第十三章

社區(qū)傳染病的護理一、傳染病的概念傳染病是指由病原體（微生物和寄生蟲）感染人體后引起的具有傳染性的疾病。傳染病的突出特點就是具有傳染性和流行性。幾種病原體

二、傳染病流行的三個基本環(huán)節(jié)

1．傳染源：是指病原體在體內(nèi)生長繁殖，并能將其排出體外的人和動物。傳染病人受染動物病原體攜帶者2．傳播途徑：病原體由傳染源排出后，再侵入另一個易感者體內(nèi)所經(jīng)過的途徑。主要傳播途徑有：

消化道傳播

空氣傳播昆蟲動物傳播

接觸傳播

母嬰傳播3．易感人群：一個人群作為一個整體對某種傳染病容易感染的程度，稱為人群易感性。影響傳染病的因素：1.自然因素：地理、氣候、生態(tài)條件2.社會因素：政治、經(jīng)濟、文化、風(fēng)俗三、傳染病的社區(qū)管理重點是預(yù)防貫徹三級預(yù)防原則控制傳染源切斷傳播途徑保護易感人群1、一級預(yù)防健康教育：宣傳、普及傳染病的基本知識，遠離傳染源；鍛煉身體，提高抵抗力免疫接種：保護易感人群基礎(chǔ)免疫：一歲以內(nèi)完成。加強免疫：鞏固基礎(chǔ)免疫效果。應(yīng)急免疫：為控制傳染病疫情進行的某年齡范圍的緊急集中免疫，由當?shù)卣疀Q定是否啟動應(yīng)急免疫。健康促進：開展愛國衛(wèi)生運動，切斷傳播途徑動員居民搞好社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生，滅四害，清垃圾，寵物定期接種疫苗指導(dǎo)居民家庭和個人注意飲食衛(wèi)生提倡健康的生活方式和行為方式醫(yī)務(wù)人員要堅持執(zhí)行全面防護原則，妥善處理醫(yī)療廢棄物重點人群定期健康檢查2、二級預(yù)防五早早發(fā)現(xiàn)早診斷早報告早治療早隔離報告人：責(zé)任疫情報告人執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護人員和檢疫人員疾病預(yù)防控制人員鄉(xiāng)村醫(yī)生個體開業(yè)醫(yī)生責(zé)任報告單位:各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告種類《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定法定傳染病甲類傳染病是指（2種）：鼠疫、霍亂乙類傳染病是指（25種）：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。丙類傳染病是指（10種）：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。報告時限《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》第十九條責(zé)任報告單位對甲類傳染病、傳染性非典型肺炎和乙類傳染病中艾滋病、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人，城鎮(zhèn)應(yīng)于2小時內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于6小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。對其它乙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、瘧疾的病原攜帶者，城鎮(zhèn)應(yīng)于6小時內(nèi)、農(nóng)村應(yīng)于12小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。對丙類傳染病和其它傳染病，應(yīng)當在24小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行報告。第二十條有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，應(yīng)當在2小時內(nèi)向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門報告。隔離對象：確診和懷疑有傳染病的病人隔離方式：住院、臨時隔離室、家庭隔離隔離時間：自發(fā)病日起直至傳染性完全消失為止密切接觸者：隔離、檢疫、臨床觀察、藥物預(yù)防或免疫接種四、常見傳染病的社區(qū)管理

與病人的居家護理麻疹（一）結(jié)核病原體：結(jié)核桿菌傳染