普外二科室2022年實(shí)習(xí)生教學(xué)總計(jì)劃-、目標(biāo)要求（一）加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，鞏固基礎(chǔ)護(hù)理與臨床護(hù)理知識(shí)，結(jié)合臨床實(shí)踐，指導(dǎo)護(hù)生將所掌握的基礎(chǔ)理論和專業(yè)知識(shí)運(yùn)用于臨床，學(xué)以致用，為今后的工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。（二）培養(yǎng)實(shí)習(xí)生良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)態(tài)度，樹(shù)立以人為本、以病人為中心、救死扶傷、全心全意為人民健康服務(wù)的思想。（三）掌握基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作及臨床各?？谱o(hù)理技能，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的臨床思維和獨(dú)立分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的工作能力。（四）使實(shí)習(xí)生熟悉對(duì)甲狀腺、乳腺、血管疾病等患者的治療和護(hù)理、以及危重病人的護(hù)理技術(shù)及護(hù)理難點(diǎn)，了解與護(hù)理有關(guān)的新技術(shù)、新儀器的使用。二、教學(xué)措施（一）實(shí)習(xí)前期，重點(diǎn)掌握崗前培訓(xùn)熟悉病區(qū)環(huán)境，了解各班次護(hù)士的工作職責(zé)及各種規(guī)章制度，加強(qiáng)安全知識(shí)和法律知識(shí)的學(xué)習(xí)1、進(jìn)入科室第一天由護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)習(xí)生介紹本科室環(huán)境布局（包括床位號(hào)順序、病房結(jié)構(gòu)、常見(jiàn)物品、搶救藥品的放置、消防設(shè)施）、專業(yè)特點(diǎn)、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作、人員分工等，使實(shí)習(xí)生盡快熟悉和適應(yīng)環(huán)境，了解各班次護(hù)士的工作職責(zé)及各種規(guī)章制度。2、增強(qiáng)護(hù)生的法律意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全意識(shí)。充分認(rèn)識(shí)到護(hù)理行為應(yīng)嚴(yán)格操作規(guī)程進(jìn)行，加強(qiáng)安全知識(shí)學(xué)習(xí)，確保安全。3、學(xué)習(xí)相關(guān)護(hù)理制度，《查對(duì)制度》、《交接班制度》、《分級(jí)護(hù)理制度》等。要求護(hù)生熟悉掌握。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、健康教育、消防安全等。4、學(xué)習(xí)醫(yī)院感染基本知識(shí)，包括醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生規(guī)范、職業(yè)暴露的防護(hù)等。5、進(jìn)行護(hù)士禮儀規(guī)范、護(hù)患溝通技巧講解。6、學(xué)習(xí)常規(guī)護(hù)理問(wèn)題的處理，科室常規(guī)用藥品使用注意事項(xiàng)等。備注：以上培訓(xùn)內(nèi)容擬于入科第1-2周完成（二）實(shí)習(xí)中期，加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立思考能力及創(chuàng)新思維，指導(dǎo)實(shí)習(xí)生正確運(yùn)用護(hù)理程序。重點(diǎn)掌握強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理操作技能，掌握疾病的常規(guī)護(hù)理及技能操作和護(hù)患溝通技巧。1、操作能力的培養(yǎng)：根據(jù)大綱要求制定護(hù)生切實(shí)可行的教學(xué)計(jì)劃，實(shí)行一對(duì)一帶教。帶教老師首先讓護(hù)生從理論上熟悉操作程序，再通過(guò)實(shí)踐掌握。第一遍操作由帶教老師邊示范邊講解，第二遍由護(hù)生獨(dú)立操作。老師指導(dǎo)幫助完成。操作完畢進(jìn)行講評(píng)，指出問(wèn)題所在，再讓護(hù)生強(qiáng)化訓(xùn)練。對(duì)動(dòng)手能力較弱的護(hù)生,帶教老師應(yīng)給予耐心細(xì)致的指導(dǎo)，鼓勵(lì)護(hù)生大膽操作，動(dòng)作不規(guī)范的地方應(yīng)及時(shí)糾正，增強(qiáng)護(hù)生的自信心使其盡快適應(yīng)角色。2、注重三基訓(xùn)練基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能的訓(xùn)練貫穿整個(gè)臨床護(hù)理教學(xué)的全過(guò)程。通過(guò)護(hù)理操作示教和床邊指導(dǎo)對(duì)護(hù)生進(jìn)行操作訓(xùn)練，鼓勵(lì)護(hù)生多問(wèn)，不斷完善護(hù)生的知識(shí)體系，鍛煉其解決問(wèn)題的能力，樹(shù)立強(qiáng)烈的責(zé)任心。3、建立良好的護(hù)患關(guān)系：在護(hù)理教學(xué)查房中要注重培養(yǎng)護(hù)生的溝通技巧和口頭表達(dá)能力，要求護(hù)生在工作中充分體現(xiàn)對(duì)患者的人文關(guān)懷，鼓勵(lì)護(hù)生主動(dòng)與患者及其家屬交談，在做各種檢查、飲食、用藥、治療、護(hù)理操作等前詳細(xì)告知目的及注意事項(xiàng)，從患者入院宣教到出院指導(dǎo)，利用一切可能的機(jī)會(huì)對(duì)患者進(jìn)行宣教，以提高護(hù)患溝通的能力。4、加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí)，結(jié)合各專科工作實(shí)際情況，總帶教老師組織護(hù)生進(jìn)行科內(nèi)小講課及護(hù)理教學(xué)查房，使護(hù)生了解掌握專科知識(shí)，能夠理論與實(shí)踐相結(jié)合，指導(dǎo)臨床實(shí)踐5、在工作中穿插講解疾病知識(shí)，督導(dǎo)護(hù)生在工作中自己制定計(jì)劃，并用于實(shí)踐，用此檢驗(yàn)計(jì)劃的合理和條理性，培養(yǎng)其今后獨(dú)立工作的能力。備注：以上培訓(xùn)內(nèi)容擬于入科第3-5周完成（三）實(shí)習(xí)后期，加強(qiáng)教與學(xué)溝通，重點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量反饋及進(jìn)行出科考核,出科鑒定。1、實(shí)習(xí)期后期科室組織召開(kāi)一次護(hù)生座談會(huì)，征求護(hù)生意見(jiàn)，及時(shí)糾正帶教中存在的不足，為護(hù)生提供一個(gè)積極向上并且和諧溫暖的實(shí)習(xí)環(huán)境，從而提高護(hù)生對(duì)帶教的滿意度，促進(jìn)其臨床實(shí)踐能力的提高，保證教學(xué)質(zhì)量的不斷改進(jìn)。2、出科考核：根據(jù)教學(xué)目標(biāo)對(duì)學(xué)生進(jìn)行?？评碚?、專科技能、和基礎(chǔ)護(hù)理技能的出科考試，并根據(jù)考試成績(jī)及平時(shí)表現(xiàn)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律等寫(xiě)出實(shí)習(xí)鑒定，填好考核記錄。3、出科鑒定：對(duì)每一位護(hù)生實(shí)習(xí)期間基礎(chǔ)及專業(yè)理論知識(shí)、技能、工作能力等方面進(jìn)行綜合考核并做出實(shí)事求是的評(píng)價(jià)，將綜合評(píng)定的成績(jī)、技術(shù)操作和理論考試成績(jī)記錄在實(shí)習(xí)生鑒定表內(nèi)，交護(hù)士長(zhǎng)審核。備注：以上培訓(xùn)內(nèi)容擬于入科第6-7周完成（四）實(shí)行三級(jí)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)管理1、科室成立以護(hù)士長(zhǎng)、總帶教、各級(jí)帶教老師組成的一、二、三級(jí)教學(xué)管理網(wǎng)，按護(hù)理部教學(xué)大綱要求，對(duì)實(shí)習(xí)生的政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、臨床業(yè)務(wù)、集體活動(dòng)和生活等進(jìn)行帶教管理。2、每批實(shí)習(xí)生上崗前，由科室組織進(jìn)行崗前培訓(xùn)，經(jīng)培訓(xùn)考核合格后才能進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)。.在老師指導(dǎo)下實(shí)施“以病人為中心”的整體護(hù)理，正確運(yùn)用護(hù)理程序，并完成整體護(hù)理病歷一份。.實(shí)習(xí)生每月完成一篇反思日記，反饋意見(jiàn)及感想。根據(jù)實(shí)習(xí)情況，及時(shí)調(diào)整教學(xué)計(jì)劃。.入科及第一周及出科最后一周不安排夜班，其余需輪轉(zhuǎn)夜班，實(shí)習(xí)生完成整體護(hù)理查房一次。、教學(xué)質(zhì)量自查：科室》1次/月(每批次實(shí)習(xí)中、實(shí)習(xí)結(jié)束)、加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)和操作技能的訓(xùn)練(1)組織每批實(shí)習(xí)生小講課1—2次，組織護(hù)理教學(xué)查房1次，組織專科和基礎(chǔ)護(hù)理操作次5—6次。(具體安排見(jiàn)下面計(jì)劃表)(2)組織每批實(shí)習(xí)生以PPT形式進(jìn)行小講課1次，總帶教老師認(rèn)真指導(dǎo)并點(diǎn)評(píng)，課件留存科室備查。(具體安排見(jiàn)下面計(jì)劃表)(3)結(jié)合科室情況為實(shí)習(xí)生進(jìn)行?？谱o(hù)理知識(shí)、新技術(shù)與新進(jìn)展講座。(4)熟悉科室常見(jiàn)病的檢查、治療、觀察及護(hù)理，如乳腺腫瘤、甲狀腺腫瘤和血管相關(guān)疾病，并完成理論考核一次。(5)組織每批次實(shí)習(xí)生仿真模擬情景演練一次，并對(duì)完成效果及內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)指導(dǎo)。(具體安排見(jiàn)下面計(jì)劃表)3、出科考核要求(1)按科室擬定的基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理的理論考試題庫(kù)進(jìn)行理論考試。(2)按科室操作要求完成基礎(chǔ)及專科操作各1項(xiàng)。(3)按科室要求實(shí)習(xí)生每人各完成PPT小講課講授一次，根據(jù)講課治療和ppt完成效果進(jìn)行評(píng)分。(4)按科室要求實(shí)習(xí)生每人各完成整體護(hù)理書(shū)寫(xiě)及臨床運(yùn)用，根據(jù)護(hù)理效果進(jìn)行評(píng)分。(5)嚴(yán)格履行考勤制度，控制學(xué)生請(qǐng)假，請(qǐng)假1天由總帶教老師批準(zhǔn)，2天由護(hù)士長(zhǎng)批準(zhǔn)，3天及以上護(hù)士長(zhǎng)審批后報(bào)護(hù)理部批準(zhǔn)，請(qǐng)假需有證明材料，否則視為曠工。(五)操作、理論具體計(jì)劃如下：1、操作培訓(xùn)：基護(hù)操作：老師為學(xué)員示范我科常見(jiàn)基護(hù)操作示范：霧化吸入、氣壓治療、口腔護(hù)理、測(cè)血糖、留置針輸液、藥物配置、皮下注射、皮內(nèi)注射、肌肉注射,了解學(xué)員其他操作掌握情況，給予進(jìn)一步規(guī)范。(1)?？撇僮鳎豪蠋煘閷W(xué)員進(jìn)行?？撇僮魇痉叮焊鼡Q引流器、PICC護(hù)理,并要求學(xué)員平時(shí)加強(qiáng)練習(xí)。(2)參與科室組織的操作培訓(xùn)(記錄在三基三嚴(yán)培訓(xùn)記錄本上)。安排如下：時(shí)間題 目示范者第一至二周藥物配置第一至二周口腔護(hù)理第一至二周更換引流器第一至二周肌肉注射/皮下注射第一至二周留置針輸液2、理論培訓(xùn)：(1)安排小講課：要求學(xué)員必須參加科室護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)(記錄在三基三嚴(yán)培訓(xùn)記錄本)，另外再根據(jù)我科的特點(diǎn)，為同學(xué)組織小講課，安排如下:時(shí)間題 目主講人第一周崗前教育培訓(xùn)第二至三周院感知識(shí)及職業(yè)暴露知識(shí)培訓(xùn)第二至三周乳腺疾病的治療及護(hù)理第二至三周甲狀腺疾病的治療及護(hù)理第二至三周下肢深靜脈血栓的治療及護(hù)理第二至三周靜脈曲張的治療及護(hù)理3、理論培訓(xùn):(2)安排護(hù)理查房：要求學(xué)員必須參加科室護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)(記錄在三基三嚴(yán)培訓(xùn)記錄本)，另外再根據(jù)我科的特點(diǎn)，為同學(xué)組織護(hù)理查房，安排如下:時(shí)間題 目主講人第三至四周如何做好乳腺癌術(shù)后手功能鍛煉第三至四周如何做好靜脈曲張術(shù)后患者足背功能鍛煉(3)仿真情景模擬培訓(xùn):安排仿真情景模擬培訓(xùn)(以下任選1項(xiàng))：要求學(xué)員必須參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)(記錄在實(shí)習(xí)手冊(cè)培訓(xùn)記錄本)，安排如下：時(shí)間題 目主講人第四至五周藥物過(guò)敏性休克仿真情景模擬第四至五周輸血反應(yīng)仿真情景模擬(3)安排實(shí)習(xí)生小講課：要求實(shí)習(xí)生每人各完成PPT小講課