作業(yè)療法作業(yè)療法科陸曉曦作業(yè)療法是運用有目的的,經(jīng)過治療師選擇的活動或作業(yè)作為治療手段,幫助因軀體,精神疾患或發(fā)育障礙造成的暫時或永久性殘疾者最大限度地改善與提高自理、工作及休閑娛樂等方面的功能獨立水平,提高生活質(zhì)量(QOL).

什么是作業(yè)療法？作業(yè)療法的基本元素1、患者……最基本的元素2、治療師3、環(huán)境……作業(yè)活動實施的場所4、作業(yè)活動……治療師根據(jù)患者的功能狀況及個人興趣所選擇的各種作業(yè)活動。

作業(yè)療法的目標(biāo)1.維持正常的作業(yè)活動能力2.改善功能和防止作業(yè)活動的能力受限3.建立代償功能作業(yè)療法的工作內(nèi)容㈠評價與訓(xùn)練:①運動功能障礙：關(guān)節(jié)活動（ROM）、肌力（MMT）、主動運動的控制能力…評價與訓(xùn)練上肢主動運動控制能力檢查關(guān)節(jié)活動度的測量肌力檢查（MMT）②感覺功能障礙③ADL活動功能障礙④認知功能障礙:失用、失認⑤職業(yè)/工作能力障礙㈡設(shè)計、制作或訓(xùn)練病人使用自助具★定義殘疾者不能獨立進行各種日常生活活動，為了彌補其喪失的功能而設(shè)計的一些專門器具。自助具分類進食類梳洗修飾類穿著類閱讀類書寫打字類取物類烹飪自助具萬能袖帶的應(yīng)用穿衣自助具拾物器自助具㈢設(shè)計制作手夾板（HandSplint）動態(tài)夾板㈣評定家居環(huán)境，提供環(huán)境改造設(shè)計方案㈤提供輪椅處方㈥壓力治療控制疤痕增生及防止變形作業(yè)療法的工作對象*中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷：CVA/SCI/CP…*骨骼運動系統(tǒng)損傷：骨折/脫位/關(guān)節(jié)炎…*燒傷*發(fā)育遲緩*老年癡呆*精神疾患

…針對障礙作業(yè)療法的解決方法作業(yè)活動㈠作業(yè)活動分類①自理活動（Self-care）人們每天常規(guī)都要進行的那些活動?！锍燥?梳洗修飾/穿脫衣/洗澡/入廁/購物/錢的管理★做飯/使用交通工具…綜合作業(yè)活動訓(xùn)練②工作/生產(chǎn)性活動（Productivity）

通過提供物質(zhì)與服務(wù)，能夠?qū)ι鐣?、家庭、自己作出貢獻的那些活動。

★有報酬的工作/學(xué)習(xí)教育/玩耍/

★照顧他人/撫養(yǎng)子女/家務(wù)…

生產(chǎn)性活動也包括為將來要做的事情進行準(zhǔn)備的活動。如：退休計劃/職業(yè)探索等。

③閑暇活動（Leisure）

那些能給人們帶來愉快、有趣、娛樂消譴感覺的活動。（目的是使自己在精神上放松及增加自我表現(xiàn)的機會。）★體育運動/手工藝/藝術(shù)活動/集體活動★參觀博物館/游戲/欣賞表演/桑拿浴★與他人交往…（二）作業(yè)活動的選擇①HOW（如何）----具體作業(yè)是什么？②WHAT（什么）----更適合的作業(yè)活動是什么？③WHY（原因）④WHERE（地點）----在何處進行？⑤WHEN（時間）----什么時間進行？（三）作業(yè)活動的改造方法◆材料◆尺寸/形狀◆阻力◆姿勢◆重量

◆作業(yè)方法

影響作業(yè)活動的因素1．自然環(huán)境（PhysicalEnvironment）包括居住環(huán)境、進入建筑物的通路、環(huán)境衛(wèi)生、環(huán)境的安全性等。2．社會環(huán)境（SocialEnvironment）包括居住方式、社會的支持、社區(qū)支持（鄰居，朋友），與社會經(jīng)濟地位及宗教、種族及語言有關(guān)的機會與限制。3．文化環(huán)境（CulturalEnvironment）

包括家庭結(jié)構(gòu)與狀況、教育、工作

與閑暇活動方式等。４．政治環(huán)境

(PoliticalEnvironment)

政府對健康的支持，對殘疾人的支持等…

作業(yè)療法的流程

采集和分析病人資料

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作業(yè)活動評定↓

作業(yè)活動影響因素評定

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發(fā)現(xiàn)問題

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制定治療計劃