PAGE衛(wèi)生院污水污物管理制度一、總則1.目的為加強衛(wèi)生院污水污物管理，防止疾病傳播，保護環(huán)境，保障公眾健康，依據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標準，制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生院內(nèi)產(chǎn)生的污水、污物的收集、處理、排放及相關(guān)管理活動。3.管理原則遵循預(yù)防為主、綜合治理、達標排放的原則，確保污水污物處理符合環(huán)保和衛(wèi)生要求。二、污水管理1.污水來源及分類衛(wèi)生院污水主要來源于醫(yī)療廢水、生活污水等。醫(yī)療廢水包括診療過程中產(chǎn)生的含病原體污水、含化學藥劑污水等；生活污水主要來自食堂、衛(wèi)生間等區(qū)域。2.污水預(yù)處理格柵：在污水進入處理系統(tǒng)前，設(shè)置格柵，攔截較大的懸浮物和漂浮物，如紙張、塑料瓶等，防止堵塞后續(xù)處理設(shè)備。調(diào)節(jié)池：調(diào)節(jié)池用于調(diào)節(jié)污水的水量和水質(zhì)，使進入后續(xù)處理工藝的污水水量和水質(zhì)相對穩(wěn)定，避免因水量和水質(zhì)波動過大影響處理效果。3.污水處理工藝一級處理：采用物理方法，如沉淀、過濾等，去除污水中的大部分懸浮物和漂浮物，降低污水的濁度。二級處理：通過生物處理工藝，利用微生物的代謝作用分解污水中的有機物，如細菌、病毒等病原體和有機污染物，使污水中的化學需氧量（COD）、生化需氧量（BOD）等指標大幅降低。常用的生物處理方法有活性污泥法、生物膜法等。消毒處理：經(jīng)過二級處理后的污水仍可能含有病原體，必須進行消毒處理。消毒方法可采用化學消毒法，如使用含氯消毒劑（如二氧化氯、次氯酸鈉等）進行消毒，確保消毒效果達到國家規(guī)定的排放標準。消毒時間和劑量應(yīng)根據(jù)污水水質(zhì)、水量及消毒劑種類等因素合理確定。4.污水排放標準衛(wèi)生院污水排放必須符合國家規(guī)定的《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466）。排放標準包括對污水中化學需氧量（COD）、生化需氧量（BOD）、懸浮物（SS）、氨氮、總磷、糞大腸菌群數(shù)等指標的限值要求。同時，應(yīng)確保污水排放口的水質(zhì)穩(wěn)定達標，定期進行水質(zhì)監(jiān)測，監(jiān)測頻率應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。5.污水處理設(shè)施運行管理專人負責：安排專業(yè)技術(shù)人員負責污水處理設(shè)施的日常運行管理，確保設(shè)施正常運行。操作人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓，熟悉污水處理工藝和設(shè)備操作流程，掌握安全注意事項。運行記錄：建立污水處理設(shè)施運行記錄檔案，詳細記錄每天的污水水量、水質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)、設(shè)備運行參數(shù)、藥劑投加量等信息。運行記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱和追溯。設(shè)備維護：定期對污水處理設(shè)備進行維護保養(yǎng)，檢查設(shè)備的運行狀況，及時更換磨損的部件，確保設(shè)備的處理效果和運行效率。同時，應(yīng)制定設(shè)備維修計劃，對突發(fā)故障及時進行維修，保障污水處理設(shè)施的正常運行。藥劑管理：嚴格按照規(guī)定的藥劑種類、劑量和投加方式進行藥劑投加。藥劑應(yīng)妥善儲存，防止受潮、變質(zhì)等情況發(fā)生。建立藥劑采購、使用記錄，確保藥劑質(zhì)量和使用安全。三、污物管理1.污物分類醫(yī)療廢物：包括感染性廢物（如被病人血液、體液、排泄物污染的物品，傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾等）、病理性廢物（如手術(shù)切除的組織器官、病理切片等）、損傷性廢物（如醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀等）、藥物性廢物（如過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品）、化學性廢物（如具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學物品）等。生活垃圾：指衛(wèi)生院內(nèi)職工和病人日常生活中產(chǎn)生的垃圾，如廢紙、塑料、果皮等。2.污物收集醫(yī)療廢物：專用容器：使用符合國家標準的專用醫(yī)療廢物包裝袋、利器盒等容器收集醫(yī)療廢物。包裝袋應(yīng)具有防滲、防漏、防銳器穿透等功能，利器盒應(yīng)堅固、密閉，能有效防止利器刺傷。分類收集：按照醫(yī)療廢物的類別，分別收集不同類型的醫(yī)療廢物，嚴禁混合收集。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物應(yīng)分別置于對應(yīng)的專用容器內(nèi)。標識清晰：在醫(yī)療廢物容器上應(yīng)標明醫(yī)療廢物的類別、產(chǎn)生科室、產(chǎn)生日期等信息，確保標識清晰、準確。及時收集：醫(yī)療廢物產(chǎn)生后應(yīng)及時收集，不得在科室或病房長時間存放。每天定時收集醫(yī)療廢物，確保醫(yī)療廢物得到及時處理。生活垃圾：分類收集：設(shè)置不同顏色的垃圾桶分別收集可回收垃圾、有害垃圾和其他垃圾。可回收垃圾包括廢紙、塑料瓶、金屬等；有害垃圾包括廢舊電池、過期藥品、廢燈管等；其他垃圾為不可回收的生活垃圾。日產(chǎn)日清：生活垃圾應(yīng)每天定時清理，保持環(huán)境衛(wèi)生整潔。清理后的垃圾應(yīng)及時運至指定地點進行處理。3.污物暫存醫(yī)療廢物暫存：專用暫存設(shè)施：設(shè)置專用的醫(yī)療廢物暫存間，暫存間應(yīng)遠離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)，有明顯的警示標識。暫存間應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防盜等功能，地面應(yīng)進行防滲處理，并有排水設(shè)施。暫存時間：醫(yī)療廢物暫存時間不得超過2天，應(yīng)及時交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進行處理。登記管理：建立醫(yī)療廢物暫存登記制度，詳細記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、交接時間、處置去向等信息。登記記錄應(yīng)妥善保存，保存期限不少于3年。生活垃圾暫存：臨時存放點：設(shè)置生活垃圾臨時存放點，存放點應(yīng)保持清潔，定期進行清理。存放點應(yīng)采取防滲漏、防異味等措施，防止對周邊環(huán)境造成污染。定期清運：生活垃圾應(yīng)定期運至指定的垃圾處理場進行處理，清運頻率應(yīng)根據(jù)實際情況合理確定，確保垃圾不堆積、不產(chǎn)生異味。4.污物轉(zhuǎn)運醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運：資質(zhì)要求：委托具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進行醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)運。簽訂委托轉(zhuǎn)運協(xié)議，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。轉(zhuǎn)運要求：醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運應(yīng)使用專用的密閉運輸車輛，車輛應(yīng)具備防滲漏、防遺撒等功能。運輸過程中應(yīng)嚴格遵守交通規(guī)則，確保運輸安全。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓，熟悉醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運流程和安全注意事項，做好個人防護。轉(zhuǎn)運記錄：建立醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運記錄檔案，記錄每次轉(zhuǎn)運的醫(yī)療廢物種類、數(shù)量、來源、去向、轉(zhuǎn)運時間等信息。轉(zhuǎn)運記錄應(yīng)與醫(yī)療廢物暫存登記記錄相對應(yīng)，保存期限不少于3年。生活垃圾轉(zhuǎn)運：規(guī)范運輸：生活垃圾應(yīng)使用密閉式垃圾運輸車輛進行轉(zhuǎn)運，防止垃圾在運輸過程中散落、泄漏，造成二次污染。交接記錄：與垃圾處理場做好生活垃圾的交接記錄，記錄垃圾的種類、數(shù)量、運輸時間等信息。交接記錄應(yīng)妥善保存，以備查閱。5.污物處理醫(yī)療廢物處理：集中處置：醫(yī)療廢物必須交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物集中處置單位進行無害化處理，嚴禁自行處置或轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。處理方式：醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)根據(jù)醫(yī)療廢物的性質(zhì)，采用焚燒、消毒、填埋等合適的處理方式，確保醫(yī)療廢物得到徹底無害化處理。處理過程應(yīng)符合國家相關(guān)環(huán)保和衛(wèi)生標準。生活垃圾處理：分類處理：生活垃圾應(yīng)按照可回收物、有害垃圾和其他垃圾的分類進行處理?？苫厥瘴锟蛇M行回收利用，有害垃圾應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進行特殊處理，其他垃圾可采用填埋、焚燒等方式進行處理。環(huán)保要求：生活垃圾處理應(yīng)符合環(huán)保要求，避免對環(huán)境造成污染。垃圾處理場應(yīng)具備相應(yīng)的環(huán)保設(shè)施，如污水處理設(shè)施、廢氣處理設(shè)施等，確保處理過程中產(chǎn)生的污染物達標排放。四、人員培訓與教育1.培訓計劃制定年度污水污物管理培訓計劃，明確培訓內(nèi)容、培訓對象、培訓時間和培訓方式等。培訓計劃應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院的實際情況和相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標準的更新情況進行適時調(diào)整。2.培訓內(nèi)容法律法規(guī)：學習國家有關(guān)污水污物管理的法律法規(guī)，如《中華人民共和國環(huán)境保護法》、《中華人民共和國水污染防治法》《醫(yī)療廢物管理條例》等，增強法律意識，確保污水污物管理工作合法合規(guī)。行業(yè)標準：熟悉污水污物處理的相關(guān)行業(yè)標準，如《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》（GB18466）、《醫(yī)療廢物分類目錄》等，掌握標準要求，規(guī)范污水污物管理行為。操作技能：培訓污水處理設(shè)施的操作技能、醫(yī)療廢物和生活垃圾的收集、暫存、轉(zhuǎn)運等操作流程，以及個人防護知識等，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和實際操作能力。3.培訓對象全體職工：包括醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、后勤人員等，使全體職工了解污水污物管理的重要性，掌握基本的管理知識和操作技能。污水處理設(shè)施操作人員：進行專業(yè)的污水處理技術(shù)培訓，使其熟悉污水處理工藝和設(shè)備操作，能夠正確操作和維護污水處理設(shè)施。五、監(jiān)督與檢查1.內(nèi)部監(jiān)督定期檢查：成立污水污物管理監(jiān)督小組，定期對衛(wèi)生院的污水污物管理工作進行檢查。檢查內(nèi)容包括污水處理設(shè)施運行情況、醫(yī)療廢物和生活垃圾的收集、暫存、轉(zhuǎn)運情況等。日常巡查：安排專人進行日常巡查，及時發(fā)現(xiàn)和糾正污水污物管理過程中的不規(guī)范行為。巡查人員應(yīng)做好巡查記錄，對發(fā)現(xiàn)的問題及時報告并督促整改。2.外部監(jiān)督積極配合環(huán)保、衛(wèi)生等部門的監(jiān)督檢查，如實提供相關(guān)資料和信息。對于監(jiān)督檢查中提出的問題，應(yīng)及時整改落實，并將整改情況及時反饋。3.問題整改對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)建立問題臺賬，明確整改責任人、整改措施和整改期限。整改完成后，應(yīng)進行復(fù)查，確保問題得到徹底解決。對因污水污物管理不善導致的環(huán)境污染或醫(yī)療事故等問題，應(yīng)依法追究相關(guān)人員的責任。六、應(yīng)急管理1.應(yīng)急預(yù)案制定制定污水污物管理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急組織機構(gòu)、應(yīng)急響應(yīng)程序、應(yīng)急處置措施等內(nèi)容。應(yīng)急預(yù)案應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生院的實際情況和可能發(fā)生的突發(fā)事件類型進行制定，并定期進行演練和修訂。2.應(yīng)急處置措施污水泄漏：當發(fā)生污水泄漏時，應(yīng)立即停止污水處理設(shè)施運行，采取措施防止污水進一步擴散。對泄漏的污水進行收集、清理，并按照規(guī)定進行處理。同時，對受污染的區(qū)域進行消毒處理，防止疾病傳播。醫(yī)療廢物泄漏：發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏時，應(yīng)立即疏散周圍人員，采取防護措施。對泄漏的醫(yī)療廢物進行收集、消毒處理，并按照規(guī)定進行轉(zhuǎn)運處置。對受污染的區(qū)域進行清潔、消毒，確保環(huán)境安全?；馂?zāi)等突發(fā)事件：在發(fā)生火