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生殖系統(tǒng)前列腺增生多見于老年男性,60歲以上發(fā)生率約75%。臨床表現(xiàn):排尿困難、排尿不盡、尿次增多。主要發(fā)生在前列腺中央?yún)^(qū):腺體增生、間質(zhì)增生或兩者混雜。CT表現(xiàn):前列腺增大,向膀胱底部突入,邊緣光滑,密度均勻,一般是兩側(cè)對(duì)稱,但可一側(cè)肥大明顯。前列腺增生(膀胱造影)膀胱造影:膀胱底部弧形壓跡,腫物影向膀胱內(nèi)突入,邊緣光滑整齊,略呈分葉狀。前列腺前列腺直徑一般不超過5CM。CT:正常前列腺呈橢圓形軟組織密度影MRI:正常前列腺在T1WI上呈較低信號(hào),比較均勻;T2WI可顯示中央?yún)^(qū)、移行區(qū)和周圍區(qū);中央?yún)^(qū)信號(hào)較低,周圍區(qū)因腺體含水量較大,信號(hào)較強(qiáng),移行區(qū)很細(xì)窄,信號(hào)低。正常前列腺CT表現(xiàn)女性生殖系統(tǒng)影像檢查技術(shù)X線診斷超聲診斷CT診斷MRI診斷X線診斷骨盆平片子宮輸卵管造影:主要觀察輸卵管是否通暢,子宮有否畸形。盆腔動(dòng)脈造影:可顯示髂內(nèi)動(dòng)脈及子宮動(dòng)脈。主要用于:(1)生殖器官的血管性疾病如動(dòng)脈瘤和血管畸形;(2)經(jīng)導(dǎo)管作局部治療;(3)確定盆腔腫塊的血供、來源和性質(zhì)。盆腔X線平片子宮輸卵管造影顯示子宮頸管、子宮腔及兩側(cè)輸卵管的位置,雙側(cè)輸卵管通暢情況。檢查目的:了解不孕癥原因(輸卵管梗阻或不通暢)、生殖道畸形的類型和性質(zhì);診斷輸卵管的慢性炎癥、積水及結(jié)核性病變、子宮腫瘤正常造影的
子宮形態(tài)呈倒置三角形,底邊在上,為子宮底,下端與子宮頸管相連。宮腔上部兩側(cè)為子宮角,與輸卵管相通。兩側(cè)壁和宮底光滑整齊。子宮頸管呈長柱形,邊緣呈羽毛狀。兩側(cè)輸卵管自子宮角向外并稍向下走行,呈迂曲柔軟的線條狀影,可分峽部、壺腹部及傘端;如果輸卵管通暢,造影劑可進(jìn)入腹腔。子宮輸卵管造影正常表現(xiàn)
子宮先天畸形(CongenitalAnomalies)子宮是由兩條側(cè)腹中腎管向中線靠攏、融合、中隔吸收而形成的。在胚胎發(fā)育的任何時(shí)期出現(xiàn)停滯,即可造成不同類型的畸形。常見子宮畸形分類:子宮發(fā)育不全、單角子宮、雙角子宮、雙子宮、子宮內(nèi)隔單角子宮(碘油造影)女性,28歲,不孕雙角子宮(碘油造影)單角子宮雙子宮雙角子宮(CT增強(qiáng))女性,18歲,陰道尿道共同開口子宮、輸卵管結(jié)核多為雙側(cè)性,先累及輸卵管,逐步蔓延至子宮和子宮頸。子宮輸卵管造影:1、宮腔邊緣不規(guī)則,嚴(yán)重時(shí)子宮狹小、變形;2、宮頸管僵直、邊緣不整;3、輸卵管狹窄、變細(xì)、僵直、邊緣不規(guī)則,管腔局限性狹窄與憩室狀突出相間。由于多數(shù)潰瘍形成的小瘺道,形成植物的根須狀,是結(jié)核的重要征象。4、嚴(yán)重時(shí)輸卵管可發(fā)生完全閉塞。輸卵管結(jié)核(碘油造影)慢性輸卵管炎多為雙側(cè)性子宮輸卵管造影:炎癥易于造成傘端或輸卵管腔內(nèi)粘連,使輸卵管不通。阻塞近側(cè)輸卵管擴(kuò)大,可形成輸卵管積水,可粗如拇指。如碘化油進(jìn)入積水的輸卵管內(nèi),顯示為多數(shù)油珠集合在一起,這是非結(jié)核性炎癥的重
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