鼻和鼻竇影像診斷56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。鼻和鼻竇影像診斷鼻和鼻竇影像診斷56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。關(guān)第三章頭頸部山西省汾陽醫(yī)院CT室董瑞生關(guān)第二節(jié)鼻和鼻輿在中等職業(yè)學(xué)校的英語教學(xué)中運(yùn)用分層教學(xué)法是非常有必要的。從分層教學(xué)的內(nèi)涵和其在中等職業(yè)英語教學(xué)中的必要性出發(fā)，探討了其在中等職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)中的具體應(yīng)用，并分析了在中等職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)中實(shí)施分層教學(xué)需要注意的問題。說明在中等職業(yè)學(xué)校應(yīng)用教學(xué)中實(shí)施分層教學(xué)勢在必行。在以后的中等職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)中，我們必須推進(jìn)和實(shí)施分層教學(xué)，創(chuàng)新更多的有利于分層教學(xué)的策略，這樣通過分層教學(xué)，讓每一個(gè)學(xué)生都有所收獲，知識得到進(jìn)一步的提升，從而有效提高教學(xué)質(zhì)量，提高全體學(xué)生的英語水平。分層教學(xué)中等職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)自學(xué)能力一、分層次教學(xué)概述及其必要性分析1.分層教學(xué)內(nèi)涵所謂分層教學(xué)，就是教師在教學(xué)過程中根據(jù)學(xué)生的現(xiàn)有的知識，能力水平等方面將學(xué)生分為幾個(gè)小組，組內(nèi)學(xué)生間的各方面知識都是接近的，小組之間學(xué)生存在一定的差距，這樣對各小組實(shí)施分層對待，通過這樣的分層，可以有效的進(jìn)行全面學(xué)習(xí)，可以有效地提升教學(xué)質(zhì)量。2.中職英語教學(xué)中實(shí)施分層教學(xué)的必要性對于中等職業(yè)學(xué)校的學(xué)生來說，英語水平差距比較大，如果對學(xué)生實(shí)行完全統(tǒng)一的教學(xué)計(jì)劃，就會出現(xiàn)基礎(chǔ)知識好的學(xué)生得不到更好的提高，基礎(chǔ)差的學(xué)生無法跟上教學(xué)的步伐的現(xiàn)象。在這種情況下，教學(xué)質(zhì)量自然非常差，為了擺脫這種情況，分層教學(xué)應(yīng)運(yùn)而生。在中等職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)中有效的采用分層教學(xué)可以有效的提升學(xué)生的英語水平，可以有效的提升英語教學(xué)的質(zhì)量。為此，在中等職業(yè)學(xué)校的英語教學(xué)中運(yùn)用分層教學(xué)法是非常有必要的。探討分層教學(xué)模式，也是教育工作者的一個(gè)重要課題。為此，本文從分層教學(xué)的內(nèi)涵和其在中等職業(yè)英語教學(xué)中的必要性出發(fā)，探討了其在中等職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)中的具體應(yīng)用，并分析了在中等職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)中實(shí)施分層教學(xué)需要注意的問題。最后得出：在中等職業(yè)學(xué)校應(yīng)用教學(xué)中實(shí)施分層教學(xué)勢在必行。在以后的中等職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)中，我們必須不斷的推進(jìn)和實(shí)施分層教學(xué)，創(chuàng)新更多的有利于分層教學(xué)的策略，這樣通過分層教學(xué)，讓每一個(gè)學(xué)生都有所收獲，知識得到進(jìn)一步的提升，從而有效提高教學(xué)質(zhì)量，提高全體學(xué)生的英語水平。二、分層教學(xué)在中等職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)中的實(shí)施途徑分層教學(xué)在中等職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)中的實(shí)施途徑主要包括：將教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)方法進(jìn)行有效的分層；在分層教學(xué)中多途徑增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣；及時(shí)、準(zhǔn)確和有針對性地進(jìn)行反饋；加強(qiáng)認(rèn)知因素和情感因素的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。1.將教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)方法進(jìn)行有效分層對教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)方法進(jìn)行有效分層，是全面提升學(xué)生學(xué)習(xí)能力的關(guān)鍵。教學(xué)目標(biāo)分層，就是對教學(xué)目標(biāo)分為達(dá)標(biāo)的下限要求和上限要求，讓大多數(shù)學(xué)生掌握重點(diǎn)知識，而成績較好的學(xué)生通過達(dá)到上限要求來拓展自己的知識面。而教學(xué)方法的分層要因人而異地進(jìn)行，對不同的學(xué)生采用不同的教學(xué)方法。以此誘發(fā)每個(gè)學(xué)生積極思維、全身心投入的學(xué)習(xí)中。2.在分層教學(xué)中多途徑增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣具體的做法主要包括：合理安排課堂活動，教師可以把聽、說、讀、寫各項(xiàng)技能融為一體，讓學(xué)生交替進(jìn)行多種技能實(shí)踐；鼓勵學(xué)生進(jìn)行大膽地學(xué)習(xí)；布置有趣的英語作業(yè)，比如摘抄英語諺語，唱一首英文歌，等等；開展多媒體技術(shù)教學(xué)。運(yùn)用多媒體于課堂教學(xué)，把計(jì)算機(jī)技術(shù)、多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和現(xiàn)代教學(xué)方法有機(jī)結(jié)合起來。3.及時(shí)、準(zhǔn)確和有針對性地進(jìn)行反饋通過觀察、提問和書面測試等反饋方法，可以從水平不同的學(xué)生的動作、表情、口頭的書面答題的準(zhǔn)確性獲取反饋信息，以便于更有效的矯正。及時(shí)、準(zhǔn)確、有針對性地反饋，可以使教師對不同學(xué)生進(jìn)行分層次指導(dǎo)、重點(diǎn)輔導(dǎo)差生矯正錯(cuò)誤，并安排他們做些相應(yīng)的鞏固性練習(xí)，同時(shí)讓中上等學(xué)生做些綜合性練習(xí)。這種方式可以有效提升學(xué)生的積極性。4.加強(qiáng)認(rèn)知因素和情感因素的協(xié)調(diào)統(tǒng)一把認(rèn)知教學(xué)和情感教育統(tǒng)一起來，使好、中、差學(xué)生都真正感受到英語教師是他們的良師益友，從而在各自的層次上加倍努力地學(xué)習(xí)英語，達(dá)到各自的最好水平。三、在中等職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)中實(shí)施分層教學(xué)需要注意的問題分層教學(xué)在中等職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)中已經(jīng)進(jìn)行了具體的應(yīng)用，我們在看到其有效性的同時(shí)，為了使其更加有效，必須注意相關(guān)的問題。為此，筆者通過多年的中等職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，并結(jié)合分層教學(xué)在中等職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)中應(yīng)用的相關(guān)資料和文獻(xiàn)，總結(jié)出在以后的分層教學(xué)中，必須要注意以下幾點(diǎn)：對學(xué)生的心理狀況多注意觀察；讓學(xué)生清晰地了解分層的目的和開展豐富的課外活動。1.對學(xué)生的心理狀況多注意觀察分層教學(xué)是一種科學(xué)的教育方法，這無容置疑。但在實(shí)施過程中，必須對那些自尊心強(qiáng)，心理脆弱的學(xué)生特別注意，謹(jǐn)慎實(shí)施。對于這類學(xué)生，分層做的太明顯，會起到消極的效果。這就要強(qiáng)調(diào)在教學(xué)中學(xué)會采用“隱形分層”。2.讓學(xué)生清晰地了解分層的目的分層教學(xué)的目的是提供不同程度的目標(biāo)，得到不同程度的成績。學(xué)生了解和明白分層教學(xué)的目的，在學(xué)習(xí)中才能更加的有針對性。3.開展豐富的課外活動豐富的課外活動是非常有必要的，比如英語演講比賽，英語角等等活動。通過這些活動，可以有效的創(chuàng)造充分展示學(xué)生進(jìn)步的機(jī)會，樹立學(xué)好英語的信心。由此可見，雖然分層教學(xué)在英語教學(xué)中提高了學(xué)生對于英語學(xué)習(xí)的積極性，并樹立了信心，培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力，提高了課堂的時(shí)效性，促進(jìn)了學(xué)生和教師的感情，但為了更加有效地發(fā)揮分層教學(xué)的作用，必須對以上提及的問題引起高度的重視。四、總結(jié)總之，在中等職業(yè)學(xué)校應(yīng)用教學(xué)中實(shí)施分層教學(xué)勢在必行。在以后的中等職業(yè)學(xué)校英語教學(xué)中，我們必須不斷地推進(jìn)和實(shí)施分層教學(xué)，創(chuàng)新更多的有利于分層教學(xué)的策略，這樣通過分層教學(xué)，讓每一個(gè)學(xué)生都有所收獲，知識得到進(jìn)一步的提升，從而有效提高教學(xué)質(zhì)量，提高全體學(xué)生的英語水平。中學(xué)生正是長身體的時(shí)候，加強(qiáng)體育鍛煉，對學(xué)生進(jìn)行正面引導(dǎo)，可以形成其各個(gè)方面的個(gè)性發(fā)展，尤其是對學(xué)生學(xué)習(xí)有著更好的作用，能形成其良好的鍛煉方式，啟發(fā)學(xué)生積極參與的興趣，完成教學(xué)任務(wù)。一、興趣教學(xué)法在中學(xué)體育教學(xué)中的重要性1.活躍課堂氣氛。在中學(xué)體育教學(xué)過程中，基于興趣引導(dǎo)，可以根據(jù)學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)和實(shí)踐培訓(xùn)鍛煉等方面的需求，采取多種教學(xué)方法，靈活的活躍課堂氣氛，然后彰顯出各種生動有趣的活動方法，改變學(xué)生不愿意參與、被動參與的活動方式，更好地活躍課堂氣氛。2.激活學(xué)生的體育興趣。通過各種有趣的文體活動，周圍的熱點(diǎn)運(yùn)動項(xiàng)目，讓學(xué)生參與其中，能提高學(xué)生的身體素質(zhì)，展現(xiàn)學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)。要根據(jù)不同學(xué)生的身體素質(zhì)、心理素質(zhì)、人格特征進(jìn)行有目的的指導(dǎo)，這樣才能更好地發(fā)揮學(xué)生對體育項(xiàng)目的興趣愛好。二、闡述興趣教學(xué)法在中學(xué)體育課程教學(xué)中的不足點(diǎn)1.課程設(shè)計(jì)沒有突出興趣點(diǎn)。在中學(xué)體育課程的設(shè)計(jì)過程中，往往被其文化課程所影響，無法形成整體的教學(xué)形式，體育課程的“放羊式”依然存在，對學(xué)生興趣和個(gè)性無法進(jìn)行深入的分析，既無法真正考慮到中學(xué)生的心理需求，也沒法考慮到具體的興趣教學(xué)設(shè)計(jì)方法，從而只是簡單地運(yùn)用游戲、比賽等活動形式進(jìn)行授課，沒有形成其個(gè)性化的需求。2.興趣教學(xué)的有效性不夠。在中學(xué)體育教學(xué)過程中，倘若興趣教學(xué)法沒有合理地進(jìn)行整體思考，僅僅是針對學(xué)生的個(gè)性方面進(jìn)行設(shè)計(jì)的話，會使其整體效益不顯著。尤其是當(dāng)體育教師想上就上、不想上就隨意性地進(jìn)行教學(xué)的時(shí)候，就會使其本身對知識點(diǎn)缺乏詳細(xì)的了解及細(xì)化。加上文化課老師上課拖堂，會使其整體都受到很大的影響。然后加上體育運(yùn)動內(nèi)容單一，設(shè)施不足，致使一些學(xué)生感覺體育課堂無法引起他們對其產(chǎn)生興趣和愛好，而是一種心理和身體上的負(fù)擔(dān)。三、探討興趣教學(xué)法在中學(xué)體育教學(xué)中的應(yīng)用方式1.各種興趣小組采用自由組合的教學(xué)模式。在中學(xué)體育教學(xué)過程中，可以依據(jù)學(xué)生的興趣愛好進(jìn)行自由組合。讓其根據(jù)自身共同的興趣愛好自由組合成學(xué)習(xí)小組，可以更好地發(fā)揮學(xué)習(xí)的作用，使其整體得到全面進(jìn)步。例如：如何培養(yǎng)學(xué)生積極的競爭意識，可以從競技體育的對抗性特點(diǎn)來選擇，如拔河、踩高蹺、爬花桿、滾鐵環(huán)、扳手腕、踢毽子、三或五人穿釘鞋接力等；要是想培養(yǎng)學(xué)生融入社會、融入團(tuán)體與人合作的集體相處能力的話，那就可以采用集體項(xiàng)目，如接龍、丟手絹等，培養(yǎng)出學(xué)生的體育興趣和愛好。2.游戲教學(xué)的各種活動教學(xué)模式。在中學(xué)體育課程教學(xué)過程中，還可以通過其不同的游戲活動形式來改變一些學(xué)生被動參與的局面，讓一些平時(shí)不怎么愛參與活動的學(xué)生主動發(fā)揮自己的興趣點(diǎn)，針對其體力活動的不同表現(xiàn)形式，來形成其豐富多彩、多樣性的內(nèi)容，形成集趣味性、競技性、娛樂性、健身性等多方面功能于一體的方式，有利于激發(fā)學(xué)生參與運(yùn)動、掌握動作技能并且符合中學(xué)生的身心特點(diǎn)，使學(xué)生在運(yùn)動的過程中享受其帶來的樂趣；讓學(xué)生有著更廣泛的思路，激發(fā)學(xué)生的自信心及其創(chuàng)新意識，既能培養(yǎng)他們獨(dú)立學(xué)習(xí)的能力也能培養(yǎng)他們的生活適應(yīng)能力。3.心理引導(dǎo)的體育項(xiàng)目實(shí)施模式。在中學(xué)體育課程教學(xué)過程中，應(yīng)注重學(xué)生興趣的引導(dǎo)，我們必須把重點(diǎn)放在心理輔導(dǎo)和具體實(shí)施方面。特別是一些學(xué)生的思想意識存在叛逆和浮躁的時(shí)候，我們必須開展一些相對開放性、氛圍濃厚的體育項(xiàng)目，讓學(xué)生的浮躁、不耐煩、叛逆等一些不健康和諧的心理通過體育鍛煉的方式得到良好的教育，引導(dǎo)其心理得到健康的發(fā)育?？山?jīng)常舉行一些足球、籃球、排球等集體項(xiàng)目，加強(qiáng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)精神和競爭的自我意識的形成，學(xué)會幫助他人，培養(yǎng)友好互助的良好心理。還可以通過單雙杠、跳馬等一些運(yùn)動項(xiàng)目，使學(xué)生克服膽怯、害羞、害怕摔倒的心理，培養(yǎng)其無畏的精神，克服困難，消除其膽怯和自卑恐懼的心理障礙，形成積極、果斷、堅(jiān)韌、樂觀的心理素質(zhì)等。四、小結(jié)興趣教學(xué)法是一個(gè)系統(tǒng)的、全面的教學(xué)模式，其在教學(xué)過程中可以從多種方面進(jìn)行深入及細(xì)化的思考，并以學(xué)生的個(gè)性為主導(dǎo)，然后融入創(chuàng)新性的教學(xué)方法及手段，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行運(yùn)動、增強(qiáng)體質(zhì)，更好地培養(yǎng)學(xué)生鍛煉的意識品質(zhì)和健康的學(xué)習(xí)模式。鼻和鼻竇影像診斷56、死去何所道，托體同山阿。鼻和鼻竇影像診1關(guān)第三章頭頸部山西省汾陽醫(yī)院CT室董瑞生關(guān)2關(guān)第二節(jié)鼻和鼻輿關(guān)3、正常影像表現(xiàn)CT1鼻腔:由鼻中隔分為左右兩半,兩旁可見鼻甲及其表面粘膜,冠狀面顯示鼻甲及鼻道最佳2鼻竇:可見光滑完整骨壁及分隔,粘膜菲薄而不顯影,竇腔內(nèi)充滿氣體。竇腔大小及形態(tài)變化較大3鼻甲、鼻竇粘膜為等密度,增強(qiáng)后強(qiáng)化明顯、正常影像表現(xiàn)4正常CT表現(xiàn)UUNBYUI3正常CT表現(xiàn)5正常影像表現(xiàn)MRI1、鼻:氣道呈低信號,鼻甲粘膜TW等信號,T2WI高信號,增強(qiáng)明顯強(qiáng)化。冠狀面顯示鼻甲與鼻道的關(guān)系最好。2、鼻竇:竇腔內(nèi)氣體及竇壁骨皮質(zhì)均呈黑色,二者很難區(qū)分。鼻竇主要由中等信號的粘膜層襯托顯示。冠狀面顯示眶底、篩竇及上頜竇底清楚正常影像表現(xiàn)616:27正常上頜竇0759gt:400m竇腔內(nèi)氣體及竇壁骨皮質(zhì)均呈黑色,二者很難區(qū)分。鼻竇主要由中等信號的粘膜層襯托顯示。正16:277正常鼻及鼻竇(冠狀面)冠狀面顯示鼻甲與鼻道的關(guān)系、眶底、篩竇及上頜竇底清楚正常鼻及鼻竇(冠狀面)8二、異常影像學(xué)表現(xiàn)黏膜增厚竇腔積液腫塊竇腔形態(tài)、大小異常鼻腔大小、形態(tài)異常骨質(zhì)異常鄰近解剖結(jié)構(gòu)改變二、異常影像學(xué)表現(xiàn)9米三、不園成像技術(shù)的臨床應(yīng)用平片價(jià)值有限CT常規(guī)檢查技術(shù),應(yīng)用最廣,價(jià)值最大MRI有利于定性診斷,是CT檢查的補(bǔ)充DSA疑血管性病變時(shí)使用米三、不園成像技術(shù)的臨床應(yīng)用10鼻翼炎鼻竇黏膜增厚與竇壁平行,黏膜腫脹明顯可呈分葉狀或息肉狀分泌物潴留,呈氣液平面慢性期竇壁骨質(zhì)硬化增厚增強(qiáng)檢查,黏膜明顯強(qiáng)化增厚的粘膜TW等信號,T2W高信號,竇內(nèi)分泌物因蛋白含量不同而信號不同鼻翼炎11鼻和鼻竇影像診斷課件整理12鼻和鼻竇影像診斷課件整理13鼻和鼻竇影像診斷課件整理14鼻和鼻竇影像診斷課件整理15鼻和鼻竇影像診斷課件整理16鼻和鼻竇影像診斷課件整理17鼻和鼻竇影像診斷課件整理18鼻和鼻竇影像診斷課件整理19鼻和鼻竇影像診斷課件整理20鼻和鼻竇影像診斷課件整理21鼻和鼻竇影像診斷課件整理22鼻和鼻竇影像診斷課件整理23鼻和鼻竇影像診斷課件整理24鼻和鼻竇影像診斷課件整理25鼻和鼻竇影像診斷課件整理26鼻和鼻竇影像診斷課件整理27鼻和鼻竇影像診斷課件整理28鼻和鼻竇影像診斷課件整理29鼻和鼻竇影像診斷課件整理30鼻和鼻竇影像診斷課件整理31鼻和鼻竇影像診斷課件整理32鼻和鼻竇影像診斷課件整理33鼻和鼻竇影像診斷課件整理34鼻和鼻竇影像診斷課件整理35鼻和鼻竇影像診斷課件整理36鼻和鼻竇影像診斷課件整理