康復(fù)意外緊急處置預(yù)案與流程.2【C】2.1暈針緊急處理預(yù)案1、立即停頓針刺，將針全部起出。2、使患者平臥，注意保暖，〔1〕輕者仰臥片刻，給飲溫開水或糖水后，即可恢復(fù)正常?！?〕重者在上述處理根底上，可點(diǎn)按人中、素髎、關(guān)、足三里、灸百會(huì)等穴，即可恢復(fù)?！?〕假設(shè)仍不省人事，呼吸細(xì)微，脈細(xì)弱者，可考慮配合其他治療或采用急救措施。流程：停頓針刺取針患者平臥、保暖重者繼予點(diǎn)按重者繼予點(diǎn)按人中、素髎等穴可恢復(fù)輕者給飲溫開水或糖水可恢復(fù)不省人事，配合其他治療或采用急救措施并請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診不省人事，配合其他治療或采用急救措施并請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診癲癇發(fā)作緊急處理預(yù)案1.體位讓患者平臥于床上，或就近躺在平整的地方，2.保持呼吸道通暢：〔1〕吸出口腔的分泌物，〔2〕解開衣領(lǐng)和腰帶，以保持呼吸道通暢?！?〕使用壓舌板或牙墊防止咬傷舌和頰部?！?〕給予低流量氧氣吸入。3.鎮(zhèn)靜快速、足量地給予抗癲癇藥物，盡快控制抽搐發(fā)作。緩慢靜脈推注安定10-20mg4.防止外傷〔1〕手托病人枕部，以防頸部過伸?！?〕陣攣期四肢肌肉收縮緊時(shí)，可適當(dāng)約束限制，切勿用力按壓病人身體,以防骨折及脫臼。程序：呼叫迅速讓患者平臥于床上壓舌板防舌咬傷鎮(zhèn)靜防止外傷，適當(dāng)按壓病人身體吸氧跌倒緊急處理預(yù)案〔一〕勿扶起，暫制動(dòng)，觀察跌傷部位，初步評(píng)價(jià)有無骨折，無明確骨折及脊柱損傷者可在局部固定的根底上轉(zhuǎn)移至病床；〔二〕測(cè)生命體征；〔三〕報(bào)告科主任及上級(jí)醫(yī)師；〔四〕與家屬溝通；〔五〕查明導(dǎo)致跌倒的原因；〔六〕必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診，或轉(zhuǎn)?？浦委?。流程：勿扶起，暫制動(dòng)初步評(píng)價(jià)有骨折無骨折與家屬溝通進(jìn)展*線及相關(guān)檢查轉(zhuǎn)移至病床并查明原因并給予相關(guān)治療請(qǐng)?？茣?huì)診運(yùn)動(dòng)中突發(fā)性骨折的處理預(yù)案1、輕度無傷口骨折，尚未腫脹時(shí)，應(yīng)先進(jìn)展冷敷處理，再給予*檢查。2、有傷口則不宜冷敷，用消毒紗布?jí)浩戎寡缬龀鲅獓?yán)重不便或不能壓迫止血的應(yīng)用止血帶或者布條等環(huán)扎該部位近心端一側(cè)，給予*檢查。3、請(qǐng)骨科會(huì)診。具體流程如下：流程：有傷口骨折輕度無傷有傷口骨折輕度無傷口骨折，尚未腫脹時(shí)止血處理先進(jìn)展冷敷處理，防止骨折部位腫脹止血處理先進(jìn)展冷敷處理，防止骨折部位腫脹請(qǐng)骨科會(huì)診請(qǐng)骨科會(huì)診體位性低血壓緊急處理預(yù)案1、立即放平起立床，讓病人平臥，解開衣扣，測(cè)量血壓和脈搏。2、吸氧等對(duì)癥處理。3、當(dāng)病癥緩解后，停頓當(dāng)天康復(fù)治療，返回病房休息。次日天無病癥繼續(xù)治療。流程：病人平臥觀察生命征吸氧停頓當(dāng)天康復(fù)治療斷針緊急處理預(yù)案1、斷端還在體外，可用于指或鑷子取出；2、斷端與皮膚相平，可擠壓針孔兩旁，使斷端露暴體外，用鑷子取出；3、針身完全陷入肌肉，應(yīng)以*線下定位，用外科手術(shù)取出。流程：不緊，不亂動(dòng)斷端還在體外斷端與皮膚相平針身完全陷入肌肉*線下定位，用外科手術(shù)取出擠壓針孔兩旁，斷端露暴體外用鑷子取出*線下定位，用外科手術(shù)取出擠壓針孔兩旁，斷端露暴體外用鑷子取出用鑷子取出瀘西縣人民醫(yī)院.2【C】1.1康復(fù)醫(yī)學(xué)科相關(guān)醫(yī)療文書書寫要求1.納入本要求進(jìn)展質(zhì)控管理的醫(yī)療文書，是指在我院進(jìn)展康復(fù)醫(yī)學(xué)診療活動(dòng)過程中所形成的所有記錄，包括文字、符號(hào)、圖表、影像等資料。2.本要求依據(jù)"病歷書寫規(guī)"、"執(zhí)業(yè)醫(yī)師法"、"醫(yī)療事故處理?xiàng)l例"、"綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科建立指南"、"康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)規(guī)"等法律法規(guī)和政策文件，并結(jié)合我院康復(fù)醫(yī)學(xué)開展情況制定而成。3.康復(fù)醫(yī)療相關(guān)文書的根本要求：客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、符合康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)、表達(dá)我院康復(fù)醫(yī)學(xué)診療技術(shù)水平。4.本要求涉及的醫(yī)療文本包括：門診病歷及處方；住院患者相關(guān)入院記錄、病程記錄、護(hù)理醫(yī)療文書、醫(yī)患溝通記錄、病歷討論記錄、醫(yī)囑單、檢查申請(qǐng)單與報(bào)告單、相關(guān)出院記錄等"病歷書寫規(guī)"中規(guī)定的醫(yī)療文書。康復(fù)專業(yè)?？迫缈祻?fù)專業(yè)評(píng)定〔包括初期、中期、末期評(píng)定〕與日?？祻?fù)治療記錄、康復(fù)護(hù)理記錄、康復(fù)治療特殊治療工程知情同意文書等同時(shí)納入本要求管理，作為我科痕跡記錄由質(zhì)控管理員檢查、評(píng)價(jià)、建檔收集。5.規(guī)康復(fù)相關(guān)醫(yī)療文書的目的，在于真實(shí)記錄康復(fù)醫(yī)療全過程，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，促進(jìn)本專科專業(yè)特色開展。6.相關(guān)醫(yī)療文書一般采用臨床醫(yī)學(xué)模式書寫。在書寫過程中應(yīng)充分反映康復(fù)醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，圍繞患者的功能狀況運(yùn)用康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語進(jìn)展記錄。7.在為每一位患者提供康復(fù)醫(yī)療效勞期間，康復(fù)醫(yī)師均需進(jìn)展相關(guān)醫(yī)療文書記錄，標(biāo)準(zhǔn)與要求參照"病歷書寫規(guī)"并表達(dá)康復(fù)專業(yè)特色，由科室質(zhì)控小組依據(jù)病案管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)展質(zhì)量控制。8.我科有統(tǒng)一規(guī)的康復(fù)治療評(píng)定記錄表。在為每一位患者提供康復(fù)醫(yī)療效勞期間，康復(fù)治療師要根據(jù)開展的康復(fù)治療效勞工程〔如PT、OT、ST等〕進(jìn)展相關(guān)專業(yè)評(píng)定，評(píng)定結(jié)果均需有文字記錄；康復(fù)治療記錄同時(shí)由責(zé)任治療師按照病程進(jìn)展書寫。書寫標(biāo)準(zhǔn)參見康復(fù)治療記錄規(guī)與康復(fù)治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。主管治療師與科主任負(fù)責(zé)定期檢查相關(guān)文書書寫質(zhì)量，科室質(zhì)控小組定期對(duì)相關(guān)文書進(jìn)展質(zhì)量評(píng)價(jià)與反應(yīng)。9.康復(fù)醫(yī)療文書的質(zhì)量由我科質(zhì)量控制與管理小組對(duì)進(jìn)展質(zhì)控管理，并將相關(guān)要