危重患者理論知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)試題TOC\o"1-2"\h\u28647危重患者理論知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)試題 111068搶救制度 220323病情觀察 416167快速識(shí)別理論 732547活血藥物使用 1525992心電圖及鎮(zhèn)靜 20698氣道管理 2512209轉(zhuǎn)運(yùn)管理 3031259監(jiān)護(hù)管理 3418976肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)管理 398888常見(jiàn)并發(fā)癥管理 4531659有效約束管理 5021140護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范 5219135血糖監(jiān)測(cè) 5917655血糖管理 6225044液體管理 643487疼痛管理 6721575皮膚護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理 6828326營(yíng)養(yǎng)支持 7112084腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管理 7428281安全護(hù)理措施 7924080常規(guī)護(hù)理 81搶救制度1、對(duì)于病情變化、搶救經(jīng)過(guò)、各種用藥等，應(yīng)詳細(xì)、及時(shí)、正確記錄，因搶救患者，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（）內(nèi)補(bǔ)記錄，并加以注明。[單選題]*A、6小時(shí)√B、8小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)2、搶救結(jié)束后，做好搶救記錄和（）清理清潔工作。[單選題]*A、藥品B、物品C、器械D、藥品和器械√3、搶救用品五定，指的是（）。[單選題]*A、定人保管，定期使用，定期消毒滅菌，定數(shù)量品種，定期維修B、定人保管，定期消毒滅菌，定數(shù)量品種，定期維修，定期檢查C、定數(shù)量品種，定點(diǎn)安置，定人保管，定期消毒滅菌，定期檢查維修√D、定點(diǎn)安置，定期檢查，定期消毒，定期使用，定期維修4、危重患者搶救時(shí)要求（）的工作態(tài)度。[單選題]*A、保持嚴(yán)肅認(rèn)真B、積極而有序C、兩者都有√D、兩者都不是5、危重患者搶救制度，要求做到（）五落實(shí)。[單選題]*A、思想，組織，藥品，器械，技術(shù)√B、思想，人員，藥品，器械，技術(shù)C、思想，組織，物品，器械，技術(shù)D、思想，人員，物品，器械，技術(shù)6、關(guān)于搶救藥品及設(shè)備的管理，那些錯(cuò)誤（）。[單選題]*A、專(zhuān)人管理B、定數(shù)量品種C、定期檢查D、定位放置E、外借時(shí)一定要做好登記√7、院前急救是指（）。[單選題]*A、急危重病人的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)B、專(zhuān)業(yè)救護(hù)人員到來(lái)之前的搶救C、途中救護(hù)D、現(xiàn)場(chǎng)自救E、急危重癥傷病員進(jìn)入醫(yī)院前的醫(yī)療救護(hù)√8、發(fā)生導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果的事件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在（）小時(shí)內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。[單選題]*A、2B、6C、12√D、24E、489、因搶救等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見(jiàn)的經(jīng)（）批準(zhǔn)，可以立即實(shí)施相應(yīng)的醫(yī)療措施。[單選題]*A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人√B、科主任C、總住院醫(yī)師D、護(hù)士長(zhǎng)E、護(hù)理組長(zhǎng)10、病危、新開(kāi)展手術(shù)、特大手術(shù)者，需每班評(píng)估記錄（）天。[單選題]*A、2B、3√C、4D、5E、6病情觀察1．危重病人共同特征是：（）[多選題]*A．病情重、身體虛弱?！藼．病情變化快、有時(shí)在幾分鐘內(nèi)即可死亡?！藽．多有不同程度的意識(shí)障礙?！藾．一般都是臥床病人。√E．一般都有體溫、脈搏、呼吸或血壓的變化?！蘁．多有食欲不振或不能進(jìn)食?！?．危重病人會(huì)出現(xiàn)各種各樣的心理問(wèn)題有（）[多選題]*A．恐懼√B．焦慮√C．悲傷√D．多疑√E．絕望√3．格拉斯哥昏迷計(jì)分法的項(xiàng)目有（）[多選題]*A．睜眼反應(yīng)√B．言語(yǔ)反應(yīng)√C．運(yùn)動(dòng)反應(yīng)√D．張口反應(yīng)4．尿量正常＞多少（）[單選題]*A．30ml/h√B．25ml/hC．40ml/hD．35ml/h5．瞳孔正常直徑為（）毫米，雙側(cè)等圓等大，對(duì)光反應(yīng)靈敏[單選題]*A2～6B2～4√C1～2D2～36．呼吸過(guò)速，指呼吸頻率超過(guò)（）次/分[單選題]*A．23B．24√C．28D．307．呼吸嚴(yán)重抑制時(shí)，可出現(xiàn)點(diǎn)頭樣呼吸或潮式呼吸成人呼吸頻率超過(guò)40次或少于8次都是病情嚴(yán)重的征象（）[單選題]*A．對(duì)√B．錯(cuò)8．保持各種管道的通暢：應(yīng)妥善固定，安全放置，保持各種管道的通暢；防止出現(xiàn)扭曲，阻塞，受壓，脫落等現(xiàn)象（）[單選題]*A．對(duì)√B．錯(cuò)9．若體溫低于35℃或突然升高達(dá)40℃以上，提示病情嚴(yán)重（）[單選題]*A．對(duì)√B．錯(cuò)10．瞳孔散大提示有機(jī)磷或毒品中毒，而一大一小為腦疝形成。（）[單選題]*A.對(duì)B.錯(cuò)√快速識(shí)別理論1.氣管切開(kāi)患者濕化的目標(biāo)為（）[單選題]*A.溫度36.5℃，相對(duì)濕度100%B.溫度36.5℃，相對(duì)濕度90%C.溫度36.5℃，相對(duì)濕度80%D.溫度37.0℃，相對(duì)濕度100%√E.溫度37.0℃，相對(duì)濕度90%2.成人經(jīng)口氣管插管的深度為（）[單選題]*A、22-24cm√B、18-22cmC、20-24cmD、23-25cm3.正常氣囊壓的范圍和容積是（）[單選題]*A、壓力25-30cmH2O，容積：5-8ml√B、壓力20-30cmH2O，容積：5-10mlC、壓力25-35cmH2O，容積：10-20mlD、壓力15-20cmH2O，容積：3-5ml4.囊內(nèi)壓至少多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量一次（）[單選題]*A、每天B、每班√C、4hD、2h5.如患者分泌物黏稠，吸引困難，可有突然的呼吸困難，紫紺加重，提示（A）[單選題]*A、濕化不足√B、濕化過(guò)度C、濕化滿意D、溫度過(guò)低6.指觸法估測(cè)氣囊壓力時(shí)，感覺(jué)適宜的標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A、比額頭軟，比鼻尖硬B、比鼻尖軟，比口唇硬√C、比耳垂軟，比鼻尖硬D、比臉頰軟，比口唇硬7.一位腦出血昏迷的患者氣管插管意外脫出，護(hù)士首先應(yīng)該（）[單選題]*A、立即用血管鉗撐開(kāi)氣管切口處，并通知醫(yī)生B、立即用簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸，并通知醫(yī)生√C、立即給予面罩吸氧，并通知醫(yī)生D、立即給予喉罩給氧，通知醫(yī)生8.濕化過(guò)度患者容易發(fā)生（）[單選題]*A、痰液稀薄，容易導(dǎo)致頻繁嗆咳√B、分泌物黏稠，吸引困難C、分泌物稀薄，順利通過(guò)吸痰管，導(dǎo)管內(nèi)無(wú)痰痂D、患者可發(fā)生突發(fā)的呼吸困難，紫紺加重9.機(jī)械通氣患者常規(guī)使用（）加溫加濕給氧[單選題]*A、一次性濕化瓶B、人工鼻C、濕化罐√C、文丘里面罩10.如發(fā)現(xiàn)需要頻繁給氣囊加氣才能維持氣道封閉的情況，說(shuō)明發(fā)生了（）[單選題]*A、氣囊壓力過(guò)高B、氣囊壓力過(guò)低C、氣囊壓力合適D、氣囊漏氣√11.氣管切開(kāi)多長(zhǎng)時(shí)間的患者可能已經(jīng)形成竇道（）[單選題]*A、一周√B、二周C、10天D、3天12.下列關(guān)于肺栓塞的描述不正確的是（）[單選題]*A.PE是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支為發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱B.急性PE的臨床癥狀和體征缺乏特異性C.羊水栓塞為肺栓塞最常見(jiàn)的類(lèi)型√D.根據(jù)臨床表現(xiàn)評(píng)估患者PE的可能性，對(duì)檢查結(jié)果診斷意義的判讀及選擇合適的診斷策略有重要意義E.經(jīng)胸與經(jīng)食管二維超聲心動(dòng)圖能間接或直接提示肺栓塞存在征象13.對(duì)高度懷疑PE的患者，首選檢查是（）[單選題]*A.CT肺動(dòng)脈造影√B.超聲心動(dòng)圖C.心電圖D.胸部X線平片E.D-二聚體14.下列哪項(xiàng)不是肺栓塞患者一般治療措施（）[單選題]*A.止疼B.吸氧C.按摩四肢√D.保持大便通暢E.臥床休息15.下列哪項(xiàng)不是肺栓塞患者常見(jiàn)的臨床體征（）[單選題]*A.呼吸急促B.發(fā)紺C.咯血√D.頸靜脈充盈或搏動(dòng)E.心動(dòng)過(guò)速16.關(guān)于臨床可能性評(píng)估在三分類(lèi)法中：低，中，高度臨床可能性患者的PE發(fā)生率分別為（）[單選題]*A.10%、30%、65%√B.15%、20%、65%C.20%、15%、65%D.15%、30%、60%E.20%、20%、60%17.關(guān)于臨床可能性評(píng)估在二分類(lèi)法中：低，高度臨床可能性患者的PE發(fā)生率分別為（）[單選題]*A.10%、32%B.20%、30%C.12%、30%√D.10%、35%E.15%、45%18.關(guān)于D-二聚體下列說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.是交聯(lián)纖維蛋白特異的降解產(chǎn)物B.其含量異常增高對(duì)診斷肺栓塞的敏感性在90%以上C.對(duì)診斷肺栓塞的特異性較低D.D-二聚體檢查的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值很高，有排除診斷的價(jià)值E.以上都正確√19.關(guān)于肺栓塞患者溶栓治療下列描述正確的是（）[單選題]*A.溶栓治療可降低肺動(dòng)脈壓，逆轉(zhuǎn)右心衰竭，降低病死率B.溶栓治療可迅速溶解血栓和恢復(fù)肺組織再灌注C.主要適用于14d以內(nèi)的新鮮血栓D.常用的溶栓藥有：鏈激酶、尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑E.以上都是√20.關(guān)于肺栓塞患者抗凝治療下列描述不正確的是（）[單選題]*A.抗凝治療能有效降低PE患者病死率和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)B.對(duì)于無(wú)抗凝禁忌癥的急性PE患者，首選低分子肝素C.初始治療推薦使用低分子肝素或磺達(dá)肝暌，優(yōu)于普通肝素D.對(duì)于中度或高度懷疑PE的患者，在等待確診后即應(yīng)開(kāi)始抗凝治療√E.以上都是21.關(guān)于簡(jiǎn)化Wells評(píng)分表下列說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.分為低中，高、度臨床可能性B.有六項(xiàng)評(píng)分項(xiàng)目C.4周內(nèi)制動(dòng)或手術(shù)，該項(xiàng)賦值2分D.年齡大于65歲，該項(xiàng)賦值1分E.0-1分為低度可能性√22.關(guān)于修訂Geneva評(píng)分表下列說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.臨床可能性有三分類(lèi)法和二分類(lèi)法√B.有六項(xiàng)評(píng)分項(xiàng)目C.4周內(nèi)制動(dòng)或手術(shù)，該項(xiàng)賦值1分D.年齡大于65歲，該項(xiàng)賦值2分E.二分類(lèi)法中0-1分為不可能發(fā)生23.關(guān)于急性PE下列說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.急性PE的臨床癥狀和體征缺乏特異性√B.有呼吸困難，胸痛，暈厥或咯血的患者一定患有PEC.PTE為肺栓塞的最常見(jiàn)類(lèi)型D.PTE占肺栓塞的70%以上E.以上都正確24.患者入院查動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.3，PaCO256.6mmHg，HCO3-26mmHg,PaO289.5mmHg，該患者診斷為（）[單選題]*A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒√D.代謝性堿中毒25.診斷呼吸衰竭最重要的血?dú)夥治鲋笜?biāo)是（）[單選題]*A.PaO2＜60mmHg√B.PaCO2＞50mmHgC.PH＜7.35D.HCO3-＜22mmHg26.慢阻肺患者，男性，71歲，本次發(fā)生急性加重4天入院。急查血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7.17，PaCO276mmHg，HCO3-19mmol/L，該患者診斷為（）[單選題]*A.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒√C.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒27.血?dú)庵蠬CO3-正常范圍是（）[單選題]*A.22~27mmHg√B.20~26mmHgC.18~24mmHgD.24~28mmHg28.患者女，17歲。因支氣管哮喘突然發(fā)作入院，檢查發(fā)現(xiàn)呼吸困難，呼氣明顯延長(zhǎng)，兩肺呈哮鳴音，不能平臥。血壓為115/85mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：pH7.56，PCO224.3mmHg，PO270mmHg，BBp38mmol/L，BE-2mmol/L?；颊咦羁赡馨l(fā)生了（）[單選題]*A.急性代謝性酸中毒B.急性呼吸性酸中毒C.急性代謝性堿中毒D.急性呼吸性堿中毒√29.血乳酸升高常常提示（）[單選題]*A.低氧和低組織灌注的存在√B.肝腎功能不全C.循環(huán)不穩(wěn)D.酸堿紊亂30.當(dāng)血?dú)夥治鲋蠵H值在正常范圍內(nèi)時(shí)，不包括以下那種情況（）[單選題]*A.正常B.代償C.混合D.相加性混合紊亂√活血藥物使用1.休克時(shí)反映生命器官血液灌流最簡(jiǎn)單，最可靠的指標(biāo)是（）[單選題]*A.神志B.肢體溫度C.血壓D.尿量√2.維持有效循環(huán)，血壓應(yīng)維持在（）[單選題]*A.正常水平B.略高水平√C.略低水平D.較高水平3.去甲12mg+NS到50ml，泵上顯示6ml/h,則護(hù)理記錄單應(yīng)記錄為（）[單選題]*A.6ml/hB.24ug/hC.24ug/min√D.12ug/min4.下列哪項(xiàng)不是血管收縮代表藥物（）[單選題]*A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.阿拉明D.酚妥拉明√5.以下哪種藥物需要單獨(dú)輸注（）[單選題]*A.去甲腎上腺素√B.右旋糖酐C.烏司他丁D.血必凈E.復(fù)方氨基酸6.關(guān)于休克的病情觀察，下列哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*A.精神狀態(tài)反映腦灌注情況B.肢體的溫度、色澤反映體表灌注情況C.血壓、脈壓反映血管痙攣程度D.尿量:成人在15ml/h以上說(shuō)明組織灌注良好√7.下列哪種藥物不屬于血管活性藥物（）[單選題]*A.血管收縮藥B.血管擴(kuò)張藥C.正性肌力藥D.止血藥√8.可以輸注血管活性藥物的血管通路是（）[單選題]*A.中心靜脈通路√B.外周遠(yuǎn)端靜脈C.毛細(xì)血管9.多巴胺的不良反應(yīng)哪項(xiàng)不符（）[單選題]*A.惡心、嘔吐B.心律失常C.心悸D.震顫√10.初始使用或調(diào)整劑量時(shí)，應(yīng)每（）min監(jiān)測(cè)一次血壓、心率、呼吸、血氧飽和度[單選題]*A.30minB.5-15min√C.60minD.2h11.下列藥物不屬于升壓藥的是（）[單選題]*A,去甲腎上腺素B.阿拉明C.烏拉地爾√D.多巴胺12.血管擴(kuò)張劑不包括以下哪個(gè)藥（）[單選題]*A.硝普鈉B.硝酸甘油C.腎上腺素√D.酚妥拉明13.使用血管活性藥物的注意事項(xiàng)哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）[單選題]*A.無(wú)任何種類(lèi)型的休克，必須在補(bǔ)充有效血容量基礎(chǔ)上酌情使用血管活性藥物。B.嚴(yán)密觀察病情，最好在血流動(dòng)力血監(jiān)測(cè)的情況下用藥。C.看到血壓下降，馬上使用升壓藥。√14.能導(dǎo)致氰化物中毒的血管活性藥物為（）[單選題]*A.硝普鈉√B.硝酸甘油C.亞寧定D.腎上腺素15.治療感染性休克的首選藥物是（）[單選題]*A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素√D.酚妥拉明1.輸注血管活性藥物的做法正確的是（A.C.D.E）[多選題]*A.宜使用注射泵輸注血管活性藥物?！藼.可直接靜脈輸注。C.輸注前應(yīng)遵醫(yī)囑精準(zhǔn)配置藥物濃度和設(shè)定輸注速度?！藾.停止藥物輸注時(shí)，應(yīng)先撤除注射器及輸注管路，用空注射器抽吸輸液端口直到抽出血液后再封管?！蘀.輸注過(guò)程中應(yīng)觀察注射泵的給藥速度和剩余藥量?！?.去甲腎上腺素的不良反應(yīng)有（A.B）[多選題]*A.心律失?！藼.局部缺血√C.血壓升高D.四肢發(fā)涼3.血管活性藥物輸注過(guò)程中，應(yīng)監(jiān)測(cè)（A.B.C.D.E[多選題]*A.血壓√B.心率√C.心律√D.呼吸√E.血氧飽和度√4.使用血管活性藥物前應(yīng)評(píng)估（A.B.C.D.E.F）[多選題]*A.血壓√B.心率√C.心律√D.呼吸√E.末梢循環(huán)體溫√F.尿量√5.血管活性藥物靜脈輸注應(yīng)選擇的血管通路是（A.B.C）[多選題]*A.外周大靜脈√B.CVC√C.PICC√6.血管活性藥物靜脈輸注的基本要求(A.B.C.D）[多選題]*A.了解相關(guān)知識(shí)√B.單獨(dú)通路輸注√C.做好嚴(yán)密監(jiān)測(cè)√D.健康教育宣教√心電圖及鎮(zhèn)靜1、為避免藥物蓄積和藥效延長(zhǎng)，在鎮(zhèn)靜過(guò)程中可實(shí)施（）[單選題]*A.定時(shí)測(cè)量血壓B.更改劑量C.每日喚醒√D.間斷停藥2、與房顫心電圖特征不符合的是（）[單選題]*A.P波消失B.形態(tài)、振幅均變化不定的f波C.QRS波群形態(tài)正常D.QRS波群頻率為100-160次/分E.R-P間隔相等√3、心電監(jiān)護(hù)呈直線、呼吸停止，發(fā)生的心跳呼吸驟停類(lèi)型是（）[單選題]*A.心臟停博√B.心室纖顫C.心室撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)4、不是房顫特征的是（）[單選題]*A.P波消失B.心率絕對(duì)不齊C.二連律√D.心音強(qiáng)弱不等5、正常PR間期時(shí)間（）[單選題]*A.0.12~0.20s√B.0.10~0.20sC.0.12~0.16sD.0.08~0.20s6、心電圖中，代表心房除極的波形是?（）[單選題]*A.P波√B.QRS波群C.T波U波7、心電圖中，代表心室除極的波形是?（）[單選題]*A.P波B.QRS波群√C.T波D.U波8、正常QRS波的時(shí)限?（）[單選題]*A.0.12~0.20sB.0.06~0.10s√C.0.06~0.08sD.0.06~0.12s9、各導(dǎo)聯(lián)P波消失，QRS形態(tài)基本正常，但R-R絕對(duì)不規(guī)則，心室率130次/min。心電圖診斷為（）[單選題]*A.竇性靜止伴交接區(qū)非陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速B.心房顫動(dòng)√C.心房撲動(dòng)伴2:1房室傳導(dǎo)阻滯D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速10、關(guān)于疼痛評(píng)估，對(duì)于能自主表達(dá)的患者應(yīng)用數(shù)字評(píng)分表（）評(píng)分[單選題]*A.NRS√B.CPOTC.BPSD.RASS11、關(guān)于疼痛評(píng)估，對(duì)于不能表達(dá)、運(yùn)動(dòng)功能良好、行為可以觀察的患者應(yīng)用（）評(píng)分[單選題]*A.NRSB.CPOT√C.GCSD.RASS12、實(shí)施鎮(zhèn)靜后要對(duì)鎮(zhèn)靜深度進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，評(píng)估工具是（）[單選題]*A.NRSB.CPOTC.GCSD.RASS√13、NRS評(píng)分，目標(biāo)值為（）[單選題]*A.小于4分√B.小于3分C.小于2分D.0分14、CPOT評(píng)分，其目標(biāo)值為（）[單選題]*A.小于4分B.小于3分√C.小于2分D.0分15、淺鎮(zhèn)靜時(shí)，鎮(zhèn)靜深度的目標(biāo)值為RASS（）[單選題]*A.0分B.-1~0分C.-2~0分D.-2~1分√1、不屬于心室顫動(dòng)的心電圖改變的是（）[多選題]*A.心室波為大小不等極不均齊的低小波B.QRS波群增寬,有繼發(fā)性ST改變√C.心室波為相對(duì)規(guī)則的大振幅波√D.頻率可達(dá)140~200次/分√2、房顫的特點(diǎn)（）[多選題]*A.P波消失，代之以大小不等，形態(tài)各異的F波√B.p-p間期絕對(duì)不等√C.P波消失，代之以大小相等，形態(tài)各異的F波D.頻率350-600次/分√3、關(guān)于室性早搏心電圖的特點(diǎn)正確的是（）[多選題]*A.提早出現(xiàn)的QRS波群前無(wú)P波或相關(guān)P波√B.QRS波群形態(tài)寬大畸形,時(shí)間》0.10SC.T波方向與主波方向相反√D.T波方向與主波方向相同關(guān)于危重患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜護(hù)理正確的是（ABCDE）A.給藥期間密切觀察患者生命體征、意識(shí)和心理狀況，加強(qiáng)呼吸道管理，及時(shí)清理呼吸道分泌物，確保氣道通暢?！藼.每日遵醫(yī)囑停用鎮(zhèn)靜藥物，實(shí)施鎮(zhèn)靜中斷喚醒。C.每2小時(shí)幫助患者更換臥位，進(jìn)行床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)(活動(dòng)四肢關(guān)節(jié)，擠捏小腿腓腸肌)，防止靜脈栓塞和壓瘡情況發(fā)生，清醒患者指導(dǎo)其主動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)(抬腿，床上肢體屈伸運(yùn)動(dòng))?！藾.重人文關(guān)懷，了解患者生活習(xí)慣及性格特征，做好交接班，使每班護(hù)士都能了解并對(duì)患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理。E.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，定期檢查各種插管是否安置妥善，減輕患者不適。5、心電圖觀察要素，下列說(shuō)法正確的是（）[多選題]*A.觀察是否有P波，P波的形態(tài)、高度和寬度。√B.測(cè)量P-R間期?！藽.觀察QRS波形是否正常，有無(wú)“漏掉”。√D.觀察T波是否正?！?、鎮(zhèn)靜評(píng)分表有（）[多選題]*A.Ricmond躁動(dòng)-鎮(zhèn)靜評(píng)分（RASS）√B.Riker鎮(zhèn)靜-躁動(dòng)評(píng)分（SAS）√C.Ramsay評(píng)分√D.腦電雙頻指數(shù)（BIS）√氣道管理1.氣管切開(kāi)患者濕化的目標(biāo)為（）[單選題]*A.溫度36.5℃，相對(duì)濕度100%B.溫度36.5℃，相對(duì)濕度90%C.溫度36.5℃，相對(duì)濕度80%D.溫度37.0℃，相對(duì)濕度100%√E.溫度37.0℃，相對(duì)濕度90%2.成人經(jīng)口氣管插管的深度為（）[單選題]*A.22-24cm√B.18-22cmC.20-24cmD.23-25cm3.氣管內(nèi)插管氣囊壓力過(guò)高，充氣時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，易導(dǎo)致（）[單選題]*A.氣管插管滑落B.氣道漏氣C.氣道阻塞D.氣道黏膜潰瘍壞死√4.正常氣囊壓的范圍和容積是（）[單選題]*A.壓力25-30cmH2O，容積:5-8ml√B.壓力20-30cmH2O，容積:5-10mlC.壓力25-35cmH2O，容積:10-20mlD.壓力15-20cmH2O，容積:3-5ml5.囊內(nèi)壓至少多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量一次（）[單選題]*A.每天B.每班√C.4hD.2h6.如患者分泌物黏稠，吸引困難，可有突然的呼吸困難，紫紺加重，提示（）[單選題]*A.濕化不足√B.濕化過(guò)度C.濕化滿意D.溫度過(guò)低7.指觸法估測(cè)氣囊壓力時(shí)，感覺(jué)適宜的標(biāo)準(zhǔn)是（）[單選題]*A.比額頭軟，比鼻尖硬。B.比鼻尖軟，比口唇硬?！藽.比耳垂軟，比鼻尖硬。D.比臉頰軟，比口唇硬。8.患者氣管切開(kāi)術(shù)后3天，氣管切開(kāi)套管意外脫出，護(hù)士首先應(yīng)該（）[單選題]*A.立即用血管鉗撐開(kāi)氣管切口處，并通知醫(yī)生√B.立即用簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸，并通知醫(yī)生C.立即給與面罩吸氧，并通知醫(yī)生D.安撫患者，并通知醫(yī)生9.一位腦出血昏迷的患者氣管插管意外脫出，護(hù)士首先應(yīng)該（）[單選題]*A.立即用血管鉗撐開(kāi)氣管切口處，并通知醫(yī)生B.立即用簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸，并通知醫(yī)生√C.立即給予面罩吸氧，并通知醫(yī)生D.立即給予喉罩給氧，通知醫(yī)生10.濕化過(guò)度患者容易發(fā)生（）[單選題]*A.痰液稀薄，容易導(dǎo)致頻繁嗆咳√B.分泌物黏稠，吸引困難C.分泌物稀薄，順利通過(guò)吸痰管，導(dǎo)管內(nèi)無(wú)痰痂D.患者可發(fā)生突發(fā)的呼吸困難，紫紺加重11.機(jī)械通氣患者常規(guī)使用（）加溫加濕給氧[單選題]*A.一次性濕化瓶B.人工鼻C.濕化罐√D.文丘里面罩12.發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管移動(dòng)（）需重新確認(rèn)導(dǎo)管位置[單選題]*A.2cmB.0.5cmC.1cm√D.2.5cm13.如發(fā)現(xiàn)需要頻繁給氣囊加氣才能維持氣道封閉的情況，說(shuō)明發(fā)生了（）[單選題]*A.氣囊壓力過(guò)高B.氣囊壓力過(guò)低C.氣囊壓力合適D.氣囊漏氣√14.氣管切開(kāi)多長(zhǎng)時(shí)間的患者可能已經(jīng)形成竇道（）[單選題]*A.一周√B.二周C.10天D.3天15.濕化水宜選擇（）[單選題]*A.滅菌注射用水√B.0.9%氯化鈉溶液C.10%濃鈉D.自來(lái)水1.氣管內(nèi)插管的作用包含（）[多選題]*A.保持氣道通暢√B.維持有效的通氣和氧合√C.進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋C(jī)械通氣√D.防止誤吸2.人工氣道的管理包括（）[多選題]*A.氣道濕化√B.氣道分泌物的吸引√C.氣囊的管理√D.導(dǎo)管更換√E.導(dǎo)管固定√3.氣管插管過(guò)深可能發(fā)生（）[多選題]*A.誤入右主支氣管√B.導(dǎo)致左側(cè)肺不張√C.同側(cè)氣胸√D.兩側(cè)呼吸音對(duì)稱4.如何識(shí)別氣囊漏氣（）[多選題]*A.呼吸機(jī)低通氣量報(bào)警√B.呼吸機(jī)容量時(shí)間曲線提示√C.聽(tīng)診有漏氣聲（如患者頸部有喉鳴音）√D.囊壓監(jiān)測(cè)裝置顯示氣囊壓過(guò)高E.口鼻及氣管切口處有無(wú)泡沫狀分泌物√5.吸痰的時(shí)機(jī)包括（）[多選題]*A.氣道內(nèi)有可聽(tīng)見(jiàn)、看到的分泌物√B.呼吸機(jī)監(jiān)測(cè)面板上波形有鋸齒樣改變√C.血氧飽和度下降√D.可能誤吸時(shí)√E.需留取痰標(biāo)本時(shí)√6.氣管插管在位時(shí)，患者的呼吸應(yīng)該（）[多選題]*A.視診應(yīng)呼吸運(yùn)動(dòng)均勻、平穩(wěn)√B.觸診應(yīng)能在胸骨上窩觸及氣管在正中√C.叩診兩側(cè)胸腔對(duì)稱√D.聽(tīng)診兩側(cè)呼吸音對(duì)稱√轉(zhuǎn)運(yùn)管理1.危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)前患者準(zhǔn)備不包括（）[單選題]*A.身份識(shí)別B.病情評(píng)估C.建立一條靜脈通路√D.評(píng)估氣道安全E.躁動(dòng)患者給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛2.針對(duì)危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.身份識(shí)別B.病情評(píng)估C.建立一條靜脈通路√D.轉(zhuǎn)運(yùn)前醫(yī)護(hù)共同評(píng)估權(quán)衡獲益與風(fēng)險(xiǎn)E.躁動(dòng)患者給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛3.危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)中氧氣儲(chǔ)備應(yīng)確保全程所需并有（）min以上剩余[單選題]*A.30√B.15C.40D.20E.604.關(guān)于危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)下列說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)由家屬在醫(yī)生的指導(dǎo)下獨(dú)自完成即可B.危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)由接受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)人員完成√C.危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)無(wú)需提前通知接收方D.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，為保證氧源充足，至少攜帶兩個(gè)氧瓶E.以上都不對(duì)5.關(guān)于危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)下列說(shuō)法不正確的是（）[單選題]*A.危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)包括院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)和院際轉(zhuǎn)運(yùn)B.危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)由接受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)人員完成C.轉(zhuǎn)運(yùn)中醫(yī)護(hù)各司其職，實(shí)時(shí)評(píng)估，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，協(xié)作確保危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)安全D.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中保持速度平穩(wěn)，防止顛簸E.在上坡時(shí)患者頭部應(yīng)該始終處于低處√6.下列哪項(xiàng)不屬于危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)要素中“法”這一環(huán)節(jié)（）[單選題]*A.設(shè)計(jì)最安全方便的轉(zhuǎn)運(yùn)路線B.關(guān)注轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)的天氣，注意為患者保暖及隱私保護(hù)√C.使用核查表確保物品品種齊全D.做好與相關(guān)部門(mén)的溝通和聯(lián)系E.轉(zhuǎn)運(yùn)途中重點(diǎn)監(jiān)護(hù)呼吸、循環(huán)和神經(jīng)系統(tǒng)7.下列哪項(xiàng)不屬于危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)的原則（）[單選題]*A.以患者為中心B.綜合評(píng)估，充分準(zhǔn)備C.無(wú)需征求患者意見(jiàn)，取得患者家屬知情同意即可√D.轉(zhuǎn)運(yùn)前醫(yī)護(hù)共同進(jìn)行獲益風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估E.躁動(dòng)患者給予鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛8.下列哪項(xiàng)不屬于危重患者（）[單選題]*A.車(chē)禍傷患者B.產(chǎn)后大出血患者C.急性肺栓塞患者D.擇期手術(shù)患者√E.感染性休克患者9.關(guān)于危重患者院際轉(zhuǎn)運(yùn)決策描述不正確的是（）[單選題]*A.核心是使患者獲益B.以最大程度挽救患者生命為出發(fā)點(diǎn)C.醫(yī)生獨(dú)自評(píng)估決策即可√D.基于患者病情、患者及其家屬意愿，充分溝通院際轉(zhuǎn)運(yùn)的必要性和潛在風(fēng)險(xiǎn)E.轉(zhuǎn)運(yùn)既存在風(fēng)險(xiǎn)10.怎么最大程度的規(guī)避危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)并發(fā)癥的發(fā)生，不包括（）[單選題]*A.根據(jù)危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)要素進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)前中后準(zhǔn)備B.轉(zhuǎn)運(yùn)中醫(yī)護(hù)各司其職，實(shí)時(shí)評(píng)估，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，協(xié)作確保危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)安全C.以最大程度挽救患者生命為出發(fā)點(diǎn)，無(wú)需征求患者或其家屬知情同意√D.提前通知接收部門(mén)，確定轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間，告知需求，聯(lián)系電梯救護(hù)車(chē)E.轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中密切觀察，實(shí)時(shí)評(píng)估，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)1.危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）[多選題]*A.低通氣√B.低血壓√C.低氧√D.呼吸心跳驟停√E.以上都不對(duì)2.危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)安全實(shí)施依托于（）[多選題]*A.正確的決策√B.全面的評(píng)估病情√C.必要的設(shè)備和交通工具√D.有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)護(hù)人員√E.全面監(jiān)測(cè)與交接√3.危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)中攜帶的相關(guān)醫(yī)療設(shè)備需滿足（）[多選題]*A.大小合適√B.性能完好√C.蓄電充足√D.妥善安置√E．根據(jù)患者病情評(píng)估選其所需√4.危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)中關(guān)于醫(yī)護(hù)配合描述正確的是（）[多選題]*A.轉(zhuǎn)運(yùn)前醫(yī)護(hù)共同評(píng)估權(quán)衡獲益與風(fēng)險(xiǎn)√B.醫(yī)生護(hù)士必需站在患者頭側(cè)C.人工氣道患者密切觀察患者呼吸節(jié)律，呼吸道分泌物以及呼吸機(jī)輔助通氣情況√D.醫(yī)生負(fù)責(zé)觀察各個(gè)醫(yī)療設(shè)備是否運(yùn)轉(zhuǎn)正常及時(shí)處理突發(fā)情況√E．轉(zhuǎn)運(yùn)中醫(yī)護(hù)各司其職，實(shí)時(shí)評(píng)估，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，協(xié)作確保危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)安全√5.危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)中需要以下哪些人員共同參與（）[多選題]*A.醫(yī)生√B.家屬√C.接收部門(mén)√D.護(hù)士√E．電梯員√6.關(guān)于危重患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)描述正確的是（）[多選題]*A．氧氣儲(chǔ)備應(yīng)確保全程所需并有30min以上剩余。√B.妥善固定各類(lèi)導(dǎo)管，對(duì)于躁動(dòng)患者可以適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑，止痛劑?！藽.針對(duì)患者病情攜帶相關(guān)必備藥物及搶救藥物√D.關(guān)注轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)的天氣，注意為患者保暖及隱私保護(hù)√E．針對(duì)患者病情攜帶相關(guān)必備藥物及搶救藥物√監(jiān)護(hù)管理1.有心臟起搏器的患者，多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀心率警報(bào)下限應(yīng)如何設(shè)置?（）[單選題]*A.設(shè)置為60次/分B.設(shè)置為50次/分C.設(shè)置為患者基礎(chǔ)心率-20%D.設(shè)置為起搏器下限的頻率√2.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀呼吸暫停設(shè)置參數(shù)中，推薦設(shè)置呼吸暫停時(shí)間為（）。[單選題]*A.10秒B.15秒C.20秒√D.30秒3.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀連接電極片監(jiān)測(cè)患者心率及心律中，應(yīng)使用（）進(jìn)行皮膚清潔。[單選題]*A.清水或肥皂水√B.酒精C.葡萄糖氯己定溶液D.0.9%NS4.II型呼吸衰竭的患者，多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀血氧飽和度的下線應(yīng)設(shè)置為（）。[單選題]*A.80%B.85%√C.88%D.92%5.呼吸正常的患者，多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀呼吸警報(bào)的上下限應(yīng)如何設(shè)置?（）[單選題]*A.12-18次/分B.10-20次/分C.10-24次/分√D.8-24次/分6.心動(dòng)過(guò)速的患者，多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀心率警報(bào)的上限不得超過(guò)（）次/分。[單選題]*A.120B.140C.150√D.1607.呼吸急促的患者，多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀呼吸警報(bào)的上限不得超過(guò)（）次/分。[單選題]*A.28B.30√C.32D.358.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀發(fā)出警報(bào)時(shí)，應(yīng)優(yōu)先關(guān)閉（）。[單選題]*A.視覺(jué)報(bào)警B.聽(tīng)覺(jué)報(bào)警√C.觸覺(jué)報(bào)警D.感覺(jué)報(bào)警9.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀發(fā)出警報(bào)時(shí)，紅色警報(bào)應(yīng)（）內(nèi)進(jìn)行處理。[單選題]*A.5秒√B.10秒C.15秒D.20秒10.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀發(fā)出警報(bào)時(shí)，黃色警報(bào)應(yīng)（）內(nèi)進(jìn)行處理。[單選題]*A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒√11.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀警報(bào)音量的設(shè)置中，推薦00:00-04:00設(shè)置報(bào)警音量為（）。[單選題]*A.20-30dBB.>30dB√C.30-40dBD.>40dB12.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀警報(bào)音量的設(shè)置中，推薦04:01-23:59設(shè)置報(bào)警音量為（）。[單選題]*A.55-75dBB.>75dB√C.60-80dBD.>85dB13.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀警報(bào)管理中，推薦（）作為更改警報(bào)閾值的責(zé)任人。[單選題]*A.護(hù)士長(zhǎng)B.科主任C.管床醫(yī)生與管床護(hù)士√D.患者與家屬14.針對(duì)護(hù)理人員的多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀警報(bào)管理培訓(xùn)中，推薦初始培訓(xùn)采用（）。[單選題]*A.面對(duì)面培訓(xùn)√B.線上培訓(xùn)C.自學(xué)培訓(xùn)D.考核培訓(xùn)15.針對(duì)護(hù)理人員的多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀警報(bào)管理培訓(xùn)中，推薦常規(guī)培訓(xùn)采用（）。[單選題]*A.面對(duì)面培訓(xùn)B.線上培訓(xùn)√C.自學(xué)培訓(xùn)D.考核培訓(xùn)1.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀警報(bào)設(shè)置中，推薦哪幾種心率警報(bào)設(shè)置為高級(jí)別警報(bào)?（）[多選題]*A.心跳驟停√B.室顫√C.房顫D.無(wú)脈性室速√2.多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀連接電極片監(jiān)測(cè)患者心率及心律中，推薦更換電極片的時(shí)機(jī)為（）。[多選題]*A.每24小時(shí)B.每48小時(shí)√C.每72小時(shí)D.心電圖感應(yīng)不良時(shí)√3.科室應(yīng)制定多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀的使用制度，其中應(yīng)包括（）。[多選題]*A.使用前準(zhǔn)備√B.開(kāi)機(jī)自檢、設(shè)置警報(bào)參數(shù)√C.發(fā)出警報(bào)后的正確處理√D.使用后清潔保養(yǎng)，定期監(jiān)測(cè)√4.針對(duì)護(hù)理人員的多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括（）。[多選題]*A.心電監(jiān)測(cè)的原理√B.心電監(jiān)測(cè)實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)√C.心電監(jiān)護(hù)儀的連接√D.專(zhuān)科知識(shí)√5.針對(duì)護(hù)理人員的多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀培訓(xùn)師資團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)包含（）等。[多選題]*A.護(hù)理部主任B.心臟專(zhuān)科醫(yī)生√C.心電圖技師√D.設(shè)備供應(yīng)商√6.針對(duì)患者與家屬的多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀警報(bào)管理健康教育中，以下說(shuō)法正確的是（）。[多選題]*A.進(jìn)行血壓測(cè)量時(shí)無(wú)需暫?；顒?dòng)，保持手臂及心臟在同一水平即可。B.血氧飽和度夾子應(yīng)夾在溫暖的指頭上，每4小時(shí)更換部位。C.避免在多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀附近使用電子產(chǎn)品，以免干擾監(jiān)護(hù)波形?！藾.如監(jiān)護(hù)過(guò)程中出現(xiàn)皮膚有瘙癢感或其他不適，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。√肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)管理1.下列關(guān)于肺栓塞的描述不正確的是（）[單選題]*A.PE是以各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支為發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱B.急性PE的臨床癥狀和體征缺乏特異性C.羊水栓塞為肺栓塞最常見(jiàn)的類(lèi)型√D.根據(jù)臨床表現(xiàn)評(píng)估患者PE的可能性，對(duì)檢查結(jié)果診斷意義的判讀及選擇合適的診斷策略有重要意義E.經(jīng)胸與經(jīng)食管二維超聲心動(dòng)圖能間接或直接提示肺栓塞存在征象2.對(duì)高度懷疑PE的患者，首選檢查是（）[單選題]*A.CT肺動(dòng)脈造影√B.超聲心動(dòng)圖C.心電圖D.胸部X線平片E.D-二聚體3.下列哪項(xiàng)不是肺栓塞患者一般治療措施（）[單選題]*A.止疼B.吸氧C.按摩四肢√D.保持大便通暢E.臥床休息4.下列哪項(xiàng)是肺栓塞患者常用溶栓藥（）[單選題]*A.華法林B.尿激酶√C.肝素D.低分子肝素E.利伐沙班5.下列哪項(xiàng)不是肺栓塞患者常見(jiàn)的臨床癥狀（）[單選題]*A.呼吸困難B.暈厥C.腹瀉√D.胸痛E.咳嗽6.下列哪項(xiàng)不是肺栓塞患者常見(jiàn)的臨床體征（）[單選題]*A.呼吸急促B.發(fā)紺C.咯血√D.頸靜脈充盈或搏動(dòng)E.心動(dòng)過(guò)速7.關(guān)于臨床可能性評(píng)估在三分類(lèi)法中:低，中，高度臨床可能性患者的PE發(fā)生率分別為（）[單選題]*A.10%、30%、65%√B.15%、20%、65%C.20%、15%、65%D.15%、30%、60%E.20%、20%、60%8.關(guān)于臨床可能性評(píng)估在二分類(lèi)法中:低，高度臨床可能性患者的PE發(fā)生率分別為（）[單選題]*A.10%、32%B.20%、30%C.12%、30%√D.10%、35%E.15%、45%9.關(guān)于D-二聚體下列說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.是交聯(lián)纖維蛋白特異的降解產(chǎn)物B.其含量異常增高對(duì)診斷肺栓塞的敏感性在90%以上C.對(duì)診斷肺栓塞的特異性較低D.D-二聚體檢查的陰性預(yù)測(cè)價(jià)值很高，有排除診斷的價(jià)值E.以上都正確√10.肺栓塞患者對(duì)癥處理措施包括（）[單選題]*A.手術(shù)治療B.支持治療C.溶栓治療D.抗凝治療E.以上都是√11.關(guān)于肺栓塞患者溶栓治療下列描述正確的是（）[單選題]*A.溶栓治療可降低肺動(dòng)脈壓，逆轉(zhuǎn)右心衰竭，降低病死率B.溶栓治療可迅速溶解血栓和恢復(fù)肺組織再灌注C.主要適用于14d以內(nèi)的新鮮血栓D.常用的溶栓藥有:鏈激酶、尿激酶、重組組織型纖溶酶原激活劑E.以上都是√12.關(guān)于肺栓塞患者抗凝治療下列描述不正確的是（）[單選題]*A.抗凝治療能有效降低PE患者病死率和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)B.對(duì)于無(wú)抗凝禁忌癥的急性PE患者，首選低分子肝素C.初始治療推薦使用低分子肝素或磺達(dá)肝暌，優(yōu)于普通肝素D.對(duì)于中度或高度懷疑PE的患者，在等待確診后即應(yīng)開(kāi)始抗凝治療√E.以上都是13.關(guān)于簡(jiǎn)化Wells評(píng)分表下列說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.分為低中，高、度臨床可能性B.有六項(xiàng)評(píng)分項(xiàng)目C.4周內(nèi)制動(dòng)或手術(shù)，該項(xiàng)賦值2分D.年齡大于65歲，該項(xiàng)賦值1分E.0-1分為低度可能性√14.關(guān)于修訂Geneva評(píng)分表下列說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.臨床可能性有三分類(lèi)法和二分類(lèi)法√B.有六項(xiàng)評(píng)分項(xiàng)目C.4周內(nèi)制動(dòng)或手術(shù)，該項(xiàng)賦值1分D.年齡大于65歲，該項(xiàng)賦值2分E.二分類(lèi)法中0-1分為不可能發(fā)生15.關(guān)于急性PE下列說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.急性PE的臨床癥狀和體征缺乏特異性√B.有呼吸困難，胸痛，暈厥或咯血的患者一定患有PEC.PTE為肺栓塞的最常見(jiàn)類(lèi)型D.PTE占肺栓塞的70%以上E.以上都正確1.關(guān)于V/Q顯像下列說(shuō)法正確的是（）[多選題]*A.V/Q顯像是PE重要的診斷方法√B.典型征象是呈肺段分布的肺灌注缺損，并與通氣顯像不匹配√C.V/Q顯像是一種低輻射和低造影劑滯留的方法，√D.優(yōu)先應(yīng)用于造影劑過(guò)敏或嚴(yán)重腎功能不全患者√E.V/Q顯像是確診PE“金指標(biāo)”2.關(guān)于CTPA下列說(shuō)法正確的是（）[多選題]*A.CTPA是目前PE確診依據(jù)√B.診斷的特異度和敏感度均高√C.對(duì)高度懷疑PE的患者，是首選檢查√D.可直觀地顯示肺動(dòng)脈內(nèi)血栓形態(tài)，部位及血管堵塞程度√E.其直接征象為肺動(dòng)脈內(nèi)充盈缺損√3.關(guān)于肌鈣蛋白下列說(shuō)法正確的是（）[多選題]*A.評(píng)價(jià)心肌損傷的指標(biāo)√B.急性PE并發(fā)右心功能不全一定會(huì)引起肌鈣蛋白升高C.水平越高，提示心肌損傷程度越重√D.水平越低，提示心肌損傷程度越重E.是確診PE“金指標(biāo)”4.關(guān)于BNP下列說(shuō)法正確的是（）[多選題]*A.評(píng)價(jià)心肌損傷的指標(biāo)B.BNP水平升高可反應(yīng)右心功能不全及血流動(dòng)力學(xué)紊亂的程度√C.無(wú)明確心臟基礎(chǔ)疾病患者如果BNP增高，需考慮PE的可能√D.也用于評(píng)估急性PE的預(yù)后√E.是確診PE“金指標(biāo)”5.下列哪些屬于抗凝禁忌癥（）[多選題]*A.近期活動(dòng)出血√B.凝血機(jī)制障礙√C.活動(dòng)性消化道出血√D.嚴(yán)重肝腎功能不全√E.難以控制的嚴(yán)重高血壓√6.下列哪些檢查針對(duì)PE敏感度較高（）[多選題]*A.CTPA√B.D-二聚體√C.BNPD.cTNIE.動(dòng)脈血?dú)夥治龀Ｒ?jiàn)并發(fā)癥管理1.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎是指氣管插管/切開(kāi)患者在接受機(jī)械通氣（）小時(shí)后發(fā)生的肺炎[單選題]*A.24B.36C.48√D.722.呼吸機(jī)撤機(jī)、拔管（）小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的肺炎亦屬于呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎[單選題]*A.24B.36C.48√D.723.無(wú)禁忌癥的患者，預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎可抬高床頭（）度[單選題]*A.20~30B.30~45√C.35~40D.40~454.呼吸機(jī)氣管導(dǎo)管氣囊的充盈壓應(yīng)保持（）cmH20[單選題]*A.20~30B.25~30√C.30~35D.35~405.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染最常見(jiàn)的感染途徑（）[單選題]*A.導(dǎo)管外途徑√B.導(dǎo)管內(nèi)途徑C.接觸感染D.呼吸道感染6.陽(yáng)性時(shí)間差法是指使用抗生素前同一時(shí)間經(jīng)導(dǎo)管，經(jīng)皮膚采血行病原菌培養(yǎng)，導(dǎo)管血標(biāo)本陽(yáng)性時(shí)間早（）h以上[單選題]*A.1B.2√C.3D.47.導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染是指患者留置導(dǎo)尿管后或拔除導(dǎo)尿管（）小時(shí)內(nèi)發(fā)生的泌尿系統(tǒng)感染。[單選題]*A.24B.36C.48√D.728.導(dǎo)尿管置管時(shí)間大于（）天，宜持續(xù)夾閉，定時(shí)開(kāi)放。[單選題]*A.3√B.5C.7D.109.靜脈血栓形成的三大機(jī)制，以下哪項(xiàng)不是（）[單選題]*A.靜脈壁的損傷B.血流緩慢C.血液高凝狀態(tài)D.以上三項(xiàng)都不是√10.哪項(xiàng)不是靜脈血栓的高危因素（）[單選題]*A.外科術(shù)后7天B.心臟病伴慢性心力衰竭C.臥床時(shí)間長(zhǎng)D.以上三項(xiàng)都不是√1.人工氣道建立有哪些影響（）[多選題]*A.喪失氣體加溫加濕功能√B.氣道的防御機(jī)制，下呼吸道暴露√C.咳嗽功能減弱，纖毛清除功能下降√D.鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物的使用，咳嗽能力抑制，增加VAP風(fēng)險(xiǎn)√2.我國(guó)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的病原微生物為（）[多選題]*A.銅綠假單胞菌√B.鮑曼不動(dòng)桿菌√C.金黃色葡萄球菌D.以上都是3.怎么預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（）[多選題]*A.呼吸機(jī)外部管道及配件應(yīng)一人一用一消毒/滅菌√B.長(zhǎng)期使用者，一般推薦每周更換一次呼吸機(jī)管道√C.有肉眼可見(jiàn)到污漬或有故障時(shí)應(yīng)及時(shí)更換√D.氣管導(dǎo)管氣囊的充盈壓應(yīng)保持25-30cmH20√4.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染主要的病原菌哪些最常見(jiàn)（）[多選題]*A.凝固酶陰性葡萄球菌√B.金黃色葡萄球菌√C.念珠菌√D.腸桿菌科細(xì)菌√5.預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血流感染的措施（）[多選題]*A.減少不必要置管√B.評(píng)估置管部位和全身狀況√C.醫(yī)療器械、器具、各種敷料等必須無(wú)菌√D.以上都是√6.預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)性血流感染置管時(shí)應(yīng)記錄（）[多選題]*A.時(shí)間√B.部位√C.長(zhǎng)度√D.名稱和類(lèi)型√7.導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的預(yù)防和護(hù)理（）[多選題]*A.嚴(yán)格指征，每日評(píng)估，盡早拔除√B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作√C.置管時(shí)間大于5d，宜持續(xù)夾閉，定時(shí)開(kāi)放D.引流系統(tǒng)密閉性，不常規(guī)膀胱沖洗√8.多重耐藥菌感染常見(jiàn)的病原微生物有（）[多選題]*A.金黃色葡萄球菌√B.耐萬(wàn)古霉素腸球菌√C.鮑曼不動(dòng)桿菌√D.銅綠假單胞菌√9.多重耐藥菌感染的預(yù)防和護(hù)理（）[多選題]*A.強(qiáng)化預(yù)防與控制措施√B.使用抗菌藥物C.減少或縮短侵入性裝置的應(yīng)用√D.加強(qiáng)多重耐藥菌監(jiān)測(cè)√10.深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素（）[多選題]*A.臥床時(shí)間長(zhǎng)√B.外科術(shù)后7天√C.心臟病伴慢性心力衰竭√D.惡性腫瘤√有效約束管理1.約束的并發(fā)癥（）[單選題]*A、皮膚擦傷B.關(guān)節(jié)脫位與骨折C、壓瘡D、肢體血液回流障礙E、以上都是√2.肩部約束帶主要限制（）[單選題]*A、上肢運(yùn)動(dòng)B、頭頸部活動(dòng)C、肢體活動(dòng)D、坐起√3.國(guó)際醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)體統(tǒng)計(jì)：氣管插管約束率占（）[單選題]*A.6%~17%B.18%~20%C.70%~75%√D.37%~45%4.使用約束帶應(yīng)墊襯墊，松緊合適，（）個(gè)手指為宜[單選題]*A.1B.1-2√C.3D.1-1.55.身體約束最主要用于（）[單選題]*A、降低患者意外拔管率√B、用于脊髓損傷的患者C、用于不合作患者的床邊檢查或者操作D、用于具有行為或者精神障礙的患者6.使用約束時(shí)需評(píng)估的內(nèi)容不正確的是（）[單選題]*A、患者的病情B、自理能力√C、肢體活動(dòng)、約束具的種類(lèi)D、患者的生命體征7.使用約束帶的時(shí)候，應(yīng)多久觀察一次約束部位（）[單選題]*A.5-10分鐘B.10-15分鐘C.15-20分鐘D.15-30分鐘√8.使用保護(hù)具，不正確的操作是（）[單選題]*A、安置好舒適的臥位，定時(shí)更換臥位B、系緊約束帶，定期做按摩√C、將枕頭立在床頭，以免頭部撞傷D、床擋必須兩側(cè)同時(shí)使用9.防止病人墜床，最佳的措施是（)[單選題]*A、約束肩部B、約束膝部C、床擋√D、約束踝部10.患者男性，62歲，肝癌晚期，入院后患者精神恍惚，躁動(dòng)。正確的安全安全措施（）[單選題]*A.持續(xù)胃腸減壓B.加床擋，給予約束帶√C.紗布包裹在壓舌板，放于上.下臼齒之間D.鎮(zhèn)靜護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范1.關(guān)于體溫單的記錄描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.手術(shù)后日數(shù)自手術(shù)當(dāng)日開(kāi)始計(jì)數(shù)，連續(xù)填寫(xiě)14天√B.如在14天內(nèi)又做手術(shù)，則第二次手術(shù)日數(shù)作為分子，第一次手術(shù)日數(shù)作為分母填寫(xiě),連續(xù)寫(xiě)至末次手術(shù)的第14天C.患者因做特殊檢查或其他原因而未測(cè)量體溫、脈搏、呼吸時(shí)，應(yīng)補(bǔ)試并填入體溫單相應(yīng)欄內(nèi)D.患者如特殊情況必須外出者，須經(jīng)醫(yī)師批準(zhǔn)書(shū)寫(xiě)醫(yī)囑并記錄在交接班報(bào)告上（或護(hù)理記錄單）E.外出期間，護(hù)士不測(cè)試和繪制體溫、脈搏、呼吸，返院后的體溫、脈搏與外出前不相連2.護(hù)士為患者劉某進(jìn)行灌腸治療，其自行排便1次，灌腸后又排便2次，在體溫單上應(yīng)如何記錄（）。[單選題]*A.1/EB.2/EB.2/EC.11/ED.21/EE.12/E√3.下列描述錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.入院當(dāng)天應(yīng)有血壓、體重的記錄B.血壓、體重應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑或者護(hù)理常規(guī)測(cè)量并用藍(lán)黑或碳素墨水筆記錄，每周至少1次C.手術(shù)當(dāng)日應(yīng)在術(shù)后常規(guī)測(cè)試血壓1次，并記錄于體溫單相應(yīng)欄內(nèi)√D.入院時(shí)或住院期間因病情不能測(cè)體重時(shí)，分別用“平車(chē)”或“臥床”表示E.如在下肢血壓應(yīng)當(dāng)標(biāo)注4.關(guān)于手術(shù)清點(diǎn)記錄描述錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.手術(shù)開(kāi)始前，器械護(hù)士和巡回護(hù)士須清點(diǎn)、核對(duì)手術(shù)包中各種器械及敷料的名稱、數(shù)量，并逐項(xiàng)準(zhǔn)確填寫(xiě)B(tài).手術(shù)中需交接班時(shí)，器械護(hù)士、巡回護(hù)士要共同交接手術(shù)進(jìn)展及該臺(tái)手術(shù)所用器械、敷料清點(diǎn)情況，并由器械護(hù)士如實(shí)記錄√C.手術(shù)中追加的器械、敷料應(yīng)及時(shí)記錄D.手術(shù)結(jié)束前，器械護(hù)士和巡回護(hù)士共同清點(diǎn)臺(tái)上、臺(tái)下的器械、敷料，確認(rèn)數(shù)量核對(duì)無(wú)誤，告知醫(yī)師E.清點(diǎn)時(shí)，如發(fā)現(xiàn)器械、敷料的數(shù)量與術(shù)前不符，護(hù)士應(yīng)當(dāng)及時(shí)要求手術(shù)醫(yī)師共同查找，如手術(shù)醫(yī)師拒絕，護(hù)士應(yīng)記錄清楚，并由醫(yī)師簽名5.關(guān)于病重（病危）患者護(hù)理記錄敘述錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.書(shū)寫(xiě)一律使用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)日期和時(shí)間，采用24小時(shí)制記錄B.書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)用雙線劃在錯(cuò)字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時(shí)間，修改人簽名;不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡C.記錄應(yīng)當(dāng)根據(jù)相應(yīng)專(zhuān)科的護(hù)理特點(diǎn)書(shū)寫(xiě)D.詳細(xì)記錄出入量，每班小結(jié)出入量，各班小結(jié)和24小時(shí)總結(jié)的出入量需用紅雙線標(biāo)識(shí)。大夜班護(hù)士每24小時(shí)總結(jié)一次（7:00），并記錄在體溫單的相應(yīng)欄內(nèi)。E.根據(jù)患者情況決定記錄頻次，病情變化隨時(shí)記錄，病情穩(wěn)定后每4小時(shí)至少記錄1次√6.關(guān)于護(hù)理交接本報(bào)告書(shū)寫(xiě)敘述錯(cuò)誤的是（）。[單選題]*A.白班用藍(lán)黑、碳素墨水筆填寫(xiě)，夜間用紅色筆填寫(xiě)。B.書(shū)寫(xiě)順序:死亡、出院、轉(zhuǎn)出、入院、轉(zhuǎn)入、病重（病危）、當(dāng)日手術(shù)患者、病情變化患者、次日手術(shù)及特殊治療檢查患者、外出請(qǐng)假及其他有特殊情況的患者√C.出科患者記錄床號(hào)、姓名、診斷、轉(zhuǎn)歸D.入科患者及轉(zhuǎn)入患者記錄床號(hào)、姓名、診斷及重點(diǎn)交接內(nèi)容E.病重（病危）患者記錄床號(hào)、姓名、診斷。病情變化等記錄在病重（病危）患者護(hù)理記錄單上7.護(hù)理交接本報(bào)告對(duì)外出請(qǐng)假的患者記錄內(nèi)容不包括（）。[單選題]*A.請(qǐng)假原因√B.請(qǐng)假時(shí)間C.醫(yī)生意見(jiàn)D.患者去向E.告知內(nèi)容等8.關(guān)于醫(yī)囑敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.醫(yī)囑由醫(yī)師直接書(shū)寫(xiě)在醫(yī)囑單上或輸入微機(jī)，護(hù)士不得轉(zhuǎn)抄轉(zhuǎn)錄B.醫(yī)囑內(nèi)容應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、清楚，每項(xiàng)醫(yī)囑應(yīng)當(dāng)只包含一個(gè)內(nèi)容C.醫(yī)囑不得涂改,需要取消時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用紅色筆標(biāo)注“取消”字樣并簽名D.一般情況下，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑E.因搶救急?；颊咝枰逻_(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍。搶救結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)于6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。√9.護(hù)理交接本報(bào)告中病情變化的患者應(yīng)記錄的內(nèi)容不包括（）。[單選題]*A.本班主要病情變化B.病情變化原因√C.本班護(hù)理措施D.下一班次護(hù)理觀察要點(diǎn)E.后續(xù)治療10.患者的出量記錄不包括（）[單選題]*A.尿量B.痰量C.引流量、D.嘔吐量E.出汗量√1.根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)<病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范>的通知》（衛(wèi)醫(yī)政[2010]11號(hào)）要求，護(hù)士需要填寫(xiě)或書(shū)寫(xiě)的護(hù)理文書(shū)包括（）[多選題]*A.體溫單√B.醫(yī)囑單√C.手術(shù)清點(diǎn)記錄√D.病重（病危）患者護(hù)理記錄√E.護(hù)理日夜交接班報(bào)告√2.下列描述正確的是（）[多選題]*A.以“×”表示腋溫，以“●”表示肛溫，以“○”表示口溫B.降溫30分鐘后測(cè)量的體溫以紅圈“○”表示，用紅色筆畫(huà)虛線連接降溫前體溫，下次所試體溫與降溫前體溫相連√C.患者高熱經(jīng)多次采取降溫后仍持續(xù)不降，受體溫單記錄空間的限制，需將體溫單變化情況記錄在交班報(bào)告本中D.體溫驟然上升（≥2.0℃）或突然下降（≥1.5℃）者要進(jìn)行復(fù)試，在體溫左上角用紅筆劃復(fù)試標(biāo)號(hào)“√”E.常規(guī)體溫每日15:00測(cè)試1次，手術(shù)后3天內(nèi)每天常規(guī)測(cè)試2次（7:00、15:00）。√3.關(guān)于脈搏、呼吸描述正確的是（）[多選題]*A.脈搏以紅點(diǎn)“●”表示，連接曲線用紅色筆繪制?！藼.脈搏如與體溫相遇時(shí)，在體溫標(biāo)志外畫(huà)一紅圈。如“○×”、“◎”、“⊙”√C.短絀脈的測(cè)試為二人同時(shí)進(jìn)行，一人用聽(tīng)診器聽(tīng)心率，一人測(cè)脈搏。心率以紅圈“○”表示，脈搏以紅點(diǎn)“●”表示，并以紅線分別將“○”與“●”連接。在心率和脈搏兩曲線之間用紅色筆畫(huà)斜線構(gòu)成圖像?！藾.呼吸的繪制以數(shù)字表示，相鄰的兩次呼吸數(shù)用藍(lán)黑或碳素墨水筆，上下錯(cuò)開(kāi)填寫(xiě)在“呼吸數(shù)”項(xiàng)的相應(yīng)時(shí)間縱列內(nèi)，第1次呼吸應(yīng)當(dāng)記錄在上方。√E.使用呼吸機(jī)患者的呼吸以○R表示，在“呼吸數(shù)”項(xiàng)的相應(yīng)時(shí)間縱列內(nèi)上下錯(cuò)開(kāi)用藍(lán)黑筆或碳素筆畫(huà)○R，不寫(xiě)次數(shù)?！?.護(hù)理交接本報(bào)告中對(duì)特殊治療檢查的患者應(yīng)記錄的內(nèi)容不包括（）[多選題]*A.所做治療的名稱B.護(hù)理觀察要點(diǎn)C.注意事項(xiàng)D.治療前準(zhǔn)備√E.治療效果√5.書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)應(yīng)當(dāng)（）[多選題]*A客觀√B真實(shí)√C準(zhǔn)確√D及時(shí)√E完整√F規(guī)范√6.病歷書(shū)寫(xiě)過(guò)程中出現(xiàn)錯(cuò)字時(shí)，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯(cuò)字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明（）[多選題]*A修改時(shí)間√B修改人簽名√C采用刮、粘、涂D去除原來(lái)的字跡7.主訴是指促使患者就診的（）[多選題]*A主要癥狀√B或體征√C持續(xù)時(shí)間√D感受8.既往史是指患者過(guò)去的（）[多選題]*A健康√B疾病情況√C藥物過(guò)敏史√D輸血史√9.根據(jù)書(shū)寫(xiě)要求規(guī)范，符合要求的是（）[多選題]*A文筆通順√B內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要√C眉欄填寫(xiě)完整√D記錄及時(shí)準(zhǔn)確√E日夜班均用藍(lán)筆書(shū)寫(xiě)10.病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和，包括（）[多選題]*A門(mén)（急）診病歷√B住院病歷√C長(zhǎng)期醫(yī)囑D臨時(shí)醫(yī)囑血糖監(jiān)測(cè)1、新生兒血糖標(biāo)準(zhǔn)下列哪項(xiàng)不對(duì)（）[單選題]*A、全血血糖>7.0mmol/LB、血清葡萄糖水平>8.40mmol/LC、新生兒低血糖標(biāo)準(zhǔn):血清糖水平<2.2mmol/LD、全血血糖>7.8mmol/L√2、危重患者血糖異常危害不包括（）[單選題]*A、高血糖B、低血糖C、血糖波動(dòng)D、血糖異?！?、血糖穩(wěn)定對(duì)危重患者有什么好處不包括（）[單選題]*A、降低死亡風(fēng)險(xiǎn)B、降低感染并發(fā)癥C、降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)D、降低低血糖風(fēng)險(xiǎn)√4、血糖控制目標(biāo)分層下列哪項(xiàng)不對(duì)。單選（）[單選題]*A、寬松控制:空腹血糖(FBG)或餐前血糖(PMBG)維持在8-10mmol/LB、一般控制:空腹血糖(FBG)或餐前血糖(PMBG)維持在4.4-6.0mmol/LC、嚴(yán)格控制:空腹血糖(FBG)或餐前血糖(PMBG)維持在6-8mmol/LD、嚴(yán)格控制:空腹血糖(FBG)或餐前血糖(PMBG)維持在8-10mmol/L√5、應(yīng)激性高血糖可引起哪些并發(fā)癥。多選題（）[多選題]*A、多元神經(jīng)病變√B、延長(zhǎng)機(jī)械通氣√C、心律失?！藾、血液動(dòng)力學(xué)損害√E、敗血癥√6、下列哪項(xiàng)物質(zhì)干擾血糖檢測(cè)，多選題（）[多選題]*A、多巴胺√B、麻黃素√C、龍膽酸√D、氧√E、碘√7、HCT偏高人員。多選題（）[多選題]*A、脫水√B、骨髓疾病√C、腫瘤√D、慢阻肺√E、吸煙導(dǎo)致的肺病√8、HCT偏低人員。多選題（）[多選題]*A、貧血√B、失血√C、RBC破壞√D、營(yíng)養(yǎng)不良√9、采血部位的選擇正確的是。多選題（）[多選題]*A、成人，選取手指的側(cè)面√B、小兒選取足跟內(nèi)側(cè)緣√C、小兒選取足跟外側(cè)緣√D、新生兒選取足跟后緣10、新生兒血糖采集足跟后緣和中心部、足弓、腫脹或水腫部位，易傷及以下哪項(xiàng)。多選題（）[多選題]*A、神經(jīng)√B、肌腱√C、軟骨√D、局部感染√E、指骨壞死√血糖管理1.臨床常用血糖檢測(cè)方式有哪些?（）[單選題]*A.生化分析儀檢測(cè)靜脈血漿血液B.血糖儀檢測(cè)C.連續(xù)動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)D.以上均是√E.以上均不是2.血糖試紙的貯存下列不正確的為（）[單選題]*A.2℃~30℃貯存B.保持干燥C.避免陽(yáng)光直射D.冷凍保存√E按照說(shuō)明書(shū)貯存環(huán)境存放3.血糖檢測(cè)前準(zhǔn)備包括（）[單選題]*A.檢查試紙和質(zhì)控品貯存是否恰當(dāng)B.檢查血糖儀性能C檢查試紙和質(zhì)控品效期及條碼是否符合D.檢測(cè)者手消毒E.以上均是√4.檢測(cè)血糖時(shí)下列哪些是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A.測(cè)試血糖時(shí)應(yīng)輪換采血部位B.遵循無(wú)菌原則C采血血量需充滿試紙血量窗口下一篇D.患者角質(zhì)層厚不易出血，操作時(shí)擠壓取血√E.及時(shí)記錄檢測(cè)結(jié)果5.關(guān)于血糖檢測(cè)標(biāo)本采集，以下說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.正確的標(biāo)本采集是保證質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)B.目前末檔毛細(xì)血管血適用于在所有血糖儀上檢測(cè)C.水腫或感染的部位不宜采血D.采血部位通常采用指尖、足跟兩側(cè)等末梢毛細(xì)血管全血E.以上均正確√6.血糖檢測(cè)結(jié)果的影響因素有（）[單選題]*A.操作者B.血糖儀性能試紙性能測(cè)試血樣C以上皆是√7.微量血糖檢測(cè)時(shí)，以下說(shuō)法正確的是（）[單選題]*A.手指消毒時(shí)使用碘酒B.任何血糖試紙都適用同一個(gè)血糖儀C.采血針可以重復(fù)使用D.手指消毒時(shí)使用75%酒精或酒精棉片√8.ICU高血糖常見(jiàn)患者類(lèi)型（）[多選題]*A.合并DM的重癥患者√B.應(yīng)激性高血糖患者常見(jiàn)于重癥患者早期√C.胃腸外營(yíng)養(yǎng)患者√9.ICU需制定標(biāo)準(zhǔn)化流程對(duì)血糖控制進(jìn)行管理包括（）[多選題]*A.有效的胰島素治療方案√B.合理的人力資源配置√C.精準(zhǔn)的監(jiān)測(cè)技術(shù)√D.強(qiáng)大的數(shù)據(jù)平臺(tái)√10.靜脈胰島素輸注的指征（）[多選題]*A.1型糖尿病患者禁食階段√B.重癥監(jiān)護(hù)患者√C.手術(shù)前期√D.器官移植術(shù)后√E.糖尿病酮癥酸中毒√F腸道營(yíng)養(yǎng)治療√液體管理1.危重癥患者的特點(diǎn)（）[多選題]*A.代償能力下降√B.器官功能障礙√C.液體失衡√D.內(nèi)環(huán)境紊亂√2.補(bǔ)液的種類(lèi)（）[多選題]*A.晶體溶液√B.天然膠體√C.人工膠體√D.化工膠體3.對(duì)于需使用血管活性藥物的膿毒性休克患者的初始復(fù)蘇目標(biāo)（）[單選題]*A.MAP60mmHgB.MAP65mmHg√C.MAP70mmHgD.MAP75mmHg4.CVP高，血壓低的原因（）[單選題]*A.血容量嚴(yán)重不足B.容量血管過(guò)度收縮C.心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多√D.心功能不全或血容量不足5.初始液體復(fù)蘇推薦使用（）[單選題]*A.晶體溶液√B.天然膠體C.人工膠體6.CVP低，血壓低原因（）[單選題]*A.血容量嚴(yán)重不足√B.血容量不足C.心功能不全或血容量相對(duì)過(guò)多D.容量血管過(guò)度收縮7.CVP正常，血壓低的處理原則（）[單選題]*A.適當(dāng)補(bǔ)液B.補(bǔ)液試驗(yàn)√C.充分補(bǔ)液D.給強(qiáng)心藥，糾正酸中毒，舒張血管8.下列哪項(xiàng)不屬于周?chē)h(huán)功能監(jiān)測(cè)的指標(biāo)?（）[單選題]*A.毛細(xì)血管充盈時(shí)間B.心排血量√C.尿量D.皮溫9.中心靜脈壓反應(yīng)的是（）[單選題]*A.右心前負(fù)荷的指標(biāo)√B.左心前負(fù)荷的指標(biāo)C.右室充盈壓力D.左室舒張前期壓力10.臨床何時(shí)需考慮血容量不足（）[多選題]*A.脫水狀態(tài),氣道分泌物黏稠、痰阻√B.心率增快、心律失常,血壓下降√C.尿量少,皮膚黏膜花斑紋√D.丟失增加:尿崩、腹瀉、劇烈嘔吐√疼痛管理1、疼痛藥物一線用藥是[單選題]*A、阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥√B、非阿片類(lèi)中樞性鎮(zhèn)痛藥C、非甾體抗炎藥D、局麻藥2、ICU常用疼痛評(píng)估工具是[單選題]*A、視覺(jué)模擬評(píng)估法（VSA）B、數(shù)字評(píng)分法(NRS)C、面部表情疼痛評(píng)估法(FPS)D、重癥監(jiān)護(hù)疼痛觀察工具（CPOT）√3、重癥監(jiān)護(hù)疼痛觀察工具（CPOT）包括[多選題]*A、面部表情√B、身體活動(dòng)√C、肌肉緊張度√D、機(jī)械通氣順應(yīng)性/發(fā)聲√4、下列哪項(xiàng)不是鎮(zhèn)痛的治療指征[單選題]*A、疼痛B、焦慮C、睡眠障礙D、昏迷√5、疼痛管理中非藥物干預(yù)包括[多選題]*A、經(jīng)皮電刺激神經(jīng)療法√B、注意力分散法√C、想象法√D、深呼吸和逐步放松法√6、阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物要嚴(yán)密觀察患者的[多選題]*A、是否呼吸抑制√B、是否血壓下降√C、是否惡心嘔吐√D、是否過(guò)度鎮(zhèn)靜√7、阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物可抑制腸道蠕動(dòng)導(dǎo)致便秘和腹脹[單選題]正確√錯(cuò)誤8、利多卡因?qū)儆诎⑵?lèi)鎮(zhèn)痛藥[單選題]正確錯(cuò)誤√皮膚護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理1.皮膚衰竭原因正確的是（）。[單選題]*A皮膚低灌注√B壓力C摩擦力D剪切力2.NRS2002營(yíng)養(yǎng)評(píng)估包括那幾個(gè)方面?（）[單選題]*A疾病嚴(yán)重程度B營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)C年齡D以上都是√3.失禁性皮炎輕度表現(xiàn)是（）[單選題]*A表現(xiàn)為皮膚完整，有輕度紅斑，患者有輕度不適;√B表現(xiàn)為皮膚輕度紅斑，伴有小范圍部分皮層受損，可能有小水皰，患者訴疼痛和不適;C表現(xiàn)為皮膚嚴(yán)重紅斑，伴有皮疹，更大范圍皮膚受損，大水皰及滲出，同時(shí)患者疼痛明顯D伴有活動(dòng)性潰瘍4.全層皮膚缺失，可見(jiàn)皮下脂肪，但未見(jiàn)骨骼、肌腱或肌肉可有腐肉、也可能有竇道和潛行是（）期壓力性損傷。[單選題]*A1期壓力性損傷B2期壓力性損傷C3期壓力性損傷√D4期壓力性損傷5.1期壓力性損傷患者除了局部減壓，可以選擇使用（）敷料[單選題]*A泡沫敷料√B藻酸鹽敷料C銀離子敷料D親水纖維敷料6.壓瘡形成的主要原因（）[單選題]*A全身營(yíng)養(yǎng)不良B.老年體弱C.理化刺激D.局部長(zhǎng)期受壓√7.Braden評(píng)分法評(píng)分13-14分提示（）[單選題]*A.輕度危險(xiǎn)B.中度危險(xiǎn)√C.高度危險(xiǎn)D.極高度危險(xiǎn)8.壓力性損傷發(fā)生不僅限于體表皮膚，也可能發(fā)生在（）[單選題]*A.呼吸道B.黏膜上、內(nèi)、下√C.氣道D.泌尿系統(tǒng)9.預(yù)防壓力性損傷的關(guān)鍵在于（）[單選題]*A消除誘因√B合理安排治療C高熱量飲食D合理使用氣墊床10.下列屬于皮膚衰竭危險(xiǎn)因素的是（）[多選題]*A周?chē)芗膊　藼機(jī)械通氣>72h√C呼吸衰竭√D肝臟衰竭√E敗血癥√營(yíng)養(yǎng)支持1、通常計(jì)算腎衰竭患者蛋白質(zhì)分解程度的根據(jù)是（）[單選題]*A.氮平衡√B.每次透析量C.輸入營(yíng)養(yǎng)液量D.體重E.尿量2、危重癥患者在重癥監(jiān)護(hù)治療病房住院幾天以上應(yīng)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)（）[單選題]*A.5d√B.6ddB.6ddB.6dC.8dD.10dE.11d3、靜脈營(yíng)養(yǎng)時(shí)最危險(xiǎn)的代謝性并發(fā)癥是（）[單選題]*A.高碳酸血癥B.高滲性高血糖非酮癥綜合征√C.低血糖癥D.高脂血癥E.高血糖癥4、危重癥患者處于疾病的應(yīng)激狀態(tài)，其能量消耗是基礎(chǔ)能量消耗的（）[單選題]*A.1.5倍B.2倍√C.4倍D.5倍E.6倍5、靜脈營(yíng)養(yǎng)時(shí)每天體重應(yīng)增加多少提示營(yíng)養(yǎng)供給適當(dāng)（）[單選題]*A.50~100gB.100~300g√C.300~400gD.300~500g6、靜脈輸入10%脂肪乳劑溶液能提供的熱量為（）[單選題]*A.60kJ/mlB.40kJ/mlC.10.20kJ/mlD.16.4kJ/ml√E.20kJ/ml7、體重指數(shù)低于多少是營(yíng)養(yǎng)不良的重要指征（）[單選題]*A.5.5B.10.5C.16.5D.18.5√E.20.58、機(jī)體所需要的能量，來(lái)源于碳水化合物的占到（）[單選題]*A.50~70%√B.10~50%C.20~35%D.80%以上E.90%以上9、靜脈營(yíng)養(yǎng)液中等滲的氨基酸溶液濃度為（）[單選題]*A.10%B.17.5%C.0.9%D.3.5%√E.7.5%10、危重癥患者的靜息能量消耗又稱為（）[單選題]*A.總能量消耗B.食物特殊動(dòng)力作用C.代謝能量消耗√D.基礎(chǔ)能量消耗E.基礎(chǔ)代謝率腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)管理1、EN是指（）[單選題]*A、完全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)√C、腸外營(yíng)養(yǎng)D、完全腸外營(yíng)養(yǎng)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的2、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重并發(fā)癥（）[單選題]*A、惡心B、嘔吐C、腹脹D、腹瀉E、吸入性肺炎√3、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)小于6周，有高度肺吸入風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)選擇哪種管喂途徑（）[單選題]*A、鼻胃管B、鼻腸管√C、胃造口術(shù)D、空腸造口術(shù)4、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)無(wú)菌配置后在4℃冰箱內(nèi)可存放（）[單選題]*A、4hB、8hC、12hD、24h√5、鼻飼前抽取胃殘余量，大于(應(yīng)減量或暫停鼻飼（）[單選題]*A、50MLB、100MLC、150MLD、250ML√6、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液在常溫下可以保存（）[單選題]*A、12hB、4hC、8h√D、24h7、不需要用管飼飲食的病人是（）[單選題]*A.手術(shù)后不能張口進(jìn)食者B.拒絕進(jìn)食者C.昏迷病人D.高熱病人需補(bǔ)充高熱量流質(zhì)時(shí)√E.晚期食管癌病人8、全胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持病人可能發(fā)生的最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是（）[單選題]*A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.肝功能異常D.高滲性非酮癥性昏迷√E.高血糖癥9、下列不屬于腸外營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥的是（）[單選題]*A.腹瀉√B.導(dǎo)管敗血癥C.低血糖D.高滲性非酮癥性昏迷E.肝功能損害10、李先生，61歲。因患短腸綜合征予腸外營(yíng)養(yǎng)，關(guān)于TNA液配置，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A.TNA液的配制應(yīng)在無(wú)菌操作環(huán)境下，嚴(yán)格按照無(wú)菌要求、專(zhuān)人配制B.輸注過(guò)程應(yīng)保持連續(xù)性，不宣中斷，以防污染C.加入電解質(zhì)、微量元素注意配伍禁忌D.現(xiàn)配現(xiàn)用E.為配合治療需要，可以在TNA液中加入抗生素、激素、升壓藥√11、張女士，70歲.腦栓塞病人，護(hù)土將莒養(yǎng)液配好欲給其管飼忺食，家屬訴5分鐘前才給病人喂中藥200ml,暫緩飲食。為避免已配好的營(yíng)養(yǎng)液污染、變質(zhì)，在4℃冰箱放置的時(shí)間應(yīng)小于（）[單選題]*A.2hB.4hC.8hD.12hE.24h√12、鼻飼管常見(jiàn)的方式有（）[單選題]*A.十二指腸/空腸管√B.胃造口喂養(yǎng)C.空腸造口喂養(yǎng)D.胃造口/空腸喂養(yǎng)13、短期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的首選（）[單選題]*A.十二指腸/空腸管√B.胃造口喂養(yǎng)C.空腸造口喂養(yǎng)D.胃造口/空腸喂養(yǎng)14、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑主要成分（）[多選題]*A.能量√B.蛋白質(zhì)√C.碳水化合物√D.脂肪√15、（）不含牛奶蛋白,適用于對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏的患者[單選題]*A.能全力B.瑞代√C.瑞能D.蛋白質(zhì)粉16.并發(fā)癥的預(yù)防強(qiáng)調(diào)“六度”不包括（）[單選題]*A.濃度B.速度C.溫度D.高度√17.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥（）[多選題]*A.胃腸道并發(fā)癥√B.代謝性并發(fā)癥√C.機(jī)械性并發(fā)癥√D.感染性并發(fā)癥√18.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)耐受不良評(píng)分表不包括（）評(píng)估[單選題]*A.腹脹/腹痛B.惡心/嘔吐C.腹瀉D.年齡√19.（）抽一次胃殘留[單選題]*A.4小時(shí)√B.8小時(shí)C.24小時(shí)D.12小時(shí)20.使用推注法輸注營(yíng)養(yǎng)液時(shí)，速度