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文檔簡介

其他主治系列40專業(yè)知識-神經癥[單選題]1.以下神經癥的臨床癥狀不包括()。A.焦慮B.抑郁C.強制性思維D.慢性疼痛E.恐懼[單選題]2.神經癥的共同特征除外下列哪(江南博哥)項()。A.發(fā)病有一定的人格基礎B.起病通常與社會心理因素有關C.通常將病態(tài)體驗與客觀現(xiàn)實相混淆D.自知力基本完整E.病程多遷延或呈發(fā)作性[單選題]3.精神分析理論認為下列哪項是神經癥最基本的核心癥狀()。A.焦慮B.強迫C.恐懼D.抑郁E.神精衰弱[單選題]4.CCMD-3神經癥的診斷標準中,其病程標準是(除驚恐障礙另有規(guī)定外()。A.符合癥狀標準至少1個月B.符合癥狀標準至少3個月C.符合癥狀標準至少4個月D.符合癥狀標準至少6個月E.符合癥狀標準至少12個月[單選題]5.下列哪項是恐懼癥的特征性癥狀()。A.焦慮B.回避行為C.恐懼D.抑郁E.人格解體[單選題]6.患者,男性,26歲。訴每次在電梯里或在飛機上,就出現(xiàn)心慌、多汗、緊張、煩躁不安,有時甚至胸悶,惡心。因而?;乇艹穗娞莺惋w機。此患者最可能是下列哪項診斷()。A.焦慮癥B.恐懼癥C.神經衰弱D.軀體形式障礙E.強迫癥[單選題]7.下列廣泛性焦慮的臨床表現(xiàn)包括()。A.發(fā)作性緊張、擔心、害怕B.回避行為C.尿頻尿急D.瀕死感E.失控感[單選題]8.患者,女性,30歲,已婚,教師。10個月前行診斷性刮宮,術后有陰道出血。當聽到同事說有癌癥的可能時,感到緊張、心慌、氣促。之后持續(xù)出現(xiàn)緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死。既往史、家族史、體查、實驗室檢查未發(fā)現(xiàn)特殊。病前性格多疑多慮、易急躁。該患者最可能是下列哪項診斷()。A.強迫癥B.恐懼癥C.焦慮癥D.疑病癥E.心因性精神障礙[單選題]9.某患者在看見或聽到“和平”二字時,馬上想到“戰(zhàn)爭”二字;看到或聽到“安全”時,便想到“危險”二字。此癥狀叫做()。A.強迫性窮思竭慮B.牽連觀念C.強迫意向D.強迫性對立思維E.強迫回憶[單選題]10.關于強迫觀念,下列正確的是()。A.是一種病理信念,事實道理均不能說服B.是一種無意義的插人性思維C.是一種強制性的思維D.是一種無意義的反復聯(lián)想E.是自己樂意反復思考的想法[單選題]11.下列哪項是神經衰弱的核心癥狀()。A.情緒煩惱B.易激惹C.易緊張D.易興奮、易疲勞E.軀體不適癥狀[單選題]12.下列不符合軀體化障礙表現(xiàn)的是()。A.以多樣多變的軀體癥狀為主的神經癥B.軀體癥狀可涉及身體的任何系統(tǒng)或器官C.常伴有明顯的焦慮和抑郁情緒D.患者的社會功能通常不受損害E.常為慢性波動病程[單選題]13.關于疑病癥的心理治療,下列不可取的是()。A.應持同情的態(tài)度對待患者所出示的所有檢查結果B.應讓患者承認疑病是不可信的,并著重與其討論癥狀C.引導患者認識疾病的本質不是軀體疾病,而是心理障礙D.對暗示性很高的患者,可以作一些暗示治療E.建立良好的醫(yī)患關系是治療成敗的關鍵[單選題]14.下列不是癔癥分離障礙臨床表現(xiàn)的是()。A.意識范圍狹窄B.選擇性遺忘C.常有明顯的精神因素D.情感暴發(fā)E.無明顯的自我意識障礙[單選題]15.下列不是分離性身份障礙臨床表現(xiàn)的是()。A.對自己原來的身份不能識別B.表現(xiàn)為兩種或兩種以上明顯不同的人格C.每次發(fā)生人格轉換時均與精神創(chuàng)傷密切相關D.以兩種人格交替出現(xiàn)較常見E.在某一時刻只顯示其中一種人格,意識不到另一種人格的存在[單選題]16.20歲男性患者,3天前上午突然收拾了衣服從家里出發(fā),下午發(fā)現(xiàn)自己已在離家不遠的縣城,患者自己也不知道是怎么來縣城的,腦電圖檢查結果正常。此患者最可能是下列哪項診斷()。A.分離性遺忘癥B.分離性神游癥C.分離性恍惚狀態(tài)D.分離性身份障礙E.癔癥性精神病[單選題]17.下列癔癥性痙攣障礙的臨床特點中,不正確的是()。A.常于情緒激動或受到暗示時發(fā)生B.緩慢倒地,呼之不應,全身僵直,肢體抖動C.可出現(xiàn)角弓反張姿勢D.大多數(shù)歷時數(shù)十分鐘,癥狀緩解E.常有咬破舌頭,小便失禁等情況[單選題]18.關于癔癥性癱瘓的描述,以下正確的是()。A.癱瘓為緊張性痙攣性癱瘓B.病程長者也不會出現(xiàn)肌肉萎縮C.可出現(xiàn)病理反射D.暗示治療無效E.癱瘓不符合相關神經系統(tǒng)損害的表現(xiàn)[單選題]19.下列哪項是治療癔癥的經典方法()。A.藥物治療B.暗示治療C.由抽搐治療D.行為治療E.物理治療[單選題]20.關于神經癥的的流行病學情況,下面說法正確的是()。A.國外報道患病率在3%左右B.國內1982年流調資料患病率為2.2%C.男性高于女性D.以20-30歲年齡段患病率最高E.不屬于高發(fā)疾病[單選題]21.關于神經癥的病因,目前比較一致的看法是()。A.精神因素是主要的B.內在的素質因素是主要的C.已發(fā)現(xiàn)有可疑的器質性改變D.神經癥具有遺傳性E.外在的精神應激因素與內在的素質因素共同作用的結果[單選題]22.神經癥的神經質理論由下述哪位學者提出()。A.弗洛伊德B.克雷丕林C.A.BeckD.森田正馬E.羅杰斯[單選題]23.神經癥性疼痛,以什么部位最為常見()。A.頭頸部B.腰背部C.胸部D.四肢E.上腹部[單選題]24.在神經癥的癥狀中,不包括()。A.情緒癥狀B.感覺過敏C.妄想D.軀體不適癥狀E.精神易興奮[單選題]25.以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥時,下述哪項說法不對()。A.一般從小劑量開始B.達最佳有效治療量后維持6-8周后逐漸停藥C.停藥過程不應少于2周,以防癥狀反跳D.根據(jù)臨床特點選用適當?shù)乃幬顴.合并使用β-受體阻滯劑時,應考慮有無哮喘史等禁忌情況[單選題]26.治療強迫癥時,氯米帕明的每日治療量一般為()。A.100-200毫克,分2次服用B.150-250毫克,分2次服用C.200-400毫克,分2次服用D.150-300毫克,分2次服用E.300-500毫克,分2次服用[單選題]27.下列說法正確的是()。A.恐懼癥患者的恐懼對象包括自己內心的某些思想或觀念B.對身體畸形(雖然根據(jù)不足)的疑慮或先占觀念也屬于疑病障礙C.所有強迫癥患者的自知力存在,故其求治要求都十分迫切D.行為療法是治療恐懼癥的首選方法,且療效持久E.在神經癥的等級診斷中神經衰弱應優(yōu)先考慮[單選題]28.關于神經癥的藥物治療,以下哪項說法不當()。A.控制靶癥狀起效較快,可促進心理治療的效果與患者的遵醫(yī)行為B.抗焦慮藥、抗抑郁藥以及促大腦代謝藥等可用于神經癥的治療C.不要將藥物的副作用預先向患者說明,以免對患者造成不良的暗示D.根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)和藥物的作用特點,可聯(lián)合使用不同種類的藥物E.早期與心理治療合用,有助于緩解癥狀,提高患者對治療的信心[單選題]29.神經癥,舊稱()。A.神經官能癥B.神經質C.歇斯底里D.自主神經功能紊亂E.神經病[單選題]30.以下哪種疾病可出現(xiàn)意識障礙()。A.神經衰弱B.強迫癥C.疑病癥D.癔癥E.焦慮癥[單選題]31.生物反饋治療主要適用于()。A.躁狂癥B.精神分裂癥C.焦慮癥D.疑病癥E.兒童多動癥[單選題]32.美國心理學家Beck認為一些神經癥患者有許多不適當?shù)恼J知方式,下述哪項不正確()。A.焦慮癥——對自己、對世界、對前途的負性認識B.驚恐發(fā)作——災難化地解釋自己的軀體或心理體驗C.強迫癥——總是不放心、懷疑、唯恐不恰當,窮思竭慮D.疑病癥——認為患了不治之癥,到處求醫(yī)E.恐懼癥——認為某些實際無危險的環(huán)境有危險[單選題]33.神經衰弱最主要的癥狀是()。A.睡眠障礙B.情緒易煩惱C.易疲勞D.頭痛頭暈E.肌肉酸痛[單選題]34.某神經癥患者在看見或聽到“和平”二字時,馬上想起“戰(zhàn)爭”二字;看見或聽到“安全”二字時,便想到“危險”二字,此癥狀稱之為()。A.強迫性窮思竭慮B.牽連觀念C.強迫意向D.強迫性對立觀念E.以上均不對[單選題]35.關于神經癥的睡眠障礙,以下敘述正確的是()。A.失眠一般分為兩種形式,即入睡困難、易驚醒B.早醒是抑郁癥的癥狀,而不是神經癥的癥狀C.失眠主要表現(xiàn)為睡眠時間短或質量差,或是對睡眠缺乏自我滿足的體驗D.神經癥患者以易驚醒為主訴最為多見E.如用地西泮治療神經癥的失眠,療程3-6個月為宜[單選題]36.在CCMD-3中,關于廣泛性焦慮癥的病期要求是()。A.至少6個月B.至少3個月C.至少1個月D.至少10個月E.至少1年[單選題]37.有關癔癥性癱瘓,以下何種說法正確()。A.為緊張型硬癱B.病理反射陽性C.病程再長也無肌肉萎縮D.暗示治療一般無效E.以上都不對[單選題]38.關于驚恐障礙的敘述,以下哪項不對?()A.通常起病急驟,終止也迅速B.每次一般歷時5~20分鐘,很少超過1小時C.診斷要求1月內至少有3次發(fā)作或首發(fā)后繼發(fā)害怕再發(fā)的焦慮持續(xù)1月D.癥狀不是繼發(fā)于其他軀體或精神疾病E.發(fā)作期間大多意識清晰[單選題]39.以下哪種疾病較少出現(xiàn)焦慮癥狀()。A.心臟疾病B.甲狀腺疾病C.藥源性焦慮D.精神疾病所致焦慮E.慢性精神分裂癥[單選題]40.當抑郁和焦慮嚴重程度主次分不清時,應優(yōu)先考慮()。A.抑郁的診斷B.焦慮的診斷C.抑郁和焦慮同時診斷D.其他診斷E.暫不診斷,觀察[單選題]41.關于強迫癥的描述哪項不對()。A.強迫觀念B.強迫意向C.強迫行為D.有意識的自我強迫和反強迫E.病前癔癥性格多見[單選題]42.精神分裂癥的強迫癥狀與強迫癥的強迫癥狀的區(qū)別哪項不對()。A.精神分裂癥患者往往不為強迫癥狀苦惱,無主動克制或擺脫的愿望B.精神分裂癥患者對癥狀常無自知力,無明顯治療要求C.精神分裂癥的強迫癥狀內容多荒謬離奇D.最主要的特點是分裂癥患者具有其它精神病性癥狀E.精神分裂癥的強迫癥狀持續(xù)時間長[單選題]43.用氯米帕明治療強迫癥時,以下說法正確的是()。A.一般1-2周開始顯效B.一般治療時間不宜長于3-6個月C.效果與SSRI類抗抑郁藥相似,但其副作用較少D.一定要從小劑量開始E.對難治性強迫癥,合并卡馬西平或丙戊酸鈉能取得較好的療效[單選題]44.恐懼癥中最常見的是()。A.場所恐懼癥B.社交恐懼癥C.單一恐懼癥D.強迫性恐懼癥E.以上均不對[單選題]45.關于癔癥的敘述不正確的是()。A.癔癥又稱歇斯底里B.一般有相應的器質性病變基礎C.近年來把癔癥劃出神經癥的意見已占大多數(shù)D.一般認為癔癥的預后較好E.起病常與心理應激有關[單選題]46.癔癥治療最有效的方法是()。A.行為治療B.鎮(zhèn)靜藥物C.抗精神病藥物D.暗示治療E.抗抑郁藥物治療[單選題]47.癔癥性癡呆中,對簡單的問題給予近似回答,稱為()。A.Ganser綜合征B.童樣癡呆C.詐病D.病理性說謊E.Cotard綜合征[單選題]48.患者女,30歲,已婚,教師。10個月前行診斷性刮宮,術后有陰道出血。當聽到同事說有癌癥的可能時,感到緊張、心慌、氣促。之后反復出現(xiàn)緊張、煩躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死,且間歇期逐漸縮短。家族史、既往史、體檢、實驗室檢查無特殊。病前性格多疑多慮、易急躁。自知力存在。該患者最可能的診斷是()。A.強迫癥B.焦慮癥C.恐懼癥D.疑病癥E.心因性精神障礙[單選題]49.某女,32歲,初小文化,已婚,鄉(xiāng)村干部。2年前行絕育術,手術順利;但在術中,患者回憶說聽到醫(yī)生說了一句“夾斷了”的話。之后即感到全身無力,出現(xiàn)雙腿不能走路,曾經過針灸等治療而有所好轉,但某日聽及另一醫(yī)生說“半年不下床,好腿也會癱的”后病情又逐漸加重以至雙腿不能活動。既往史、家族史及生長發(fā)育無特殊,病前性格爭強好勝。神經系統(tǒng)檢查未見深淺反射異常,未引出病理征。實驗室檢查未見明顯異常。該患者的診斷應考慮()。A.多發(fā)性硬化B.重癥肌無力C.隱匿性抑郁癥D.癔癥E.心因性精神障礙[單選題]50.恐懼癥首選療法是()。A.抗焦慮藥物治療B.抗抑郁藥物治療C.認知治療D.行為治療E.精神分析治療[單選題]51.強迫癥與恐懼癥的區(qū)別在于()。A.出現(xiàn)焦慮反應B.明知不對難以控制C.是否回避D.有無精神因素E.有無自主神經癥狀[單選題]52.神經衰弱的病程特點()。A.進行性加重B.逐漸減輕C.波動性D.始終維持原樣E.發(fā)作性[單選題]53.恐懼與焦慮的區(qū)別()。A.有無驚恐發(fā)作B.有無具體的環(huán)境或情境C.有無精神焦慮D.有無焦慮情緒E.有無軀體焦慮[單選題]54.關于森田療法主要原理的敘述,正確的是()。A.改變患者不良或錯誤的認知方式B.用“順應自然,為所當為”的方法,來致力于改變病人的疑病基調,打破精神交互作用,C.放松自己,抑制欲念D.通過自我暗示,如“我的病會好的”,來增強信心E.通過改變生活習慣和行為方式,從而改變不良的精神狀態(tài)[單選題]55.下列關于精神癥,哪項不正確()。A.主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強迫等B.發(fā)病有一定的人格基礎,受社會心理因素的影響C.病程標準為至少持續(xù)6個月D.自知力完整或基本完整E.病程多遷延[單選題]56.下列除哪項外均是神經癥的共同特征()。A.體格檢查不能發(fā)現(xiàn)腦器質病變B.患者自覺其功能活動受損C.通常會把自己的病態(tài)體驗和客觀事實項混淆D.行為一般保在社會規(guī)范容許的范圍內E.常迫切要求治療[單選題]57.下列關于苯二氮?類藥物治療焦慮癥的說法中哪一項不正確()。A.應用最廣,起效快、作用強、安全B.根據(jù)藥物的半衰期即臨床特點選藥C.入睡困難者選用中、長程作為藥物D.從小劑量開始。加大到最佳有效治療量E.停藥過程不應短兩周以防癥狀反跳[單選題]58.下列關于5-羥色胺回收抑制劑正確的是()。A.起效時間迅速B.僅能改善合并的情感癥狀C.治療過程中量效關系明確D.可以聯(lián)合苯二氮卓類藥物使用E.有一定的成癮性[單選題]59.下列廣泛性焦慮的臨床表現(xiàn)不包括()。A.發(fā)作性緊張、擔心、害怕B.軀體性焦慮C.精神性焦慮D.時有噩夢E.運動性不安[單選題]60.下列屬于強迫行為的臨床表現(xiàn)是()。A.強迫懷疑B.強迫聯(lián)想C.強迫詢問D.強迫表象E.強迫回憶[單選題]61.下列關于未分化軀體形式障礙概念,不正確的是()。A.患者訴述一種或多種軀體癥狀,為此感到痛苦B.醫(yī)學檢查發(fā)現(xiàn)器質性病變證據(jù)C.病程在半年以上D.有顯著的社會功能障礙E.癥狀涉及部位不如軀體化障礙廣泛[單選題]62.下列關于疑病癥的臨床表現(xiàn),不正確的是()。A.學習日常工作不受影響B(tài).敏感多疑,對健康過分關注C.起病緩慢,病程持續(xù)D.反復就醫(yī),對檢查結果的可靠性持懷疑態(tài)度E.常在軀體疾病或精神刺激誘因下發(fā)作[單選題]63.關于疑病癥治療原則不正確的是()。A.耐心細致聽患者敘說,與患者建立良好關系B.努力讓患者承認疑病癥是不可信的C.引導患者疾病的本質是一種心理障礙D.藥物治療時藥量要個體化E.抗抑郁劑治時,劑量要小[單選題]64.下列不是癔癥分離性神游癥臨床表現(xiàn)的是()。A.突然從家中或工作場所走出,到外地旅游B.旅游地點可能是以往熟悉和有情感意義的地方C.患者意識范圍縮小D.當事人處于自我封閉狀態(tài)E.歷時幾十分鐘到幾天[單選題]65.有管關神經癥與癔癥的治療描述,錯誤的是()。A.應結合心理治療和藥物治療B.癔癥應首選暗示治療C.焦慮癥首選認知療法D.恐懼癥首選系統(tǒng)脫敏治療E.強迫癥首選精神分析治療[單選題]66.下列疾病不屬于神經癥的是()。A.疑病癥B.強迫癥C.孤獨癥D.焦慮癥E.神經衰弱[單選題]67.抑郁癥患者“心境抑郁”的臨床特點是()。A.晝輕夕重B.晝重夕輕C.晝夕無輕重之分D.晝夕皆輕E.晝輕夕重[單選題]68.某工人主訴,他有時一天腹瀉多次,有時便秘?,F(xiàn)已26歲但還未談戀愛。因怕約會時控制不住腹瀉,多次到醫(yī)院進行腸胃檢查均正常,但還是為此焦慮萬分。這可能是()。A.疑病癥B.軀體化障礙C.強迫癥D.神經性焦慮E.焦慮癥[單選題]69.焦慮癥應除外()。A.自主神經系統(tǒng)癥狀B.緊張C.擔心D.幻聽E.恐懼[單選題]70.下列哪項是主要用于焦慮癥治療的藥物()。A.卡馬西平B.碳酸鋰C.奮乃靜D.五氟利多E.地西泮[單選題]71.下列哪項是對強迫癥有特殊效果的藥物()。A.氯丙咪嗪B.多慮平C.氯氮平D.氯丙嗪E.佳靜安定[單選題]72.抑郁癥患者可出現(xiàn)的癥狀有()。A.思維貧乏B.木僵狀態(tài)C.愚蠢行為D.情感倒錯E.意志增強[單選題]73.癔病患者的特點為()。A.人格衰退B.僅見于女性C.與病前性格無關D.發(fā)病與精神因素無關E.起病突然,癥狀多樣,易復發(fā)[單選題]74.癔癥患者的性格特點是()。A.固執(zhí)B.孤僻C.敏感D.富于幻想E.沖動任性[單選題]75.抑郁癥患者在自殺前的典型心理特點是()。A.痛苦B.焦慮C.恐懼D.緊張性E.沖動性[單選題]76.患者女性,23歲,診斷為抑郁癥,藥物治療一周后沒有效果。問醫(yī)生抗抑郁劑起效時間是()。A.4天B.8天C.12天D.16天E.28天[單選題]77.患者男性,32歲,患者言語緩慢、語量減少,語聲甚低,反應遲緩,但思維內容并不荒謬,能夠正確反映現(xiàn)實。患者自覺“腦子不靈了”、“腦子遲鈍了”、“度日如年”。診斷為抑郁癥其核心癥狀是()。A.思維遲緩、情感低落B.思維貧乏、情感低落C.思維遲緩、情感淡漠D.思維貧乏、情感淡漠E.思維中斷、情感高漲[單選題]78.患者女性,38歲,患者向來小心謹慎,只要一拿錢,就重復數(shù)個不停,買東西前,要先列清單,并反復檢查清單,生怕會有遺漏。出門后,門與燈雖已關了,但她仍不放心,一而再,再而三地重復檢查。此患者為()。A.強迫行為B.強迫意向C.強迫聯(lián)想D.強迫思想E.強迫回憶[單選題]79.患者女性,26歲,述腦子反應快,特別靈活,好像機器加了“潤滑油”,思維敏捷,概念一個接一個地不斷涌現(xiàn)出來,說話的主題極易隨環(huán)境而改變(隨境轉移)??赡芑加?)。A.躁狂癥B.疑病癥C.神經衰弱D.精神分裂癥E.精神發(fā)育遲滯[單選題]80.患者男性,29歲,3天前上午突然收拾衣服從家出發(fā),下午發(fā)現(xiàn)自己已到離家不遠的縣城,自己也不知道怎么來縣城,腦電圖檢查正常。此人可能出現(xiàn)()。A.分離性遺忘B.分離性神游癥C.癔病性精神病D.分離性恍惚狀態(tài)E.分離性身份障礙[單選題]81.病人的臨床表現(xiàn)為:無任何客觀原因刺激的情況下容易有精神緊張、坐立不安,在排除器質性疾病之后,最可能的診斷是()。A.情感幼稚B.易激惹C.焦慮D.強制性哭笑E.情緒高漲[單選題]82.關于焦慮癥患者的心理治療措施應除外()。A.幫助其盡快適應新的環(huán)境,減少壓力B.指導患者進行放松訓練C.以支持和疏泄療法為主幫助患者了解疾病D.關注患者過多軀體不適的主訴E.幫助患者認識癥狀[單選題]83.強迫癥的發(fā)病年齡通常為()。A.學齡前期B.學齡期C.青少年期D.中年期E.老年期[單選題]84.強迫癥和精神分裂癥的強迫癥狀的最主要不同點是()。A.強迫癥狀的刻板性與重復性B.強迫癥狀的多變、泛化C.強迫癥狀的異己感D.強迫內容的多樣性E.強迫癥狀出現(xiàn)的年齡[單選題]85.下列病癥的臨床表現(xiàn)可見階段性遺忘的是()。A.強迫癥B.顱內器質性疾病C.精神分裂癥D.癔癥E.躁狂癥[單選題]86.女,24歲,近半年來因緊張復習準備考研究生,漸出現(xiàn)腦力遲鈍,頭痛,失眠,注意力不集中,心情緊張,常無故發(fā)脾氣。近1個月上述癥狀加重,伴有疲乏無力,不想活動,對事情不感興趣,對將來沒有信心,準備放棄考試。還有明顯早醒,醒后不能再次入睡,此時心情尤其煩躁不安,思想悲觀。食欲下降,體重減輕。最可能的診斷是下列哪項()。A.精神分裂癥B.焦慮癥C.神經衰弱D.抑郁癥E.強迫癥[單選題]87.女,22歲,近半年來因緊張復習準備考研究生,漸出現(xiàn)腦力遲鈍,頭痛,失眠,注意力不集中,心情緊張,常無故發(fā)脾氣。近1個月上述癥狀加重,伴有疲乏無力,不想活動,對事情不感興趣,對將來沒有信心,準備放棄考試。還有明顯早醒,醒后不能再次入睡,此時心情尤其煩躁不安,思想悲觀。食欲下降,體重減輕。最可能的診斷是()。A.神經衰弱B.焦慮癥C.強迫癥D.抑郁癥E.精神分裂癥[單選題]88.男,40歲,1年前被提拔到單位領導崗位,近半年感到工作效率下降,工作時腦力特別容易疲乏,休息時又不能松弛下來。晚上睡覺時腦子里過電影似的想著白天的事情,每天2~3個小時才能入睡,夢多,醒后不解乏。每天中午和同事打球時感到心情很放松,回到工作崗位又陷入煩惱中。最可能的診斷是()。A.神經衰弱B.焦慮癥C.失眠癥D.抑郁癥E.精神分裂癥[單選題]89.女,34歲,近3個月來在不同場合頻繁發(fā)作“心臟病”,表現(xiàn)胸口憋悶,呼吸困難,渾身冷汗,手足麻木,腦子里一片空白,并感到自己快要死去,有時是感到不能自控地快要發(fā)瘋。當時神志清楚。每次發(fā)作不超過半小時,因此多次送到急診室時即已好轉。各項身體檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。以下診斷中最應當考慮的是()。A.恐怖癥B.抑郁癥C.焦慮癥D.軀體形式障礙E.癔癥轉換癥狀[單選題]90.女,28歲,3個月前失戀,幾天后出現(xiàn)明顯的睡眠障礙,心情煩躁,常大發(fā)脾氣,近1個多月來明顯情緒低落,不出門,不愿活動,也不愿吃飯,幾次割腕自殺。性格變得孤僻多疑,懷疑周圍人都在議論她失戀的事,甚至懷疑父母親不是生身父母,有時夜間聽到樓下有人在議論她的聲音。經常反復洗手刷牙,認為失戀原因是自己身體不潔的緣故。近2年來因失眠而間斷服用安定類藥物。以下診斷中可能性最小的是()。A.精神分裂癥B.抑郁癥(抑郁發(fā)作)C.延遲性心因性反應D.強迫癥E.物質依賴[單選題]91.患者,男性,31歲,1年前離婚,孩子歸女方。一天下班回到家中突然覺得孩子出事了,有強烈的恐懼感,同時感到胸悶,呼吸困難、心前區(qū)疼痛。全身出汗、手腳冰冷、四肢發(fā)抖,數(shù)分鐘后慢慢恢復。該病人最可能的診斷是()。A.恐怖癥B.強迫癥C.癔癥D.躁狂癥E.驚恐發(fā)作共享題干題男性,大學生,22歲。頻發(fā)惡心嘔吐,回避社交6個月就診。精神科檢查發(fā)現(xiàn),患者因擔心與人交往時會出現(xiàn)惡心、嘔吐,從而心煩緊張,不敢與異性交往,不敢去公共場所。[單選題]1.首先最需考慮下列哪項檢查項目()。A.頭部CTB.心電圖C.腦電圖D.腹部X片E.胃鏡[單選題]2.如果軀體及輔助檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。首選考慮的診斷是()。A.心因性反應B.廣泛性焦慮癥C.恐懼癥D.抑郁癥E.驚恐發(fā)作[單選題]3.首選下列哪項治療方法()。A.β受體阻滯劑B.SSRIs類藥物C.苯二氮卓類藥物D.行為療法E.精神分析療法患者,女性,32歲,公務員。自訴近半年來可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠,以入睡困難為主,自覺工作能力不如以前。近3個月以來,常莫名其妙地感到緊張,擔心。擔心孩子會出事,擔心自己會得病,擔心不好的事情會發(fā)生,因而時刻提心吊膽。近半個月以來癥狀更加明顯,幾乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史,余無特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側甲狀腺輕度腫大,雙上肢細微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動過速。[單選題]4.此患者目前所處的狀態(tài)是()。A.驚恐發(fā)作B.慢性應激狀態(tài)C.精神病狀態(tài)D.焦慮狀態(tài)E.抑郁狀態(tài)[單選題]5.要確診患者疾病的性質,下列最為重要的是()。A.腦電圖檢查B.腦CT或腦MRI檢查C.做MMPI、PANSS等量表檢查D.做心、肺功能檢查E.做甲狀腺功能檢查[單選題]6.如果上述檢查結果屬正常范圍,此患者目前的處理以下哪項為最佳()。A.氯米帕明+普萘洛爾+心理治療B.米帕明+普萘洛爾+心理治療C.帕羅西汀+阿普唑侖+心理治療D.氟西汀+谷維素+心理治療E.氯氮平+谷維素+心理治療患者,女性,29歲,教師。近1個月來,經常無明顯原因出現(xiàn)突發(fā)心慌、心悸,呼吸困難,患者極度恐懼,大汗,每次持續(xù)約10余分鐘后能漸漸自行緩解。為此擔心病情隨時會發(fā)作而提心吊膽。[單選題]7.該患者首先需要做下列哪項輔助檢查是()。A.腦電圖檢查B.心電圖檢查C.肌電圖D.腦脊液檢查E.頭部CT檢查[單選題]8.若體檢和輔助檢查無異常,該患者所處的狀態(tài)是()。A.躁狂狀態(tài)B.抑郁狀態(tài)C.焦慮狀態(tài)D.恐懼狀態(tài)E.分離性障礙[單選題]9.該患者最需要做哪項心理測評()。A.MMPIB.生活事件量表C.HAMDD.HAMAE.YBOCS[單選題]10.如果軀體檢查結果在正常范圍內,則該患者最可能的臨床診斷是()。A.躁狂癥B.抑郁癥C.恐懼癥D.分離性精神障礙E.驚恐障礙[單選題]11.該患者可選擇哪項適宜的心理治療()。A.認知行為治療B.誘導治療C.沖擊療法D.暗示治療E.厭惡療法患者,男性,19歲,學生。某日去郵局領取匯款300元,柜臺上放著三張一百元,一目了然,患者接過后便放進衣袋。一出郵局,覺此舉過于疏忽,唯恐剛才數(shù)錯了,便將錢拿出反復再數(shù)。又一轉念,是否衣袋里原來就有一張一百元的鈔票呢?明知自己并沒有弄錯,但仍無法控制,為此苦思不解、焦慮不安、苦惱不堪。從此出現(xiàn)做事反復思考,猶豫不決,自知不必要的事仍反復想,自覺痛苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀。[單選題]12.此患者最可能是下列哪項臨床診斷()。A.焦慮癥B.恐懼癥C.強迫癥D.分離性遺忘E.神經衰弱[單選題]13.患者的這種思維屬于()。A.強制性思維B.強迫性窮思竭C.強迫聯(lián)想D.強迫懷疑E.強迫回憶[單選題]14.這種思維會繼發(fā)下列何種行為()。A.強迫性儀式動作B.強迫計數(shù)C.強迫檢查D.強迫緩慢E.強迫詢問[單選題]15.該患者首選下列哪項治療方法()。A.氯米帕明+心理治療B.米帕明+心理治療C.氯氮平+心理治療D.利培酮+心理治療E.阿普唑侖+心理治療患者男性,45歲,已婚,個體戶。反復出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不清晰,精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見異常,未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀,未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感。[單選題]16.患者的診斷可考慮為下列哪種疾病()。A.焦慮癥B.恐懼癥C.神經衰弱D.抑郁癥E.疑病癥[單選題]17.近1個月來因生意不景氣,東奔西走很是勞累,感癥狀明顯加重,頭昏乏力,頭腦有些不清晰,訴有時算賬不清,睡眠更差。此時最需要做下列哪項檢查()。A.測體溫B.測血壓C.腦電圖D.頭部CTE.腦脊液[單選題]18.目前的治療除外()。A.適當休息B.軀體治療C.米氮平D.氯氮平E.阿普唑侖患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到“有一股氣從胸部往上沖,經過頸部直達頭頂?shù)母杏X”,為此感到緊張不安、夜間失眠。[單選題]19.首先最需要做下列哪項輔助檢查()。A.頭部CTB.腦電圖C.心電圖D.胸部X片E.心臟B超[單選題]20.患者經體格檢查以及所有必須的輔助檢查均未發(fā)現(xiàn)明顯異常,患者不放心,回家反復查閱醫(yī)學書籍,并多次前往各家醫(yī)院檢查就診。攜多家醫(yī)院的相關檢查報告單,反復詢問多個醫(yī)生,仍然不放心,認為醫(yī)生未將其病查出來。為此情緒不佳,社交與興趣愛好明顯下降,食欲有所減退??紤]患者可能是下列哪項診斷()。A.焦慮癥B.強迫癥C.抑郁癥D.疑病癥E.恐懼癥[單選題]21.首選的治療方法是()。A.系統(tǒng)脫敏治療B.沖擊療法C.厭惡治療D.暗示治療E.認知療法30歲的女性患者,反復出現(xiàn)抽搐發(fā)作兩天,病前曾因工作上的事情與同事發(fā)生過爭吵。抽搐發(fā)作為陣發(fā)性,發(fā)作時呼之不應,口角歪斜,對光反射存在,1分鐘左右緩解,事后有時能回憶發(fā)作時的情況。[單選題]22.為明確患者的診斷,以下檢查最不必要做的是()。A.腦電圖檢查B.24小時動態(tài)腦電圖檢查C.腦脊液檢查D.頭部CT或MRI檢查E.經顱多普勒檢查[單選題]23.腦電圖檢查結果正常,腦脊液壓力為0.75kPa,白細胞數(shù)為12×109/L,糖3.0mmol/L,氯化物129mmol/L,蛋白質0.25g/L,患者抽搐頻繁,暗示治療效果不明顯,出現(xiàn)了嗜睡。此患者最可能是下列哪項診斷()。A.病毒性腦炎B.癔癥性痙攣障礙C.原發(fā)性癲癇D.心因性反應E.分裂樣精神病[單選題]24.下列哪項是對于該患者最合適的治療方案()。A.阿昔洛韋和對癥支持治療B.心理治療C.苯妥英鈉抗癲癇D.抗精神病藥治療E.暗示治療某男,22歲,大四學生。自訴近一年來學習成績下降,注意不能集中,記憶下降,看書時常常是看了后面的就忘了前面的。失眠嚴重,主要為入睡困難、多夢,醒后感到頭腦混濁,無清新之感。容易疲勞、精力下降,工作稍久就覺得疲憊不堪;有時出現(xiàn)頭暈眼花、心慌、胸悶、腹脹、多汗及肌肉酸痛不適等癥狀。[單選題]25.此病人的診斷應首先考慮()。A.焦慮癥B.心境惡劣C.神經衰弱D.精神分裂癥早期癥狀E.疑病[單選題]26.此病人選用哪種治療方法為宜()。A.丁螺環(huán)酮+心理治療B.利培酮+心理治療C.阿普唑侖+心理治療D.腦復康+心理治療E.單用心理治療共享答案題A.發(fā)作性病程B.持續(xù)性病程C.慢性波動性病程D.病程呈階梯式進展E.病程呈進行性加重[單選題]1.廣泛性焦慮癥()。A.發(fā)作性病程B.持續(xù)性病程C.慢性波動性病程D.病程呈階梯式進展E.病程呈進行性加重共享答案題A.發(fā)作性病程B.持續(xù)性病程C.慢性波動性病程D.病程呈階梯式進展E.病程呈進行性加重[單選題]2.驚恐障礙()。A.發(fā)作性病程B.持續(xù)性病程C.慢性波動性病程D.病程呈階梯式進展E.病程呈進行性加重共享答案題A.發(fā)作性病程B.持續(xù)性病程C.慢性波動性病程D.病程呈進行性加重E.病程呈階梯式進展[單選題]3.神經衰弱()。A.發(fā)作性病程B.持續(xù)性病程C.慢性波動性病程D.病程呈進行性加重E.病程呈階梯式進展共享答案題A.發(fā)作性病程B.持續(xù)性病程C.慢性波動性病程D.病程呈進行性加重E.病程呈階梯式進展[單選題]4.分離性障礙()。A.發(fā)作性病程B.持續(xù)性病程C.慢性波動性病程D.病程呈進行性加重E.病程呈階梯式進展共享答案題A.癥狀產生于某一客觀對象B.癥狀產生無明確客觀對象C.癥狀為外部力量強加的D.癥狀源于自己的主觀體驗E.癥狀不受自己主觀意愿控制[單選題]5.廣泛性焦慮癥()。A.癥狀產生于某一客觀對象B.癥狀產生無明確客觀對象C.癥狀為外部力量強加的D.癥狀源于自己的主觀體驗E.癥狀不受自己主觀意愿控制共享答案題A.癥狀產生于某一客觀對象B.癥狀產生無明確客觀對象C.癥狀為外部力量強加的D.癥狀源于自己的主觀體驗E.癥狀不受自己主觀意愿控制[單選題]6.恐懼癥()。A.癥狀產生于某一客觀對象B.癥狀產生無明確客觀對象C.癥狀為外部力量強加的D.癥狀源于自己的主觀體驗E.癥狀不受自己主觀意愿控制共享答案題A.癥狀產生于某一客觀對象B.癥狀產生無明確客觀對象C.癥狀為外部力量強加的D.癥狀源于自己的主觀體驗E.癥狀不受自己主觀意愿控制[單選題]7.強迫癥()。A.癥狀產生于某一客觀對象B.癥狀產生無明確客觀對象C.癥狀為外部力量強加的D.癥狀源于自己的主觀體驗E.癥狀不受自己主觀意愿控制共享答案題A.分離性遺忘癥B.Ganser綜合征C.癔癥性精神病D.分離性身份障礙E.情感暴發(fā)[單選題]8.意識障礙較輕,常在與人爭吵、情緒激動時突然發(fā)作哭喊等,其言語行為有盡情發(fā)泄內心憤懣的特點,事后可有部分遺忘。()A.分離性遺忘癥B.Ganser綜合征C.癔癥性精神病D.分離性身份障礙E.情感暴發(fā)共享答案題A.分離性遺忘癥B.Ganser綜合征C.癔癥性精神病D.分離性身份障礙E.情感暴發(fā)[單選題]9.有輕度意識模糊,對提問可以理解,但給予近似回答,行為怪異()。A.分離性遺忘癥B.Ganser綜合征C.癔癥性精神病D.分離性身份障礙E.情感暴發(fā)共享答案題A.分離性遺忘癥B.Ganser綜合征C.癔癥性精神病D.分離性身份障礙E.情感暴發(fā)[單選題]10.沒有腦器質性損害,而對自己經歷的重大事件突然失去記憶,被遺忘的事件往往與精神創(chuàng)傷有關,并非偶然想不起來()。A.分離性遺忘癥B.Ganser綜合征C.癔癥性精神病D.分離性身份障礙E.情感暴發(fā)共享答案題A.對自己、對世界、對前途的負性認識B.災難化的解釋自己的軀體和心理體驗C.總是不放心、懷疑、唯恐不恰當、窮思竭慮D.感到自已的軀體或心理會受到威脅E.認為某些實際無危險的環(huán)境很危險[單選題]11.焦慮癥()。A.對自己、對世界、對前途的負性認識B.災難化的解釋自己的軀體和心理體驗C.總是不放心、懷疑、唯恐不恰當、窮思竭慮D.感到自已的軀體或心理會受到威脅E.認為某些實際無危險的環(huán)境很危險共享答案題A.對自己、對世界、對前途的負性認識B.災難化的解釋自己的軀體和心理體驗C.總是不放心、懷疑、唯恐不恰當、窮思竭慮D.感到自已的軀體或心理會受到威脅E.認為某些實際無危險的環(huán)境很危險[單選題]12.驚恐發(fā)作()。A.對自己、對世界、對前途的負性認識B.災難化的解釋自己的軀體和心理體驗C.總是不放心、懷疑、唯恐不恰當、窮思竭慮D.感到自已的軀體或心理會受到威脅E.認為某些實際無危險的環(huán)境很危險共享答案題A.對自己、對世界、對前途的負性認識B.災難化的解釋自己的軀體和心理體驗C.總是不放心、懷疑、唯恐不恰當、窮思竭慮D.感到自已的軀體或心理會受到威脅E.認為某些實際無危險的環(huán)境很危險[單選題]13.強迫癥()。A.對自己、對世界、對前途的負性認識B.災難化的解釋自己的軀體和心理體驗C.總是不放心、懷疑、唯恐不恰當、窮思竭慮D.感到自已的軀體或心理會受到威脅E.認為某些實際無危險的環(huán)境很危險共享答案題A.對自己、對世界、對前途的負性認識B.災難化的解釋自己的軀體和心
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