北京市醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀分析_第1頁
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文檔簡介

-.z.市醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀分析市常駐人口已經(jīng)到達(dá)2700多萬,并在此根底上未來10年乃至更長時(shí)間將形成超過30%以上老齡化的趨勢。從2015年5月公布的"2014年市衛(wèi)生事業(yè)開展公報(bào)"數(shù)據(jù)可以窺見全貌。2014年,市醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療效勞量增長,全市醫(yī)院診療人次數(shù)和出院人數(shù)分別為15751萬人次,占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的68.6%和308.5萬人次占全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的95.8%,與2013年相比分別增長了7.1%和10.8%。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),外地患者門診就診人次比例占總門診就診人次比例已經(jīng)超過30%,三級醫(yī)院甚至在50%左右,??漆t(yī)院的外地患者門診就診人次比例峰值甚至到達(dá)65%。而醫(yī)療資源配置涉及三個核心問題:區(qū)域布局、構(gòu)造調(diào)整和就醫(yī)秩序。區(qū)域布局根本依靠市政交通網(wǎng),三級醫(yī)院大致形成東西城集中、三環(huán)分布,四環(huán)零星、五環(huán)新發(fā);二級醫(yī)院以城六區(qū)為主要分布,遠(yuǎn)郊區(qū)縣欠缺;基層衛(wèi)生根本普及轄區(qū)人口的格局。經(jīng)SWOT分析和PEST分析,市醫(yī)療衛(wèi)生效勞資源存在醫(yī)生資源構(gòu)造化緊的突出矛盾,而新建大型醫(yī)院只能提供醫(yī)療效勞場所和醫(yī)療檢查、手術(shù)硬件平臺。相比新建大型醫(yī)院,充分發(fā)揮現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員的功能顯得尤為突出。作為屬地管理的市衛(wèi)生計(jì)生委以及下屬市醫(yī)院管理局直接收理并運(yùn)行21家三級醫(yī)院,并通過區(qū)縣各級政府管理著市轄圍的約70%以上的二級醫(yī)院和92.7%的社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)。作為市最大的一個醫(yī)療衛(wèi)生效勞集團(tuán),可以通過政策影響市轄區(qū)所有衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)的單位,市衛(wèi)生計(jì)生委代表政府執(zhí)行減少病人數(shù)量,提高居民安康水平的理念。市衛(wèi)生效勞資源建立總體規(guī)劃思路2014年,隨著市總體開展規(guī)劃布局,將制止在五環(huán)新建大型醫(yī)院,通過醫(yī)藥分開、實(shí)施法人治理構(gòu)造、醫(yī)聯(lián)體、放開醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策等措施對公立醫(yī)院實(shí)施改革。因具體改革措施尚未明確細(xì)節(jié),下一步改革只能依據(jù)分級診療的方向,建立規(guī)的診療秩序,引導(dǎo)優(yōu)勢醫(yī)療資源向周邊開展,向基層開展。進(jìn)一步加強(qiáng)基層衛(wèi)生效勞能力來開展。因公立醫(yī)院的使命愿景不斷回歸公益,非營利性醫(yī)院將成為民營資本入市主體,高端醫(yī)療效勞機(jī)構(gòu)呈會員制開展構(gòu)造,今后以減少疾病對居民身體安康的危害,減少病人數(shù)量和維持醫(yī)療衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)和人員規(guī)模和能力的持續(xù)穩(wěn)定增長的目標(biāo)成為未來醫(yī)改的宏觀戰(zhàn)略思路。未來公立醫(yī)院改革的趨勢將是“管疾病、少病人、增能效〞。而真正能夠?qū)崿F(xiàn)這一愿景的方法,在現(xiàn)有醫(yī)療效勞資源的根底上,只有盤活現(xiàn)有衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)人員的功能,發(fā)揮公共衛(wèi)生效勞廣覆蓋、基層控制慢病、各級醫(yī)院人才資源共享方能將目前本市常住人口安康水平保持較好水平,才能夠“增能增效〞,實(shí)現(xiàn)外地就診患者按需就診、科學(xué)就診,緩解大型醫(yī)院人滿為.望京地區(qū)比擬大得醫(yī)院有10家,分別是蕙蘭醫(yī)院一甲,中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院三級甲等,新世紀(jì)婦兒醫(yī)院,善爾醫(yī)院綜合一級,凌和望京醫(yī)院一級,然后是我們的醫(yī)院,國宗中醫(yī)院沒寫,望京社區(qū)衛(wèi)生效勞中心,行知堂沒寫,東湖社區(qū)衛(wèi)生效勞中心。望京地區(qū)一共的醫(yī)院有78家,門診口腔什么的都算計(jì)在2009年"中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見"出臺,鼓勵社會多元辦醫(yī)。2010年,國務(wù)院轉(zhuǎn)發(fā)了"關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見"。2012年8月30日,市正式出臺"關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)假設(shè)干政策",明確了社會資本在京舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的待遇政策。在市場需求和政策支撐的大環(huán)境下蕓眾本草中醫(yī)醫(yī)院利用精準(zhǔn)醫(yī)療臨床科研為驅(qū)動,綜合效勞配套為支撐,以弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化為特色,安康管理和家庭病床為補(bǔ)充,旨在架構(gòu)一個專業(yè)化,人性化和可永續(xù)開展的高端醫(yī)療安康效勞體系.經(jīng)營思路一、指導(dǎo)思想堅(jiān)持“以人為本〞,“以患者為中心〞,全面貫徹黨的衛(wèi)生方針,以提高醫(yī)療質(zhì)量和社會效益為核心,以把蕓眾本草中醫(yī)醫(yī)院建立成一所一流的醫(yī)院為終點(diǎn)目標(biāo),建立初期夯實(shí)根底加快人才隊(duì)伍建立的,堅(jiān)持走以老實(shí)效勞、優(yōu)質(zhì)品牌求開展的涵式開展道路,立高起點(diǎn),創(chuàng)新思路,做名醫(yī)院,以創(chuàng)新促開展,與時(shí)俱進(jìn),艱辛創(chuàng)業(yè),勵精圖志。二、開展目標(biāo)〔一〕中期規(guī)劃目標(biāo)

1、五年一級醫(yī)院年度評審優(yōu)秀通過率100%,醫(yī)療、科研、保健、康復(fù)水平到達(dá)區(qū)一流一級醫(yī)院要求。2、2017年前建成醫(yī)技、后勤、病房、門診綜合樓,使醫(yī)院使用面積到達(dá)10000平米.3、2020年使醫(yī)院固定資產(chǎn)超過5億,業(yè)務(wù)收入年均遞增25%以上,公眾滿意度到達(dá)95%以上。4、效勞績效指標(biāo):年門診量到2017年到達(dá)8000人次以上;住院病人到達(dá)4000-5000人次出院診斷符合率≥95%;治愈好轉(zhuǎn)率≥95%;床位使用率≥80%-≤90%;床位周轉(zhuǎn)次數(shù)≥16次;平均住院日≤10天;與同級醫(yī)院相比,醫(yī)院感染率≤10%;醫(yī)院感染漏報(bào)率≤10%;法定傳染病報(bào)告率100%;業(yè)務(wù)收入增長率20-30%。5、積極實(shí)施科教興院戰(zhàn)略,不斷提高科研學(xué)術(shù)水平,規(guī)劃期,力爭醫(yī)院獲區(qū)級科技進(jìn)步獎1-2項(xiàng)。有1-2篇論文在省級以上刊物發(fā)表。6、在規(guī)劃期,建成并完善醫(yī)院局域網(wǎng),使其發(fā)揮院醫(yī)療文書同傳、數(shù)據(jù)資源共享,行政業(yè)務(wù)公用的信息平臺。7.在規(guī)劃期,建成并完善博華醫(yī)院,使其初步具有網(wǎng)上診療在線咨詢、網(wǎng)上予約醫(yī)生?!捕呈暌?guī)劃目標(biāo):1、力爭在十年使醫(yī)院成為一所集醫(yī)教研、防??涤谝惑w的醫(yī)院,床位擴(kuò)至100-200。2、加強(qiáng)人才梯隊(duì)建立,專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍中具有中級以上職稱者占專業(yè)人員總數(shù)的三分之一多。

3、在規(guī)劃期,進(jìn)一步優(yōu)化、完善網(wǎng)絡(luò)資源和建立,引進(jìn)高端網(wǎng)絡(luò)人才,在五年規(guī)劃的根底上,充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)的便捷、快速、可視、直觀的特點(diǎn),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上病情資料傳輸,體征文圖視頻的功能。三、開展策略〔一〕以人為本,以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以創(chuàng)立二級醫(yī)院為最大目標(biāo)。未來五至十年醫(yī)院要以創(chuàng)立一流醫(yī)院為重點(diǎn),以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為主線,大力實(shí)施品牌戰(zhàn)略和特色立院措施,把蕓眾本草中醫(yī)醫(yī)院建成品牌突出,特色明顯,醫(yī)患和諧,公眾滿意的一流醫(yī)院?!捕程厣珡?qiáng)院,打造優(yōu)質(zhì)品牌。結(jié)實(shí)樹立“特色就是質(zhì)量,特色就是品牌,特色就是開展〞的思想,堅(jiān)持特色強(qiáng)院,立足于醫(yī)療體制的整體改革,著眼于醫(yī)院的長遠(yuǎn)開展,追求“人無我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我精〞,形成個性鮮明的辦院風(fēng)格。醫(yī)院將在鞏有特色專科建立的根底上,按照現(xiàn)代醫(yī)院開展的規(guī)律和趨勢,搞好特色重點(diǎn)??平⒐ぷ?。要在人力、物力、財(cái)力及制度上給予充分保證。促使醫(yī)院不斷超越自我,不斷創(chuàng)新開展,最終形成品牌優(yōu)勢。四、實(shí)施方案實(shí)施“強(qiáng)化三項(xiàng)建立、加強(qiáng)五項(xiàng)管理〞工程?!惨弧橙?xiàng)建立:強(qiáng)化人才和學(xué)科建立。1、人才是醫(yī)院競爭,開展的根本。高素質(zhì)的人才隊(duì)伍是醫(yī)院事業(yè)持續(xù)開展的關(guān)鍵和動力,今后5-10年醫(yī)院要緊緊抓住培養(yǎng)后備人才,吸引緊缺人才,用好現(xiàn)有人才三個環(huán)節(jié),建立學(xué)習(xí)型醫(yī)院,建立穩(wěn)定的人才學(xué)術(shù)隊(duì)伍。首先,要加強(qiáng)人才培養(yǎng),提高人才檔次。堅(jiān)持全員培訓(xùn),采取多層次培訓(xùn),普遍輪訓(xùn)和重點(diǎn)培養(yǎng)相結(jié)合,職工進(jìn)修與研修相結(jié)合,開辟多種渠道加強(qiáng)現(xiàn)有人才的培養(yǎng)。2、正確定位,科學(xué)布局,突出重點(diǎn),扶持特色,形成品牌優(yōu)勢。醫(yī)院的重點(diǎn)學(xué)科和優(yōu)勢學(xué)科建立是醫(yī)院的核心競爭力,沒有重點(diǎn)就沒有特色,沒有特色就缺乏競爭力。首先,今后一段時(shí)間,醫(yī)院要根據(jù)實(shí)際情況,結(jié)合自身優(yōu)勢、科學(xué)調(diào)整學(xué)科布局,制定重點(diǎn)學(xué)科開展規(guī)劃,力爭在五年時(shí)間進(jìn)入市級領(lǐng)先學(xué)科行列,銀肖病,其他難治性皮膚病治療在五年進(jìn)入全國重點(diǎn)學(xué)科行列;其次是對那些開展勢頭良好的科室、專業(yè)實(shí)行優(yōu)惠政策,重點(diǎn)投資、重點(diǎn)培養(yǎng)、重點(diǎn)管理、重點(diǎn)開展;第三是繼續(xù)加強(qiáng)重點(diǎn)專科同及全國各有關(guān)醫(yī)院高校的協(xié)作關(guān)系,積極引進(jìn)新技術(shù),開展新工程;四是以重點(diǎn)學(xué)科開展帶動醫(yī)院其它科室的開展。力爭在5-10年之建立更多的強(qiáng)勢學(xué)科,樹立更多的品牌名醫(yī)。實(shí)現(xiàn)“院有重點(diǎn)、科有特色、人有專長〞的目標(biāo)。五個方面管理:一、質(zhì)量管理

1、不斷加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院開展的永恒主題。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院開展的在要求,今后的工作中醫(yī)院要圍繞“建好一級醫(yī)院〞,再創(chuàng)二級醫(yī)院的總目標(biāo),以開展“醫(yī)院管理年〞活動為載體,以醫(yī)療平安為目的,持續(xù)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的規(guī)化,標(biāo)準(zhǔn)化管理。首先要逐漸完善和加強(qiáng)“院、科〞二級質(zhì)量控制體系。明確職責(zé)、責(zé)任到人;二是全面提高全體醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì),增強(qiáng)質(zhì)量意識;三是對醫(yī)療的根底環(huán)節(jié)及終末環(huán)節(jié)實(shí)行全方位質(zhì)量控制,推行單病種質(zhì)量與費(fèi)用控制;四是建立并完善醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)視機(jī)制;五是制定并完善各級人員醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則,量化指標(biāo),嚴(yán)格考核;六是培養(yǎng)并強(qiáng)化職工的醫(yī)療平安意識、法律意識和責(zé)任意識,每年組織全體職工進(jìn)展相關(guān)法律知識培訓(xùn)和考試,加強(qiáng)新入院人員的崗前培訓(xùn)工作,盡量減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生;七是經(jīng)常組織醫(yī)生學(xué)習(xí)合理用藥相關(guān)知識和制度,提高合理用藥水平,保證患者的醫(yī)療平安和醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理:首先要逐年深化護(hù)理改革,要適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,堅(jiān)持以人為本,積極探索開展多元化、多層次、多階段效勞;二是要加強(qiáng)培訓(xùn),依法管理,組織全體護(hù)理人員進(jìn)展相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)及考試,嚴(yán)格準(zhǔn)入,持證上崗,使護(hù)理質(zhì)量管理逐漸走向規(guī)化的軌道;三是繼續(xù)開展整體護(hù)理,根據(jù)??铺攸c(diǎn)制定單病種標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理方案,并認(rèn)真執(zhí)行;四是加強(qiáng)病人的安康宣教工作,逐漸規(guī)化并列入護(hù)理日常工作容之一;五是加強(qiáng)護(hù)理骨干人員的培養(yǎng)和培訓(xùn),引進(jìn)高學(xué)歷高水平的護(hù)理人員,逐漸優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍構(gòu)造。3、加強(qiáng)科研質(zhì)量管理:科研工作是醫(yī)院學(xué)科建立的重要組成局部,科研質(zhì)量、層次不同代表了醫(yī)院的綜合實(shí)力,在今后工作中:一是要逐步提高醫(yī)院科研層次和水平,強(qiáng)化前瞻意識,把握好科研課題新穎性、先進(jìn)性和實(shí)用性,多開展醫(yī)院特色專科研究和難治病種研究;二是要充分利用人才、課題、信息、設(shè)備、實(shí)驗(yàn)條件等方面的資源優(yōu)勢,開展合作研究;三是醫(yī)院要積極營造濃厚科研氣氛,加大人、財(cái)、物的投入,制定鼓勵措施,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的科研積極性;四是建立嚴(yán)格監(jiān)管制度,做好科研工作過程管理。保證科研工程高質(zhì)量完成。通過以上措施盡快實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科研的規(guī)化、科學(xué)化、程序化管理。力爭在5年獲得市級科技進(jìn)步獎一項(xiàng),區(qū)級科技進(jìn)步獎一項(xiàng)。二、人力資源管理人才競爭是醫(yī)療市場競爭的關(guān)鍵。首先,要結(jié)實(shí)樹立人力資源是第一資源,是最珍貴資源,人才就是生產(chǎn)力的觀念,要站在醫(yī)院人才需求的角度,為人才提供滿意忠誠的效勞,要尊重人才的選擇權(quán)和工作自主權(quán);其次是要進(jìn)一步建立公開、平等、競爭、擇優(yōu)的選人用人制度,逐步形成“市場選聘、競爭上崗、定期考評、動態(tài)管理〞的用人機(jī)制。要逐漸完善崗位職責(zé)和考評標(biāo)準(zhǔn),繼續(xù)推行全員聘任制和臨時(shí)人員合同制管理;三是探索建立公正、公平、合理的分配制度和薪酬體系,逐步形成重實(shí)效、重奉獻(xiàn)、自主靈活的分配機(jī)制,在公平的根底上注意拉開檔次,進(jìn)一步做到“一流人才、一流效勞、一流業(yè)績、一流報(bào)酬〞;四是采取多種渠道和措施,繼續(xù)努力提高全院職工的綜合素質(zhì),提升人員涵,充分發(fā)揮各級各類人員的作用。三、強(qiáng)化經(jīng)營理念,加強(qiáng)本錢管理。首先要在全院職工中樹立并強(qiáng)化經(jīng)營理念,要求做為獨(dú)立核算單位和效益單元的科室負(fù)責(zé)人,要把握好本錢和效益,市場和營銷,投資和回報(bào)幾個關(guān)鍵環(huán)節(jié),注意增收節(jié)支,減少不必要的本錢支出,減少資源浪費(fèi);二是要進(jìn)一步推行本錢管理,建立組織框架

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