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文檔簡介

PAGE影像科衛(wèi)生管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)影像科衛(wèi)生管理,確保醫(yī)療環(huán)境安全、清潔、有序,預(yù)防和控制醫(yī)院感染,保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于影像科全體工作人員、患者及陪同人員。3.依據(jù)本制度依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制定。二、環(huán)境清潔與消毒1.清潔消毒原則遵循先清潔、后消毒的原則,根據(jù)環(huán)境的污染程度選擇合適的清潔消毒方法。清潔消毒工作應(yīng)定期進(jìn)行,保持環(huán)境整潔衛(wèi)生。2.日常清潔每日上班前,應(yīng)對檢查室、操作室、候診區(qū)、走廊等區(qū)域進(jìn)行清掃,清除地面、桌面、設(shè)備表面的灰塵、雜物等。檢查室和操作室的檢查床、設(shè)備等應(yīng)每日擦拭,保持清潔。候診區(qū)的座椅、窗臺等應(yīng)定期擦拭,保持干凈。3.消毒要求檢查室、操作室等診療區(qū)域應(yīng)每日進(jìn)行空氣消毒,可采用紫外線燈照射或空氣消毒機(jī)消毒,每次消毒時間不少于30分鐘。地面、墻面、門窗等表面應(yīng)定期進(jìn)行消毒,可選用含氯消毒劑擦拭,濃度應(yīng)符合規(guī)定要求。檢查床、設(shè)備表面等應(yīng)根據(jù)使用情況及時進(jìn)行消毒,可選用合適的消毒劑擦拭。對于被患者血液、體液等污染的區(qū)域,應(yīng)立即進(jìn)行清潔消毒,消毒方法應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。4.特殊情況處理遇有傳染病患者或疑似傳染病患者檢查后,應(yīng)按照傳染病防控要求,對檢查區(qū)域進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)時,應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案,對相關(guān)區(qū)域進(jìn)行強(qiáng)化消毒處理。三、設(shè)備與物品管理1.設(shè)備清潔消毒影像設(shè)備如X光機(jī)、CT、MRI等應(yīng)定期進(jìn)行清潔維護(hù),按照設(shè)備廠家的要求進(jìn)行保養(yǎng)。設(shè)備的操作面板、顯示屏等表面應(yīng)每日擦拭消毒,防止交叉感染。設(shè)備的探頭、線圈等附件應(yīng)根據(jù)使用情況及時進(jìn)行清潔消毒,可選用合適的消毒劑浸泡或擦拭。2.物品擺放與清潔檢查室和操作室內(nèi)的物品應(yīng)擺放整齊,保持有序。各種檢查用的器械、敷料等應(yīng)定期清潔消毒,存放于清潔、干燥的環(huán)境中。一次性使用的物品應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定使用和處理,不得重復(fù)使用。3.醫(yī)療廢物管理影像科產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集,包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物等。醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用的包裝袋或容器進(jìn)行收集,并有明顯的標(biāo)識。醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存等應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定執(zhí)行,交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處理。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中,嚴(yán)禁隨意丟棄醫(yī)療廢物。四、人員衛(wèi)生與防護(hù)1.工作人員個人衛(wèi)生工作人員應(yīng)保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、勤剪指甲、勤換工作服。進(jìn)入診療區(qū)域應(yīng)穿戴工作服、工作帽,必要時佩戴口罩、手套等防護(hù)用品。在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、接觸患者血液、體液等后,應(yīng)及時洗手或進(jìn)行手消毒。2.防護(hù)用品使用根據(jù)不同的檢查項(xiàng)目和患者情況,合理選用防護(hù)用品,如鉛衣、鉛帽、鉛眼鏡等。防護(hù)用品應(yīng)定期檢查、維護(hù),確保其防護(hù)性能良好。工作人員在使用防護(hù)用品時應(yīng)正確佩戴,避免因佩戴不當(dāng)而影響防護(hù)效果。3.職業(yè)暴露防護(hù)加強(qiáng)對工作人員的職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn),提高其自我防護(hù)意識。如發(fā)生職業(yè)暴露,應(yīng)立即采取相應(yīng)的應(yīng)急處理措施,并及時報告醫(yī)院感染管理部門。醫(yī)院應(yīng)建立職業(yè)暴露登記制度,對職業(yè)暴露情況進(jìn)行詳細(xì)記錄,并給予相應(yīng)的處理和隨訪。五、患者衛(wèi)生管理1.患者教育向患者宣傳衛(wèi)生知識,告知患者保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣對預(yù)防疾病的重要性。指導(dǎo)患者在檢查前做好個人準(zhǔn)備,如更換干凈的衣物、保持身體清潔等。2.患者防護(hù)為患者提供必要的防護(hù)用品,如一次性紙巾、口罩等。在檢查過程中,根據(jù)需要指導(dǎo)患者正確佩戴防護(hù)用品,減少交叉感染的風(fēng)險。3.患者污染處理對于患者在檢查過程中產(chǎn)生且污染的區(qū)域,應(yīng)及時進(jìn)行清潔消毒?;颊呤褂眠^的一次性物品應(yīng)按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理,不得隨意丟棄。六、監(jiān)督與考核1.監(jiān)督檢查成立影像科衛(wèi)生管理監(jiān)督小組,定期對科室的衛(wèi)生管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。監(jiān)督檢查內(nèi)容包括環(huán)境清潔消毒、設(shè)備與物品管理、人員衛(wèi)生與防護(hù)、患者衛(wèi)生管理等方面。對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見,并跟蹤整改落實(shí)情況。2.考核評價建立影像科衛(wèi)生管理考核評價制度,定期對工作人員的衛(wèi)生管理工作進(jìn)行考核評價??己嗽u價結(jié)果與工作人員的績效掛鉤,對衛(wèi)生管理工作表現(xiàn)優(yōu)秀的個人給予表彰和獎勵,對不符合要求的個人進(jìn)行批評教育和相應(yīng)的處罰。七、培訓(xùn)與教育1.培訓(xùn)計劃定期制定影像科衛(wèi)生管理培訓(xùn)計劃,培訓(xùn)內(nèi)容包括相關(guān)法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、清潔消毒技術(shù)、職業(yè)暴露防護(hù)等方面。2.培訓(xùn)方式采用集中授課、現(xiàn)場演示、案例分析等多種培訓(xùn)方式,提高工作人員的衛(wèi)生管理知識和技能水平。鼓勵工作人員參加醫(yī)院組織的相關(guān)培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流活動,不斷更新知識。3.教育宣傳加強(qiáng)對患者及陪同人員的衛(wèi)生知識教育宣傳,通過宣傳欄、宣傳手冊等形式,向

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