暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院口腔系級(jí)口腔材料學(xué)思考題鄧倩楠/6/29

總論一、名詞解釋尺寸變化（dimensionalchange）：在口腔環(huán)境內(nèi)及在制作修復(fù)體的過(guò)程中，充填材料、修復(fù)材料及其輔助材料由于物理及化學(xué)因素的影響，可能會(huì)產(chǎn)生程度不同的形變。線(xiàn)脹系數(shù)（linearexpansioncoefficient）：是表征物體長(zhǎng)度隨溫度變化的物理量。熱導(dǎo)率：（thermalconductivity）：是量度材料導(dǎo)熱性能的物理量。硬度（hardness）：是固體材料抵抗彈性變形、塑性變形或破壞的能力，或抵抗其中兩種或三種狀況同時(shí)發(fā)生時(shí)的能力。彈性形變（clasticdeformation）：材料受力產(chǎn)生變形，去除外力，材料恢復(fù)原形，這種外形的臨時(shí)性變化，稱(chēng)為彈性形變。塑性形變（plasticdeformation）：外力作用到一定程度，去除外力，材料也不能完全恢復(fù)原形，開(kāi)始發(fā)生永久，這種材料的永久性形變稱(chēng)為塑性形變。蠕變（creep）：是在恒應(yīng)力作用下，塑性應(yīng)變隨時(shí)間不停增加的現(xiàn)象。生物相容性（biocompatibility）：是指在特定應(yīng)用中，材料產(chǎn)生適宜的宿主反映的能力。它不僅規(guī)定材料要含有生物安全性，還規(guī)定材料和機(jī)體間互相作用達(dá)成協(xié)調(diào)。二、簡(jiǎn)答題1、簡(jiǎn)述口腔專(zhuān)業(yè)原則化機(jī)構(gòu)。國(guó)際原則化組織——internationalstandardsorganization，ISO國(guó)際原則化組織牙科技術(shù)委員會(huì)——ISO/TC106Dentistry全國(guó)口腔材料和機(jī)械設(shè)備原則化技術(shù)委員會(huì)——TC99美國(guó)牙醫(yī)學(xué)會(huì)規(guī)格——ADA國(guó)際牙科聯(lián)盟——FDI2、簡(jiǎn)述臨床選色可用的辦法。有實(shí)驗(yàn)證明：自然牙中1/3區(qū)域顏色最穩(wěn)定。牙頸部、中部、切端顏色并不一致。切端亮度最大，頸部彩度最高。因此，選色時(shí)，應(yīng)參考患牙中1/3區(qū)域選色，并把這一區(qū)域顏色做為主體基調(diào)色，再將頸部與切端色與主體色相比擬定這兩區(qū)域的顏色.比色板：Vita比色板、ViatageHalo比色板、Vitapan比色板、NCC比色板、技工比色板、電腦比色板分光度色彩計(jì)、電光色彩計(jì)、視感色彩計(jì)3、材料在牙體表面接觸角的大小與材料潤(rùn)濕性的關(guān)系。液體在固體表面擴(kuò)散的趨勢(shì)稱(chēng)為液體對(duì)固體的潤(rùn)濕性，也可由液體在固體表面的接觸角的大小來(lái)表達(dá)。過(guò)液滴與固體表面接觸點(diǎn)作液滴的切線(xiàn)與固、液面之間的夾角稱(chēng)為接觸角。慣用接觸角的大小來(lái)表達(dá)液體對(duì)固體的潤(rùn)濕性。接觸角越小，潤(rùn)濕性越好。潤(rùn)濕是粘結(jié)的必要條件。牙體的粘結(jié)材料對(duì)牙體組織應(yīng)有較好的潤(rùn)濕性，金屬烤瓷粉熔附于金屬表面時(shí)也應(yīng)含有良好的潤(rùn)濕。4、從應(yīng)力－應(yīng)變曲線(xiàn)中敘述彈性模量、屈服強(qiáng)度、極限強(qiáng)度、回彈性和韌性的含義。彈性模量：是量度材料剛性的量，指的是在彈性狀態(tài)下的應(yīng)力與應(yīng)變的比值。屈服強(qiáng)度：當(dāng)應(yīng)力超出E點(diǎn)后，材料開(kāi)始發(fā)生塑性變形，即卸載后應(yīng)變不能完全恢復(fù)，不能恢復(fù)的應(yīng)變?yōu)橛谰脩?yīng)變。極限強(qiáng)度：當(dāng)應(yīng)力達(dá)成極限強(qiáng)度σA時(shí)，材料會(huì)由于局部變形造成斷裂。材料在破壞前所能承受的最大應(yīng)力?；貜椥裕菏侵覆牧系挚褂谰米冃蔚哪芰?，表明使材料出現(xiàn)永久應(yīng)變單位體積所需要的能量。回彈性可由應(yīng)力應(yīng)變曲線(xiàn)彈性區(qū)的面積表達(dá)。韌性：是材料抵抗開(kāi)裂的能力，即避免裂縫穿過(guò)材料的斷面轉(zhuǎn)移或傳輸從而引發(fā)破壞的能力?？捎脩?yīng)力應(yīng)變曲線(xiàn)彈性區(qū)及塑性區(qū)的面積表達(dá)。5、老化現(xiàn)象對(duì)口腔高分子材料的影響？老化指的是高分子材料經(jīng)紫外線(xiàn)照射、化學(xué)溶劑侵蝕或物理磨耗會(huì)褪色或變色，表面發(fā)粘、彈性小時(shí)，強(qiáng)度減少出現(xiàn)裂縫等老化現(xiàn)象，使材料性能下降，甚至喪失使用價(jià)值。材料溶解、溶脹、色澤變化等物理性能的變化；材料機(jī)械性能的如強(qiáng)度的變化有機(jī)高分子材料一、名詞解釋★共聚物（Copolymer）：由兩種以上的單體共聚而成的聚合物?！锞畚铮℉omopolymer）：由一種單體合成的聚合物★線(xiàn)型高分子（linear）：最簡(jiǎn)樸的連接方式，相似構(gòu)造單元重復(fù)連接成線(xiàn)型構(gòu)造?！镏ф湼叻肿樱╞ranched）：在線(xiàn)型鏈上通過(guò)鏈轉(zhuǎn)等方式形成支鏈，支鏈能夠是長(zhǎng)鏈，短鏈或樹(shù)枝支鏈?！锝宦?lián)高分子：線(xiàn)型或支鏈型高分子鏈之間通過(guò)化學(xué)鍵而聯(lián)結(jié)成一種網(wǎng)狀構(gòu)造或體型構(gòu)造?！镆l(fā)劑（initiator）：是容易產(chǎn)生自由基的化合物，其分子構(gòu)造上有弱鍵，在熱、光和輻射等的作用下，弱鍵均裂成兩個(gè)自由基，引發(fā)單體聚合。★阻聚劑（inhibitor）：能快速地與自由基作用而使鏈反映終止的物質(zhì)，便于儲(chǔ)存與運(yùn)輸。二、問(wèn)答題1、高分子構(gòu)造的構(gòu)成單體：能夠形成構(gòu)造單元的販子所構(gòu)成的化合物，它是合成聚合物的原料。聚合度：重復(fù)的單元數(shù)，是衡量高分子大小的指標(biāo)。高聚物：構(gòu)成聚合物分子的重復(fù)單元數(shù)諸多，增減幾個(gè)單元，并不明顯影響其物理性質(zhì)的聚合物。低聚物：聚合物分子的重復(fù)單元數(shù)較少，增減幾個(gè)單元對(duì)物性有明顯影響的聚合物2、聚合反映的類(lèi)型及各自的特點(diǎn)加聚反映：由一種或幾個(gè)單體，通過(guò)連鎖性的加成反映形成高聚物的過(guò)程。特點(diǎn)：通過(guò)單體中間鍵的斷裂與單體相連而成；沒(méi)有中間生成物和小分子副產(chǎn)物；連鎖式反映，反映快速縮聚反映：有一種或幾個(gè)單體，從兩個(gè)或兩個(gè)以上官能團(tuán)互相作用形成大分子的反映。特點(diǎn)：中間產(chǎn)物及副產(chǎn)物生成；逐步聚合；大部分縮聚物是雜鏈聚合物。3、自由基聚合反映過(guò)程★自由基聚合反映：在引發(fā)劑、光、熱、輻射和電等的作用下，單體分子被活化為自由基，自由基不穩(wěn)定，易自行結(jié)合或與其它自由基結(jié)合生成新的自由基，并按自由基聚合反映機(jī)理進(jìn)行聚合反映。歷經(jīng)鏈引發(fā)、連增加、連終止幾個(gè)過(guò)程。鏈引發(fā)（initiation）：產(chǎn)生自由基的過(guò)程。特點(diǎn)：吸熱反映；反映速度慢，是控制整個(gè)聚合反映的核心。鏈增加（propagation）：放熱反映；增加速度快。鏈終止（termination）：偶合終止（雙基結(jié)合終止）4、自由基聚合反映產(chǎn)生的條件是什么？引發(fā)劑、熱能、光能或輻射能印模材料印模材料的性能規(guī)定良好的生物安全性良好的流動(dòng)性、彈性、可塑性適宜的凝固時(shí)間良好的精確性、形穩(wěn)性與模型材料不發(fā)生化學(xué)變化強(qiáng)度好操作簡(jiǎn)便，價(jià)格低廉顏色變化、不同口味、親水性、消毒性藻酸鹽類(lèi)印模材料的構(gòu)成和各成分的作用★藻酸鹽 藻酸鉀 賦予材料一定的流動(dòng)性，與膠凝劑反映形成彈性凝膠體膠凝劑 硫酸鈣 與藻酸鹽反映，形成凝膠彈性體而凝固緩凝劑 磷酸鈉 減緩凝固反映速度，使之有足夠的臨床操作時(shí)間填料 硅藻土 提高材料的強(qiáng)度和賦形的作用增稠劑 硼砂 增加膠體的稠度，提高材料韌性，調(diào)節(jié)其流動(dòng)性，加速凝固批示劑 酚酞 批示反映過(guò)程防腐劑和矯味劑 冬青油、薄荷 調(diào)節(jié)味道與延長(zhǎng)使用時(shí)間稀釋劑 水 又稱(chēng)為分散介質(zhì)藻酸鹽印模材料的凝固反映和影響因素凝固反映：置換與交聯(lián)，ADA規(guī)定，室溫20～22℃，2～5分鐘凝固影響因素：藻酸鈉溶膠中緩凝劑的量，緩凝劑多，凝固時(shí)間減慢；藻酸鈉溶膠與膠結(jié)劑硫酸鈣的比例，膠結(jié)劑多，凝固時(shí)間快，膠結(jié)劑少，凝固時(shí)間減慢；溫度：溫度高，凝固快；水粉比例藻酸鹽印模材料的性能特點(diǎn)和臨床應(yīng)用★彈性性能衡量指標(biāo)：形變恢復(fù)＞95%、彈性恢復(fù)、永久形變＜5%凝固時(shí)間：室溫20～22℃，2～5分鐘凝固尺寸穩(wěn)定性：含有凝膠性質(zhì)（滲潤(rùn)和凝溢），注意要立刻灌模壓應(yīng)變：在一定應(yīng)力下發(fā)生的形變量使材料能從口內(nèi)完整取出而不破裂。值越大，在壓力作用下的變形量越大，5%＜?jí)簯?yīng)變＜20%細(xì)節(jié)再現(xiàn)、與石膏的配伍性，衡量材料與否能清晰復(fù)制細(xì)微部位印模，0.050mm的線(xiàn)復(fù)制清晰，與石膏和人造石匹配好壓縮強(qiáng)度＞0.35MPa、抗撕裂強(qiáng)度臨床應(yīng)用：全口及局部印模、冠橋印模瓊脂印模材料的重要性能特點(diǎn)及用途性能特點(diǎn)：膠凝溫度：37～45℃永久形變：＜3.5%強(qiáng)度：ADA規(guī)定壓縮強(qiáng)度＞0.25MPa精確性：20μm細(xì)線(xiàn)，與石膏模型材料配伍性?xún)?yōu)于藻酸鹽尺寸穩(wěn)定：失水收縮，吸水膨脹用途：全口及局部印模、冠橋印模、復(fù)模應(yīng)用消毒：浸泡消毒比較縮合型及加成型硅橡膠印模材料在性能上的特點(diǎn)★縮合型硅橡膠印模材料加成型硅橡膠印模材料固化時(shí)間23℃，10min；口腔內(nèi)3～6min與催化劑的量、溫度及濕度有關(guān)，凝固時(shí)間不等于硫化時(shí)間24h收縮量為0.1%左右不受填料影響，操作時(shí)間短，在口腔內(nèi)凝固快尺寸穩(wěn)定性24h收縮量為0.1%～0.3%，應(yīng)在1h內(nèi)灌模永久形變低于ADA原則值2%，可在取模1w后灌模及多次灌模形變恢復(fù)性彈性恢復(fù)最少96.5%強(qiáng)度高、可塑性、彈性好，輕度體積收縮壓縮永久形變?yōu)?.2~0.3%，是縮合型的1/5~1/8印模精度高、操作性能好化學(xué)穩(wěn)定性良好，抗老化性能良好良好安全性浸泡消毒浸泡消毒印模膏的性能特點(diǎn)及臨床應(yīng)用含有可逆性、無(wú)彈性、在口腔中流動(dòng)性小，普通不適宜作為功效印模材料臨床運(yùn)用其堅(jiān)硬度，作為初印模，再用其它印模材料取二次印模比較藻酸鹽印模材料與硅橡膠印模材料的優(yōu)缺點(diǎn)義齒基托材料解釋熱固化型、化學(xué)固化型義齒基托樹(shù)脂在聚合過(guò)程中的物理化學(xué)現(xiàn)象。（熱凝和自凝義齒基托樹(shù)脂聚合原理）★加熱固化型基托樹(shù)脂：物理過(guò)程：將牙托粉和牙托水按一定比例調(diào)和后，牙托水緩慢的進(jìn)一步到牙托粉顆粒內(nèi)，使顆粒溶解、溶脹，經(jīng)一系列物理變化而形成面團(tuán)狀可塑物。化學(xué)過(guò)程：熱解決時(shí)，當(dāng)溫度達(dá)成68~74℃時(shí)，牙托粉中的引發(fā)劑過(guò)氧化苯甲酰發(fā)生熱分解，產(chǎn)生自由基，進(jìn)而引發(fā)甲基丙烯酸甲酯進(jìn)行鏈鎖式的自由基聚合，最后形成堅(jiān)硬的樹(shù)脂基托。化學(xué)固化型義齒基托樹(shù)脂：物理過(guò)程：同熱固化型化學(xué)過(guò)程：BOP在60~80℃下才干分解出自由基，欲使其在常溫下分解出自由基，需要叔胺作為增進(jìn)劑。BOP和叔胺在常溫下就能發(fā)生激烈氧化還原反映，釋放出自由基。打開(kāi)MMA分子構(gòu)造中的雙鍵，引發(fā)其聚合。義齒基托樹(shù)脂的哪些性能會(huì)影響臨床使用效果？★物理機(jī)械性能機(jī)械性能：韌性局限性、硬度不大，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)義齒磨損快、容易折裂等現(xiàn)象。熱學(xué)性能：熱變形溫度較低，不可放入過(guò)熱的液體中浸泡清洗或使用，以免基托變形，影響基托與口腔組織形態(tài)的密合性吸水性：吸水后體積稍有膨脹，能部分賠償聚合造成的體積收縮，改善義齒基托與口腔組織間的密合性。體積收縮：線(xiàn)性收縮率0.2%～0.5%，影響義齒與口腔組織間的適合性應(yīng)力與裂紋：在長(zhǎng)久使用過(guò)程中，基托內(nèi)部應(yīng)力釋放，造成基托變形。化學(xué)性能溶解性：酒精及某些消毒液，能使PMMA表面產(chǎn)生微細(xì)的銀紋，使表面泛“白花”，影響其性能和壽命。老化性能：隨時(shí)間的增加，沖擊強(qiáng)度略有上升，拉伸強(qiáng)度、透光率略有下降，抗銀紋性及分子量明顯減少，色澤逐步泛黃。生物學(xué)性能刺激性和致敏性：產(chǎn)生變態(tài)性接觸性口炎或義齒性口炎。臨床體現(xiàn)能夠是局限性輕度紅斑或粘膜表面白色變化，也能夠是多發(fā)性大面積的皰疹、糜爛、潰瘍。在制作義齒基托過(guò)程中，哪些環(huán)節(jié)會(huì)影響基托的性能？產(chǎn)憤怒孔的因素：熱解決升溫過(guò)快過(guò)高：應(yīng)嚴(yán)格控制加溫速度和時(shí)間，以控制殘存單體量。粉液比例失調(diào)：牙托水過(guò)多，聚合收縮大，且不均勻，產(chǎn)生大氣孔或空腔；牙托水少，殘存單體量多，產(chǎn)生微小氣孔，均勻分布于整個(gè)基托內(nèi)。充填時(shí)機(jī)不準(zhǔn)：填塞過(guò)早，容易因粘絲而人為帶入氣泡；填塞過(guò)遲，可塑性和流動(dòng)性減少，形成缺點(diǎn)。壓力局限性：產(chǎn)生不規(guī)則的較大氣孔或孔隙基托發(fā)生形變的因素：裝盒不當(dāng)，壓力過(guò)大填膠過(guò)遲：調(diào)和物超出面團(tuán)期，失去可塑性升溫過(guò)快：基托表層聚合速度較內(nèi)部快，產(chǎn)生的聚合性體積收縮不均勻，也能使基托變形基托厚薄差別過(guò)大：各處的聚合收縮大小不一冷卻過(guò)快，開(kāi)盒過(guò)早為什么熱固化型義齒基托樹(shù)脂在聚合加熱反映中要通過(guò)低溫到高溫的過(guò)程？（熱凝義齒基托樹(shù)脂聚合加熱解決的辦法及因素。）★辦法：將型盒置于70～75℃水浴中恒溫90分鐘，然后升溫至煮沸并保持30～60分鐘。在這種熱解決中，當(dāng)水溫達(dá)成68～70℃時(shí)，引發(fā)劑BPO受熱分解產(chǎn)生自由基，引發(fā)MMA聚合固化。聚合過(guò)程中放出大量的熱量，使樹(shù)脂內(nèi)部溫度快速上升，但由于水浴溫度較低，型盒內(nèi)外溫差大，可使部分熱量向外傳導(dǎo)散發(fā)，這樣樹(shù)脂的溫度不至于超出MMA的沸點(diǎn)，也就不會(huì)再樹(shù)脂內(nèi)形成氣泡。待聚合高峰過(guò)后，將水浴溫度升至100℃，保持此溫度半小時(shí)至1小時(shí)，以使基托較薄處及殘留單體較徹底地聚合。合成樹(shù)脂牙的重要性能特點(diǎn)。良好的色澤物理機(jī)械性能：密度小、線(xiàn)漲系數(shù)大，彈性模量低，硬度低，韌性好，耐熱。與基托樹(shù)脂的結(jié)合：結(jié)合強(qiáng)度高于瓷牙與基托樹(shù)脂的結(jié)合強(qiáng)度。襯層材料軟襯層材料的概念★是一類(lèi)應(yīng)用于義齒基托組織面的，固化后含有一定柔軟彈性的義齒襯層材料。能夠緩沖沖擊性咬合力，避免局部壓力過(guò)大，減輕或消除壓痛，并可提高義齒基托與牙槽嵴的密合性，改善義齒的固位。簡(jiǎn)述硅橡膠類(lèi)軟襯層材料的重要特點(diǎn)★優(yōu)點(diǎn)：良好的生物學(xué)惰性，化學(xué)性能穩(wěn)定，不易老化，含有永久彈性，可作為永久性義齒軟襯材料缺點(diǎn)：機(jī)械強(qiáng)度較低，與基托之間需要特殊的粘結(jié)劑增加粘結(jié)強(qiáng)度，易長(zhǎng)霉菌，且邊沿不易拋光。簡(jiǎn)述丙烯酸酯類(lèi)軟襯層材料的重要特點(diǎn)★能與PMMA基托形成較良好的結(jié)合。當(dāng)材料浸入水或唾液中時(shí)，增塑劑就會(huì)緩慢的從材料中析出，首先造成材料短時(shí)間內(nèi)逐步失去柔軟彈性而變硬，另首先，析出的增塑劑可能會(huì)對(duì)人體造成危害。分析影響軟襯層材料性能的因素化學(xué)構(gòu)成聚合物的分子量：硅橡膠40～80萬(wàn)；丙烯酸10～20萬(wàn)粘結(jié)面的解決軟襯的厚度：1～2mm濕潤(rùn)的口腔環(huán)境簡(jiǎn)述頜面缺損修復(fù)材料的性能規(guī)定良好的生物相容性顏色、光澤和質(zhì)感與鄰近皮膚組織相似，材料能隨面部表情活動(dòng)產(chǎn)生變化。（伸長(zhǎng)率、拉伸強(qiáng)度）能與軟硬組織結(jié)合，并能與皮膚粘結(jié)體積小，有一定的機(jī)械強(qiáng)度、彈性和可塑性操作性好，價(jià)格低廉復(fù)合樹(shù)脂復(fù)合樹(shù)脂的分類(lèi)及基本構(gòu)成★按填料粒度分類(lèi)：傳統(tǒng)型/大顆粒型、小顆粒型、超微型、混合型按固化方式分類(lèi)：化學(xué)固化型、光固化型、光-化學(xué)固話(huà)型基本構(gòu)成：樹(shù)脂基質(zhì)、偶聯(lián)劑、無(wú)機(jī)填料、引發(fā)體系、阻聚劑、著色劑化學(xué)固化型和光固化型復(fù)合樹(shù)脂重要優(yōu)缺點(diǎn)及應(yīng)用范疇化學(xué)固化型優(yōu)點(diǎn)：無(wú)需特殊設(shè)備缺點(diǎn)：氣泡易混入，操作時(shí)間不能控制光固化型：優(yōu)點(diǎn)：工作時(shí)間可控制缺點(diǎn)：分層固化；粘結(jié)技術(shù)；光強(qiáng)度從材料學(xué)的角度敘述微滲漏形成的因素及可采用的方法★因素：聚合性體積收縮——收縮內(nèi)應(yīng)力熱膨脹系數(shù)粘結(jié)強(qiáng)度——粘結(jié)劑老化，強(qiáng)度下降改善辦法：應(yīng)用粘結(jié)技術(shù)分層固化軟起動(dòng)光固化技術(shù)玻璃離子水門(mén)汀墊底的夾層技術(shù)使用流動(dòng)性樹(shù)脂或粘結(jié)性樹(shù)脂復(fù)合樹(shù)脂嵌體技術(shù)如何根據(jù)臨床修復(fù)治療目的的選擇對(duì)應(yīng)的產(chǎn)品？P74★口腔粘結(jié)材料口腔粘結(jié)材料的粘結(jié)機(jī)制★粘結(jié)力：涉及化學(xué)鍵力、分子間作用力、靜電吸引力、機(jī)械作用力粘結(jié)過(guò)程的界面物理化學(xué)：應(yīng)盡量擴(kuò)大固體（被粘物）的表面能粘結(jié)力形成的必要條件：粘結(jié)劑液體充足潤(rùn)濕被粘物表面口腔組織環(huán)境的粘結(jié)特性★濕度：口腔中不停有唾液分泌，特別是牙本質(zhì)中不停有體液循環(huán)溫度：口腔內(nèi)溫度變化大，隨食物不同其變化范疇普通為4~60℃微生物和酶：牙體表面往往緊附著了細(xì)菌及其代謝產(chǎn)物，使其表面能減少應(yīng)力：咀嚼過(guò)程不僅受到18MPa的應(yīng)力，且是一種復(fù)雜的綜合性應(yīng)力。由于牙可粘結(jié)面積有限，因此粘結(jié)劑難以長(zhǎng)久承受應(yīng)力而容易發(fā)生疲勞破壞化學(xué)反映：口腔臨床規(guī)定粘結(jié)劑在37℃、5~10min內(nèi)固化，需克服許多外界物質(zhì)干擾，獲得高的粘結(jié)強(qiáng)度，實(shí)屬不易臨床操作：粘結(jié)的好壞與臨床操作技術(shù)密不可分牙釉質(zhì)酸蝕機(jī)制★提高牙釉質(zhì)表面能，增強(qiáng)粘結(jié)劑潤(rùn)濕效果：形成清潔的表面，提高表面能，增進(jìn)粘結(jié)劑的潤(rùn)濕粗糙牙面，提高機(jī)械嵌合力：釉柱溶解，因溶解性不同而形成凹凸不平的粗糙面。當(dāng)代牙本質(zhì)粘結(jié)過(guò)程粘結(jié)劑滲入酸蝕解決過(guò)成蜂窩狀的牙釉質(zhì)中并固化后形成樹(shù)脂突，與剩余牙釉質(zhì)形成機(jī)械鎖合，稱(chēng)為微機(jī)械粘結(jié)用酸蝕劑去除或修飾牙本質(zhì)表面污染層用預(yù)解決劑變化牙本質(zhì)表面性質(zhì)粘結(jié)劑與牙本質(zhì)表面形成有效粘接名詞解釋?zhuān)赫辰Y(jié)性單體、濕粘結(jié)技術(shù)、全酸蝕、自酸蝕、復(fù)合層、混合層★粘結(jié)性單體：能提高粘結(jié)劑與牙體組織粘結(jié)程度的丙烯酸酯類(lèi)單體，分子構(gòu)造上含有強(qiáng)極性基團(tuán)，能與牙體組織中的鈣離子、羥基形成較強(qiáng)的分子間作用力，氫鍵，配位鍵。濕粘結(jié)技術(shù)：牙本質(zhì)再通過(guò)酸蝕科酸蝕解決后，牙本質(zhì)表面必須保持一定的濕潤(rùn)，使膠原纖維間維持膨松狀態(tài)，然后涂預(yù)解決劑，吹干，預(yù)解決劑中的揮發(fā)性溶劑帶著水分揮發(fā)，膠原纖維間充滿(mǎn)粘結(jié)性單體并保持膨脹狀態(tài)，再涂粘結(jié)劑，粘結(jié)劑與粘結(jié)性單體共聚，在牙本質(zhì)表面形成混合層。全酸蝕：用一種酸蝕劑對(duì)牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)全部解決，酸蝕后，沖洗，可去除污染層。自酸蝕：酸蝕劑和預(yù)解決劑合為一體，沒(méi)有單獨(dú)的酸蝕劑，依靠偶聯(lián)劑或粘結(jié)劑中的酸性單體溶解污染層的辦法，特點(diǎn)是能夠溶解污染層。復(fù)合層：通過(guò)牙體預(yù)備的牙本質(zhì)表面含有一層重要由無(wú)機(jī)物碎屑及凝固的膠原蛋白構(gòu)成的污染層。構(gòu)造無(wú)序，強(qiáng)度低。不利于粘結(jié)劑在牙本質(zhì)表面的潤(rùn)濕，影響粘結(jié)強(qiáng)度，厚度約0.5~5um，普通沖洗辦法無(wú)法去除?；旌蠈樱涸谡辰Y(jié)界面，樹(shù)脂能滲入到脫鈣牙本質(zhì)膠原網(wǎng)中固化，形成一層構(gòu)造，由樹(shù)脂與剩余牙釉質(zhì)相交叉而構(gòu)成?？商岣哒辰Y(jié)強(qiáng)度。脫鈣牙本質(zhì)膠原網(wǎng)的塌陷會(huì)影響混合層的形成，而牙本質(zhì)干燥可造成膠原網(wǎng)的塌陷。無(wú)機(jī)材料口腔陶瓷材料的基本構(gòu)造和分類(lèi)。陶瓷材料的纖維構(gòu)造普通由三種不同的相構(gòu)成，即晶相、玻璃相和氣相。陶瓷材料的結(jié)合鍵涉及離子鍵、共價(jià)鍵和離子鍵與共價(jià)鍵的混合鍵。分類(lèi)：烤瓷材料：傳統(tǒng)烤瓷、金屬烤瓷材料全瓷修復(fù)材料：可鍛造陶瓷才來(lái)哦、可切削陶瓷材料、燒結(jié)全瓷材料、熱壓全瓷材料、粉漿涂塑全瓷材料種植陶瓷材料成品陶瓷牙口腔充填陶瓷材料金屬烤瓷材料的基本規(guī)定。能模擬天然牙的色澤，層次感和透明度能夠遮蓋金屬基底冠的顏色就有良好的可操作性與金屬形成機(jī)械、化學(xué)性結(jié)合烤瓷材料與烤瓷合金的結(jié)合方式及原理。機(jī)械結(jié)合：系指金屬表面進(jìn)行粗化后形成凹凸不平的表層，擴(kuò)大了接觸面積，使金屬烤瓷粉在熔融燒成后起到機(jī)械嵌合作用，但其作用是比較小的。物理結(jié)合：重要指兩者間之間的范德華力。這種結(jié)合作用也很小，只有在兩者表面成高清潔和高光滑的狀態(tài)時(shí)，才干充足發(fā)揮其作用。壓力結(jié)合：當(dāng)烤瓷的熱脹系數(shù)略不大于烤瓷合金時(shí)，因烤瓷耐受壓縮力不不大于牽張力，這樣，當(dāng)燒結(jié)溫度降到室溫時(shí)產(chǎn)生壓縮效應(yīng)而增強(qiáng)了烤瓷材料與金屬的結(jié)合?；瘜W(xué)結(jié)合：系指金屬烤瓷合金表面氧化層與金屬烤瓷材料中的氧化物和非晶質(zhì)玻璃界面發(fā)生的化學(xué)反映，通過(guò)金屬鍵、離子鍵、共價(jià)鍵等化學(xué)鍵所形成的結(jié)合。在金屬烤瓷合金與金屬烤瓷材料的結(jié)合作用中，這種化學(xué)結(jié)合力起著核心的作用。全瓷修復(fù)材料的種類(lèi)，各類(lèi)全瓷材料涉及哪些材料？燒結(jié)全瓷材料、熱壓全瓷材料、粉漿涂塑全瓷材料、可切削陶瓷材料、鍛造陶瓷材料包埋材料的膨脹方式。固化膨脹（settingexpansion）：中熔合金鍛造包埋材料在固化是發(fā)生膨脹。二水石膏的針狀結(jié)晶交替增加，因互相擠壓而向外膨脹。若有二氧化硅粒子存在，針狀結(jié)晶易于生長(zhǎng)，有助于材料膨脹。吸水膨脹（hygroscopicexpansion）：在中熔合金鍛造包埋材料的初凝階段，若向正在固化的石膏包埋材料加水或把材料浸入水中，包埋材料的固化膨脹將比在空氣中大諸多。熱膨脹（thermalexpansion）：簡(jiǎn)述石膏模型材料的分類(lèi)、構(gòu)成及性能特點(diǎn)。分類(lèi)構(gòu)成性能特點(diǎn)Ⅰ型印模石膏Ⅱ型熟石膏β-半水硫酸鈣機(jī)械強(qiáng)度局限性，表面硬度差Ⅲ型普通人造石α-半水硫酸鈣在強(qiáng)度、硬度方面都比普通石膏高Ⅳ型高強(qiáng)度人造石石膏石在氯化鈣溶液中煅燒而成強(qiáng)度高、硬度大，流動(dòng)性好，可得到形態(tài)精密的模型。Ⅴ型高強(qiáng)度高膨脹牙科人造石更大的壓縮強(qiáng)度、表面硬度和耐磨損能力。最大凝固膨脹提高ISO6873分類(lèi)：印模材料、模型石膏、人造石、高強(qiáng)度人造石哪些辦法能夠加緊熟石膏模型的凝固？（影響石膏類(lèi)模型材料固化的因素有那些？）固化時(shí)間：10~15min初凝，1h基本凝固，24h完全凝固熟石膏粉的質(zhì)量 制造過(guò)程中，加熱脫水不夠，含生石膏多，凝固速度加緊熟石膏粉液比不當(dāng) 水量過(guò)多，凝固時(shí)間延長(zhǎng)，抗壓強(qiáng)度和表面硬度明顯減少攪拌時(shí)間和速度的影響 攪拌時(shí)間越長(zhǎng)，攪拌速度越快，形成的結(jié)晶中心越多，凝固速度越快。但膨脹率也大，強(qiáng)度下降水溫的影響0~30℃凝固速度隨水溫升高而加緊30~50℃凝固速度隨水溫升高無(wú)明顯關(guān)系50~80℃隨水溫升高，反映激烈二水硫酸鈣晶體被沖碎，減少結(jié)晶中心的形成，使凝固速度變慢80℃以上因高溫，又再脫水，形成半水硫酸鈣而不凝固添加化學(xué)改性劑使用石膏類(lèi)模型材料應(yīng)注意什么問(wèn)題？嚴(yán)格掌握水分比例注意調(diào)和速度灌注時(shí)盡量避免氣泡的存在45～60min后分離模型，消毒解決體積膨脹的解決石膏表面硬度的解決：MMA或聚苯乙烯溶液等。如MMA+2%過(guò)氧苯甲酰注意防潮保存金屬材料鍛造合金的分類(lèi)及重要用途。貴金屬合金分型原則：（國(guó)標(biāo)GB/T17168-1997）Ⅰ型低強(qiáng)度鍛造合金：鍛造件僅能承受很小的應(yīng)力，合用于前牙Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ類(lèi)洞型、前磨牙、磨牙鄰面洞、單頜面的嵌體修復(fù)Ⅱ型中檔強(qiáng)度鍛造合金：鍛造件可承受中檔程度的應(yīng)力，合用于一切單個(gè)修復(fù)體Ⅲ型高強(qiáng)度鍛造合金：鍛造件可承受高的應(yīng)力，合用于固定修復(fù)中的冠、固位體及咀嚼負(fù)荷較大的嵌體修復(fù)Ⅳ型 超高強(qiáng)度鍛造合金：鍛造件可承受極高的應(yīng)力，并有極薄的橫截面，合用于固定修復(fù)和活動(dòng)修復(fù)的支架、基托、卡環(huán)、舌腭桿。非貴金屬分類(lèi)：鈷鉻和鎳鉻鍛造合金：冠橋鍛造合金、口腔種植體鍛造鈦及鈦合金：含有抗電化學(xué)腐蝕、良好的生物學(xué)反映、質(zhì)量較輕、密度低、低彈性模量和高強(qiáng)度等優(yōu)點(diǎn)。用于牙體牙列缺損修復(fù)、口腔種植體試分析在充填治療中影響銀汞合金性能的因素。強(qiáng)度：在24h后壓縮強(qiáng)度應(yīng)不低于300MPa，盡量減少邊沿區(qū)域的脆弱銀合金粉及粒度構(gòu)成影響；汞量：在確保汞合反映的條件下應(yīng)盡量減少汞的使用量；充填壓力：增加壓力能夠擠出多出的汞，減少孔隙率；固化強(qiáng)度與時(shí)間的關(guān)系：24h后靠近最高值尺寸變化：24h后尺寸變化范疇為-0.1~+0.2%汞合金粉比率的影響：汞量增加，γ1、γ2相增多，產(chǎn)生膨脹調(diào)和研磨時(shí)間的影響：時(shí)間越長(zhǎng)，膨脹越小充填壓力的影響：壓力越大，膨脹越小合金粉粒度的影響：越細(xì)，膨脹越小污染的影響——延遲膨脹/第二次膨脹：銀汞在調(diào)和和充填過(guò)程中被潮濕污染會(huì)發(fā)生膨脹，膨脹普通發(fā)生在充填后的3~5天，可延緩數(shù)月，膨脹可達(dá)0.4%。蠕變：是指材料在一定維度和壓力下，受到較小的恒定外力作用時(shí)，形變隨時(shí)間的延長(zhǎng)而逐步增大的現(xiàn)象。YY1125-1999原則規(guī)定，銀汞合金蠕變值不超出3.0%銀汞合金的構(gòu)造：γ2相的存在與否粉汞比：汞含量增加，蠕變值增大溫度的影響：溫度升高，蠕變值增大充填壓力和調(diào)和時(shí)間：壓力越大，蠕變?cè)叫∧蜔嵝裕耗蜔嵝暂^差，不要食用溫度過(guò)高的食品腐蝕性：失澤（tarnish）：重要有空腔中的呃細(xì)菌、食物及硫化物、氯化物、氧化物等造成。體現(xiàn)為充填體表面失去光澤、發(fā)暗或變色，但無(wú)實(shí)質(zhì)性缺損。腐蝕（corrosion）：表面晦暗且有實(shí)質(zhì)性缺損?？伤苄裕?5~20min內(nèi)可塑性好傳導(dǎo)性：是熱和電的良導(dǎo)體，對(duì)深的我懂應(yīng)先做窩洞襯層毒性：