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文檔簡介

醫(yī)院感染暴發(fā)報告制度

1.按國家衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》的要求;對本醫(yī)院內(nèi)發(fā)生3例同種同源或5例以上臨床癥候相似或懷疑有相同感染源感染的,各臨床醫(yī)院感染管理小組必須立即報告感控科。2.醫(yī)院感控科接到報告應(yīng)于2小時內(nèi)報告主管院長,協(xié)調(diào)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗科等相關(guān)部門參與調(diào)查及救治工作。3.經(jīng)調(diào)查證實發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,醫(yī)院應(yīng)于12小時內(nèi)報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政管理部門及疾控部門。4.相關(guān)臨床科室必須及時查找原因,協(xié)助調(diào)查,對感染病人進(jìn)行隔離并采取相應(yīng)消毒措施,切斷感染途徑。5.確診為傳染病的病例,按?傳染病防治法?有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理和報告。6.感控科必須及時進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理,證實流行或暴發(fā)計算患病率,查找感染源,查找引起感染的原因,確定傳播途徑,制定、組織、落實控制措施,分析調(diào)查資料,寫出調(diào)查報告。7.調(diào)查報告及時報主管院長,以便進(jìn)一步采取措施,降低醫(yī)院感染造成的危害。8.其他醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,應(yīng)對本院同類潛在危險因素進(jìn)行調(diào)查并采取相應(yīng)措施。醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程圖

手消毒指征1、檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;2、出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點部門前后;3、接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;4、雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處

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