血液透析水處理裝置組成原理及消毒

李廣平

血液透析水處理裝置組成原理及消毒

李廣平

1內(nèi)容血液透析水處理裝置組成一

血液透析水處理裝置消毒

二

血液透析水處理裝置的日常維護(hù)三1內(nèi)容血液透析水處理裝置組成一血液透析水處理裝置消

一、血液透析水處理裝置組成

一、血液透析水處理裝置組成

一、血液透析水處理裝置組成反滲透水處理系統(tǒng)預(yù)處理系統(tǒng)前級(jí)加壓泵濾芯過濾介質(zhì)過濾（砂濾）除鐵裝置軟化裝置活性炭裝置連接管路反滲透機(jī)跟輸送管路保安過濾器反滲透膜高壓泵閥門傳感器儀表控制電路消毒裝置連接管路，框架一、血液透析水處理裝置組成反滲透水處理系統(tǒng)預(yù)處理系統(tǒng)前級(jí)加壓一、血液透析水處理裝置組成反滲透機(jī)原理

反滲透水處理的工作原理，水通過泵升到一定壓力，連續(xù)送至反滲透組件的進(jìn)水口，產(chǎn)品水和濃水（廢水）不斷被排出。溶解固形物由反滲透膜截留在濃水中，含鹽量低的產(chǎn)品水供給透析機(jī)使用，通過濃水管道上的閥門，調(diào)節(jié)濃水排出量的大小，控制濃水跟產(chǎn)品水的比例。一、血液透析水處理裝置組成反滲透機(jī)原理一、血液透析水處理裝置組成1.1、保安過濾膜

反滲透機(jī)前端安裝5um保安過濾器,防止樹脂，活性炭微粒對(duì)下游設(shè)備和反滲透膜的損害。一般每月更換一次。一、血液透析水處理裝置組成1.1、保安過濾膜一、血液透析水處理裝置組成1.2、反滲透膜（RO）

反滲透膜結(jié)構(gòu)上層是致密層，而下面是多孔層，有致密層與水溶液接觸，膜除去有機(jī)物，有機(jī)物的大小與形狀是確定其能否通過膜的重要因素。反滲透膜有較高的脫鹽率是因?yàn)樵谀け砻娌紳M了極細(xì)的小孔，在膜表面選擇吸附了一層水分子，鹽類溶質(zhì)被膜排斥，而膜表面對(duì)水分子由選擇吸附作用，水分子在反滲透壓力的推動(dòng)下通過膜，離子被截留在溶液中。

反滲透膜可以去除0.0001um的顆粒雜質(zhì)，一般可除去分子量大于150的有機(jī)物，包括細(xì)菌跟內(nèi)毒素，除鹽率高達(dá)95%以上。一、血液透析水處理裝置組成1.2、反滲透膜（RO）一、血液透析水處理裝置組成反滲膜種類

多數(shù)用有機(jī)高分子材料制成，也有少數(shù)使用無機(jī)材料制成，其性能也各不相同。

其中透析用水處理常用卷式復(fù)合膜，主要有低壓反滲透膜，超低壓反滲透膜，衛(wèi)生級(jí)反滲透膜和衛(wèi)生熱消毒型反滲透膜。如，美國海德能公司的，陶氏。一、血液透析水處理裝置組成反滲膜種類一、血液透析水處理裝置組成反滲透的運(yùn)行條件對(duì)膜的影響

膜的脫鹽率和透水量是反滲透過程的關(guān)鍵運(yùn)行參數(shù)。這兩個(gè)參數(shù)將受到壓力，溫度，回收率，給水含鹽量，給水PH值等因素的影響一、血液透析水處理裝置組成反滲透的運(yùn)行條件對(duì)膜的影響一、血液透析水處理裝置組成（1）壓力：給水壓力升高是膜的透水量增大，壓力升高并不影響到鹽的透過量，在鹽透過量不變的情況下，水的透過量增加時(shí)，產(chǎn)品水的含鹽量下降，脫鹽率升高。（2）回收率：增大產(chǎn)品水回收率，膜的透水量下降，是因?yàn)槟撍}濃度增大，則滲透壓增大，在給水壓力不變的情況下，則透水量減小，同時(shí)由于濃水鹽濃度高，故透鹽量增大，再加上產(chǎn)品水透水量下降對(duì)產(chǎn)水量的影響，產(chǎn)品水的含鹽量將升高。一、血液透析水處理裝置組成（1）壓力：給水壓力升高是膜的透水一、血液透析水處理裝置組成（3）給水含鹽量：給水含鹽量增加會(huì)影響透水量和脫鹽率，使產(chǎn)品水的水量和脫鹽量下降。（4）溫度：提高給水溫度而其他運(yùn)行參數(shù)不變時(shí)，產(chǎn)水量和透鹽量均會(huì)增加，溫度增加后水的黏度降低，一般水溫每增加1攝氏度，產(chǎn)水量增加2%——3%,同時(shí)隨著溫度的升高，膜的滲透系數(shù)也變大，因而透鹽率增大。一、血液透析水處理裝置組成（3）給水含鹽量：給水含鹽量增加會(huì)一、血液透析水處理裝置組成

膜元件在進(jìn)水水質(zhì)和使用條件符合標(biāo)準(zhǔn)的情況下，對(duì)膜的質(zhì)量和性能提供3年的質(zhì)量擔(dān)保，對(duì)復(fù)合膜一般能夠保證3年后的產(chǎn)水量在同等壓力下不低于80%，透鹽率不高于1.5倍。

所以膜元件的正常使用壽命主要取決于反滲透系統(tǒng)的產(chǎn)水量和出水水質(zhì)能否達(dá)到要求，只要這兩項(xiàng)指標(biāo)能夠達(dá)標(biāo)，這套反滲透系統(tǒng)就可以正常使用了。一、血液透析水處理裝置組成膜元件在進(jìn)水水質(zhì)和一、血液透析水處理裝置組成

通常會(huì)出現(xiàn)鈉型陽離子樹脂再生不良等預(yù)處理不當(dāng)?shù)膯栴}，致使膜元件的進(jìn)水嚴(yán)重超標(biāo)，半年內(nèi)膜元件發(fā)生阻塞，反滲透系統(tǒng)產(chǎn)水量下降。但是如果使用得當(dāng)反滲透系統(tǒng)可以運(yùn)行7年以上而不需更換膜元件一、血液透析水處理裝置組成一、血液透析水處理裝置組成1.3、高壓泵

高壓水泵是RO系統(tǒng)的主要組成部分，它向膜組件提供平穩(wěn)不間斷的流量和合適壓力，對(duì)常規(guī)復(fù)合膜需1.6MPa,對(duì)超低復(fù)合膜需1.05Mpa。建議選用多級(jí)離心泵。（丹麥，格蘭富）一、血液透析水處理裝置組成1.3、高壓泵一、血液透析水處理裝置組成1.4、儀表控制電路

動(dòng)力電源380V，控制電源24V低壓直流電源。顯示儀表有：進(jìn)水，產(chǎn)品水電導(dǎo)率顯示記錄。進(jìn)水，產(chǎn)品水，排水流量指示記錄。進(jìn)水，產(chǎn)品水余氯顯示。進(jìn)水，產(chǎn)品水，高壓泵進(jìn)出口，產(chǎn)品水壓力顯示記錄。進(jìn)水溫度，PH值顯示。一、血液透析水處理裝置組成1.4、儀表控制電路一、血液透析水處理裝置組成1.5、消毒裝置

透析用反滲透系統(tǒng)有完善的消毒裝置和安全保障設(shè)施。常用化學(xué)消毒。一、血液透析水處理裝置組成1.5、消毒裝置

二、血液透析水處理裝置消毒

盡管我們采取了各種措施減少微生物在系統(tǒng)中的存留，但是微生物的生長還是不可避免的，所以反滲透機(jī)必須配備相應(yīng)的消毒方式。最常用的消毒方式是化學(xué)消毒。目前經(jīng)常使用的消毒劑主要有次氯酸鈉，甲醛，過氧乙酸，和一些專用消毒劑。二、血液透析水處理裝置消毒2.1、次氯酸鈉

價(jià)格便宜、消毒效果明顯，除了可以殺滅活菌、還可以溶解死菌和生物膜。但是目前多數(shù)反滲透膜不能耐受該消毒方式。但是作為反滲水箱和送水管道的消毒效果比較不錯(cuò)的，特別是對(duì)生物膜的清除有一定的作用。2.2、甲醛

幾乎與全部種類的反滲透膜相容，同時(shí)相對(duì)較好地通過反滲透膜進(jìn)入水路，簡(jiǎn)化消毒過程。但毒性較大，使蛋白質(zhì)凝固的特性，不能清除生物膜，對(duì)于污染嚴(yán)重的系統(tǒng)可能導(dǎo)致生物膜更難以清除。

二、血液透析水處理裝置消毒2.1、次氯酸鈉二、血液透析水處理裝置消毒2.3、過氧乙酸

消毒效果好，多數(shù)反滲透膜可以耐受，具有清除生物膜的作用，可以部分通過反滲透膜。但是消毒濃度跟溫度必須嚴(yán)格控制，否則對(duì)反滲透膜造成不可恢復(fù)的損傷。2.4、專業(yè)消毒產(chǎn)品

廠家提供的專業(yè)的消毒產(chǎn)品，安全性高，對(duì)設(shè)備腐蝕性低，消毒效果好，而且穩(wěn)定性高。

二、血液透析水處理裝置消毒2.3、過氧乙酸二、血液透析水處理裝置消毒2.5、熱消毒

一般熱消毒（85度）的效果比化學(xué)消毒要差一些，同時(shí)熱消毒沒有清除生物膜的作用；但是由于熱消毒沒有殘留，可以經(jīng)常（每天）進(jìn)行，有效抑制微生物在管道系統(tǒng)中的增值，從而發(fā)揮一直生物膜發(fā)展的作用。目前歐洲一些醫(yī)院在嘗試使用，亞洲還沒有醫(yī)院應(yīng)用。熱消毒是將來發(fā)展方向。

二、血液透析水處理裝置消毒2.5、熱消毒二、血液透析水處理裝置消毒小結(jié)

在此強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，無論用那種消毒劑，都應(yīng)考慮是否有相應(yīng)的檢測(cè)手段，并且在操作過程中對(duì)消毒液進(jìn)行檢測(cè)，檢測(cè)包括兩個(gè)指標(biāo)，有效濃度跟殘留濃度，1、即在消毒時(shí)，確定系統(tǒng)內(nèi)各部分的消毒劑濃度是否達(dá)到了有效濃度；2、在消毒結(jié)束后，要確定消毒劑是否已經(jīng)沖洗干凈，殘余濃度是否已經(jīng)在安全范圍之內(nèi)。

二、血液透析水處理裝置消毒小結(jié)二、血液透析水處理裝置消毒三、血液透析水處理裝置日常維護(hù)3.1、過濾器

過濾器安裝在水處理系統(tǒng)的最前端（25μm）和反滲透裝置前（5μm），需要定期更換。若果過濾器長期不更換，導(dǎo)致細(xì)菌繁殖，影響水質(zhì)。過濾器的常規(guī)監(jiān)護(hù)和檢測(cè)為：

（1）使用不透明的過濾器外殼，防止因?yàn)楣庹帐乖孱愒谕鈿?nèi)表面生長。

（2）在過濾器前后安裝壓力表或壓力傳感器，觀察壓力差（壓降）。若果壓差過大，及時(shí)更換過濾芯。

（3）也可以采取定期更換（前過濾一個(gè)月、后過濾三個(gè)月）。三、血液透析水處理裝置日常維護(hù)3.1、過濾器3.2、砂濾器

（1）每天觀察砂濾器前后的壓力表壓差，若果壓差過大及時(shí)反沖。

（2）也可以根據(jù)情況采取定時(shí)反沖，每周至少二次。三、血液透析水處理裝置日常維護(hù)3.2、砂濾器三、血液透析水處理裝置日常維護(hù)三、血液透析水處理裝置日常維護(hù)3.3、軟水器

（1）檢查軟水器自動(dòng)再生時(shí)間和再生周期設(shè)定。校正時(shí)鐘，防止因?yàn)橥ｋ娛乖偕鷷r(shí)間發(fā)生改變。

（2）每天透析結(jié)束后檢測(cè)軟水器下游水硬度。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，調(diào)整再生周期。

（3）如果是流量型自動(dòng)控制頭，注意觀察在設(shè)定流量內(nèi)水質(zhì)變化，并根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整流量設(shè)定。

（4）每天確定鹽桶中有足夠再生用的飽和鹽水。

（5）如果經(jīng)過頻繁再生，水質(zhì)仍然不好，請(qǐng)更換樹脂。三、血液透析水處理裝置日常維護(hù)3.3、軟水器三、血液透析水處理裝置日常維護(hù)3.4、活性炭過濾器

（1）檢查活性炭過濾器自動(dòng)反沖時(shí)間和反沖周期設(shè)定，校正時(shí)鐘，防止因?yàn)橥ｋ娛狗礇_時(shí)間發(fā)生改變。

（2）每天透析前測(cè)定活性炭過濾器下游水中總氯濃度（小于0.1㎎/L）。

（3）保證水與活性炭的接觸時(shí)間（EBCT）。

（4）反沖不能完全恢復(fù)活性炭的吸附能力，需定期更換活性炭。三、血液透析水處理裝置日常維護(hù)3.4、活性炭過濾器三、血液透析水處理裝置日常維護(hù)3.5、反滲透裝置

（1）根據(jù)當(dāng)?shù)卦|(zhì)安裝合適的前處理系統(tǒng)并保證其正常工作。

（2）觀察原水、反滲水電導(dǎo)度值，每天記錄。

（3）每天觀