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1

恩替卡韋治療乙型肝炎臨床應(yīng)用

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:申福軍

中國(guó)正常人群中HBsAg陽(yáng)性檢出率為7.18%慢性乙肝病毒感染的全球分布HBsAg攜帶者的流行率 <2%

2–7%

>8%

資料不詳350millionchroniccarriersworldwideNinthleadingcauseofdeathNearly75%ofHBVchroniccarriersareAsian急性

HBV感染慢性乙肝肝硬化肝癌失代償期肝硬化

5年生存率14-35%代償期肝硬化

5年生存率80-86%青少年和成人期

5-10%8-20%5年2-5%5年25-30%

嬰幼兒期病毒在肝臟疾病的發(fā)生發(fā)展中起重要作用病毒感染(HBV和HCV)是肝硬化、肝癌形成的主要因素;80%的肝癌由肝硬化發(fā)展而來(lái);中國(guó)是乙肝大國(guó),90%以上的肝癌患者有乙肝、肝硬化背景。新生兒期90%目前臨床的常見(jiàn)采用NUC的慢乙肝治療選擇方案臨床患者用藥現(xiàn)狀初治選擇L-核苷的病人都將發(fā)生耐藥ShermanM,etal.CanJGastroenterol.2007Jun;21SupplC:5C-24C.Prevalence

ofgenotypicresistance(%)年LVDLdT,HBeAg(+)

LdT,HBeAg(-)Cumulativeincidenceof

rebound*duetoresistance(%)*NIHdefinitionofrebound

(>1logincreasefromnadir)拉米夫定替比夫定年?

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