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外科疾病的介入治療概念:經(jīng)血管或非血管途徑,在影像學(xué)技術(shù)監(jiān)視下將小口徑的導(dǎo)管或裝置引導(dǎo)至病變或接近病變的部位然后對各種外科疾病進(jìn)行相應(yīng)治療方法:主要分經(jīng)血管途徑的介入治療和經(jīng)非血管途徑的介入治療經(jīng)血管途徑的介入治療一、操作入路:股動脈,肱動脈,鎖骨下動脈,橈動脈材料:18號穿刺針?biāo)沸螌?dǎo)管:Cobra導(dǎo)管應(yīng)用廣泛,Yashiro螺旋導(dǎo)管適用于纖細(xì)肝動脈,Simmons插管導(dǎo)管適用于腹腔干過長導(dǎo)絲:為金屬構(gòu)成,柔軟富有彈性起引導(dǎo)導(dǎo)管至靶動脈作用血管造影術(shù):歐乃派克造影劑,無過敏反應(yīng)毒副作用小溶栓劑:肝素3. 術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前應(yīng)檢查腎功能,血小板,凝血酶元時間,術(shù)前還應(yīng)作碘過敏試驗(yàn)4. 并發(fā)癥:A.穿刺部位出血和假性動脈瘤形成B.局部動脈內(nèi)并發(fā)癥,為動脈內(nèi)膜剝離致動脈管腔狹窄,或局部動脈血栓形成C.造影劑引起的腎毒性D.造影劑的全身反應(yīng)即過敏反應(yīng),輕則為蕁蔴疹,重則喉頭水腫,過敏性休克發(fā)生率為1/1000,死亡率為1/150005.術(shù)后處理治療完成后,動脈穿刺部位加壓止血10-15分鐘,病人臥床肢體靜止,穿刺部位加壓包扎6-8小時
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