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老年2型糖尿病病人該如何護理糖尿病是一種因人體內(nèi)胰島素分泌功能出現(xiàn)障礙,以致于人體內(nèi)血糖不受控制,逐漸超出正常范圍所致的臨床常見疾病,據(jù)了解,糖尿病患者的特征以高血糖為主,眾所周知,糖尿病屬于慢性疾病之一,如果患者發(fā)病后為得到及時有效的治療則會誘發(fā)其他器官病變。糖尿病可分為多種類型,其中以2型糖尿病最為常見,相關調(diào)查數(shù)據(jù)表示,我國糖尿病患者群體中約有90的患者患有2型糖尿病,其中多為中老年人,與年輕人相比,老年2型糖尿患者癥狀比隱匿,加之老年人肝腎功能比較差、易引發(fā)并發(fā)癥、合并癥、低血糖等危險因素,所以臨床醫(yī)生認為,在給予老年2型糖尿病患者有效治療的同時還應充分考慮護理干預,以此來確保治療措施安全、有效。1.飲食控制應適度護理人員應在患者總熱量攝入平衡的基礎上,叮囑患者遵循少食多餐的飲食原則,鼓勵患者多吃富含纖維素的麥胚、蔬菜、粗糧以及豆類等,但要注意,患者每日攝入食物纖維的含量不得低于三十五克,而對于伴有較為嚴重的并發(fā)癥的患者,護理人員則不必過分限制患者的飲食。1.體育鍛煉應量力只要患者身體狀況允許,護理人員都應鼓勵并協(xié)助患者進行適度的體育運動鍛煉,建議患者結合自身實際情況積極參加適合自己的運動,比如慢跑、快走、做健身操、打太極拳等,但是要注意,老年人多伴有心肺功能、骨骼功能和肌肉功能減低等不良現(xiàn)象,所以在做運動時一定要叮囑患者量力而行,循序漸進、持之以恒的運動。飲食和運動可謂是糖尿病患者的兩駕馬車,所以患者一定要重點注意這兩方面,只要管住嘴、邁開腿就能夠有效控制血糖。1.藥物治療應合理據(jù)臨床醫(yī)生介紹,保健品與藥品并不相同,不具備確切的臨床治療效果,充其量能夠起到輔助保健作用,雖然有些針對糖尿病患者而研發(fā)的保健品具有一定的降糖作用,但是要知道,這些保健品幾乎無一例外都違規(guī)的添加了價格低廉且副作用極大的西藥成分,比如降糖靈、優(yōu)降糖等等,所以護理人員應叮囑患者在治療期間遵醫(yī)囑合理用藥,切記不可盲目刪減藥量或停藥、換藥。因為老年患者年紀比較大的緣故,記憶力并不好,所以常常會發(fā)生服錯藥、忘服藥或吃重藥等情況,特別是服藥種類過多時,故醫(yī)生在給患者制定治療方案的時候,既要保證療效,還要盡量降低用藥復雜性,盡量避免盲目增加藥物種類而給患者造成不必要的負擔。另外,老年患者大多伴有不同程度的腎功能減退表現(xiàn),極易誘發(fā)低血糖,故護理人員應為患者提供不需要經(jīng)由腎臟排泄且降糖作用比較溫和的降糖藥,比如拜糖平、諾和龍、糖適平等等。老年糖尿病患者大多同時患有多種疾病,所以在服用降糖藥的同時還需要服用多種其他類型的藥物,而這些藥物中有些能夠增強降糖藥的作用,比如心得安、阿司匹林、雙香豆素等等,有些則會起到削弱降糖藥物的作用,比如利尿劑、糖皮質(zhì)激素、抗癲癇藥物等等,所以需要護理人員告知患者藥物與藥物之間的相互作用關系,確?;颊咴诤嫌盟幬飼r能夠充分考慮上述藥物對降糖藥的影響,以便于酌情調(diào)整藥物的用量,進一步保持血糖平穩(wěn),以防低血糖的發(fā)生。此外還有最重要的一點需要護理人員注意,由于將氧藥物大多需要經(jīng)由肝臟代謝,經(jīng)腎臟排出,而老年人的肝腎功能會隨著年齡的增長不斷下降,甚至有些老年人原本就患有慢性肝臟、腎臟疾病,所以在用藥之前,需要護理人員檢查患者的肝腎功能,若發(fā)現(xiàn)患者存在肝腎功能不良表現(xiàn)應慎重選藥,盡量避免用藥不當加重肝腎負擔,導致肝腎功能進一步惡化。1.原發(fā)病癥應治療鑒于老年2型糖尿病患者多伴有各種急慢性并發(fā)癥,比如糖尿病腎病、糖尿病足、下肢血管病變、心腦血管病、白內(nèi)障、眼底視網(wǎng)膜出血等等,上述并發(fā)癥會給患者帶來難以忍受的痛苦,所以護理人員應叮囑患者積極全面治療并發(fā)癥,盡量避免病情進一步惡化,以此來提高患者的生活質(zhì)量。1.心理護理應注意由于疾病的影響,再加上社會角色的變化,故老年2型糖病者在情發(fā)作期間極易出現(xiàn)異常的心理狀態(tài),比如焦慮、抑郁、悲觀、煩躁等等,對此需要護理人員加強對患者的心理護理。首先需要護理人員向患者及其家屬講解與2型糖尿病有關的知識,包括發(fā)病原因、發(fā)病機制等等,便于患者正確認識疾病,以此來消除其悲觀心理,積極配合醫(yī)護人員工作。其次需要護理人員為患者制定良好的生活規(guī)律,鼓勵其積極參加體育活動,堅持運動鍛煉,且要每天讀書看報,調(diào)養(yǎng)身心。然后護理人員可護理患者不斷充實自己的生活,可以在日常生活中養(yǎng)養(yǎng)花、釣釣魚,或與友人下棋、繪畫,同時還要叮囑患者,如果遇到不良刺激,一定要通過自我安慰的方式轉移注意力,盡量保證自身心態(tài)平衡。1.病情監(jiān)測應加強對于老年2型糖尿病患者而言,不能將尿糖測定作為自我病情監(jiān)測的手段,原因在于老年患者的腎糖閾值比較高,受此影響尿糖對病情的評估并不可靠,所以護理人員應叮囑老年人定期前往醫(yī)院監(jiān)測血糖,以此為標準合理
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