臨床實(shí)習(xí)本科帶教計(jì)劃臨床科室：博三血液科帶教老師：實(shí)習(xí)時(shí)間：實(shí)習(xí)周數(shù)：8周2015年3月制一、教學(xué)目標(biāo)1．總目標(biāo)完成基礎(chǔ)護(hù)理操作(肌注、皮下、皮內(nèi)、靜脈輸液、靜脈注射、測(cè)血糖微量法、吸氧等)和?？撇僮鳎ㄓ|摸淋巴結(jié)）的示教及考核，完成整體護(hù)理考核。掌握常用儀器的啟動(dòng)和使用。結(jié)合掌握血液科常見(jiàn)疾病(白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、再障、特發(fā)性血小板減少性紫癜、真紅、貧血等)的臨床病例進(jìn)行授課。掌握血液科常用化療藥物使用及觀察、輸血及流程、造血干細(xì)胞采集、移植護(hù)理要點(diǎn)，化療泵的使用方法。熟悉常見(jiàn)疾病(白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、再障、特發(fā)性血小板減少性紫癜)診斷標(biāo)準(zhǔn),治療原則，常用檢驗(yàn)、檢查方法及護(hù)理配合。分目標(biāo)（突出?？苾?nèi)容，注明理論和技能）（1）基礎(chǔ)護(hù)理理論：各類基礎(chǔ)護(hù)理操作相關(guān)理論、無(wú)菌操作原則,，常用消毒液配制等。技能：皮下注射、肌肉注射、靜脈輸液、靜脈注射、測(cè)血糖微量法、氧氣吸入。（2）?？谱o(hù)理理論：血液科相關(guān)疾病護(hù)理各類檢查、常見(jiàn)標(biāo)本正確留取，常用化療藥物的作用、使用注意點(diǎn)及方法。技能：觸摸淋巴結(jié)、PICC維護(hù)?；煴玫氖褂?。二、具體教學(xué)計(jì)劃（詳見(jiàn)附表）三、考核評(píng)價(jià)方法1.理論：平時(shí)提問(wèn)30%+出科理論70%2.操作：?？撇僮?0%+基礎(chǔ)操作50%_____博三血液______科室實(shí)習(xí)護(hù)生帶教計(jì)劃（第一周）本周教學(xué)總體目標(biāo)：護(hù)生熟悉病區(qū)環(huán)境，了解有關(guān)規(guī)章制度及病區(qū)相關(guān)工作人員，在老師指導(dǎo)下參與病區(qū)的護(hù)理工作。進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作示教及復(fù)習(xí)。本周教學(xué)計(jì)劃具體安排：(1)預(yù)期目標(biāo)：熟悉病區(qū)環(huán)境，了解各班次護(hù)士的工作職責(zé)及各種規(guī)章制度，加強(qiáng)安全知識(shí)和法律知識(shí)的學(xué)習(xí),參與病區(qū)工作。(2)具體教學(xué)內(nèi)容：1.入科教育,介紹環(huán)境，常見(jiàn)疾病、護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作、人員分工、各項(xiàng)規(guī)章制度等。2.提供相應(yīng)資料（護(hù)生應(yīng)知應(yīng)會(huì)、血液科疾病?？评碚摚?布置實(shí)習(xí)任務(wù)。3.熟悉病情，分管床位，根據(jù)分管床位運(yùn)用護(hù)理程序?qū)嵤┱w護(hù)理。4.介紹血液科常用口服、靜脈藥物的使用方法，作用及藥物不良反應(yīng)。5.進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作示教（測(cè)量T、P、R及繪制，測(cè)血壓、備用床、有人床，會(huì)陰護(hù)理、壓瘡護(hù)理、鼻導(dǎo)管護(hù)理、留置針及PICC沖封管。6.小講課：入科介紹。7.晨間提問(wèn)（基礎(chǔ)護(hù)理為主）。教學(xué)效果評(píng)價(jià)：熟悉病區(qū)環(huán)境，在老師一對(duì)一的指導(dǎo)下參與病房工作，能規(guī)范基礎(chǔ)護(hù)理操作。_______博三血液_____科室實(shí)習(xí)護(hù)生帶教計(jì)劃（第二周）本周教學(xué)總體目標(biāo)：能獨(dú)立完成入院護(hù)理，對(duì)患者實(shí)施入院宣教，學(xué)習(xí)電子版護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)。強(qiáng)調(diào)三查七對(duì)、無(wú)菌操作原則。能隨老師完成責(zé)任護(hù)士的工作。掌握疾病的常規(guī)護(hù)理及技能操作和護(hù)患溝通技巧。本周教學(xué)計(jì)劃具體安排：預(yù)期目標(biāo)：核對(duì)制度及無(wú)菌概念貫穿于基礎(chǔ)護(hù)理操作的始終，熟悉科內(nèi)常用的檢查、檢驗(yàn)方法及護(hù)理配合、有關(guān)宣教工作。學(xué)會(huì)電子版各種護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)。具體教學(xué)內(nèi)容：加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理操作的練習(xí)，使學(xué)生獨(dú)立完成各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。指導(dǎo)練習(xí)各種注射，示教PICC維護(hù)、霧化吸入、測(cè)微量法血糖，了解各班職責(zé)。2．獨(dú)立完成新病人病史采集，學(xué)會(huì)對(duì)入院患者健康宣教，包括標(biāo)本容器發(fā)放及留取要求。能獨(dú)立向患者進(jìn)行各類常見(jiàn)檢查宣教。3.熟悉科內(nèi)常用的檢查、檢驗(yàn)方法，配合醫(yī)生骨穿、腰穿。4.晨間提問(wèn)（基礎(chǔ)護(hù)理理論相關(guān)內(nèi)容）。5.小講課：急性白血?。ǜ拍睿∫?，臨床分類及表現(xiàn)，治療及護(hù)理要點(diǎn)）教學(xué)效果評(píng)價(jià)：獨(dú)立完成病人入院護(hù)理，學(xué)會(huì)與患者及家屬溝通。掌握患者標(biāo)本容器發(fā)放并做好宣教工作。在老師指導(dǎo)下配合醫(yī)生進(jìn)行骨穿、腰穿。_____博三血液______科室實(shí)習(xí)護(hù)生帶教計(jì)劃（第三周）本周教學(xué)總體目標(biāo)：鞏固基礎(chǔ)護(hù)理操作，準(zhǔn)備基礎(chǔ)護(hù)理操作考試。掌握護(hù)理體檢的基本步驟和?？谱o(hù)理操作流程（觸摸淋巴結(jié)）。指導(dǎo)整體護(hù)理病史的書(shū)寫(xiě)。安排學(xué)生中夜班，了解工作程序及內(nèi)容。本周教學(xué)計(jì)劃具體安排：預(yù)期目標(biāo)：熟悉并掌握血液科常用化療藥物的作用、副作用及使用注意點(diǎn)，熟悉?？谱o(hù)理理論知識(shí)。指導(dǎo)并掌握護(hù)理體檢流程。學(xué)會(huì)電子版整體護(hù)理的書(shū)寫(xiě)。具體教學(xué)內(nèi)容：加強(qiáng)血液科常見(jiàn)疾病的護(hù)理理論的學(xué)習(xí)。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理操作的熟練規(guī)范程度（尤其各種注射）。PICC的維護(hù)及示教（視頻、實(shí)際操作），掌握PICC維護(hù)的注意事項(xiàng)。參與主任查房，檢查整體護(hù)理實(shí)施及指導(dǎo)整體護(hù)理病史的書(shū)寫(xiě)。5.小講課：化療常見(jiàn)副反應(yīng)。同學(xué)小講課：如淋巴瘤。6.護(hù)生隨指導(dǎo)老師參加中夜班工作，熟悉中夜班工作職責(zé)：物品清點(diǎn)及準(zhǔn)備，交接班內(nèi)容，工作流程。7.晨間提問(wèn)（基礎(chǔ)護(hù)理相關(guān)理論）教學(xué)效果評(píng)價(jià)：掌握血液科常用化療藥物的使用方法及注意事項(xiàng)。指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行基礎(chǔ)及?？撇僮?；順利完成中夜班，熟悉工作流程。_____博三血液_______科室實(shí)習(xí)護(hù)生帶教計(jì)劃（第四周）本周教學(xué)總體目標(biāo)：運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行整體護(hù)理，完成電子版整體護(hù)理書(shū)寫(xiě)一份。熟練并掌握?？评碚撟o(hù)理知識(shí)。完成基礎(chǔ)護(hù)理操作考核。召開(kāi)中期學(xué)生座談會(huì)，了解護(hù)生實(shí)習(xí)情況，適當(dāng)調(diào)整計(jì)劃。本周教學(xué)計(jì)劃具體安排：預(yù)期目標(biāo)：學(xué)會(huì)整體護(hù)理的運(yùn)用，正確書(shū)寫(xiě)電子版整體護(hù)理病史，學(xué)會(huì)健康宣教。完成基礎(chǔ)護(hù)理考核。具體教學(xué)內(nèi)容：示范指導(dǎo)?？谱o(hù)理操作（觸摸淋巴結(jié)/PICC維護(hù)）。檢查學(xué)生對(duì)床位病人的病情了解情況、整體護(hù)理落實(shí)及病人的反饋信息。完成整體護(hù)理第一份，進(jìn)行指導(dǎo)并修改。晨間提問(wèn)（?？谱o(hù)理理論）。小講課：輸血（目的、查對(duì)制度、不良反應(yīng)、注意事項(xiàng)及流程）。同學(xué)小講課（如多發(fā)性骨髓瘤）。學(xué)會(huì)生物安全柜，化療泵的使用。學(xué)會(huì)正確執(zhí)行醫(yī)囑。召開(kāi)座談會(huì)（了解護(hù)生情況，加以改進(jìn)）。進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作考核并講評(píng)。教學(xué)效果評(píng)價(jià)：召開(kāi)座談會(huì)，了解護(hù)生實(shí)習(xí)情況及心理動(dòng)態(tài)，中夜班工作情況，對(duì)帶教工作的要求和意見(jiàn)，及時(shí)進(jìn)行溝通和修正。完成基礎(chǔ)護(hù)理考核。_____博三血液______科室實(shí)習(xí)護(hù)生帶教計(jì)劃（第五周）本周教學(xué)總體目標(biāo)：老師的指導(dǎo)下獨(dú)立完成崗位職責(zé)。獨(dú)立完成出院患者的宣教及相關(guān)護(hù)理指導(dǎo)。熟悉掌握?？谱o(hù)理操作項(xiàng)目。結(jié)合本專業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，舉行“新技術(shù)、新知識(shí)、新理論”講座，讓學(xué)生了解護(hù)理發(fā)展的新動(dòng)態(tài)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。本周教學(xué)計(jì)劃具體安排：預(yù)期目標(biāo)：掌握科室的出院宣教及相關(guān)護(hù)理指導(dǎo)，獨(dú)立完成出院病人的宣教工作。了解護(hù)理新技術(shù)發(fā)展。具體教學(xué)內(nèi)容：分析指導(dǎo)護(hù)生書(shū)寫(xiě)的護(hù)理病史，準(zhǔn)備第二稿的書(shū)寫(xiě)。熟練?？谱o(hù)理操作項(xiàng)目（觸摸淋巴結(jié)/PICC維護(hù)）。同學(xué)教育查房（如特發(fā)性血小板減少性紫癜）。小講課：靜脈輸液港。熟悉掌握常見(jiàn)檢查的相關(guān)護(hù)理知識(shí)。學(xué)會(huì)如何正確審核執(zhí)行醫(yī)囑。晨間提問(wèn)（?？谱o(hù)理內(nèi)容）。教學(xué)效果評(píng)價(jià)：在老師指導(dǎo)下獨(dú)立完成相應(yīng)崗位工作，對(duì)管床患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤?，完成整體護(hù)理病史書(shū)寫(xiě)，落實(shí)整體護(hù)理。了解護(hù)理發(fā)展的新動(dòng)態(tài)。______博三血液______科室實(shí)習(xí)護(hù)生帶教計(jì)劃（第六周）本周教學(xué)總體目標(biāo)：在老師的指導(dǎo)下，能夠有計(jì)劃的對(duì)整體護(hù)理病人提供有效的整體護(hù)理措施。加強(qiáng)練習(xí)?？谱o(hù)理操作。參加主任教學(xué)查房。了解造血干細(xì)胞采集移植方面的知識(shí)。本周教學(xué)計(jì)劃具體安排：預(yù)期目標(biāo)：學(xué)會(huì)有計(jì)劃的對(duì)整體護(hù)理的病人提供有效的整體護(hù)理措施，掌握?？谱o(hù)理操作。熟悉掌握護(hù)理體檢的方法，了解醫(yī)療新動(dòng)態(tài)。具體教學(xué)內(nèi)容：交整體護(hù)理第二稿，指導(dǎo)并進(jìn)行修改。在臨床中運(yùn)用整體護(hù)理程序的理論和方法。進(jìn)行?？撇僮鳎ㄓ|摸淋巴結(jié)/PICC維護(hù)）的示教并練習(xí)。同學(xué)健康宣教（如真性紅細(xì)胞增多）。參加主任教學(xué)查房，了解醫(yī)療新動(dòng)態(tài)。小講課：造血干細(xì)胞采集及移植6.參觀造血干細(xì)胞采集，了解血細(xì)胞分離機(jī)的目的，適應(yīng)癥及禁忌癥，簡(jiǎn)單介紹操作方法及注意事項(xiàng)。晨間提問(wèn)（?？谱o(hù)理相關(guān)內(nèi)容）教學(xué)效果評(píng)價(jià)：進(jìn)行?？谱o(hù)理操作練習(xí)，能熟悉造血干細(xì)胞采集及移植相關(guān)內(nèi)容。參加主任教學(xué)查房，了解醫(yī)療新動(dòng)態(tài)。_____博三血液______科室實(shí)習(xí)護(hù)生帶教計(jì)劃（第七周）本周教學(xué)總體目標(biāo)：根據(jù)病情作出護(hù)理診斷落實(shí)護(hù)理措施。鞏固護(hù)理體檢的操作流程。掌握整體護(hù)理考核操作，熟悉各種特殊儀器的應(yīng)用。了解并見(jiàn)習(xí)血液科PICC置管的操作及護(hù)理。本周教學(xué)計(jì)劃具體安排：預(yù)期目標(biāo)：在老師指導(dǎo)下，能根據(jù)病情作出護(hù)理診斷并落實(shí)護(hù)理措施。掌握護(hù)理體檢的方法。熟悉科室特殊儀器及藥物的使用和護(hù)理要點(diǎn)。具體教學(xué)內(nèi)容：交整體護(hù)理病史第三稿，督促實(shí)習(xí)手冊(cè)書(shū)寫(xiě)并指導(dǎo)書(shū)寫(xiě)。熟悉科室特殊儀器及藥物的使用。講解示教一般護(hù)理體檢加強(qiáng)練習(xí)。講解并演示生物安全柜及化療泵的使用小講課：PICC維護(hù)。晨間提問(wèn)（?？谱o(hù)理為主）。掌握整體護(hù)理綜合考試。PICC穿刺的觀摩，了解穿刺過(guò)程。教學(xué)效果評(píng)價(jià)：掌握整體護(hù)理綜合考試，熟悉科室特殊儀器及藥物的使用。了解PICC穿刺過(guò)程。____博三血液______科室實(shí)習(xí)護(hù)生帶教計(jì)劃（第八周）本周教學(xué)總體目標(biāo)：通過(guò)血液科的實(shí)習(xí)，完成相應(yīng)實(shí)習(xí)任務(wù)。雙向互動(dòng)及出科考核。掌握實(shí)施整體護(hù)理的特點(diǎn)，把疾病護(hù)理的普遍性知識(shí)以護(hù)理程序應(yīng)用于具體病人，理論聯(lián)系實(shí)踐。本周教學(xué)計(jì)劃具體安排：預(yù)期目標(biāo)：掌握血液科常見(jiàn)疾病的相關(guān)理論知識(shí)，熟悉常見(jiàn)檢驗(yàn)正常值的范圍，危急值處理。完成整體護(hù)理綜合考試，出科理論考試。具體教學(xué)內(nèi)容：完成并交實(shí)習(xí)手冊(cè)，完成本科室實(shí)習(xí)任務(wù)。指導(dǎo)完成整體護(hù)理病史三份電子版