運動系統(tǒng)第二章骨骼肌1《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌平滑肌心肌骨骼肌第一節(jié)總論全身肌肉600多塊占體重的40%根據(jù)構造分為：每塊肌都可視為一個器官

2《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌一、肌的分類和結構每塊骨骼肌包括

肌腹

肌腱

長肌

短肌

扁肌

輪匝肌

長肌半羽肌羽肌多羽肌多腹肌扁肌輪匝肌二腹肌3《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌二、肌的起止、配布和作用接近身體正中面或四肢部靠近近側(cè)的附著點為肌肉的起點

或定點

，另一端則為止點

或動點

拮抗肌

協(xié)同肌

4《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌形狀：斜方肌，三角肌位置：岡上肌，骨間肌形態(tài)結構和部位：肱三頭肌大小和位置：腰大肌起止點：胸鎖乳突肌作用：旋后肌,大收肌位置和方向：腹外斜肌,腹橫肌三、肌的命名法5《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌四、肌的輔助裝置(一)筋膜

1．淺筋膜

(皮下筋膜)

2．深筋膜

(固有筋膜)肌間隔

(二)滑膜囊

(內(nèi)有滑液)6《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌腱系膜

腱紐

(三)腱鞘

纖維層

（腱纖維鞘

）滑膜層

（腱滑膜鞘

）臟層壁層(四)籽骨

髕骨為全身最大的籽骨

腱纖維鞘腱滑膜鞘臟層腱滑膜鞘壁層腱系膜腱骨膜指骨7《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌五、肌的血管、淋巴管和神經(jīng)(一)肌的血液供應(二)肌的淋巴回流(三)肌的神經(jīng)支配

六、肌的發(fā)生及異常

8《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌第二節(jié)頭肌按功能分兩群：面肌、咀嚼肌一、面?。ū砬榧。?一)顱頂肌

(二)眼輪匝肌

(三)口周圍肌

(四)鼻肌

眼輪匝肌胸鎖乳突肌咬肌頰肌口輪匝肌枕額肌枕腹枕額肌額腹帽狀腱膜9《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌二、咀嚼肌(一)咬肌

(二)

顳肌

(三)翼內(nèi)肌

(四)翼外肌

翼內(nèi)肌翼外肌咬肌顳肌10《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌第三節(jié)頸肌一、頸淺肌及頸外側(cè)肌

(一)胸鎖乳突肌

胸鎖乳突肌頸闊肌兩側(cè)收縮使頭后仰，一側(cè)收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)。11《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌二、頸前?。ㄒ唬┥喙巧霞∪鹤饔茫寒斏喙枪潭〞r，舌骨上肌群收縮上提舌骨，使舌升高，推擠食團入咽，并關閉咽峽。（二）舌骨下肌群作用：下降舌骨和喉，甲狀舌骨肌在吞咽時可提喉使之靠近舌骨。12《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌斜角肌間隙

前、中斜角肌與第1肋之間的空隙，有鎖骨下動脈和臂叢通過。三、頸深肌外側(cè)群前斜角肌

中斜角肌

后斜角肌

前斜角肌中斜角肌后斜角肌斜角肌間隙第1肋鎖骨13《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌第四節(jié)軀干肌（一）背淺肌一、背肌1．斜方肌

作用：使肩胛骨向脊柱靠攏，上部肌束可上提肩胛骨，下部肌束使肩胛骨下降。癱瘓時，產(chǎn)生“塌肩”

2．背闊肌

作用：使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當上肢上舉固定時，可引體向上。

斜方肌背闊肌肩胛提肌菱形肌14《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼?。ǘ┍成罴。?．豎脊肌(骶棘肌)

作用：使脊柱后伸和仰頭，一側(cè)收縮使脊柱側(cè)屈。

豎脊肌夾肌15《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌胸腰筋膜

（三）背部筋膜包裹在豎脊肌和腰方肌周圍，可分三層。深層16《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼?。ㄒ唬┬厣现《⑿丶?/p>

1．胸大肌

作用：使肩關節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈。

2．胸小肌

作用：拉肩胛骨向前下方。

3．前鋸肌

作用：拉肩胛骨向前和緊貼胸廓，下部肌束使肩胛骨下角旋外，助臂上舉，當肩胛骨固定時，可上提肋骨助深吸氣。損傷時產(chǎn)生“翼狀肩”。前鋸肌胸小肌胸大肌17《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼?。ǘ┬毓逃屑?．肋間外肌

作用：提肋，使胸廓縱徑及橫徑皆擴大，以助吸氣。

2．肋間內(nèi)肌

作用：降肋助呼氣。

(三)胸部筋膜鎖胸筋膜

肋間外肌肋間內(nèi)肌胸橫肌肋間最內(nèi)肌18《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌主動脈裂孔

T12主動脈和胸導管通過食管裂孔

T10食管和迷走神經(jīng)通過腔靜脈孔

T8下腔靜脈通過三個裂孔三、膈

胸骨部、肋部、腰部肌纖維向中央移行于中心腱

胸肋三角

腰肋三角

作用：膈為主要的呼吸肌，收縮時，膈穹窿下降，胸腔容積擴大，以助吸氣；松弛時，膈穹窿上升恢復原位，胸腔容積減小，以助呼氣。

腔靜脈孔膈中心腱食管裂孔主動脈裂孔胸肋三角腰肋三角腰肋三角19《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌（一）前外側(cè)群四、腹肌1．腹外斜肌

腹股溝韌帶

在恥骨結節(jié)外上方，腱膜形成三角形的裂孔，為腹股溝管淺(皮下)環(huán)

。

2．腹內(nèi)斜肌

腹股溝鐮

（聯(lián)合腱

）提睪肌腹外斜肌腹股溝韌帶腹股溝管淺(皮下)環(huán)腹內(nèi)斜肌腹股溝鐮提睪肌腹內(nèi)斜肌腹外斜肌20《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌3．腹橫肌

4．腹直肌

腱劃

5．腹直肌鞘

弓狀線

或半環(huán)線

6．白線

腹前外側(cè)群肌的作用：三塊扁肌肌纖維互相交錯，結構如三合板，薄而堅韌，與腹直肌共同形成牢固而有彈性的腹壁，保護腹腔臟器，維持腹內(nèi)壓。腹外斜肌腹內(nèi)斜肌腱劃腹直肌鞘（后層）腹橫肌弓狀線B.弓狀線以下A.臍以上腹直肌白線21《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼?。ǘ┖笕貉郊?/p>

（三）腹股溝管

四個壁前壁是腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜肌；后壁是腹橫筋膜和腹股溝鐮；上壁為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣；下壁為腹股溝韌帶兩個口腹股溝管深(腹)環(huán)

腹股溝管淺(皮下)環(huán)通行結構男性—精索女性—子宮圓韌帶位置：腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方4.5cm長。腹外斜肌腹股溝韌帶腹股溝管淺(皮下)環(huán)腹內(nèi)斜肌腹股溝管深(腹)環(huán)腹股溝鐮腹橫筋膜22《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌第五節(jié)上肢肌一、上肢帶肌(一)三角肌

作用：外展肩關節(jié)，前部肌束使肩關節(jié)屈和旋內(nèi)，后部肌束使肩關節(jié)伸和旋外。

(二)岡上肌

作用：使肩關節(jié)外展。

(三)岡下肌

作用：使肩關節(jié)旋外。(四)小圓肌

作用：使肩關節(jié)旋外。

(五)大圓肌

作用：使肩關節(jié)收和旋內(nèi)。

(六)肩胛下肌

作用：使肩關節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)。

岡上肌肩胛岡岡下肌大圓肌小圓肌背闊肌三角肌肩胛下肌23《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼?。ㄒ唬┣叭憾⒈奂?/p>

1．肱二頭肌

作用：屈肘關節(jié)；當前臂在旋前位時，能使其旋后。

2．喙肱肌

作用：協(xié)助肩關節(jié)屈和內(nèi)收。

3．肱肌

作用：屈肘關節(jié)。

(二)后群

肱三頭肌

作用：伸肘關節(jié)，長頭還可使肩關節(jié)后伸和內(nèi)收。

喙突肱二頭肌短頭肱肌喙肱肌肱三頭肌外側(cè)頭肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭肱二頭肌長頭肱二頭肌肱三頭肌長頭24《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼?。ㄒ唬┣叭喝?、前臂肌

1.(第一層)淺層有5塊肌

（1）肱橈肌

作用：屈肘關節(jié)。

（2）旋前圓肌

作用：使前臂旋前、屈肘關節(jié)。

（3）橈側(cè)腕屈肌

作用：屈肘、屈腕和使腕外展。

（4）掌長肌

作用：屈腕和緊張掌腱膜。

（5）尺側(cè)腕屈肌

作用：屈腕和使腕內(nèi)收。

旋前圓肌肱橈肌指淺屈肌掌腱膜尺側(cè)腕屈肌掌長肌橈側(cè)腕屈肌2．第二層指淺屈肌

作用：屈近側(cè)指骨間關節(jié)、屈掌指關節(jié)和屈腕。

25《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌3．第三層有2塊肌

（1）拇長屈肌

作用：屈拇指指骨間關節(jié)和掌指關節(jié)。

（2）指深屈肌

作用：屈第2～5指的遠側(cè)指骨間關節(jié)、近側(cè)指骨間關節(jié)、掌指關節(jié)和屈腕。

4．第四層旋前方肌

作用：使前臂旋前。

指深屈肌旋前方肌拇長屈肌旋前圓肌肱橈肌橈動脈26《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼?。ǘ┖笕海?）橈側(cè)腕長伸肌

作用：主要為伸腕，還可使腕外展。

（2）橈側(cè)腕短伸肌

作用：伸腕、腕外展。

（3）指伸肌

作用：伸指和伸腕。

（4）小指伸肌

作用：伸小指。

（5）尺側(cè)腕伸肌

作用：伸腕，使腕內(nèi)收。

1．淺層有5塊肌

肘肌指伸肌橈側(cè)腕長伸肌尺側(cè)腕屈肌尺側(cè)腕伸肌小指伸肌拇長展肌拇短伸肌橈側(cè)腕短伸肌27《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌肘肌指伸肌橈側(cè)腕長伸肌指伸肌腱尺側(cè)腕伸肌小指伸肌腱拇長展肌拇短伸肌橈側(cè)腕短伸肌旋后肌尺側(cè)腕伸肌拇長伸肌

2．深層也有5塊肌

（1）旋后肌

作用：使前臂旋后。

（2）拇長展肌

（3）拇短伸肌

（4）拇長伸肌

（5）示指伸肌

示指伸肌28《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌四、手肌(一)外側(cè)群—魚際

1．拇短展肌

2．拇短屈肌

3．拇對掌肌

4．拇收肌

(二)內(nèi)側(cè)群—小魚際

1．小指展肌

2．小指短屈肌

3．小指對掌肌

(三)中間群

1．蚓狀肌

4塊2．骨間掌側(cè)肌

3塊

3．骨間背側(cè)肌

4塊拇短屈肌拇短展肌屈肌支持帶蚓狀肌小指短屈肌小指展肌拇收肌拇對掌肌小指對掌肌骨間背側(cè)肌骨間掌側(cè)肌29《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌第六節(jié)下肢肌（一）前群一、髖肌1．髂腰肌

腰大肌

髂肌

作用：使髖關節(jié)屈和旋外。腰大肌髂肌腰小肌闊筋膜張肌30《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌1．臀大肌

作用：使髖關節(jié)伸和旋外。2．臀中肌

3．臀小肌

作用：二肌作用相同，使髖關節(jié)外展，前部肌束能使髖關節(jié)旋內(nèi)，后部肌束則使髖關節(jié)旋外。

4．梨狀肌

作用：使髖關節(jié)展和旋外。5．閉孔內(nèi)肌

作用：使髖關節(jié)旋外。

6．股方肌

作用：使髖關節(jié)旋外。

7．閉孔外肌

作用：使髖關節(jié)旋外。

（二）后群臀肌，有7塊

梨狀肌股方肌臀中肌臀小肌閉孔內(nèi)肌臀大肌31《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌（二）內(nèi)側(cè)群5塊肌1．恥骨肌

2．長收肌

3．股簿肌

二、大腿?。ㄒ唬┣叭?．縫匠肌

作用：屈髖和屈膝關節(jié)，并使已屈的膝關節(jié)旋內(nèi)。

2．股四頭肌

四個頭：股直肌、股內(nèi)側(cè)肌、股外側(cè)肌和股中間肌。

作用：是膝關節(jié)強有力的伸肌，股直肌還可屈髖關節(jié)。

縫匠肌股直肌股外側(cè)肌股內(nèi)側(cè)肌股薄肌長收肌恥骨肌股中間肌32《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌半腱肌半膜肌(三)后群1．股二頭肌

2．半腱肌

3．半膜肌

作用：后群3塊肌可以屈膝關節(jié)、伸髖關節(jié)。

縫匠肌長收肌恥骨肌短收肌大收肌長收肌股薄肌4．短收肌

5．大收肌

作用：主要使髖關節(jié)內(nèi)收。股二頭肌長頭股二頭肌短頭33《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌（一）前群有3塊肌1．脛骨前肌

作用：伸踝關節(jié)（背屈）、使足內(nèi)翻。

2．趾長伸肌

作用：伸踝關節(jié)、伸趾。

3．長伸肌

作用為伸踝關節(jié)、伸足趾。

三、小腿?。ǘ┩鈧?cè)群腓骨長肌

腓骨短肌

作用：使足外翻和屈踝關節(jié)(跖屈)。

趾長伸肌脛骨前肌腓骨短肌腓骨長肌長伸肌34《人體解剖學》運動系統(tǒng)-骨骼肌（三）后群1．