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醫(yī)院電子病歷介紹
質(zhì)控演講人:汪洋病歷質(zhì)量1、病歷問題提醒病歷質(zhì)量2、病歷檢測(cè)(對(duì)病人的病歷質(zhì)量進(jìn)行檢測(cè))病歷質(zhì)量3、重點(diǎn)病人管理
對(duì)科室內(nèi)需要特別關(guān)注的病人病歷進(jìn)行分類申請(qǐng),再由相關(guān)部門查看并進(jìn)行管理。重點(diǎn)病人申請(qǐng)(醫(yī)護(hù)人員)重點(diǎn)病人查看(管理部門)病歷質(zhì)量4、病歷質(zhì)控根據(jù)相關(guān)部門設(shè)置條件,自動(dòng)檢測(cè)病歷存在問題,規(guī)范病歷書寫要求。設(shè)置質(zhì)控條件(管理部門)質(zhì)控報(bào)告查看(管理部門)查看不同科室未處理問題病歷檢查在院和待歸檔病歷質(zhì)量對(duì)不合格的病歷可向病人的醫(yī)護(hù)人員發(fā)送消息,督促其盡快完善病歷維護(hù)病歷質(zhì)量評(píng)分表所有參與評(píng)分的項(xiàng)目與相應(yīng)的扣分分值根據(jù)病歷質(zhì)量評(píng)分表維護(hù)內(nèi)容,對(duì)出院病歷進(jìn)行質(zhì)控評(píng)分查看質(zhì)控報(bào)表,報(bào)告日?qǐng)?bào)、月報(bào)、季報(bào)、半年報(bào)、年報(bào)
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