杏仁的功效與作用內(nèi)容導(dǎo)讀：功效主治：止咳平喘，杏仁味苦辛而性溫，主入肺經(jīng)氣分?？嘟禎櫺梗婺苄列枭?，故具有破壅降逆、疏理開通的特點。功能降氣定喘、宣肺止咳?！菊屆渴驾d于《名醫(yī)別錄》，列為中品。為嗇微科植物杏或山杏等味苦的干燥種仁。本品為杏樹果實之種仁。故名?！纠∮妹縎emenArmeniacaeAmarum.【別名異名】杏、杏核仁（《本草經(jīng)疏》），杏子（《傷寒論》），木落子（《石藥爾雅》），苦杏仁（《臨證指南》），杏梅仁（《浙江中藥手冊》），甜梅（《江南錄》）?！咎幏接妹靠嘈尤?、杏仁、炒杏仁、尖杏仁、杏仁霜?；瘜W(xué)成分含苦仁甙（Amygdalin）約3%,脂肪油（杏仁油）約50%，蛋白質(zhì)和各種游離氨基酸，苦杏仁甙受杏仁中的苦杏仁酶（Amygdalase）及桉葉酶（Prunase）等p葡萄糖甙酶水解，依次生成野櫻皮甙（prunasin）和扁桃月青（Mandelonitrile），再分解生成苯甲醛和氫氰酸。藥理作用杏仁中含苦杏仁甙及苦杏仁酶，內(nèi)月服后，苦杏仁甙可被酶水解產(chǎn)生氫氰酸和苯甲醛，普通1克杏仁約可產(chǎn)生2.5毫克氫氰酸。氫氰酸是劇毒物質(zhì)，人的致死量大約0..05克（氰化鉀約為0.2-0.3克）苯甲醛可抑制胃蛋白酶的消化功能，成人服苦杏仁約50-60個，小兒7-10個即可致死，致死原因主要為組織窒息，苦杏仁久貯，苦杏仁甙含量可減少，同時服糖，毒性可降低。關(guān)于杏仁中毒的報道不少，主要癥狀為呼吸困難，抽搐，昏迷，瞳孔散大，心跳速而弱，四肢冰冷，急救必須爭取時間，立即口服活性炭或過錳酸鉀（1:1000）或硫代硫酸鈉（5%）,盡快洗胃，并吸入亞硝酸異戊酯，靜脈注射亞硝酸鈉（3%10毫升），隨后注射硫代硫酸鈉（20%50毫升），及其他對癥治療如人工呼吸、輸血等。有人認(rèn)為服用小量杏仁，在體內(nèi)慢慢分解，逐漸產(chǎn)生微量的氫氰酸，不致弓1起中毒，而呈鎮(zhèn)靜呼吸中樞的作用，因此能使呼吸運動趨于安靜而奏鎮(zhèn)咳平喘的功效。1/20最小致死量的氫氰酸靜脈注射能短暫而強烈地興奮呼吸中樞。直接涂于正常皮膚，可產(chǎn)生局部麻碎（如止癢等）。此外，苦扁挑油（即苦杏仁油）有驅(qū)蟲、殺菌作用，體外試驗對人蛔蟲，蚯蚓等均有殺死作用，并能殺死傷寒，副傷寒抨菌，臨床應(yīng)用對蛔蟲、鉤蟲及蟯蟲均有效，且無副作用。加工炮制揀凈硬殼雜質(zhì)，置沸水中微煮，撈出，浸入涼水中，除去種皮，曬干，簸凈。性味歸經(jīng)【性味】苦、甘，平?！練w經(jīng)】入肺經(jīng)。功效主治止咳平喘，杏仁味苦辛而性溫，主入肺經(jīng)氣分?？嘟禎櫺?，兼能辛宣疏散，故具有破壅降逆、疏理開通的特點。功能降氣定喘、宣肺止咳?！侗静萸笳妗啡眨骸ㄐ尤剩扔邪l(fā)散風(fēng)寒之能，復(fù)有下氣降喘之力，辛則散邪，苦則下氣，溫則宣滯行痰。”外感咳嗽，治因感受寒邪所致的咳嗽。寒咳冬季多發(fā)，其它季節(jié)間或有之。每因驟感風(fēng)寒，邪襲皮毛，內(nèi)合于肺，清肅之令不行，發(fā)為咳嗽?！栋Y因脈治.傷寒咳嗽》曰：“傷寒咳嗽因時令寒邪襲皮毛，內(nèi)入于肺，不得外伸。”臨床特點：咳嗽伴見痰清色白，帶泡沫，面白苔薄，脈緊。冬月感寒可有惡寒，發(fā)熱無汗，鼻塞等。杏仁具發(fā)散風(fēng)寒之能，用之可疏風(fēng)散寒宣肺止咳。寒喘，乃因寒邪所致，留聚肺經(jīng)，腠理閉塞，肺氣不宣，則生喘逆。＜醫(yī)林繩墨，喘》說：〃有寒喘者，或因風(fēng)寒閉肺，無汗氣逆而生喘也?！卑Y見呼吸喘促，脅肋脹滿，遇寒更喘，涎唾清稀。兼見惡寒、無汗、頭痛等表證。杏仁苦辛而溫，能散寒、宣肺，宣滯行痰，理氣平喘。喘滿，由于中氣不足，脾胃虛弱，不能健運，以致水濕停滯，阻遏清道，胃失和降，肺氣壅塞，升降失常，因而成喘，杏仁具有破壅降逆、疏理開通的特點，下氣定喘效佳。傷燥咳嗽，因肺液不足，天時燥膜，清肅濡潤無權(quán)所致。癥見：干咳，痰少難咯，或帶血縷，或喘急、口干、唇焦、煩熱、苔燥、脈弦。杏仁應(yīng)用后，可溫潤化燥、下氣止咳。腸燥便秘，多因傷津傷液，氣血虛虧，或因脾胃虛寒，成因老弱氣血不足均可引起便秘。臨床特點：神疲倦怠，面色無華，飲食少思，脈象虛細(xì)。杏仁多脂質(zhì)潤，善潤腸燥，故用之最為適宜。《本草便讀》曰：〃杏仁，能潤大腸，故大腸氣閉者可用之。”下氣開痹，杏仁辛苦而溫，辛則散邪，苦則下氣，溫則化滯行痰。故可用于各種痰凝氣滯，氣逆郁結(jié)所致病證?！侗静萸笳妗吩唬骸ㄐ尤剩扔邪l(fā)散風(fēng)寒之能，復(fù)有下氣除喘之力，緣辛則散邪，苦則下氣，潤則通秘，溫則宣滯行痰?！焙畾獗茧喽嘤赡I臟陰寒之氣上逆或者肝經(jīng)氣火沖逆所致。癥見有氣從少腹上沖胸脘咽喉，發(fā)時痛苦難忍，或有腹痛，往來寒熱，病延日久，可見咳逆、骨痿、少氣等癥?！侗静萁?jīng)疏》曰：“主咳逆上氣雷鳴……寒心奔豚?！斌@癇，多因內(nèi)熱熾盛，加之外為風(fēng)邪郁閉，痰凝氣滯，熱極生風(fēng)所致。為兒科常見病癥，表現(xiàn)突然發(fā)熱驚厥，煩燥不安，面紅，唇赤，痰壅氣促，牙關(guān)噤急，繼而四肢抽搐，神識昏迷，頭項強硬，甚則角弓反張。杏仁辛可疏風(fēng)解郁，苦可下氣祛痰，能破壅降逆，疏理開通，用之有效。胸痹，多因寒痰壅塞，水飲留積胸脅，心血瘀阻，阻火上犯等:癥見：胸滿悶痛，甚則痛弓I徹背，喘息，不得平臥等。杏仁用之可下氣除痹，祛痰利水，疏通氣機，使癥狀緩解。《藥性論》曰：“治胸痹不通，發(fā)汗，主溫瘧。”食滯脘痛，是由飲食不節(jié)，食滯中阻，胃失和降所致。《醫(yī)宗己任篇》曰：〃食痛者，胸脘按之痛甚，勺水不入，兼大便閉，聞谷氣則欲吐?！卑Y見：胃脘脹滿而痛，進食則甚，脘部拒按，噯腐吞酸，惡心厭食，嘔吐不消化食物，吐后痛減，矢氣頻作，大便不爽?！吨髦蚊卦E》載："潤肺氣，消食，升滯氣。"血崩，因情志過極或隱曲不舒，使肝失調(diào)達，肝郁氣滯而血瘀，沖任氣機失調(diào)，經(jīng)脈瘀滯，經(jīng)血泛濫而為氣滯血瘀崩漏，或于經(jīng)產(chǎn)期感受寒邪，客于沖任，血因寒瘀，沖任血瘀，新血不能循經(jīng)，是為寒凝血瘀所致崩漏。表現(xiàn)月經(jīng)不按期下行，出血量多或淋漓不盡。杏仁，苦能下氣解郁，溫可散寒，溫通經(jīng)脈，用之可使郁去、寒散，氣機條達，經(jīng)脈疏通，經(jīng)血可行?！堕L沙藥解》曰：“其諸主治，治咳逆調(diào)失音，止咳血，斷血崩，開耳聾”。耳聾，多因惱怒、驚恐，肝膽風(fēng)火上逆，以致少陽經(jīng)氣氣閉阻所致。表現(xiàn)暴病耳聾，或耳中覺脹，鳴聲隆隆凈斷，按之不減，兼見肝火上逆證侯。如頭脹、目赤、咽干、煩燥等。杏仁可下氣開痹，疏理開通。以瀉肝火，舒肝氣。疳腫脹，指疳疾患兒兼有腫脹。多由肺氣不宣，及脾運不健所致。癥見：氣逆喘咳，胸膈痞悶，肚腹腫脹等。杏仁能宣發(fā)肺氣，疏通中焦氣機，能燥濕健脾，兼能利水，故用之有效。濕熱淋證，多因濕熱之邪，客于腎，下注膀胱，氣化失司，水通不利所致。《諸病源侯論》曰：〃熱淋者，三焦有熱，熱搏于腎，流注于胞而淋也，其狀小便赤澀?！卑Y見小便短數(shù)，熱赤澀痛，伴寒熱、腰痛、馥痛。杏仁味苦可瀉火解毒，清熱燥濕，又具利尿之功能，古攵應(yīng)用后可利尿通淋?！堕L沙藥解》曰：“杏仁其種種功效，皆其降濁消郁之能事也?！苯戬?，本病以手指縫最為多見，亦見于肘窩、腋下、小腹、腹股溝等。呈針頭大小的丘疹和水泡，癢甚，故體表常見抓痕和結(jié)痂。本病多因風(fēng)濕熱邪郁于皮膚，接觸傳染。杏仁其味苦，能瀉火、燥濕，又具殺蟲之功，故應(yīng)用有效?！侗静菥V目》日；〃杏仁，治瘡殺蟲，用其毒也?！薄皻⑾x，治諸疥瘡，消腫?！辫b別應(yīng)用：杏仁與麻黃，二藥均歸肺經(jīng)，對于風(fēng)寒犯肺之咳喘證，常相須為用，然麻黃偏于發(fā)散風(fēng)寒以宣肺定喘，杏仁偏于降氣定喘止咳，一宣一降，肺氣宣降正常，則咳嗽喘息自平。且麻黃有宣月市利水通以消腫滿的作用，為治風(fēng)水腫所常用，杏仁疏導(dǎo)開通，為濕溫證所常用。用法用量內(nèi)服：煎湯，4.5-9克。或入丸、散。夕卜用：搗敷。宜忌配伍【和合宜忌】《本草經(jīng)集注》：“得火良。惡黃芪、黃苓、葛根。畏蓑草?！ā侗静萁?jīng)疏》：“陰虛咳嗽，肺家有虛熱，熱痰者忌之。”《本草正》：〃元氣虛陷者勿用，恐其沉降太泄?！?《本經(jīng)逢原》：“亡血家尤為切禁?！?《本草從新》：〃因虛而咳嗽便秘者忌之。”.陰虛咳嗽及大便澹泄者忌服。【配伍應(yīng)用】配川貝母杏，仁降氣止咳，潤腸通便；川貝潤肺化痰，清熱散結(jié)。一降一潤，各有所長，二藥合用，清熱止咳，化痰散結(jié)，治肺虛久咳，痰少咽燥或痰火郁結(jié)諸證。配桔梗，杏仁散風(fēng)寒，降肺氣化痰利肺麗止咳平喘，潤腸通便。桔梗弓I藥上浮入肺，升宣肺氣而祛痰排膿，炒炭又喜行氣止痢。二藥配用，一降一宣，調(diào)和氣機，宣肺疏風(fēng)，止咳祛痰，行氣止痢。治外感肺氣不宣，咳嗽，胸悶痰多，咽痛，音啞等證。配麻黃，麻黃宣肺平喘，發(fā)汗解表，佐杏仁之苦降，不僅協(xié)助麻黃平喘，且能開泄肺氣。助麻黃以逐邪，麻黃性剛強，杏仁性柔潤，二藥合用，剛?cè)嵯酀?，有增強平喘止咳之功效，所以有“麻黃以杏仁為臂助”的說法。主治風(fēng)寒外束，肺氣不宣，咳喘氣逆。配桃仁，杏仁泥質(zhì)潤多脂，降氣行痰，潤腸燥，開氣秘而潤腸通便。桃仁泥亦富油脂，破血散瘀，潤燥滑腸。杏仁泥偏入氣分，用于大腸氣秘所致的便秘。桃仁泥入血分，用于大腸血秘所致的便秘。二藥合用，氣血同治。配橘紅，杏仁質(zhì)潤多脂，降氣行痰，溫肺定喘，潤腸通便，能宣能降。橘紅偏于輕清入肺，燥濕化痰；適用于外感咳嗽多胸悶者。二藥配用，行氣化痰，調(diào)中快膈，一宣一疏，氣行濕化。可治痰濕滯塞諸證有效，無論外感，雜病均可選用。配升麻，杏仁宣肺降氣而平喘止咳，潤腸通便；肺為水之不源，杏仁宣肺氣利水道，有促進利水消腫作用。升麻輕宣升陽，助杏仁宣肺升提以啟上闡，又輔杏仁之降氣，寓有一降一升和“欲降先升”法在內(nèi)主治肺氣不宣，咳喘，小便不利，水腫，便秘。配厚樸，杏仁苦溫而多脂，能潤肺而利氣，又能引而外達肌腠。二物雖可降氣以定喘，而妙有走表之怛。焉合通里氣而解表邪之法。主治：痰濕內(nèi)蘊，兼感外邪，氣逆咳喘，配冬瓜仁，杏仁溫潤下行，寬胸降氣，可止咳而消痰。冬瓜仁排膿化痰，清肺潤便。二藥配用，順氣止咳，不寒不熱，濕涼適宜。主治：痰熱咳嗽、氣逆、便秘。配前胡，杏仁降氣宣肺，止咳平喘，前胡辛散風(fēng)邪，苦泄肺氣，寒能清熱，降可除痰，專主風(fēng)熱，二藥一散一降，可治風(fēng)熱犯肺，月市失清肅之咳嗽，氣逆痰壅，身熱口渴等證。配小茴香，杏仁苦泄降氣，小茴香散寒下氣止痛，并有調(diào)中醒脾之功。二藥合用，既能降逆散寒，又能溫中止痛，溫而不燥，治寒疝氣逆腹痛等癥。配五味子，《赤水玄珠》日：〃杏仁得五味，則止嗽?！狈絼┲苿┞辄S湯（《傷寒論》），麻黃、桂枝、杏仁、甘草。本方用治夕卜感風(fēng)寒。癥見：惡寒發(fā)熱，頭痛身疼，無汗而喘，舌苔薄白，脈浮緊?！秱摗吩唬骸疤柌。^痛、發(fā)熱、身疼、腰痛、骨節(jié)疼痛，惡風(fēng)，無汗而喘者，麻黃湯主之。”三拗湯（《太平惠民和劑局方》）：麻黃、杏仁、甘草。用治感受風(fēng)邪，_鼻塞身重，語音不出，或傷風(fēng)傷冷，頭痛目眩，四肢拘倦，咳嗽痰多，胸滿氣短。3.大青龍湯《〈傷寒論》）：麻黃、桂枝、甘草、杏仁、生姜、大棗、石膏。本方用于外受風(fēng)寒之邪，內(nèi)有郁熱的表寒里熱證。癥見：發(fā)熱惡寒，寒熱俱重，脈浮緊，身疼痛。不汗出而煩躁者?！秱摗吩唬骸ㄌ栔酗L(fēng)，脈浮緊，發(fā)熱，惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁者，大青龍湯主之?！甭樾邮蕼ā秱摗罚郝辄S、杏仁、石膏、甘草。本方用治風(fēng)熱襲肺，或風(fēng)寒郁而化火，壅遏于肺的喘咳證。癥見：身熱不解，咳逆氣急，鼻煽，煩渴，面赤唇紅，有汗或無汗，舌苔白或黃，脈滑而數(shù)者。《傷寒論》曰：〃發(fā)汗后，不可更行，桂枝湯，汗出而喘無大熱者，可與麻黃、杏仁、甘草、石膏湯。”麻黃、杏仁、意苡、甘草湯（《金匱要略》）麻黃、杏仁、意苡仁、甘草。本癥用治風(fēng)濕在表的風(fēng)寒表濕證。癥見：身痛、肢體關(guān)節(jié)酸痛，兼有惡寒發(fā)熱，苔薄白，脈浮者。《金匱要略》曰：“痛者—身盡痛，發(fā)熱，日哺所劇者，名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng)，或久傷取冷所致也?？膳c麻黃杏仁薏苡甘草湯。”麻黃連翹赤小豆湯（《傷寒論》）麻黃、連翹、杏仁、赤小豆、大棗。本方用治傷寒表邪未解，兼有濕熱黃疸者。癥見：惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，面目發(fā)黃，尿黃赤等?！秱摗吩唬骸皞?，瘀熱在里，身必黃，麻黃連翹赤小豆湯主之?！蓖ㄐ矸瓮瑁ā短交菝窈蛣┚址健穮⑻K飲加減）紫蘇葉、葛根、麻黃、前胡、杏仁、枳殼、陳皮、半夏、茯苓、甘草、桔梗、黃苓。劑型：蜜丸，每丸重9克。片劑，每片重0.55克。用法用量：丸，每服一丸；片，每服四片。淡姜湯或溫開水送下。均日服二次。功效主治：散寒發(fā)表，宣肺止咳。主治風(fēng)寒感冒，發(fā)熱惡寒，頭痛，無汗，鼻塞聲重，流清涕，咳嗽氣促，咽癢。痰稀，肢酸身倦，舌苔白潤，脈浮滑等證。.止嗽定喘丸（《傷寒論