診臘項規(guī)章制度診所各項規(guī)章制度篇一:診所、衛(wèi)生室各項規(guī)章制度診所執(zhí)業(yè)管理制度一、 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《實施細^U》、《藥品管理法》、《藥品管理法實施辦法》及省、地、縣有關(guān)醫(yī)療、藥品管理規(guī)定。二、 以“以病人為中心，優(yōu)質(zhì)服務(wù)樹立行業(yè)新風(fēng)”的要求，遵守醫(yī)德規(guī)范，恪守執(zhí)業(yè)道德，樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。三、 接受衛(wèi)生行政部門及有關(guān)部門的管理或監(jiān)督檢查。四、 各診所附設(shè)的藥房（柜）要按規(guī)定建賬。給患者提供藥品必須使用統(tǒng)一處方和藥品分裝袋，嚴(yán)禁使用假、劣藥品，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。五、 要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)和藥品價格，各類藥品明碼標(biāo)價。六、 《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》按規(guī)定每年進行一次校驗。七、 診所的執(zhí)業(yè)地址不能隨意變更、如需變更，由登記機關(guān)審查批準(zhǔn)后方可。八、 診所的法人代表或主要負責(zé)人如需調(diào)換，必須重新辦理《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。九、 各診所要嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，加強業(yè)務(wù)技術(shù)建設(shè)避免醫(yī)療事故的發(fā)生。如發(fā)生醫(yī)療事故，應(yīng)積極主動的向登記機關(guān)報告，并提供原始證據(jù)。十、嚴(yán)禁非專業(yè)人員從事業(yè)務(wù)技術(shù)活動。十一、《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》應(yīng)懸掛于機構(gòu)內(nèi)部明顯之處。嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓、出售或租借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。十二、各診所的名稱，經(jīng)登記機關(guān)核準(zhǔn)后，才能懸掛使用，嚴(yán)禁轉(zhuǎn)讓或變相轉(zhuǎn)讓。十三、認(rèn)真搞好防疫、婦幼工作。十四、凡違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)定和制度，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)或舉報查實后，按照有關(guān)規(guī)定進行經(jīng)濟處罰或者吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。處方書寫制度一、 處方應(yīng)當(dāng)由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、助理醫(yī)師和取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證的醫(yī)師在診療活動中為患者開具，由藥師審核、調(diào)配、核對，作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。二、 處方一律用藍黑墨水或碳素筆書寫，字跡清晰可認(rèn)、內(nèi)容完整。如有涂改，必須在修改處簽名并注明修改日期。處方開具當(dāng)日有效。三、 每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟?。年齡必須寫實足年齡，嬰幼兒寫日、月齡。必要時，嬰幼兒要注明體重。四、 西藥、中成藥、中藥飲片要分別開具處方。西藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^五種藥品。處方一般不得超過7日用量，急診處方一般不得超過3日用量。五、 藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，藥品用法可規(guī)范的中文、拉丁文或縮寫體書寫，不得使用〃尊醫(yī)囑”、“自用”等含糊字句。六、 藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書寫。劑量應(yīng)當(dāng)使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(口g)、納克(ng)為單位溶量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。七、 用法書寫順序:每次用量、次數(shù)(每日數(shù))、用法(皮下、肌肉、靜脈注射、口服、夕卜用等)。八、 醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床診斷。開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線，以示處方完畢。九、 需做過敏試驗的藥物，醫(yī)師應(yīng)在處方上寫明〃皮試”，護士將皮試結(jié)果填入括號內(nèi)。藥房以皮試陰性為發(fā)藥依據(jù)十、普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年，醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年，麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。十一、診所必須使用衛(wèi)生部門制定的統(tǒng)一格式處方。消毒隔離制度一、 認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《實施辦法》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。二、 診所治療室、處至各室、診室，每10-15平方米安裝1支30瓦紫外線燈管，定期進行消毒，并作好記錄。三、 無菌容器、器械每周滅菌一次，盛碘伏等容器應(yīng)保持密閉，定期滅菌，注射做到一人一針一管一消毒，必須使用合格的一次性醫(yī)療用品，一次性醫(yī)療用品用后必須及時消毒銷毀處理并做好記錄。四、 根據(jù)物品的性能選用適當(dāng)?shù)姆椒ㄟM行滅菌，各種器械首選壓力蒸汽滅菌法，高壓滅菌須用化學(xué)指示卡監(jiān)測并記錄存檔。五、 診所應(yīng)有流動水洗手設(shè)施，接觸病人前后、無菌操作前后應(yīng)洗手，不便洗手時應(yīng)配備快速手消毒劑。六、 皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘盯75%酒精二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑，定期更換，并有記錄。對常用診療器械如聽診器、血壓計袖帶、體溫計、止血帶等應(yīng)規(guī)范擦拭或消毒后放至各于消毒盤內(nèi)備用，并有記錄。七、 診所應(yīng)定期通風(fēng)換氣，地面應(yīng)濕濕式清掃，床頭、桌椅每天濕擦，保持清潔，每周打掃除一次。八、 供患者使用的床單、被套等每周至少更換一次，如有污染應(yīng)及時更換。篇二:個體診所規(guī)章制度診所規(guī)章制度一、注射室工作職責(zé)1、 凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，護士應(yīng)掌握常用注射藥的藥理作用，毒性反應(yīng)和過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理原則。2、 對病人要熱情、體貼，注射前應(yīng)向病人作好解釋，取得合作，并詢問病人有無過敏史。如有過敏史，禁止使用該藥。3、 嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。4、 密切觀察注射后的情況，如發(fā)生過敏反應(yīng)或其他意外應(yīng)及時進行處理并通告醫(yī)生。5、 嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。操作前后應(yīng)洗手，操作時應(yīng)戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換，保持消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到一人一針一管。6、 準(zhǔn)備搶救藥品、器械，專人保管、定位放置、定期檢查，及時補充更換。7、 保持室內(nèi)清潔整齊，每日紫外線消毒一次，定期細菌培養(yǎng)。8、 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。二、 消毒藥械使用管理制度1、 使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。2、 根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。3、 注意影響消毒效果的因素。4、 消毒液瓶應(yīng)保持密閉，保證消毒藥品的有效質(zhì)量（濃度）。5、 加強消毒效果監(jiān)測。6、 防止消毒液的再次污染。7、 物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，用“84”消毒液拖地。三、 醫(yī)師工作職責(zé)1、 堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。2、 嚴(yán)格執(zhí)行門診工作制度，戴口罩、帽子，穿好工作服。3、 要熱情接待每一位患者，耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等，并對病人做認(rèn)真仔細的檢查。4、 醫(yī)師必須認(rèn)證填寫門診病歷，做好門診登記，向患者交代治療方面的注意事項，對需要轉(zhuǎn)診的患者及時提出處理意見。5、 醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等開據(jù)處方。6、 根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點，負責(zé)社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷，做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。7、 負責(zé)疫情登記、報告工作，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告。8、 負責(zé)社區(qū)的健康咨詢門診工作。9、 積極參加有關(guān)部門組織的培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范（一） 救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)1、 加強學(xué)習(xí)，牢記宗旨，熱愛本職。2、 工作認(rèn)真、負責(zé)、細致，責(zé)任心強。（二） 尊重患者的人格和權(quán)利，為患者保守醫(yī)療秘密1、 平等對待患者，做到一視同仁，不得歧視患者。2、 尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者保守醫(yī)療秘密。（三） 文明禮貌，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系1、 服務(wù)熱情周到，態(tài)度和藹可親，無〃生、冷、硬、頂、推、拖〃現(xiàn)象。2、 著裝整潔，舉止端莊，語言文明規(guī)范。3、 認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾，加強與患者的交流溝通，自覺接受監(jiān)督，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。（四） 遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)1、 堅持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)格執(zhí)行各項工作制度及技術(shù)操作規(guī)程，無差錯、事故。2、 堅持廉潔行醫(yī)，自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂，嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。3、 不開具虛假醫(yī)學(xué)證明，不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷，不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料。4、 遵守規(guī)定，不私自外出行醫(yī)。（五） 因病施治，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為1、 堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。2、 認(rèn)真落實有關(guān)控制醫(yī)藥費用的制度措施。3、 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策，不多收、舌L收和私自收取費用。（六） 顧全大局，團結(jié)協(xié)作，和諧共事1、服從指揮、調(diào)配，積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動。2、團結(jié)同志，互相尊重，互相學(xué)習(xí)，互相幫助，互相勉勵，互相配合，取長補短，共同進取，無鬧糾紛現(xiàn)象。（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實，努力提高專業(yè)技術(shù)水平1、 積極參加在職培訓(xùn)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)，精益求精，努力學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，提高專業(yè)技術(shù)水平。2、 增強責(zé)任意識，防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。五、 傳染病報告制度嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權(quán)他人瞞報、遲報、謊報。1、 臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作，填寫專卡和轉(zhuǎn)卡，要項目齊全、字跡清楚，住址詳細，不得有缺項、漏項。2、 發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內(nèi)報告防疫科，乙類及丙類傳染病須在六小時內(nèi)報告。3、 發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生須以最快的速度報告防疫科。4、 防疫科每月對轄區(qū)內(nèi)的門診和住院日志進行一次檢查核對。5、 醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。6、 醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中，對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報，一經(jīng)查實將給予教育、經(jīng)濟處罰，并及時補報，情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責(zé)任。六、 一次性使用醫(yī)療用品管理制度為了保護人民群眾的身體健康，防止醫(yī)源性疾病的傳播，加強對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作，制定本制度。1、 由診所負責(zé)人負責(zé)購貨、驗收、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的管理工作。2、 購買時必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營公司進貨，購進后經(jīng)驗收三證齊全（衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊證號）。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品。3、 物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距離地面?20cm，距墻壁?5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。4、 使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標(biāo)識是否清楚，無可疑現(xiàn)象方可使用。否則，禁止使用。5、 使用后立即就地毀形，用固定的容器浸泡消毒后，塑料類盛于專用回收袋（黃色）內(nèi)，非塑料類盛于（黑色）醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次，作好記錄。醫(yī)療廢物存放室篇三:診所規(guī)章制度急救藥品管理制度1、 急救藥品要有清晰的藥品目錄，并設(shè)有急救藥品處，應(yīng)根據(jù)病種保存一定數(shù)量的基數(shù)，便于臨床應(yīng)急使用，工作人員不得擅自取用。2、 根據(jù)藥品種類與性質(zhì)（如針劑、內(nèi)服、夕卜用、劇毒藥等）分別放置、編號定量、定位存放，逐班交接，每日清點，保證備用狀態(tài)，專人管理。3、 定期檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)。如發(fā)生沉淀，變色，過期、藥瓶標(biāo)簽與合內(nèi)藥品不符，標(biāo)簽?zāi)：蚪?jīng)涂改者不得使用。4、 凡搶救藥品，必須固定在搶救車上或設(shè)專用抽屜存放加銷，定位存放，專人管理，定期檢查。負責(zé)人每月檢查一次，并做好登記簽名。5、 搶救結(jié)束后，應(yīng)及時清點、補齊藥品，以備后用。對近效期管理內(nèi)的藥品要及時采取預(yù)警，及時處置超過有效期、標(biāo)記模糊的急救藥品。6、 特殊藥品，按有關(guān)規(guī)定管理。并接受有關(guān)部門的指導(dǎo)、監(jiān)督檢查。交接班制度1、值班人員必須堅守工作崗位，履行職責(zé)，保證珍斷、治療、護理工作的正常連續(xù)運轉(zhuǎn)。2、 值班者于交接班前，清理環(huán)境和整理用物，完成本班各項工作。3、 接班人員要提前到崗，當(dāng)面清點物品，并做好登記工作。4、 各班進行床頭交接，做好交接班記錄。紫外線消毒制度一、 紫外線可以殺滅各種微生物，包括細菌繁殖體、芽孢、分枝桿菌、病毒、真菌、立克次體和支原體等，適用于室內(nèi)空氣、物體表面和水及其它液體的消毒。二、 紫外線燈室內(nèi)安裝的數(shù)量為平均每m3不少于1.5W，照射時間不少于30分鐘。三、 紫外線消毒室內(nèi)空氣時，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，溫度低于20?或高于40?，相對濕度大于60%應(yīng)當(dāng)適當(dāng)延長照射時間;紫外線消毒物體表面時，物體表面應(yīng)清潔、充分暴露，表面粗糙適當(dāng)延長照射時間，并且要兩面照射;對水的消毒水層厚度均應(yīng)小于2cm。四、 紫外線燈管表面應(yīng)保持清潔，每1—2周用95%酒精棉球擦拭一次，并記錄，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，應(yīng)隨時擦拭。五、 紫外線消毒必須做好日常監(jiān)測，包括消毒場所（或物品）的名稱、燈管照射時間、累計時間和使用人簽名。六、 要做好紫外線燈管的強度監(jiān)測，對新管在使用前要進行強度監(jiān)測，強度不得小于100pW/m2;在使用中的燈管應(yīng)每半年監(jiān)測一次，燈管強度不得小于70pW/m2,并均要做好記錄。一旦低于要求的強度以下時，應(yīng)及時更換。七、 紫外線消毒，每月應(yīng)進行一次生物監(jiān)測，經(jīng)消毒后的物品或空氣中的自然菌應(yīng)減少90%以上，人工染菌殺滅率應(yīng)達到99.90%。八、 紫外線光源不得直接照射到人，以免引起損傷。醫(yī)療廢棄物管理制度1、醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療廢物處理必須遵守環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)要求，并嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》2、 醫(yī)療污物的處理采取分類收集原則，污染廢料、紗布、棉球等必須集中放在一起，不準(zhǔn)舌L扔、舌微，更不能混為一般垃圾處理。3、 針頭、輸液器等銳器不應(yīng)與其他廢棄物混放，必須穩(wěn)妥安全地置入銳器容器中，使用過的一次性物品不得重復(fù)使用，嚴(yán)禁出售給其他非指定單位或隨意混入