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文檔簡介

急性呼吸衰竭(acuterespiratoryfailureARF)急性呼吸衰竭ARF1.概念2病因3病理生理4臨床表現(xiàn)5診斷和鑒別診斷6治療RF概述概念:是指各種原因引起的肺通氣和(或)換氣功能嚴重障礙,以致在靜息狀態(tài)下亦不能維持足夠的氣體交換導致缺氧伴(或不伴有)二氧化碳潴留,從而產(chǎn)生一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征呼吸全過程氣體外呼吸血液內(nèi)呼吸運輸肺1「肺組織細胞氧通氣(換氣換氣化代謝ARF分類(-)病變部位分為(二)病程分為1.中樞性1.急性2.外周性2.慢性急性發(fā)作(三)血氣改變分(四)發(fā)病機制分1.低氧血癥型(I型)1通氣性2.低氧+高碳酸血2換氣性了癥型(Ⅱ型)第一節(jié)ARF的原因和發(fā)病機制病因■1.氣道阻塞:急性上、下呼吸道梗阻■2.肺實質(zhì)病變:肺炎、肺實變■3.肺血管病變:4.胸壁胸膜疾病:■5.神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾病外科術(shù)后呼吸衰竭的常見原因■1.外科因素:手術(shù)創(chuàng)傷、胸部創(chuàng)傷、手術(shù)并發(fā)癥2.麻醉因素:全身麻醉、麻醉藥物殘余作用、麻醉并發(fā)癥■3.術(shù)后并發(fā)癥:肺不張、肺部感染、ARDS呼衰的發(fā)病機制限制性通氣障礙通氣障礙阻塞性通氣障礙外呼吸彌散障礙換氣障礙∫通氣血流比例—V/Q失調(diào)動靜脈分流肺通氣功能障礙(一)肺通氣障礙的類型與原restrictivehypoventilation

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