入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗及補種工作報表_第1頁
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PAGEPAGE17入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗及補種工作相關(guān)報表的說明一、四川省幼兒、學(xué)生免疫狀況登記表使用說明本表由各托幼機構(gòu)、學(xué)校負(fù)責(zé)查驗預(yù)防接種證的工作人員填寫,要求依據(jù)預(yù)防接種證上記錄完整填寫后于9月25日前交轄區(qū)接種單位。各接種單位要對表上接種記錄不全或無接種記錄的兒童進行核實,對由于未帶接種證而實際接種了的兒童,要依據(jù)接種卡上接種記錄在此表上補全接種信息。具體填寫要求如下:1、是為便于查找使用,該表填寫要以班級為單位填寫登記,2、是凡所有新入托新入學(xué)兒童均要填入此表,全程免疫和未完成全程免疫的都要依據(jù)預(yù)防接種證上信息如實填寫;3、是表中“有無預(yù)防接種證”欄,有預(yù)防接種證的兒童填“1”,無預(yù)防接種證的兒童填“24、是各疫苗對應(yīng)欄填寫接種日期,記錄格式為“YY/MM/RR”,如乙肝疫苗第1劑次為2006年1月1日接種,可記錄為“06/01/015、是補種后,補種日期統(tǒng)一用紅筆在空格中填寫,填寫格式仍為“YY/MM/RR”。二、四川省入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗及補種情況匯總表使用說明本表為附表“2—1”和“2—2”兩張,“2—1”用于匯總托幼機構(gòu)入托入學(xué)接種證查預(yù)及補種情況數(shù)據(jù),“2—2”用于匯總小學(xué)入托入學(xué)接種證查預(yù)及補種情況數(shù)據(jù)。本表中“需補種人次數(shù)”和“實補種人次數(shù)”意即劑次數(shù),如乙腦疫苗有2人分別接種了0劑次和1劑次,則需補種人次數(shù)欄填“3”。三、四川省兒童入托、入學(xué)全程補種情況匯總表使用說明本表為附表“3—1”和“3—2”兩張,“3—1”用于匯總托幼機構(gòu)入托入學(xué)接種證查預(yù)及補種情況數(shù)據(jù),“3—2”用于匯總小學(xué)接種證查預(yù)及補種情況數(shù)據(jù)。本表中“需補種人數(shù)”和“實補種人數(shù)”意即人數(shù),如乙腦疫苗有2人分別接種了0劑次和1劑次,按照補種程序,其中0劑次兒童在本年度只能補種1劑,另1名兒童符合免疫程序給予補種1劑次,則在該表中乙腦疫苗的需補種人數(shù)欄填“2”,全程補種人數(shù)填“1”,間隔不符人數(shù)填“1”。四、總結(jié)上報時間及要求各區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心于2013年4月10日前交總結(jié)上報各區(qū)縣衛(wèi)生局,抄送市疾病預(yù)防控制中心??偨Y(jié)要求內(nèi)容詳實,數(shù)據(jù)準(zhǔn)確,附表2—1、附表2—2、附表3—1、附表3—2、附表四以及工作照片作為總結(jié)附件上報。附表一:四川省雅安市幼兒、學(xué)生免疫狀況登記表縣(區(qū)):托幼機構(gòu)或?qū)W校名稱:年級班級:姓名⑴出生日期⑵地址⑶有無接種證(4)乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗麻風(fēng)疫苗麻腮風(fēng)疫苗白破疫苗乙腦疫苗A群流腦A+C流腦甲肝疫苗123123412341111212121合計注:(一)本表內(nèi)容由各托幼機構(gòu)、學(xué)校填寫。全程免疫的和未完成全程免疫的都要填上。(二)有預(yù)防接種證的兒童填“1”,無預(yù)防接種證的兒童填“2”。(三)各苗免疫狀況填寫,疫苗接種日期在相應(yīng)空格處填“接種日期”(yy/mm/rr),未接種的留“空格”,查驗后此表復(fù)印一份,于查驗當(dāng)年的9月25日前交回各接種單位。(四)學(xué)生補種后,將補種結(jié)果用紅筆填在表中相應(yīng)空格處。學(xué)校登記人接種點查驗人員班主任附表2-1四川省兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗及補種情況匯總表(托幼機構(gòu))轄區(qū)或托幼機構(gòu)名稱新入學(xué)人數(shù)查驗幼兒人數(shù)有證人數(shù)補證情況補種情況需補證人數(shù)實補證人數(shù)乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗含麻疹成分疫苗乙腦疫苗A群流腦A+C流腦甲肝疫苗需補種人次數(shù)實補種人次數(shù)需補種人次數(shù)實補種人次數(shù)需補種人次數(shù)實補種人次數(shù)需補種人次數(shù)實補種人次數(shù)需補種人次數(shù)實補種人次數(shù)需補種人次數(shù)實補種人次數(shù)需補種人次數(shù)實補種人次數(shù)需補種人次數(shù)實補種人次數(shù)注:(一)本表適用各學(xué)校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)接種門診及疾控中心;(二)各區(qū)縣疾控中心于查驗次年4月10日將本表報雅安市疾控中心。報告單位:報告人:附表2-2四川省兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗及補種情況匯總表(托幼機構(gòu))轄區(qū)或小學(xué)名稱新入學(xué)人數(shù)查驗幼兒人數(shù)有證人數(shù)補證情況補種情況需補證人數(shù)實補證人數(shù)乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗含麻疹成分疫苗白破二聯(lián)乙腦疫苗A群流腦A+C流腦甲肝疫苗需補種人次數(shù)實補種人次數(shù)需補種人次數(shù)實補種人次數(shù)需補種人次數(shù)實補種人次數(shù)需補種人次數(shù)實補種人次數(shù)需補種人次數(shù)實補種人次數(shù)需補種人次數(shù)實補種人次數(shù)需補種人次數(shù)實補種人次數(shù)需補種人次數(shù)實補種人次數(shù)需補種人次數(shù)實補種人次數(shù)注:(一)本表適用各學(xué)校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)接種門診及疾控中心;(二)各區(qū)縣疾控中心于查驗次年4月10日將本表報雅安市疾控中心。報告單位:報告人:附表3-1四川省兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗及全程補種情況匯總表(托幼機構(gòu))轄區(qū)或托幼機構(gòu)名稱補種情況乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗含麻疹成分疫苗乙腦疫苗A群流腦A+C流腦甲肝疫苗需補種人數(shù)全程補種人數(shù)間隔不符人數(shù)需補種人數(shù)全程補種人數(shù)間隔不符人數(shù)需補種人數(shù)全程補種人數(shù)間隔不符人數(shù)需補種人數(shù)全程補種人數(shù)間隔不符人數(shù)需補種人數(shù)全程補種人數(shù)間隔不符人數(shù)需補種人數(shù)全程補種人數(shù)間隔不符人數(shù)需補種人數(shù)全程補種人數(shù)間隔不符人數(shù)需補種人數(shù)全程補種人數(shù)間隔不符人數(shù)注:(一)本表適用各學(xué)校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)接種門診及疾控中心;(二)各區(qū)縣疾控中心于查驗次年4月10日將本表報雅安市疾控中心。報告單位:報告人:附表3-2四川省兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗及全程補種情況匯總表(小學(xué))轄區(qū)或小學(xué)名稱補種情況乙肝疫苗脊灰疫苗百白破疫苗含麻疹成分疫苗白破二聯(lián)乙腦疫苗A群流腦A+C流腦甲肝疫苗需補種人數(shù)全程補種人數(shù)間隔不符人數(shù)需補種人數(shù)全程補種人數(shù)間隔不符人數(shù)需補種人數(shù)全程補種人數(shù)間隔不符人數(shù)需補種人數(shù)全程補種人數(shù)間隔不符人數(shù)需補種人數(shù)全程補種人數(shù)需補種人數(shù)全程補種人數(shù)間隔不符人數(shù)需補種人數(shù)全程補種人數(shù)間隔不符人數(shù)需補種人數(shù)全程補種人數(shù)間隔不符人數(shù)需補種人數(shù)全程補種人數(shù)注:(一)本表適用各學(xué)校、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院社區(qū)接種門診及疾控中心;(二)各區(qū)縣疾控中心于查驗次年4月10日將本表報雅安市疾控中心。報告單位:報告人:附表4四川省兒童入托、入學(xué)預(yù)防接種證查驗及補種工作宣傳、培訓(xùn)和督導(dǎo)情況表鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳培訓(xùn)督導(dǎo)廣播(

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