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文檔簡介

2023年中醫(yī)內(nèi)科主治-專業(yè)實踐能力(二)

~\A2

1、患者氣粗息涌,喉中痰鳴如吼,胸高脅脹,嗆咳陣陣,咳痰色黃黏稠,心煩,汗出,面赤,口渴

喜飲,不惡寒,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。此哮證的治療方劑為

A、厚樸麻黃湯

B、越婢加半夏湯

C、三子養(yǎng)親湯

D、小青龍湯

E、平喘固本湯

2、女,31歲。反復(fù)發(fā)作性干咳伴胸悶3年,多于春季發(fā)作,無發(fā)熱、咯血及夜間陣發(fā)性呼吸困難,

多次胸片檢查無異常,常用抗生素治療效果不明顯。無高血壓病史。全身體檢無陽性體征。為明確診

斷首選的檢查是

A、胸部CT

B、心臟超聲波

C、支氣管激發(fā)試驗

D、動脈血氣分析

E、纖維支氣管鏡

3、患者趙某,男,66歲。喘息咳逆,呼吸急促,胸部脹悶,痰多稀薄而帶泡沫,色白質(zhì)黏,常有頭

痛,惡寒,口不渴,無汗,舌苔薄白而滑,脈浮緊。治療宜選用

A、麻黃湯合華蓋散

B、五磨飲子

C、麻杏石甘湯

D、桑白皮湯

E、二陳湯合三子養(yǎng)親湯

4、患者,男,咳吐大量膿血痰,腥臭異常,胸中煩滿疼痛,身熱煩渴,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)。此為

肺癰哪一期

A、初期

B、成癰期

C、潰膿期

D、恢復(fù)期

E、慢性期

5、女性,25歲,突然大咯血,已妊娠5個月,胸片示右上肺結(jié)核,下列哪種藥不能使用

A、垂體后葉素

B、安絡(luò)血

C、6-氨基己酸

D、抗血纖溶芳酸

E、云南白藥

6、某肺脹患者,見呼吸淺短難續(xù),咳聲低怯,胸滿短氣,倚息不能平臥,咳嗽,痰白如沫,咳吐不

利,心悸,形寒汗出,面色晦暗,舌黯紫,脈沉細無力。治法是

A、補肺納腎,降氣平喘

B、溫陽化飲,宣肺平喘

C、溫肺散寒,降逆滌痰

D、清肺泄熱,降逆平喘

E、滌痰祛瘀,瀉肺平喘

7、患者,男性,45歲。近來出現(xiàn)心動過速。查體:心率為160次/分,律規(guī)則,按壓頸動脈竇后,心

率突然減慢至90次/分,但運動后又增快至160次/分。診斷最可能是

A、陣發(fā)性室上性心動過速

B、陣發(fā)性室性心動過速

C、竇性心動過速

D、陣發(fā)性房性心動過速伴2:1房室傳導(dǎo)

E、心房撲動,2:1房室傳導(dǎo)

8、患者張某,男,60歲。冠心病史9年,近因活動較多而發(fā)。診見心前區(qū)疼痛陣發(fā),稍事活動則出

現(xiàn)心悸而痛,伴胸悶,氣短汗出,神倦怯寒,四肢欠溫,舌淡胖,苔白,脈沉細遲。辨證為胸痹之

A、心腎陰虛

B、心腎陽虛

C、寒凝心脈

D、氣滯心胸

E、氣陰兩虛

9、某患者,2年前因暴受驚恐出現(xiàn)心悸失眠,多方治療不能根治?,F(xiàn)病人虛煩不寐,觸事易驚,終日

惕惕,膽怯心悸,伴氣短自汗,倦怠乏力,舌淡,脈弦細。首選治療方劑為

A、天王補心丹合朱砂安神丸加減

B、六味地黃丸合交泰丸

C、安神定志丸加減

D、安神定志丸合酸棗仁湯加減

E、歸脾湯加減

10、某患者,黃某,30歲,患“精神病”日久,神志恍惚,魂夢顛倒,常心悸、體倦乏力、食少,舌

淡,苔薄白,脈細無力,應(yīng)辨證為癲證之

A、痰熱瘀結(jié)

B、心虛膽怯

C、痰氣郁結(jié)

D、心脾兩虛

E、痰火擾神

11、某男,22歲,某醫(yī)院實習(xí)生,在觀看手術(shù)過程中突然昏倒,不省人事,面色蒼白,全身冷汗,四

肢發(fā)涼,平臥后,10分鐘后蘇醒。查體無異常,應(yīng)首先考慮的病證為

A、眩暈

B、厥證

C、癲癇

D、中風(fēng)脫證

E、郁證

12、患者張某,男,27歲,聚餐后出現(xiàn)胃院疼痛,脹滿拒按,曖腐吞酸,或嘔吐不消化食物,其味腐

臭,吐后痛減,不思飲食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。治宜選用

A、大承氣湯

B、小承氣湯

C、蕾香正氣丸

D、半夏瀉心湯

E、保和丸

13、張某,女,45歲,因胃院痞悶不適3月就診,患者近3月來經(jīng)常皖腹痞悶,重時滿悶如塞,但不

疼痛,飲食減少,惡心曖氣,大便不爽,喜長嘆息,有時心煩易怒,胸脅脹滿,每因生氣惱怒而使癥

狀加重,苔薄白,脈弦。治宜選用

A、保和丸加減

B、補中益氣湯加減

C、瀉心湯合連樸飲加減

D、二陳湯加減

E、越鞠丸合枳術(shù)丸加減

14、患者胸膈疼痛,食不得下而不復(fù)吐出,甚至水飲難下,大便堅如羊糞,或吐出物如赤豆汁,形體

消瘦,肌膚枯燥,舌紅少津,或舌質(zhì)紫暗,脈細澀,其治法為

A、溫補脾腎,益氣回陽

B、破血行瘀,滋陰養(yǎng)血

C、開郁化痰,潤燥降氣

D、滋養(yǎng)津液,瀉熱散結(jié)

E、以上都不是

15、患者,男,18歲。卒發(fā)腹痛,拒按惡食,曖腐吞酸,腹痛、腹瀉后痛減,舌苔厚,脈滑實有力。

應(yīng)診斷為

A、濕熱泄瀉

B、氣機郁滯型腹痛

C、飲食積滯型胃脫痛

D、飲食積滯型腹痛

E、濕熱壅滯型腹痛

16、患者瀉下物清稀,或如水樣,腹痛腸鳴,腕悶納少,舌苔白膩,脈濡緩者,治法是

A、芳香化濕,解表散寒

B、抑肝扶脾

C、清熱利濕

D、消食導(dǎo)滯

E、溫補脾胃,固澀止瀉

17、患者王某,痢下鮮紫膿血,腹痛劇烈,后重感特著,壯熱口渴,頭痛煩躁,惡心嘔吐,甚者神昏

驚厥,舌質(zhì)紅絳,舌苔黃燥,脈滑數(shù)。宜選用的治療方劑為

A、不換金正氣散

B、黃連阿膠湯

C、葛根苓連湯

D、連理湯

E、白頭翁湯合芍藥湯

18、熱秘,燥熱不甚,除便秘外,并無其他明顯癥狀,可服以下何方清腑緩下,以免再秘

A、潤腸丸

B、五仁丸

C、更衣丸

D、麻子仁丸

E、青麟丸

19、患者孫某,脅肋脹痛,走竄不定,甚則引及胸背肩臂,疼痛每因情志變化而增減,胸悶腹脹,曖

氣頻作,得曖氣而脹痛稍舒,納少口苦,舌苔薄白,脈弦。治法宜選用

A、養(yǎng)陰柔肝

B、疏肝健脾

C、清熱利濕

D、祛瘀通絡(luò)

E、疏肝理氣

20、患者,男,36歲。兩天前出現(xiàn)惡寒,發(fā)熱,納差。今晨起病情加重,又見惡心嘔吐,鞏膜、皮膚

黃,小便黃。苔微膩,脈弦。其診斷應(yīng)首先考慮的是

A、積聚

B、噎膈

C、黃疸

D、脅痛

E、鼓脹

21、某患者,腹部積塊明顯,質(zhì)地較硬,固定不移,隱痛或刺痛,形體消瘦,納谷減少,面色晦暗薰

黑,面頸胸臂或有血痣赤縷,舌質(zhì)紫有瘀斑瘀點,脈細澀。最佳選方為

A、膈下逐瘀湯合六君子湯

B、柴胡疏肝散合失笑散

C、六磨湯

D、木香順氣散

E、八珍湯合化積丸

22、患者,男,60歲,腹大堅滿2年,現(xiàn)在按之不陷而硬,青筋怒露,高熱煩躁,怒目狂叫,口臭便

秘,漫赤尿少,舌紅苔黃,脈弦滑數(shù)。治療選用

A、柴胡疏肝散合胃苓湯加減

B、少腹逐瘀湯加減

C、中滿分消丸加減

D、安宮牛黃丸合龍膽瀉肝湯加減

E、調(diào)營飲加減

23、患者,女,58歲,因頭部外傷后昏迷,神志不清,醒后感頭脹、頭痛、頭昏,時重時輕,有時頭

痛如劈如刺,不能安寐,舌邊有紫斑,苔薄白,脈細澀。宜選用

A、通竅活血湯

B、號芷石膏湯

C、半夏白術(shù)湯

D、天麻鉤藤飲

E、川號茶調(diào)散

24、某患者,眩暈,頭痛,兼見健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鳴耳聾,面唇紫暗,舌暗有瘀斑,

脈澀或細澀。辨證為

A、眩暈之痰濕中阻證

B、眩暈之肝陽上亢證

C、眩暈之瘀血阻竅證

D、眩暈之腎精不足證

E、眩暈之氣血虛弱證

25、患者,男,56歲,中風(fēng)半年余,現(xiàn)左半身活動不便,枯瘦,肢軟無力,面色萎黃,舌質(zhì)淡紫有瘀

斑,苔薄白,脈細澀。其證型為中風(fēng)之

A、氣虛絡(luò)瘀證

B、痰火瘀痹證

C、風(fēng)痰瘀阻證

D、痰濁瘀閉證

E、肝腎虧虛證

26、某患者,頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大,按之較硬,腫塊經(jīng)久未消,胸悶,納差,舌質(zhì)暗有瘀點,脈弦

滑。選方為

A、海藻玉壺湯

B、柴胡疏肝散

C、四海疏郁丸

D、桅子清肝湯

E、小柴胡湯

27、患者,女,45歲?;妓[濕熱壅盛證,現(xiàn)濕熱久羈,化燥傷陰,癥見口燥咽干,可加

A、白茅根、蘆根

B、拿茄子、桑白皮

C、石韋、大薊、葬菜花

D、拿茄子、川椒目、澤蘭

E、益母草、澤蘭、桃仁、紅花

28、患者,男,28歲,中醫(yī)診斷為水腫,現(xiàn)癥見眼瞼浮腫,延及全身,身發(fā)瘡痍,潰爛,尿痛,尿

血,舌紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。治療應(yīng)在主方的基礎(chǔ)上加用

A、大黃、杏仁

B、黃連、竹葉

C、沙參、黃精、石斛

D、石韋、大薊、養(yǎng)菜花

E、車前子、通草、制大黃

29、女性,18歲,浮腫少尿20天,近2天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫達38'C,檢查BP120/80mmHg,Hb110g

/L,尿常規(guī)白細胞10?15個/HP,尿蛋白(+++),紅細胞3?5個/HP,最可能的診斷

A、腎病綜合征合并上呼吸道感染

B、腎病綜合征合并泌尿系統(tǒng)感染

C、感染所致尿改變

D、急性腎盂腎炎

E、急性腎炎合并泌尿系統(tǒng)感染

30、淋證患者,男,62歲,現(xiàn)癥見尿色淡紅,尿痛澀滯不顯著,腰膝酸軟,神疲乏力,最佳治法為

A、清熱瀉火,利濕通淋

B、滋陰清熱,補虛止血

C、化瘀通淋,涼血止血

D、清熱通淋,涼血止血

E、清熱利濕,排石通淋

31、患者,男,小便熱澀疼痛,尿色深紅,或夾有血塊。應(yīng)首先考慮的是

A、熱淋

B、石淋

C、氣淋

D、血淋

E、勞淋

32、患者小便不暢,咽干咳嗽,煩渴欲飲,呼吸急促,舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。治療方劑宜首選

A、八正散

B、代抵當(dāng)湯

C、沉香散

D、清肺飲

E、補中益氣湯

33、患者,陸某,女性,36歲。既往有郁證病史多年,經(jīng)治療癥狀有所改善。近日來,和婆婆因為一

些家庭瑣事而爭吵,癥見情緒不寧,伴有心悸健忘,失眠多夢,五心煩熱,舌紅少津,脈細數(shù)。治療

宜選用

A、歸脾湯

B、柴胡舒肝散

C、甘麥大棗湯

D、半夏厚樸湯

E、天王補心丹合六味地黃丸

34、孫某,女,48歲。近日來咳嗽陣作,伴見痰中帶血,胸脅脹痛,煩躁易怒,口苦,舌質(zhì)紅,苔薄

黃,脈弦數(shù)。其首選方劑是

A、桑杏湯

B、清燥救肺湯

C、百合固金湯

D、瀉心湯合十灰散

E、瀉白散合黛蛤散

35、患者,女性,22歲。近3個月來月經(jīng)增多,因皮膚及牙齦間斷出血來診。體檢:齒齦及皮膚瘀

斑,肝脾未觸及,腳骨無壓痛。Hbl05g/L?骨髓示:巨核細胞明顯增多,成熟型減少。最可能的診斷

A、慢性再障

B、急性再障

C、急性淋巴細胞白血病

D、特發(fā)性血小板減少性紫瘢

E、DIC

36、患者,男,45歲。癥見胸脅支滿,心下痞悶,胃中有振水音,脫腹喜溫畏冷,泛吐清水痰涎,飲

入易吐,口渴不欲飲水,頭暈?zāi)垦?,心悸氣短,食少,大便清,舌苔白滑,脈弦細而滑。其中醫(yī)治療

宜選用的方劑是

A、柴枳半夏湯

B、香附旋覆花湯

C、椒目瓜簍湯合十棗湯

D、甘遂半夏湯或己椒防黃丸

E、苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯

37、患者尿頻量多,混濁如脂膏,時或尿甜,口干舌燥,舌紅,脈沉細數(shù)。治法宜用

A、清利濕熱

B、清熱化濕

C、滋陰固腎

D、健脾益腎

E、滋腎壯陽

38、女性,40歲,患糖尿病1年,身高156cm,體重為70kg,無酮癥,餐后血糖7.8MDO1/L,最佳治

療方案是

A、臥床休息+飲食治療+甲福明

B、適當(dāng)運動+飲食運動

C、飲食療法+胰島素

D、格列本胭+飲食治療

E、甲福明+飲食治療

39、患者,男,46歲。近日來出現(xiàn)夜寐盜汗,癥見:五心煩熱,兼午后潮熱,兩額色紅,口渴,舌紅

少苔,脈細數(shù)。其中醫(yī)辨證為

A、心血不足證

B、邪熱郁蒸證

C、氣陰虧虛證

D、陰虛火旺證

E、肺衛(wèi)不固證

40、患者,男,48歲。近段時間常在勞累后出現(xiàn)發(fā)熱,遂來醫(yī)院就診。癥見:低熱,頭暈乏力,氣短

懶言,自汗,易于感冒,食少便清,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。中醫(yī)診斷為內(nèi)傷發(fā)熱。治療首選方劑

A、歸脾湯

B、當(dāng)歸補血湯

C、補中益氣湯

D、金匱腎氣丸

E、六味地黃丸

41、患者,女,52歲。平素身體比較虛弱,易于感冒,一周前因喬遷新居導(dǎo)致勞累過度后出現(xiàn)了發(fā)

熱,體溫測量37.9C,伴有頭暈乏力,氣短懶言,自汗,食少便濾,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。其辨

證分型是

A、血虛發(fā)熱證

B、氣虛發(fā)熱證

C、陽虛發(fā)熱證

D、陰虛發(fā)熱證

E、氣郁發(fā)熱證

42、李某,男,49歲。既往有三十余年的吸煙史。近期出現(xiàn)刺激性干咳,痰中帶血,體重明顯下降,

伴有胸痛。痰脫落細胞檢查發(fā)現(xiàn)癌細胞?,F(xiàn)癥見心煩寐差,低熱盜汗,口渴,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,舌

苔黃,脈細數(shù)。治療方劑首選的是

A、一貫煎

B、補肺湯

C、生脈散

D、百合固金湯

E、沙參麥冬湯

43、患者,王某,男,54歲。1月前因頭痛劇烈難忍前往醫(yī)院就診,經(jīng)檢查后診斷為腦瘤。而后在醫(yī)

院進行相應(yīng)的治療,現(xiàn)癥見頭痛頭暈,耳鳴目眩,視物不清,嘔吐,面紅目赤,失眠健忘,肢體麻

木,咽干,大便干燥,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦。治療方劑首選的是

A、大定風(fēng)珠

B、通竅活血湯

C、血府逐瘀湯

D、天麻鉤藤飲合黃連解毒湯

E、沙參麥冬湯合五味消毒飲

44、患者腰痛如刺,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,俯仰不便,舌質(zhì)暗紫,有瘀斑,脈澀。針對患

者癥狀采用的治法為

A、活血化瘀,通竅止痛

B、活血化瘀,通絡(luò)止痛

C、祛瘀生新,活血通絡(luò)

D、活血通絡(luò),化痰止痛

E、活血化瘀,理氣散結(jié)

45、患者,女,50歲。反復(fù)低熱1年,伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8.0X109/L,Hb100g/L,ANA(-),

RF(+)o經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效,可能的診斷是

A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C、骨關(guān)節(jié)炎

D、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E、結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎

46、患者初始納少,腹脹,便澹,面色少華,逐漸出現(xiàn)四肢痿軟無力,神疲倦怠,舌胖苔白,脈弱,

治宜選用

A、加味二妙散

B、清燥救肺湯

C、參苓白術(shù)散

D、虎潛丸

E、人參健脾丸

47、患者頭搖肢顫,表情淡漠,神疲乏力,心悸健忘,眩暈,納呆,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白

滑,脈沉細弱。采用的治療方劑為

A、天麻鉤藤飲

B、鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

C、人參養(yǎng)榮湯

D、導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯

E、龜鹿二仙膏合大定風(fēng)珠

48、患者神情恍惚,面色潮紅,口干欲飲,皮膚干燥而皺,舌紅而干,脈微細數(shù),屬于

A、氣脫

B、陰脫

C、陽脫

D、血脫

E、以上均不正確

49、急性心肌梗死患者,疑有早期心源性休克末梢循環(huán)改變,血壓90/70nunHg(12/9.3kPa),尿比重

1.016,中心靜脈壓4cmH20,首選的治療藥物是

A、低分子右旋糖醉

B、心痛定

C、毛花昔C

D、腎上腺素

E、硝普鈉

50、患者,男,58歲,現(xiàn)神昏,身熱不揚,煩躁,澹語,二便秘結(jié),舌紅絳,苔厚膩,脈沉實有力。

最佳治療方藥為

A、陶氏回陽急救湯

B、回陽救逆湯

C、通脈四逆湯

D、馮氏全真一氣湯

E、菖蒲郁金湯

51、患者女性,38歲?;硷L(fēng)心病10余年,近來心悸、胸悶痛、氣短、下肢水腫、尿少。數(shù)分鐘前突

然暈倒,意識喪失,皮膚蒼白,唇綃,大動脈搏動捫不到,呼吸停止,最可能的原因是

A、癲癇大發(fā)作

B、急性左心衰竭

C、急性右心衰竭

D、腦栓塞

E、心臟性猝死

52、患者不省人事,汗出淋漓,呼吸急促,面色蒼白,口唇青紫,四肢逆冷,二便失禁,舌卷而顫,

脈微欲絕,采用的治療方劑為

A、陶氏回陽急救湯

B、四逆加人參湯

C、通竅活血湯

D、鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

E、羚角鉤藤湯

二、A3/A4

1、辛某,男,65歲,患喘證10余年,冬令發(fā)作加重,平素微喘而咳。近日因氣候寒冷,咳喘加重,

動則喘甚,呼多吸少,氣不得續(xù),形瘦神疲,跑腫,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脈沉弱。

<1>、本病例屬喘證哪個證型

A、肺氣虛耗證

B、正虛喘脫證

C、表寒肺熱證

D、風(fēng)寒壅肺證

E、腎虛不納證

<2>、本病例治法是

A、開郁降氣平喘

B、祛痰平喘

C、宣肺散寒

D、補腎納氣

E、補肺益氣

<3>、本病例的基礎(chǔ)方是

A、麻杏甘石湯

B、五磨飲子

C、金匱腎氣丸合參蛤散

D、生脈散合補肺湯

E、二陳湯合三子養(yǎng)親湯

<4>、若臍下筑筑跳動,氣從少腹上沖胸咽,為腎失潛納,加

A、百合、合歡皮

B、黨參、白術(shù)

C、麥冬、玉竹

D、磁石、沉香

E、丹參、遠志

2、某女,40歲,心悸半月余,伴胸悶煩躁,失眠多夢,口干苦,大便干結(jié),小便短赤,舌紅,苔黃

膩,脈弦滑。

<1>、辨證為心悸之

A、痰熱瘀結(jié)

B、痰火擾心

C、痰阻心脈

D、水飲凌心

E、肝火擾心

<2>、治法宜選用

A、溫補心陽,安神定悸

B、滋陰清火,養(yǎng)心安神

C、活血化瘀,理氣通絡(luò)

D、振奮心陽,化氣行水

E、清熱化痰,寧心安神

<3>、代表方為

A、龍膽瀉肝湯

B、黃連溫膽湯

C、血府逐瘀湯

D、順氣導(dǎo)痰湯

E、滌痰湯

<4>、火郁傷陰,宜加

A、大黃、芒硝

B、遠志、菖蒲

C、桅子、瓜萎

D、麥冬、生地

E、火麻仁、肉灰蓉

3、患者,孫某,18歲,其素有“精神病”史。因與同學(xué)不和心情抑郁,悶悶不樂,近1周來逐漸出

現(xiàn)語無倫次,時而自喜,表情淡漠,對周圍事物漠不關(guān)心,時而喃喃獨語,嘆息,飲食極少,舌苔白

膩,脈弦滑。

<1>、其診斷為

A、狂證

B、癲證

C、郁證

D、癡呆

E、以上皆非

<2>、辨證為

A、火盛傷陰

B、痰氣郁結(jié)

C、風(fēng)痰閉阻

D、痰火擾神

E、痰熱瘀結(jié)

<3>、其治法為

A、豁痰化瘀,調(diào)暢氣血

B、清心瀉火,滌痰醒神

C、健脾益氣,養(yǎng)心安神

D、理氣解郁,化痰醒神

E、以上皆非

<4>、其宜選何方

A、養(yǎng)心湯合越鞠丸

B、逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯

C、生鐵落飲加減

D、癲狂夢醒湯

E、以上皆非

<5>、若病人出現(xiàn)面暗、舌紫、脈澀應(yīng)

A、加用四逆散

B、加桃仁、紅花、赤芍、澤蘭

C、改用桃紅四物湯

D、改用癲狂夢醒湯

E、改用生鐵落飲

4、張某,女,50歲,因胃院痞悶不適2個月就診,患者近2個月來經(jīng)常脫腹痞悶,重時滿悶如塞,但

不疼痛,飲食減少,惡心曖氣,大便不爽,喜長嘆息,有時心煩易怒,胸脅脹滿,每因生氣惱怒而使

癥狀加重,苔薄白,脈弦。

<1>、其中醫(yī)病名診斷是

A、胸痹

B、結(jié)胸

C、痞滿

D、胃痛

E、鼓脹

<2>、其證型為

A、脾胃濕熱證

B、脾胃虛弱證

C、飲食內(nèi)停證

D、肝胃不和證

E、痰濕中阻證

<3>、其治法是

A、疏肝解郁,和胃消痞

B、補氣健脾,升清降濁

C、消食和胃,行氣消痞

D、清熱化濕,和胃消痞

E、除濕化痰,理氣和中

<4>、其主方是

A、二陳湯加減

B、越鞠丸合枳術(shù)丸加減

C、保和丸加減

D、補中益氣湯加減

E、瀉心湯合連樸飲加減

5、患者,男,30歲,下痢2天,現(xiàn)下痢赤白黏凍,腹痛,里急后重,肛門灼熱,小便短赤,舌紅苔

黃膩,脈滑數(shù)。

<1>、首選治療方劑為

A、芍藥湯

B、連理湯

C、葛根苓連湯

D、白頭翁湯

E、以上都不是

<2>、此病例初起見有發(fā)熱惡寒,頭身重痛,宜選用

A、芍藥湯

B、白頭翁湯

C、蕾香正氣散

D、荊防敗毒散

E、以上都不是

<3>、若身熱汗出,脈象急促,主方為

A、參苓白術(shù)散

B、半夏瀉心湯

C、葛根苓連湯

D、荊防敗毒散

E、蕾香正氣散

6、賈某,男,60歲,患慢性肝炎4年,近日腹大脹急,按之如囊裹水,右脅脹痛,食少,便澹,雙

下肢水腫,神困倦怠,怯寒懶動,舌苔白膩,脈緩。

<1>、其診斷為

A、痞滿

B、水腫

C、脅痛

D、積聚

E、鼓脹

<2>、其證型為

A、肝氣郁結(jié)

B、水濕泛濫

C、痰濁內(nèi)阻

D、肝氣犯脾

E、水濕困脾

<3>、其治法為

A、化痰理氣,運脾利濕

B、疏肝健牌,化氣行水

C、活血化淤,利水消腫

D、溫中健脾,行氣利水

E、疏肝理氣,攻下逐水

<4>、其選方是

A、實脾飲

B、五苓散

C、逍遙散

D、柴胡疏肝散

E、二陳湯

<5>、若水腫較甚,小便短少,可加

A、滑石、孽茄子、防己

B、白術(shù)、蒼術(shù)、蕾香

C、肉桂、豬苓、車前子

D、澤瀉、黃黃、木香

E、澤蘭、白茅根、益母草

7、患者,男,65歲。有間歇性頭痛,頭暈,血壓偏高史,現(xiàn)癥見:眩暈,頭重昏蒙,伴視物旋轉(zhuǎn),

胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈濡滑。昨日出現(xiàn)劇烈頭痛,伴心悸,多汗,嘔吐,視

物模糊,抽搐,昏迷,面色蒼白,血壓190/120mmHg,心率120次/分。

<1>、其最可能的診斷是

A、高血壓3級

B、高血壓腦病

C、惡性高血壓

D、高血壓危象

E、繼發(fā)性高血壓

<2>、其中醫(yī)證型是

A、肝腎陰虛證

B、瘀血阻竅證

C、痰濕中阻證

D、腎精不足證

E、肝陽上亢證

<3>、其中醫(yī)治法是

A、滋補肝腎,平肝潛陽

B、溫補腎陽

C、祛瘀生新,活血通竅

D、化痰祛濕,健脾和胃

E、平肝潛陽,清火息風(fēng)

<4>、若發(fā)現(xiàn)患者伴有早期糖尿病腎病,應(yīng)首選的治療藥物是

A、吠塞米

B、卡托普利

C、普蔡洛爾

D、西地蘭

E、硝苯地平

8、患者,女,57歲,小便渾濁,如米淚水,上有浮油,置之沉淀,伴有絮狀凝塊物,尿道熱澀疼

痛,尿時阻塞不暢,口干,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈濡數(shù)。

<1>、其中醫(yī)診斷為

A、熱淋

B、石淋

C、血淋

D、氣淋

E、膏淋

<2>、其中醫(yī)治法為

A、清熱利濕通淋

B、清熱利濕,排石通淋

C、清熱通淋,涼血止血

D、理氣疏導(dǎo),通淋利尿

E、清熱利濕,分清泄?jié)?/p>

<3>、其首選方劑為

A、二神散

B、沉香散

C、小薊飲子

D、柴胡疏肝散

E、程氏草菊分清飲

<4>、若小腹脹,尿澀不暢,加

A、川楝子、小茴香、廣郁金

B、紅花、赤芍、益母草

C、生地、麥冬、知母

D、臺烏藥、青皮

E、黃苓、柴胡

9、患者,男,小便短少,色清,甚則尿閉,面色晦滯,形寒肢冷,神疲乏力,浮腫腰以下為主,納

差,腹脹,泛惡嘔吐,大便濤薄,舌淡體胖,邊有齒印,苔白膩,脈沉細。

<1>、其診斷為

A、水腫

B、淋證

C、癱閉

D、關(guān)格

E、眩暈

<2>、其證型為

A、肝郁氣滯證

B、濁瘀阻塞證

C、脾腎陽虛,濕濁內(nèi)蘊證

D、肝腎陰虛,肝風(fēng)內(nèi)動證

E、腎氣衰微,邪陷心包證

<3>、其最佳治法為

A、行瘀散結(jié),通利水道

B、升清降濁,化氣行水

C、溫補脾腎,化濕降濁

D、滋補肝腎,平肝息風(fēng)

E、溫陽固脫,豁痰開竅

<4>、其首選方劑是

A、代抵當(dāng)丸

B、濟生腎氣丸

C、補中益氣湯合春澤湯

D、溫脾湯合吳茱萸湯

E、杞菊地黃丸合羚角鉤藤湯

10、患者,沈某,男,48歲。既往有糖尿病病史5年。經(jīng)積極治療這幾年來血糖一直保持良好,近幾

個月來,由于事業(yè)及家庭的因素影響,導(dǎo)致血糖的控制不穩(wěn)定,現(xiàn)癥見小便頻數(shù),混濁如膏,面容憔

悴,腰膝酸軟,四肢欠溫,畏寒肢冷,舌苔淡白而干,脈沉細無力。

<1>、其辨證分型是

A、肺熱傷津證

B、胃熱熾盛證

C、氣陰虧虛證

D、腎陰虧虛證

E、陰陽兩虛證

<2>、其治法是

A、滋陰固腎

B、溫補脾陽,生津止渴

C、滋陰壯陽,補腎益氣

D、滋陰溫陽,補腎固澀

E、滋補陰陽,生津止渴

<3>、其首選方劑是

A、消渴方

B、七味白術(shù)散

C、金匱腎氣丸

D、六味地黃丸

E、知柏地黃丸

11、患者男,50歲;痹證日久,肌肉關(guān)節(jié)刺痛,固定不移,按之較硬,肢體頑麻重著,屈伸不利,有

硬結(jié)、瘀斑,面色黯薰,眼瞼浮腫,舌紫暗有瘀斑,舌苔白膩,脈弦澀。

<1>、根據(jù)患者癥狀,此病辨證證型為

A、痰瘀阻竅證

B、風(fēng)痰瘀阻證

C、痰瘀痹阻證

D、痰熱瘀結(jié)證

E、風(fēng)痰閉阻證

<2>、采用的治法為

A、化痰行瘀,蠲痹通絡(luò)

B、滌痰息風(fēng),開竅定癇

C、活血化瘀,息風(fēng)通絡(luò)

D、疏肝理氣,活血通絡(luò)

E、息風(fēng)化痰,祛瘀通竅

<3>、最佳治療方劑為

A、補血榮筋丸

B、大定風(fēng)珠

C、血府逐瘀湯

D、膈下逐瘀湯

E、雙合湯

<4>、若患者痰濁留滯,皮下有結(jié)節(jié),加

A、丹皮、赤芍

B、膽南星、天竺黃

C、第薜、木通

D、茯苓、澤瀉

E、莪術(shù)、三七

12、李某,女性,75歲。頭搖不止,肢麻震顫,頭暈?zāi)垦#孛撈?,口苦口黏,舌體胖大,有齒

痕,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩,脈弦滑數(shù)。

<1>、根據(jù)患者的癥狀可辨證為哪一類型

A、風(fēng)陽內(nèi)動證

B、痰熱風(fēng)動證

C、氣血虧虛證

D、髓海不足證

E、陽氣虛衰證

<2>、該患者采用的最佳治法為

A、補腎助陽,溫煦筋脈

B、填精補髓,育陰息風(fēng)

C、益氣養(yǎng)血,濡養(yǎng)筋脈

D、清熱化痰,平肝息風(fēng)

E、鎮(zhèn)肝息風(fēng),舒筋止顫

<3>、治療此病證首選的方劑是

A、地黃飲子

B、黃連溫膽湯

C、龜鹿二仙膏合大定風(fēng)珠

D、導(dǎo)痰湯合羚角鉤藤湯

E、天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯加減

<4>、若患者出現(xiàn)神識呆滯者加用

A、懷牛膝、杜仲

B、天麻、鉤藤

C、煨皂角、白芥子

D、珍珠母、生石決明

E、石菖蒲、遠志

答案部分

一、A2

1、

【正確答案】B

【答案解析】熱哮證

喉中痰鳴如吼,喘而氣粗息涌,胸高脅脹,咳嗆陣作,咳痰色黃或白,黏濁稠厚,排吐不利,口苦,口

渴喜飲,汗出,面赤,或有身熱,甚至有好發(fā)于夏季者,舌苔黃膩,質(zhì)紅,脈滑數(shù)或弦滑。

治法:清熱宣肺,化痰定喘。

代表方:定喘湯或越婢加半夏湯加減。

【該題針對“哮病-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023471,]

2、

【正確答案】C

【答案解析】支氣管激發(fā)試驗或支氣管舒張試驗可以確定哮喘的診斷,支氣管激發(fā)試驗陽性是指呼吸

功能基本正常的患者,吸入組胺、乙酰甲膽堿或過敏原后FE%%或PEF%下降>20%;支氣管舒張試驗陽性

則是指通氣功能低于正常的病人,吸入支氣管舒張劑后FEL%或PEF%測定值增加》12%。

【該題針對“哮病-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023478,]

3、

【正確答案】A

【答案解析】喘證之風(fēng)寒壅肺證

喘息咳逆,呼吸急促,胸部脹悶,痰多稀薄而帶泡沫,色白質(zhì)黏,常有頭痛,惡寒,或有發(fā)熱,口不渴,

無汗,舌苔薄白而滑,脈浮緊。

治法:宣肺散寒。

代表方:麻黃湯合華蓋散加減。

【該題針對“喘證-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023542,]

4、

【正確答案】C

【答案解析】肺癰之潰膿期

咳吐大量膿血痰,或如米粥,腥臭異常,有時咯血,胸中煩滿而痛,甚則氣喘不能臥,身熱,面赤,煩

渴喜飲,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或數(shù)實。

【該題針對“肺癰-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023603,]

5、

【正確答案】A

【答案解析】垂體后葉素一-中到大咯血首選藥;孕婦,高血壓,冠心病,心衰禁用。

【該題針對?“肺痛-概述、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】

[102023666,]

6、

【正確答案】A

【答案解析】肺脹之肺腎氣虛證

呼吸淺短難續(xù),聲低氣怯,甚則張口抬肩,倚息不能平臥,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,胸悶心慌,形

寒汗出,或腰膝酸軟,小便清長,或尿有余瀝,舌淡或黯紫,脈沉細數(shù)無力,或有結(jié)代。

治法:補肺納腎,降氣平喘。

【該題針對“肺脹-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023690,]

7、

【正確答案】A

【答案解析】陣發(fā)性室上性心動過速:頸動脈按摩能使心率突然減慢。結(jié)合陣發(fā)性室上性心動過速心

率160次/分以上,本題考慮為陣發(fā)性室上性心動過速。

【該題針對“心悸-概述、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】

[102023765,]

8、

【正確答案】B

【答案解析】胸痹之心腎陽虛證:

心悸而痛,胸悶氣短,動則更甚,自汗,神倦怯寒,四肢欠溫或腫脹,舌質(zhì)淡胖,邊有齒痕,苔白或膩,

脈沉細遲。

【該題針對“胸痹-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023794,]

9、

【正確答案】D

【答案解析】不寐之心膽氣虛證:

虛煩不寐,觸事易驚,終日惕惕,膽怯心悸,伴氣短自汗,倦怠乏力,舌淡,脈弦細。

治法:益氣鎮(zhèn)驚,安神定志。

代表方:安神定志丸合酸棗仁湯加減。

【該題針對“不寐-概述、病因病機、診斷和類證鑒別、辨證論治、預(yù)防調(diào)擴知識點進行考核】

[102023870,]

10、

【正確答案】D

【答案解析】癲證之心脾兩虛證:

神思恍惚,魂夢顛倒,心悸易驚,善悲欲哭,肢體困乏,飲食銳減,言語無序,舌淡,苔薄白,脈沉細

無力。

【該題針對“癲狂-概述、病因病機、診斷和類證鑒別、辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023920,]

11、

【正確答案】B

【答案解析】厥證是以突然昏倒,不省人事,四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。病情輕者,一般

在短時間內(nèi)蘇醒,但病情重者,則昏厥時間較長,嚴重者甚至一厥不復(fù)而導(dǎo)致死亡。

【該題針對?“厥證-辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102024018,]

12、

【正確答案】E

【答案解析】胃痛之飲食傷胃證

證候主癥:胃脫疼痛,脹滿拒按,曖腐吞酸,或嘔吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛減,不思飲食,大

便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。

治法:消食導(dǎo)滯,和胃止痛。

代表方:保和丸加減。

【該題針對“胃痛-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025488,]

13、

【正確答案】E

【答案解析】痞滿之肝胃不和證

癥狀:院腹痞悶,胸脅脹滿,心煩易怒,善太息,嘔惡曖氣,或吐苦水,大便不爽,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,

脈弦。

治法:疏肝解郁,和胃消痞。

代表方:越鞠丸合枳術(shù)丸加減。

【該題針對"痞滿-辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025553,]

14、

【正確答案】B

【答案解析】噎膈之瘀血內(nèi)結(jié)證

飲食難下,或雖下而復(fù)吐出,甚或嘔出物如赤豆汁,胸膈疼痛,固著不移,肌膚枯燥,形體消瘦,舌質(zhì)

紫暗,脈細澀。

治法:滋陰養(yǎng)血,破血行瘀。

【該題針對“噎膈-辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025628,]

15、

【正確答案】D

【答案解析】腹痛之飲食積滯證

脫腹脹滿,疼痛拒按,曖腐吞酸,厭食嘔惡,痛而欲瀉,瀉后痛減,或大便秘結(jié),舌苔厚膩,脈滑。

【該題針對“腹痛-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025708,]

16、

【正確答案】A

【答案解析】泄瀉之寒濕內(nèi)盛證

泄瀉清稀,甚則如水樣,皖悶食少,腹痛腸鳴,或兼外感風(fēng)寒,則惡寒,發(fā)熱,頭痛,肢體酸痛,舌苔

白或白膩,脈濡緩。

治法:芳香化濕,解表散寒。

【該題針對“泄瀉-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025746,]

17、

【正確答案】E

【答案解析】疫毒痢

起病急驟,痢下鮮紫膿血,腹痛劇烈,后重感特著,壯熱口渴,頭痛煩躁,惡心嘔吐,甚者神昏驚厥,

舌質(zhì)紅絳,舌苔黃燥,脈滑數(shù)或微欲絕。

治法:清熱解毒,涼血除積。

代表方:白頭翁湯合芍藥湯加減。

【該題針對?“痢疾-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025786,]

18、

【正確答案】E

【答案解析】熱秘

大便干結(jié),腹脹腹痛,口干口臭,面紅心煩,或有身熱,小便短赤,舌紅,苔黃燥,脈滑數(shù)。

治法:瀉熱導(dǎo)滯,潤腸通便。

代表方:麻子仁丸加減。

加減:若津液已傷,可加生地、玄參、麥冬以滋陰生津;若肺熱氣逆,咳喘便秘者,可加瓜簍仁、蘇子、

黃苓清肺降氣以通便;若兼郁怒傷肝,易怒目赤者,加服更衣丸以清肝通便;若燥熱不甚,或藥后大便

不爽者,可用青麟丸以通腑緩下,以免再秘。

【該題針對“便秘-辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025840,]

19、

【正確答案】E

【答案解析】脅痛之肝郁氣滯證

脅肋脹痛,走竄不定,甚則引及胸背肩臂,疼痛每因情志變化而增減,胸悶腹脹,曖氣頻作,得曖氣而

脹痛稍舒,納少口苦,舌苔薄白,脈弦。

治法:疏肝理氣。

【該題針對?“脅痛-辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025870,]

20、

【正確答案】C

【答案解析】鞏膜、皮膚黃,小便黃,符合黃疸診斷。

【該題針對“黃疸-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025901,]

21、

【正確答案】A

【答案解析】積聚之瘀血內(nèi)結(jié)證

腹部積塊明顯,質(zhì)地較硬,固定不移,隱痛或刺痛,形體消瘦,納谷減少,面色晦暗戴黑,面頸胸臂或

有血痣赤縷,女子可見月事不下,舌質(zhì)紫或有瘀斑瘀點,脈細澀等。

治法:祛瘀軟堅,佐以扶正健脾。

代表方:膈下逐瘀湯合六君子湯加減。

【該題針對“積聚-辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025944,]

22、

【正確答案】D

【答案解析】鼓脹變證之昏迷

痰熱內(nèi)擾,蒙蔽心竅,癥見神識昏迷,煩躁不安,甚則怒目狂叫,四肢抽搐顫動,口臭便秘,澳赤尿少,

舌紅苔黃,脈弦滑數(shù)。

治法:清熱豁痰,開竅息風(fēng)。

代表方:安宮牛黃丸合龍膽瀉肝湯加減,亦可用清開靈注射液或醒腦靜注射液靜脈滴注。

【該題針對“鼓脹-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025994,]

23、

【正確答案】A

【答案解析】瘀血頭痛

頭痛經(jīng)久不愈,痛處固定不移,痛如錐刺,或有頭部外傷史,舌紫暗,或有瘀斑、瘀點,苔薄白,脈細

或細澀。

治法:活血化瘀,通竅止痛。

代表方:通竅活血湯加減。

【該題針對“頭痛-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026042,]

24、

【正確答案】C

【答案解析】眩暈之瘀血阻竅證

眩暈,頭痛,兼見健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鳴耳聾,面唇紫暗,舌暗有瘀斑,脈澀或細澀。

治法:祛瘀生新,活血通竅。

代表方:通竅活血湯加減。

【該題針對“眩暈-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026097,]

25、

【正確答案】A

【答案解析】中風(fēng)之氣虛絡(luò)瘀證

肢體偏枯不用,肢軟無力,面色萎黃,舌質(zhì)淡紫或有瘀斑,苔薄白,脈細澀或細弱。

治法:益氣養(yǎng)血,化瘀通絡(luò)。

代表方:補陽還五湯加減。

【該題針對“中風(fēng)-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026159,]

26、

【正確答案】A

【答案解析】瘦病之痰結(jié)血瘀證

頸前喉結(jié)兩旁結(jié)塊腫大,按之較硬或有結(jié)節(jié),腫塊經(jīng)久未消,胸悶,納差,舌質(zhì)暗或有瘀點,脈弦滑。

治法:理氣活血,化痰消瘀。

代表方:海藻玉壺湯加減。

【該題針對“瘦病-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病治療.、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026203,]

27、

【正確答案】A

【答案解析】水腫濕熱壅盛證,若濕熱久羈,亦可化燥傷陰,癥見口燥咽干,可加白茅根、蘆根,不

宜過用苦溫燥濕、攻逐傷陰之品。

【該題針對“水腫-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026247,]

28、

【正確答案】D

【答案解析】該患者為水腫濕毒浸淫證,且癥見尿痛、尿血,乃濕熱之邪下注膀胱,傷及血絡(luò),可酌

加涼血止血之品,如石韋、大薊、養(yǎng)菜花等。

【該題針對“水腫-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026253,]

29、

【正確答案】B

【答案解析】尿常規(guī)白細胞10?15個/HP提示尿路感染,因此只有B、E選項需要考慮,而患者主要

是以尿蛋白增高為主,而尿紅細胞增高不明顯,提示大量蛋白尿,而急性腎炎一般有血尿和蛋白尿,而

且以血尿為主要表現(xiàn),急性腎炎一般發(fā)病前多有鏈球菌感染的誘因,而題目提示以浮腫少尿為首發(fā)表現(xiàn),

因此最可能的診斷是B。

【該題針對“水腫-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026268,]

30、

【正確答案】B

【答案解析】淋證若久病腎陰不足,虛火擾動陰血,癥見尿色淡紅,尿痛澀滯不顯著,腰膝酸軟,神

疲乏力者,宜滋陰清熱,補虛止血。

【該題針對“淋證-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026319,]

31、

【正確答案】D

【答案解析】六種淋證均有小便頻澀,滴瀝刺痛,小腹拘急,引痛腰腹。其中,熱淋起病急驟,或伴

有發(fā)熱,腰痛拒按;石淋以小便排出砂石為主癥,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,或腰腹絞痛難忍;

氣淋小腹脹滿較明顯,小便艱澀疼痛,尿后余瀝不盡;血淋為溺血而痛;膏淋證見小便渾濁如米常水,

或滑膩如膏脂;勞淋小便不甚赤澀,溺痛不甚,但淋瀝不已,時作時止,遇勞即發(fā)。患者主癥表現(xiàn)有尿

色深紅,或夾有血塊,則辨證為淋證之血淋。

【該題針對?“淋證-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026329,]

32、

【正確答案】D

【答案解析】感閉之肺熱壅盛證

證候主癥:小便不暢或點滴不通,咽干,煩渴欲飲,呼吸急促,或有咳嗽,舌紅,苔薄黃,脈數(shù)。

治法:清泄肺熱,通利水道。

代表方:清肺飲加減。

【該題針對“癖閉-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026410,]

33、

【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)患者的表現(xiàn),診斷為郁證之心腎陰虛證,治法應(yīng)滋養(yǎng)心腎,方劑選用天王補心丹合

六味地黃丸加減。

【該題針對“郁證-辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026564,]

34、

【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)題干中患者的表現(xiàn)診斷為咳血之肝火犯肺證。

證候:咳嗽陣作,痰中帶血或純血鮮紅,胸脅脹痛,煩躁易怒,口苦,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。

治法:清肝瀉火,涼血止血。

代表方:瀉白散合黛蛤散加減。

【該題針對“血證-辨證論治(鼻?I、齒螞、咳血、吐血)”知識點進行考核】

[102026611,]

35、

【正確答案】D

【答案解析】從病史資料反映年輕女性出血傾向、血小板減少、骨髓巨核細胞增多伴成熟障礙,最可

能的診斷是特發(fā)性血小板減少性紫瘢。

【該題針對“血證-西醫(yī)相關(guān)疾病治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026672,]

36、

【正確答案】E

【答案解析】痰飲之脾陽虛弱證。

證候:胸脅支滿,心下痞悶,胃中有振水音,皖腹喜溫畏冷,泛吐清水痰涎,飲入易吐,口渴不欲飲水,

頭暈?zāi)垦?,心悸氣短,食少,大便或濾,形體逐漸消瘦,舌苔白滑,脈弦細而滑。

治法:溫脾化飲。

代表方:苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯加減。

【該題針對“痰飲-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026707,]

37、

【正確答案】C

【答案解析】下消之腎陰虧虛證

證候主癥:尿頻量多,混濁如脂膏,或尿甜,腰膝酸軟,乏力,頭暈耳鳴,口干唇燥,皮膚干燥,瘙癢,

舌紅苔少,脈細數(shù)。

治法:滋陰固腎。

【該題針對?“消渴-辨證論治”知識點進行考核】

[102026764,]

38、

【正確答案】B

【答案解析】對于糖尿病的治療,應(yīng)當(dāng)以飲食治療和適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉為基礎(chǔ),再此基礎(chǔ)上根據(jù)不同的

病情酌情加用藥物治療。該患者血糖為7.8mmol/L,血糖水平尚可以接受,體重大大超過標準體重,所

以首先考慮適當(dāng)運動+飲食治療,嚴密檢測血糖,再根據(jù)具體情況酌情調(diào)整治療。所以正確答案是B。

【該題針對“消渴-西醫(yī)相關(guān)疾病治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026796,]

39、

【正確答案】D

【答案解析】此患者診斷為自汗,辨證為陰虛火旺證。

證候:夜寐盜汗,或有自汗,五心煩熱,或兼午后潮熱,兩顆色紅,口渴,舌紅少苔,脈細數(shù)。

治法:滋陰降火。

代表方:當(dāng)歸六黃湯加減。

【該題針對"自汗、盜汗-辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026829,]

40、

【正確答案】C

【答案解析】內(nèi)傷發(fā)熱之氣虛發(fā)熱證。

證候:發(fā)熱常在勞累后發(fā)生或加劇,熱勢或高或低,頭暈乏力,氣短懶言,自汗,易于感冒,食少便酒,

舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。

治法:益氣健脾,甘溫除熱。

代表方:補中益氣湯加減。

【該題針對“內(nèi)傷發(fā)熱-辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026870,]

41、

【正確答案】B

【答案解析】根據(jù)題干中患者的表現(xiàn),辨證為氣虛發(fā)熱證。

證候:發(fā)熱常在勞累后發(fā)生或加劇,熱勢或高或低,頭暈乏力,氣短懶言,自汗,易于感冒,食少便清,

舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細弱。

治法:益氣健脾,甘溫除熱。

代表方:補中益氣湯加減。

【該題針對“內(nèi)傷發(fā)熱-辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026884,]

42、

【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)患者的表現(xiàn),此為肺癌之陰虛毒熱證。

證候:咳嗽無痰或少痰,或痰中帶血,甚則咯血不止,胸痛,心煩寐差,若低熱盜汗,或熱勢壯盛,久

稽不退,口渴,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,舌苔黃,脈細數(shù)或數(shù)大。

治法:養(yǎng)陰清熱,解毒散結(jié)。

代表方:沙參麥冬湯合五味消毒飲加減。

【該題針對“癌病-辨證論治”知識點進行考核】

[102026985,]

43、

【正確答案】D

【答案解析】腦瘤之風(fēng)毒上擾證。

證候:頭痛頭暈,耳鳴目眩,視物不清,嘔吐,面紅目赤,失眠健忘,肢體麻木,咽干,大便干燥,重

則抽搐,震顫,或偏癱,或角弓反張,或神昏遮語,項強,舌質(zhì)紅或紅絳,苔黃,脈弦。

治法:平肝潛陽,清熱解毒。

代表方:天麻鉤藤飲合黃連解毒湯加減。

【該題針對“癌病-辨證論治”知識點進行考核】

[102026991,]

44、

【正確答案】B

【答案解析】瘀血腰痛

腰痛如刺,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,輕者俯仰不便,重則不能轉(zhuǎn)側(cè),舌質(zhì)暗紫,或有瘀斑,脈

澀。部分病人有跌仆閃挫病史。

治法:活血化瘀,通絡(luò)止痛。

代表方:身痛逐瘀湯加減。

【該題針對“痹證-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102027062,]

45、

【正確答案】D

【答案解析】病史一年,累及四肢大小關(guān)節(jié),RF(+),應(yīng)考慮類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

【該題針對“痹證-概述、病因病機、診斷與鑒別”知識點進行考核】

[102027083,]

46、

【正確答案】C

【答案解析】痿證脾胃虛弱證

起病緩慢,肢體軟弱無力逐漸加重,神疲肢倦,肌肉萎縮,少氣懶言,納呆便潰,面色(白光)白或萎

黃無華,舌淡苔薄白,脈細弱。

治法:補中益氣,健脾升清。

代表方:參苓白術(shù)散合補中益氣湯加減。

【該題針對“痿證-辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102027150,]

47、

【正確答案】C

【答案解析】頭搖肢顫,面色(白光)白,表情淡漠,神疲乏力,動則氣短,心悸健忘,眩暈,納呆,

舌體胖大,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白滑,脈沉濡無力或沉細弱。

治法:益氣養(yǎng)血,濡養(yǎng)筋脈。

代表方:人參養(yǎng)榮湯加減。

【該題針對“顫證-概述、病因病機、診斷和類證鑒別、辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102027208,]

48、

【正確答案】B

【答案解析】陰脫為:神情恍惚,面色潮紅,口干欲飲,皮膚干燥而皺,舌紅而干,脈微細數(shù)。

【該題針對“脫證-概述、診斷與鑒別、西醫(yī)治療、辨證救治”知識點進行考核】

[102027284,]

49、

【正確答案】A

【答案解析】右旋糖酊主要用于低血容量性休克,包括急性失血、創(chuàng)傷和燒傷性休克。低分子右旋糖

酎能改善微循環(huán),抗休克效應(yīng)更好。

【該題針對“脫證-概述、診斷與鑒別、西醫(yī)治療、辨證救治”知識點進行考核】

[102027291,]

50、

【正確答案】E

【答案解析】邪毒內(nèi)閉證

神昏,高熱或身熱不揚,煩躁,或見澹語,二便秘結(jié),舌紅或絳,苔厚或膩或黃或白,脈沉實有力。

治法:清熱化痰,開閉醒神。

代表方:菖蒲郁金湯加減。

【該題針對“神昏-概述、診斷與鑒別、治療原則、西醫(yī)治療、辨證救治”知識點進行考核】

[102027326,]

51、

【正確答案】E

【答案解析】意識喪失、呼吸停止,大動脈搏動捫不到為心臟性猝死的表現(xiàn)。

【該題針對“猝死-概述、西醫(yī)診斷、治療原則、西醫(yī)治療、辨證救治”知識點進行考核】

[102027355,]

52、

【正確答案】A

【答案解析】虛證(脫證)

不省人事,汗出淋漓,呼吸急促,面色蒼白,口唇青紫,四肢逆冷,二便失禁,舌卷而顫,脈微欲絕。

治法:回陽固脫。

代表方:陶氏回陽急救湯加減。

【該題針對“急性一氧化碳中毒-概述、診斷、西醫(yī)處理、辨證救治”知識點進行考核】

[102027419,]

二、A3/A4

1、

【正確答案】E

【該題針對“喘證-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023537,]

【正確答案】D

【該題針對“喘證-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023538,]

【正確答案】C

【該題針對“喘證-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)擴知識點進行考核】

[102023539,]

【正確答案】D

【答案解析】喘證之腎虛不納證

喘促日久,動則喘甚,呼多吸少,氣不得續(xù),形瘦神憊,跑腫,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白或黑而

潤滑,脈微細或沉弱;或見喘咳,面紅煩躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌紅少津,脈細數(shù)。

治法:補腎納氣。

代表方:金匱腎氣丸合參蛤散加減。

加減:若臍下筑筑跳動,氣從少腹上沖胸咽,為腎失潛納,加紫石英、磁石、沉香等鎮(zhèn)納之.

【該題針對.“喘證-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023540,]

2、

【正確答案】B

【該題針對“心悸-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023745,]

【正確答案】E

【該題針對“心悸-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023746,]

【正確答案】B

【該題針對“心悸-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023747,]

【正確答案】D

【答案解析】心悸之痰火擾心證

癥候:心悸時發(fā)時止,受驚易作,胸悶煩躁,失眠多夢,口干苦,大便秘結(jié),小便短赤,舌紅,苔黃膩,

脈弦滑。

治法:清熱化痰,寧心安神。

代表方:黃連溫膽湯加減。

常用藥:黃連、山桅、竹茹、半夏、膽南星、全瓜萎、陳皮、生姜、枳實、遠志、菖蒲、酸棗仁、生龍

骨、生牡蠣等。

加減:若痰熱互結(jié),大便秘結(jié)者,加生大黃;心悸重者,加珍珠母、石決明、磁石重鎮(zhèn)安神;火郁傷陰,

加麥冬、玉竹、天冬、生地養(yǎng)陰清熱;兼見脾虛者加黨參、白術(shù)、谷麥芽、砂仁益氣醒脾。

【該題針對“心悸-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023748,]

3、

【正確答案】B

【該題針對“癲狂-概述、病因病機、診斷和類證鑒別、辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023915,]

【正確答案】B

【該題針對“癲狂-概述、病因病機、診斷和類證鑒別、辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023916,]

【正確答案】D

【該題針對“癲狂-概述、病因病機、診斷和類證鑒別、辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023917,]

【正確答案】B

【該題針對“癲狂-概述、病因病機、診斷和類證鑒別、辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023918,]

【正確答案】B

【答案解析】癲證之痰氣郁結(jié)證:

精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,時時太息,言語無序,或喃喃自語,多疑多慮,喜怒無常,穢潔不分,

不思飲食,舌紅,苔膩而白,脈弦滑。

治法:理氣解郁,化痰醒神。

代表方:逍遙散合順氣導(dǎo)痰湯加減。

常用藥:柴胡、白芍、當(dāng)歸、茯苓、白術(shù)、甘草、枳實、木香、香附、半夏、陳皮、膽星、郁金、石菖

浦券。

加減:若痰伏較甚者予控涎丹,臨臥姜湯送下,該方搜剔痰結(jié)伏飲功效佳,尤其制成丸劑,小量服用,

去痰飲而不傷正;若神思迷惘,表情呆鈍,言語錯亂,目瞪不瞬,舌苔白膩,為痰迷心竅,先以蘇合香

丸芳香開竅,繼以四七湯加膽星、郁金、石菖蒲之類,以行氣化痰:病久痰氣郁結(jié),面黯,舌紫,脈沉

澀,酌加桃仁、紅花、赤芍、澤蘭等活血化瘀。

【該題針對“癲狂-概述、病因病機、診斷和類證鑒別、辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102023919,]

4、

【正確答案】C

【該題針對"痞滿-辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025561,]

【正確答案】D

【該題針對"痞滿-辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025562,]

【正確答案】A

【該題針對"痞滿-辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025563,]

【正確答案】B

【答案解析】痞滿之肝胃不和證

脫腹痞悶,胸脅脹滿,心煩易怒,善太息,嘔惡曖氣,或吐苦水,大便不爽,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈弦。

治法:疏肝解郁,和胃消痞。

代表方:越鞠丸合枳術(shù)丸加減。

【該題針對"痞滿-辨證論治、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025564,]

5、

【正確答案】A

【該題針對“痢疾-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025783,]

【正確答案】D

【該題針對?“痢疾-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025784,]

【正確答案】C

【答案解析】濕熱痢

腹部疼痛,里急后重,痢下赤白膿血,黏稠如膠凍,腥臭,肛門灼熱,小便短赤,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。

治法:清腸化濕,調(diào)氣和血。

代表方:芍藥湯加減。

初起,若兼見表證,惡寒發(fā)熱,頭身痛者,可用解表法,用荊防敗毒散,解表舉陷,逆流挽舟;如表邪

未解,里熱已盛,癥見身熱汗出,脈象急促者,則用葛根苓連湯表里雙解。

【該題針對?“痢疾-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025785,]

6、

【正確答案】E

【該題針對“鼓脹-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)擴,”知識點進行考核】

[102025980,]

【正確答案】E

【該題針對“鼓脹-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025981,]

【正確答案】D

【該題針對“鼓脹-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025982,]

【正確答案】A

【該題針對“鼓脹-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025983,]

【正確答案】C

【答案解析】鼓脹之水濕困脾證

腹大脹滿,按之如囊裹水,甚則顏面微浮,下肢浮腫,脫腹痞脹,得熱則舒,精神困倦,怯寒懶動,小

便少,大便濾,舌苔白膩,脈緩。

治法:溫中健脾,行氣利水。

代表方:實脾飲加減。

加減:若浮腫較甚,小便短少,可加肉桂、豬苓、車前子溫陽化氣,利水消腫。

【該題針對“鼓脹-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102025984,]

7、

【正確答案】B

【答案解析】患者平素有高血壓病史,出現(xiàn)劇烈頭痛,伴心悸,多汗,嘔吐,視物模糊,且出現(xiàn)抽搐,

昏迷,血壓、心率都偏高,診斷為高血壓腦病。

【該題針對“眩暈-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026110,]

【正確答案】C

【答案解析】根據(jù)癥狀頭重昏蒙,胸悶惡心,嘔吐痰涎,舌苔白膩,脈濡滑,可以判斷是痰濕中阻證。

【該題針對“眩暈-辨證論治、西醫(yī)相關(guān)疾病的西醫(yī)治療、預(yù)防調(diào)護”知識點進行考核】

[102026111,]

【正確答案】D

【答案解析】眩暈痰濕中阻證的治法是化痰祛濕

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