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醫(yī)學(xué)院實(shí)習(xí)生守則和職責(zé)第一章實(shí)習(xí)生守則第一條學(xué)生實(shí)習(xí)期間,接受學(xué)院和教學(xué)(實(shí)習(xí))基地的雙重領(lǐng)導(dǎo)與管理。政治學(xué)習(xí)、團(tuán)活動(dòng)按照教學(xué)(實(shí)習(xí))基地的安排組織進(jìn)行,并完成學(xué)院制訂的思想政治教育計(jì)劃。第二條按照實(shí)習(xí)計(jì)劃、大綱和有關(guān)規(guī)定進(jìn)行實(shí)習(xí),不準(zhǔn)擅自挑選教學(xué)(實(shí)習(xí))基地和實(shí)習(xí)科目,注意克服理論脫離實(shí)際的傾向。第三條履行實(shí)習(xí)生職責(zé),嚴(yán)防醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生。第四條謙虛謹(jǐn)慎,文明禮貌,尊敬教師,團(tuán)結(jié)同學(xué),有理想,守紀(jì)律。第五條自覺服從教學(xué)(實(shí)習(xí))基地的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)習(xí)生既是醫(yī)生,又是學(xué)生。作為醫(yī)生要對(duì)患者負(fù)責(zé),要有高度的責(zé)任心、同情心,全心全意為患者服務(wù);作為學(xué)生必須尊敬師長(zhǎng),服從帶教教師和教學(xué)(實(shí)習(xí))基地工作人員的指導(dǎo)。第六條嚴(yán)格遵守的政策、法令和教學(xué)(實(shí)習(xí))基地的各項(xiàng)規(guī)章制度。遵守教學(xué)(實(shí)習(xí))基地的作息制度,工作時(shí)間不得遲到早退,必須堅(jiān)守崗位,因故離開的,需經(jīng)帶教教師同意,并向值班人員告知去向,才能離開。第七條實(shí)習(xí)生應(yīng)堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際與實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度,工作必須循序漸進(jìn),反對(duì)脫離實(shí)際、單純追求技術(shù)操作而忽視基礎(chǔ)訓(xùn)練的傾向。嚴(yán)格遵循帶教教師的指導(dǎo),不得私自進(jìn)行各種治療工作及開具各種證明,未經(jīng)帶教教師允許,不得任意更改醫(yī)囑和不按照規(guī)定的方法處理臨床工作。第八條對(duì)患者要有高度的同情心和責(zé)任心,全心全意地為患者服務(wù)。對(duì)患者及其家屬的饋贈(zèng),一律婉言謝絕,更不準(zhǔn)索取錢物。嚴(yán)禁以患者名義(無(wú)論患者是否同意)為自己或親友開藥、開檢查單等,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),嚴(yán)肅處理。第九條在解答患者及其家屬的有關(guān)問題時(shí),要遵照帶教教師的意見和保護(hù)性醫(yī)療制度原則進(jìn)行。男實(shí)習(xí)生給女患者作婦科檢查時(shí),應(yīng)有女醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng);除因值班或搶救危重患者等工作需要外,夜間不準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行體檢。第十條上班時(shí)穿戴整齊,講究衛(wèi)生,講話低聲,輕步慢行,儀表端正,言談文明,不準(zhǔn)在病區(qū)內(nèi)穿鞋跟帶釘子的鞋。第十一條愛護(hù)公物、歷行節(jié)約。未經(jīng)許可,不準(zhǔn)私自動(dòng)用貴重儀器、設(shè)備及其他物品,損壞東西主動(dòng)報(bào)告并按規(guī)定賠償。第十二條遵守公共場(chǎng)所的有關(guān)規(guī)定。不擾亂秩序、不打架斗毆、不賭、不酗酒,不觀看和傳播反、淫書刊及聲像制品。第十三條嚴(yán)格遵守請(qǐng)銷假制度和勞動(dòng)紀(jì)律。第二章實(shí)習(xí)生職責(zé)第十四條實(shí)習(xí)生在帶教教師的指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)習(xí),嚴(yán)格遵守教學(xué)(實(shí)習(xí))基地的一切規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,防止醫(yī)療糾紛和事故。第十五條在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)和護(hù)士的協(xié)助下負(fù)責(zé)一定數(shù)量的醫(yī)療工作(一般管床位4—6張,適當(dāng)數(shù)量的門診及急診額)和規(guī)定的護(hù)理工作。全面了解患者的情況(包括病情、思想和經(jīng)濟(jì)狀況等)。第十六條按各科規(guī)定要求書寫完整病歷。做好病程記錄、會(huì)診記錄、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院記錄、階段記錄及死亡記錄、手術(shù)記錄等。整理好患者的病歷,分析檢查化驗(yàn)結(jié)果,按規(guī)定貼好各種檢查報(bào)告、化驗(yàn)單,使病歷資料保持清晰完整。及時(shí)真實(shí)地記錄上級(jí)醫(yī)生對(duì)病情的診斷分析、處理和有關(guān)會(huì)診意見。第十七條必須參加科內(nèi)的交接班及病歷討論、學(xué)術(shù)報(bào)告、小講座及各種與診療、教學(xué)有關(guān)的會(huì)議。第十八條實(shí)習(xí)生應(yīng)提前半小時(shí)上班,對(duì)經(jīng)管患者巡視檢查,在交班前完成自己的醫(yī)療任務(wù),按時(shí)參加醫(yī)護(hù)人員交班。不管哪一級(jí)醫(yī)生查房,實(shí)習(xí)生必須采用背誦的方法匯報(bào)病歷、報(bào)告病情及各項(xiàng)檢查結(jié)果,查房后應(yīng)及時(shí)記錄上級(jí)醫(yī)師查房的意見。第十九條接到新患者入院通知后,應(yīng)立即到病房接診,詳細(xì)詢問病史、檢查患者。認(rèn)真寫好病歷,并提出初步診斷意見、治療方案及進(jìn)一步檢查計(jì)劃,填寫好各種檢查單、化驗(yàn)單。普通患者的病歷應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成,對(duì)急診、危重患者應(yīng)及時(shí)完成病歷書寫要求。新入院的危重患者及住院患者病情突然變化時(shí)應(yīng)隨時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,在上級(jí)醫(yī)師的分配和指導(dǎo)下進(jìn)行一定的診療和手術(shù)操作。第二十條實(shí)習(xí)生應(yīng)按實(shí)習(xí)計(jì)劃的要求完成規(guī)定的完整病歷份數(shù),實(shí)習(xí)生所寫的病歷,經(jīng)上級(jí)醫(yī)師修改簽名后,作為正式病歷。第二十一條實(shí)習(xí)生要“以病房為家”。每天上午、下午、晚上各巡視1次自己經(jīng)管的患者,及時(shí)了解病情變化。對(duì)危重患者應(yīng)隨時(shí)注意觀察,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告,并作好記錄。第二十二條實(shí)習(xí)生進(jìn)入新病區(qū)實(shí)習(xí)時(shí),必須認(rèn)真做好交接班。要盡快熟悉自己經(jīng)管患者的情況,同時(shí)寫好接班記錄。實(shí)習(xí)生轉(zhuǎn)科前,應(yīng)將自己經(jīng)管患者的病情演變(重要的病史、體征、各科檢查結(jié)果、治療經(jīng)過、目前存在的問題及處理意見等)寫入交班記錄,并向接棒人作口頭交待。危重患者應(yīng)進(jìn)行床邊交接班。對(duì)再入院或轉(zhuǎn)科患者,應(yīng)復(fù)習(xí)以往病史,根據(jù)住院經(jīng)過和檢查情況,分別書寫再入院或轉(zhuǎn)科記錄。擬邀請(qǐng)會(huì)診準(zhǔn)備轉(zhuǎn)科的急診入院患者,應(yīng)及時(shí)完成病歷書寫和有關(guān)檢查,會(huì)診確定轉(zhuǎn)科,應(yīng)及時(shí)寫好轉(zhuǎn)科記錄。病人出院,應(yīng)填寫好出院記錄?;颊咚劳?,應(yīng)及時(shí)完成死亡記錄。第二十三條實(shí)習(xí)生無(wú)單獨(dú)處方權(quán)。實(shí)習(xí)生所開的處方、各種檢查單、會(huì)診單、病假證明、診斷證明、營(yíng)養(yǎng)單等,都必須經(jīng)上級(jí)醫(yī)師檢查簽名,否則一律無(wú)效。第二十四條實(shí)習(xí)生經(jīng)管的患者發(fā)生病情變化時(shí),應(yīng)隨叫隨到。值夜班者,第二天上午查房結(jié)束后方能離開病區(qū),如有急診、教學(xué)查房或工作需要時(shí),應(yīng)先完成工作后休息。第二十五條實(shí)習(xí)生在完成醫(yī)療工作的同時(shí),應(yīng)積極學(xué)習(xí)護(hù)理技術(shù),如抽血、輸液、灌腸、導(dǎo)尿、插胃管、術(shù)前備皮等。第二十六條實(shí)習(xí)生對(duì)患者的病史、病情、檢查化驗(yàn)結(jié)果及其他情況不得隨意向外透露,對(duì)患者家屬及單位介紹患者情況時(shí),必須按上級(jí)醫(yī)師的指示進(jìn)行。第二十七條實(shí)習(xí)生的所有技術(shù)操作都必須在帶教教師的同意和指導(dǎo)下進(jìn)行,經(jīng)帶教教師同意后方可獨(dú)立操作。第二十八條病床及病種分配、值班、手術(shù)或特殊檢查應(yīng)服從病區(qū)帶教教師的統(tǒng)安排,不得爭(zhēng)搶病種和手術(shù)機(jī)會(huì)。第二十九條診療工作上

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