耳穴壓豆加心理行為干預(yù)對惡性腫瘤患者

心因性并發(fā)癥的影響

匯報提綱研究目的及意義研究方法技術(shù)路線研究結(jié)果研究結(jié)論成果創(chuàng)新點(diǎn)推廣應(yīng)用一、研究目的及意義

探尋一種安全、有效、廉價、簡便、無毒副作用的綜合治療方法，用以治療惡性腫瘤患者心因性并發(fā)癥，減少癌癥患者的身心痛苦，提高臨床療效，增強(qiáng)患者的治療信心和生存意志，減輕患者及家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有深遠(yuǎn)的社會及經(jīng)濟(jì)意義。二、研究方法三個方面：1.耳穴壓豆加心理行為干預(yù)對化療預(yù)期性惡心嘔吐的影響2.耳穴壓豆加心理行為干預(yù)對惡性腫瘤患者睡眠障礙的影響3.耳穴壓豆加心理行為干預(yù)對對化療抑郁癥患者生活質(zhì)量的影響二、研究方法研究對象：鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院200例出現(xiàn)預(yù)期性惡心嘔吐、失眠、抑郁情緒的住院患者。分組方法：隨機(jī)將患者分為治療組和對照組，每組100例。治療方法：治療組采用耳穴壓豆加心理行為干預(yù)的方法。對照組預(yù)期性嘔吐采用阿扎司瓊針10mgivgtt。失眠對照組采用艾司唑侖片5mg，qn，口服。抑郁焦慮情緒采用常規(guī)止吐和基礎(chǔ)護(hù)理方法。三、技術(shù)路線選穴：預(yù)期性嘔吐主穴：胃、腸（大、?。?、腎、腦點(diǎn)、腎上腺穴。失眠主穴：腦干、腦點(diǎn)、皮質(zhì)下、交感神經(jīng)、內(nèi)分泌、胃、脾、腎上腺。抑郁主穴：腦點(diǎn)、腦干、皮質(zhì)下、交感神經(jīng)、內(nèi)分泌穴、脾、胃、腎上腺穴、神門穴。根據(jù)不同癥狀辯證加減穴位。心理行為干預(yù)方法：營造溫馨的治療環(huán)境，建立相互信任的護(hù)患關(guān)系，認(rèn)知重建和心理暗示。四、研究結(jié)果1.耳穴壓豆加心理行為干預(yù)對化療預(yù)期性惡心嘔吐的影響（1）第1天控制惡心的療效方面無明顯優(yōu)勢。第2至第7天，P<0.05，兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義，治療組優(yōu)于對照組；表1兩組患者惡心療效的比較時間組別例數(shù)0ⅠⅡⅢ完全控制率X2p第1天治療組1009253092%0.27200.6173

對照組1008793187%第2天治療組1008965289%3.73250.0487

對照組100641512964%第3天治療組10078145378%5.03280.0314

對照組100493610549%第4天治療組100572412757%5.27570.0209

對照組1002733281227%第5天治療組100632111563%4.01650.0397

對照組1003337191133%第6天治療組10067267067%3.97860.0416

對照組100393918439%第7天治療組100711613071%3.88690.0406

對照組100432433043%四、研究結(jié)果1.耳穴壓豆加心理行為干預(yù)對化療預(yù)期性惡心嘔吐的影響（2）急性嘔吐方面，P>0.05兩組比較沒有統(tǒng)計學(xué)差異。遲發(fā)性嘔吐方面，P<0.05，兩組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義；表2兩組患者止嘔療效的比較

時間組別例數(shù)0ⅠⅡⅢ完全控制率X2p

第1天治療組10068274168%0.03260.8192

對照組100652212165%

第2天治療組10067239167%3.83260.0477

對照組100404512340%

第3天治療組10064314164%3.77850.0423

對照組100364617136%

第4天治療組10058339058%4.23260.0468

對照組100295318029%

第5天治療組10060319060%3.96940.0427

對照組100335710033%

第6天治療組10072262072%3.82730.0475

對照組10046513046%

第7天