人感染禽流感與人流感1.近幾年來，新型H1N1流感、季節(jié)性流感、H5N1禽流感、H7N9禽流感病毒不斷侵犯人類，導(dǎo)致疫情頻發(fā)，引起公眾關(guān)注。去年冬季以來全國報告H7N9人禽流感已死亡89例。最近，我省也報告2例H7N9人禽流感病例，已得到有效控制。那么，不同的病毒引起的人流感與人感染禽流感有哪些不同呢？2.流行特性不同人流感可由甲型、乙型和丙型三種人流感病毒引起，甲型人流感病毒主要是H1N1和H3N2。人流感病毒長期在人間傳播，可造成人與人之間的傳播，有一定的流行性，冬春季是流行頂峰季節(jié)。常在人群密集場所造成多人發(fā)病的疫情。人感染禽流感主要通過人與禽類動物及其排泄物接觸而被感染。因此，常是先出現(xiàn)禽類動物的流感疫情，大量禽類動物患病、死亡，偶爾導(dǎo)致人類感染。人類感染的病例是散發(fā)的，多發(fā)生在郊區(qū)和鄉(xiāng)村，或有禽類動物接觸史，發(fā)病無明顯的人群聚集性。3.臨床表現(xiàn)有差異人流感和人感染禽流感在發(fā)病初期的臨床表現(xiàn)十分相似，都是突然起病，高熱體溫高達(dá)39---40°C，可有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴頭痛、全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、極度乏力、食欲減退等全身病癥；隨后出現(xiàn)咳嗽、咽痛，嚴(yán)重者并發(fā)肺炎和呼吸衰竭。但是，兩類流感病毒感染的臨床表現(xiàn)仍有許多差異。4.人流感的潛伏期較短，一般為2天～3天，臨床病癥較輕，主要表現(xiàn)為上呼吸道感染，除少數(shù)重癥病例外，大多數(shù)人感染后在1周～2周自愈；少數(shù)嬰幼兒、老年人和免疫功能低下的慢性病患者可能開展為肺炎或出現(xiàn)其他并發(fā)癥，成為流感重癥病例。但2021年新型甲型H1N1流感流行的初期，一些沒有根底疾病的青壯年、肥胖人群和妊娠婦女等人群中也可發(fā)生嚴(yán)重的病毒性肺炎。5.人感染禽流感病毒臨床病癥較重，上呼吸道感染的病癥常不明顯，但幾乎所有的患者都有肺炎的表現(xiàn)；病情開展迅速，常導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、多臟器功能衰竭、休克等多種并發(fā)癥，病死率高。但是，人感染H5N1禽流感和人感染H7N9禽流感的表現(xiàn)也有所差異。人感染H7N9禽流感的年齡較大，中位數(shù)年齡為63歲，有慢性根底疾病的患者比例較高；而H5N1禽流感病毒的感染者年齡較輕，中位數(shù)年齡為26歲，男性感染者比例較高.6.人流感的病死率較低。2021年~2021年，新型H1N1甲型流感爆發(fā)期間，據(jù)我國衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)站的數(shù)據(jù)，病死率約0.5%，季節(jié)性流感的病死率更低。但是，人感染禽流感的病死率較高。據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，人感染H7N9禽流感病毒的病死率約為34%；而人感染H5N1禽流感病毒的病死率高達(dá)53%。7.預(yù)防策略不同人流感主要通過呼吸道和密切接觸傳播，最好的預(yù)防方法是接種流感疫苗。接種疫苗后，免疫系統(tǒng)就會產(chǎn)生對流感病毒的抗體，即便得了流感，病情也相對較輕。因此，嬰幼兒和老年人，尤其是有慢性肺病和心血管病者，應(yīng)及時接種流感疫苗；準(zhǔn)備懷孕的育齡女性也應(yīng)在懷孕前及早接種流感疫苗。另外，鍛煉身體，不吸煙，少飲酒，控制體重，增加機(jī)體免疫力，平時注意多洗手，去醫(yī)院戴口罩等措施不僅可有效地預(yù)防流感，也可減少流感重癥病例的發(fā)生。8.人感染禽流感是先有禽類動物的流感疫情，人通過與禽類動物接觸而感染，目前還沒有預(yù)防人感染禽流感病毒的疫苗。所以，預(yù)防策略首先是監(jiān)測和控制禽類動物中的流感疫情，發(fā)現(xiàn)高致病性禽流感疫情要對疫區(qū)內(nèi)所有家禽采取控制性撲殺措施，進(jìn)行無害化處理，對疫點(diǎn)、疫區(qū)全面消毒。人類應(yīng)盡量防止與禽類動物接觸，禽類動物的飼養(yǎng)和管理人員要特別注意防護(hù)。對活禽市場要嚴(yán)格管理，不要宰殺病禽，盡量到正規(guī)超市購置宰殺好的雞鴨，搞好廚房衛(wèi)生，生、熟食物分開加工，禽蛋類食材要徹底煮熟再食用。9.

如何預(yù)防人感染H7N9禽流感

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Ｈ7N9是一種可防可控的傳染病，屬于乙類傳染病。H7N9病毒一般不傳染人，人感染以后發(fā)生人傳染人的幾率非常低，所以沒有必要恐慌。

11.5月23日，山西省衛(wèi)生計(jì)生委通報太原確診1例輸入性H7N9病例，截止目前，山西省共發(fā)現(xiàn)兩例H7N9確診病例。如何預(yù)防人感染H7N9禽流感，也成為最近人們較為關(guān)注的話題。事件發(fā)生后，山西迅速啟動突發(fā)急性傳染病應(yīng)急機(jī)制和應(yīng)對人感染H7N9禽流感3級衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)，成立工作組現(xiàn)場處置。12.我省及周邊感染疫情情況2021年3月，上海市和安徽省首次發(fā)現(xiàn)人感染H7N9病例，此后每年都會在冬春季出現(xiàn)該病毒的季節(jié)性流行?！?021年12月我市平陸大天鵝景區(qū)，芮城圣天湖景區(qū)曾發(fā)生H5N1禽流感〕2021年12月開始，在全國大局部省市流行，死亡病例也較多。本次大同禽流感病例為我省首例。目前我省周邊的河北省、山東省、河南省、陜西省和內(nèi)蒙古自治區(qū)均發(fā)現(xiàn)了人感染H7N9禽流感病例，因此我們還是應(yīng)該提高警惕。13.14.15.高度重視，嚴(yán)密部署。做好人員、技術(shù)、物質(zhì)的應(yīng)急準(zhǔn)備，嚴(yán)陣以待，及時處置。加強(qiáng)疫情監(jiān)測和報告。疾控機(jī)構(gòu)和哨點(diǎn)醫(yī)院加強(qiáng)監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)可疑病例。做好流行病學(xué)調(diào)查和采樣工作。發(fā)現(xiàn)疫情及時流調(diào)和采樣，流感實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測。部門協(xié)作，聯(lián)防聯(lián)控。加強(qiáng)與農(nóng)業(yè)、工商、食藥部門協(xié)作，聯(lián)防聯(lián)控。宣傳教育。采用各種形式，宣傳防控知識。16.H7N9病例主要臨床表現(xiàn)有哪些？患者早期常出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等流感樣病癥。重癥患者病情開展迅速，多在發(fā)病3～7天后出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，伴有咯血痰病癥。17.18.H7N9病毒通過什么途徑傳播？直接或間接暴露于受感染活禽或帶毒禽類污染的環(huán)境，是導(dǎo)致人感染H7N9病毒的最重要的危險因素。目前，我國確診的H7N9病例，絕大多數(shù)發(fā)病前有暴露于受感染活禽環(huán)境中或有接觸史，且以暴露于有活禽售賣的農(nóng)貿(mào)市場的比例居多。尚沒有證據(jù)顯示H7N9病毒能夠通過妥善處理的禽類或禽蛋類傳播給人類。監(jiān)測顯示，雖然偶有局部聚集性病例〔每起2～3例病例，均無續(xù)發(fā)病例〕發(fā)生，但尚無證據(jù)說明H7N9病毒能持續(xù)地“人傳人〞。19.20.21.目前禽類還能不能吃？禽是人體良好的食物蛋白質(zhì)來源，價廉物美。雞、鴨等禽類肯定是可以吃的，但一定要吃得平安。一是要注意盡量防止直接購置活禽、直接接觸活禽和自行宰殺活禽，要盡量購置、食用有檢疫證明的冷鮮禽、冰鮮禽及其產(chǎn)品。尤其在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有H7N9疫情的地區(qū)，更不要去購置活禽?？茖W(xué)分析證明，集中屠宰的冷鮮禽、冰鮮禽，不但與現(xiàn)宰現(xiàn)殺的活禽具有同等的營養(yǎng)價值，還可以極大降低感染H7N9等疾病的風(fēng)險。二是要在烹飪禽類及蛋時，一定要煮熟煮透，這樣就可以放心平安地食用。22.23.H7N9預(yù)防控制1.盡量防止接觸活禽，更不要接觸病禽死禽。尤其是老年人群，特別是原來就有慢性肺部疾病、糖尿病、冠心病等根底性疾病和體質(zhì)比較差的人，注意不去或少去有活禽的環(huán)境。2.選擇正規(guī)的超市或農(nóng)貿(mào)市場，購置經(jīng)正規(guī)部門檢疫確認(rèn)是平安的冷鮮、冰鮮禽類，可以極大程度降低H7N9病毒的感染風(fēng)險。3.禽類作為食材時，要生熟分開，燒熟煮透。4.接觸活禽的工作者要做好個人防護(hù)。5.如果出現(xiàn)流感樣病癥要及時就醫(yī)，以便醫(yī)生根據(jù)情況給予及時的干預(yù)。6.加強(qiáng)體育鍛煉，注意補(bǔ)充營養(yǎng)，保證充足的睡眠和休息，增強(qiáng)抵抗力。24.對H7N9疫情，我們既要在思想上高度重視，又要防止出現(xiàn)過度恐慌，有軍區(qū)領(lǐng)導(dǎo)和當(dāng)?shù)卣姆揽夭呗院痛胧┑穆鋵?shí)，已做好了各方面的應(yīng)急準(zhǔn)備。只要加強(qiáng)各類畜禽養(yǎng)殖場所的管理和嚴(yán)密的消毒，在疫情流行期間少去公共場所，掌握防控知識，就一定能防止疫情的發(fā)生。25.結(jié)合省軍區(qū)“爭創(chuàng)平安年〞要求，重點(diǎn)講解了H7N9禽流感的防控知識，下面講解夏秋季節(jié)痢疾等腸道傳染病和集體食物中毒公共衛(wèi)生事件的防控知識，增強(qiáng)官兵的自我保健和防控意識，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，營造健康軍營氣氛。首先我們要按照?中華人民共和國食品平安法?的有關(guān)要求，落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生制度，集體食堂、招待所、商店要抓好食品采購、儲存、加工等環(huán)節(jié)的衛(wèi)生要求。26.食物中毒食物中毒的概念：食物中毒是指攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或者把有毒有害物質(zhì)當(dāng)做食品攝入后，出現(xiàn)的非傳染性的急性、亞急性疾病。食物中毒的特點(diǎn)：1、相近時間內(nèi)食用過共同食物，未食用者不發(fā)病，停止食用發(fā)病即停。2、潛伏期短，發(fā)病急，病程短。3、病癥相似。4、人與人不傳染。27.常見的食物中毒：1、細(xì)菌引起的急性胃腸炎。2、有毒動植物引起的食物中毒。以毒蘑菇中毒常見，有毒的河豚魚中毒等。3、化學(xué)性的食物中毒。以亞硝酸鹽中毒常見，主要原因是腌制咸菜或泡菜時間短，由于亞硝酸鹽還沒有來得及降解容易導(dǎo)致中毒。有的在夏季把剩飯放在鐵鍋中產(chǎn)生亞硝酸鹽，引起中毒。有的誤將亞硝酸鹽當(dāng)食鹽使用，造成中毒。28.世界衛(wèi)生組織提出—-食品平安五大要點(diǎn)：前提是采購原材料要符合要求，到正規(guī)的超市和農(nóng)貿(mào)市場采購，不采購超保質(zhì)期的食品，肉類食品要有檢疫章，觀察顏色和氣味。要采購新鮮食品。1、保持清潔---“餐前便后要洗手〞，廚房保持清潔，碗筷、刀、案板、抹布的衛(wèi)生要特別注意，要清洗消毒。儲存食物的地方要注意防蟲防鼠，廚房要有防鼠防蠅設(shè)施。29.2、生熟分開——“熟〞是指切完了直接食用的食物，如涼拌黃瓜、醬牛肉等?！吧暿侵盖型炅嗽偌庸さ氖澄?。生熟分開就是要防止生食物上可能攜帶的細(xì)菌污染到熟食上引起食源性疾病。分開也表示所使用的案板、刀具、器皿也要分開。3、燒熟煮透——尤其是肉類食品一定要燒熟煮透，徹底殺滅細(xì)菌、寄生蟲，如煮不透的羊肉容易感染布病等。30.4、