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文檔簡介
種植外科學口腔教研室種植外科學口腔教研室發(fā)展史口腔種植的發(fā)展簡史:古埃及的寶石或黃金雕的成牙型植入物
2發(fā)展史口腔種植的發(fā)展簡史:2發(fā)展史瑞典的Branemark
骨結合理論的提出加快了西方種植學的發(fā)展
3發(fā)展史瑞典的Branemark3發(fā)展史我國:1980年才被列入教材,1995年在珠海召開首次種植義齒會議,至此我國也開始發(fā)展種植4發(fā)展史我國:1980年才被4口腔種植適應癥
局部失牙,全口缺牙,常規(guī)義齒無法滿足者,腫瘤或外傷致頜骨缺損,需功能重建者。5口腔種植適應癥5種植手術的適應癥
全身情況良好健康成人種植床骨形態(tài)質(zhì)量良好種植區(qū)有足夠高度及寬度的健康骨質(zhì)口腔粘膜健康,種植區(qū)有足夠厚度的附麗齦
6種植手術的適應癥全身情況良好健康成人6種植手術禁忌證禁忌證患者全身情況口腔局部情況
絕對禁忌證相對禁忌證7種植手術禁忌證禁忌證7全身禁忌證①行種植手術致休克等誘因引起生命危險②全身情況差,不能耐受手術、術后易感嚴重全身并發(fā)癥8全身禁忌證①行種植手術致休克等誘因引起生命危險8
循環(huán)系統(tǒng)疾病
呼吸系統(tǒng)疾病內(nèi)分泌疾病血液病代謝性疾病9循環(huán)系統(tǒng)疾病9前面介紹了種植的禁忌癥及適應癥現(xiàn)在以一個病例進行介紹種植的過程10前面介紹了種植的禁忌癥及適應癥10切口及翻瓣11切口及翻瓣11外科模板及D2.0
先鋒鑽12外科模板及D2.0先鋒鑽12球鑽及
D3.4﹑D3.8
逐級鑽13球鑽及D3.4﹑D3.8逐級鑽13嘗試基臺及D4.5
終末鑽14嘗試基臺及D4.5終末鑽14嘗試基臺及D4.5
終末鑽15嘗試基臺及D4.5終末鑽15無菌及非接觸性操作16無菌及非接觸性操作16種植體植入17種植體植入17種植體印模18種植體印模18外科縫合19外科縫合19選擇一:牙齦成型基臺
選擇二:ProTect基臺製作的過渡義齒20選擇一:牙齦成型基臺
選擇二:ProTect基臺製作的閉合式印模技術21閉合式印模技術21開窗式印模技術22開窗式印模技術22長螺釘將種植體代型及
轉移桿固定後插於印模內(nèi)
23長螺釘將種植體代型及
轉移桿固定後插於印模內(nèi)23美學基臺及橫向螺釘固位的冠就位24美學基臺及橫向螺釘固位的冠就位24最終咬合25最終咬合25
前面是一延期種植病例,現(xiàn)在再介紹一個即刻種植病例,只是介紹種植過程26前面是一延期種植病例,現(xiàn)在再介紹一個即刻種植病例,只全景片觀察頜面部骨骼情況27全景片觀察頜面部骨骼情況27加根尖片明確牙齒情況28加根尖片明確牙齒情況28為何口腔全景片后還要加拍根尖片??29為何口腔全景片后還要加拍根尖片??293030麻醉方式的選擇?種植一般選擇局部浸潤麻醉,特殊情況選擇神經(jīng)阻滯麻醉
31麻醉方式的選擇?3132323333
處理牙槽窩,檢查牙槽骨情況,特別注意牙齒根尖情況,根管治療之后根尖周情況,直接影響種植后的愈合34處理牙槽窩,檢查牙槽骨情況,特別注意牙齒根尖情況,根管治3535先鋒轉擴大注意先鋒轉的方向,種植機的轉速,種植機的水流等,助手的配合,保護患者的黏膜。36先鋒轉擴大363737一級擴孔轉擴大擴孔轉的速度,水流,深度,主操醫(yī)生和患者之間的配合,保護患者的骨創(chuàng)面,防止骨壞死的產(chǎn)生38一級擴孔轉擴大383939二級擴孔轉擴大注意穩(wěn)定,保護好牙槽窩的骨質(zhì),防止骨壞死。
40二級擴孔轉擴大404141植入種植體手用和機用,注意速度,方向。
42植入種植體424343旋入覆蓋螺絲或者愈合螺帽或者愈合基臺
44旋入覆蓋螺絲4445454646植入骨粉植入骨粉的量,植入骨粉的方向,位置。47植入骨粉474848嚴密縫合創(chuàng)口,關閉創(chuàng)口,49嚴密縫合創(chuàng)口,關閉創(chuàng)口,495050種植后即刻X線片的留底診斷5
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