烏拉特后旗衛(wèi)生局烏拉特后旗牧區(qū)巡回醫(yī)療車建設工程可行性研究報告目錄第一章總論 11.工程簡況 12.工程背景 33.編制依據(jù) 94.研究過程及范圍 9第二章背景分析 101.工程區(qū)基本情況 102.***旗人民醫(yī)院現(xiàn)狀 133.存在問題 15第三章建設必要性 17第四章建設內(nèi)容 191.建設性質(zhì)定位 192.工程建設內(nèi)容 19第五章工程組織管理 211.組織機構 212.工程管理 21第六章工程效益評價 241.社會效益分析 242.工程與所在地區(qū)互適性分析 253.結論 25第七章投資估算 261.工程簡況 262.運營模式 263.資金籌措 26第八章風險分析 27第九章結論和建議 281.結論 282.建議 28第一章總論1.工程簡況工程名稱：***旗牧區(qū)巡回醫(yī)療車建設工程建設地點：***旗工程性質(zhì)：新建工程建設單位：***旗衛(wèi)生局建設法人代表：****建設單位簡況：（一）基本情況近幾年來，在旗委、政府和上級衛(wèi)生行政主管部門地高度重視和大力支持下，衛(wèi)生局認真貫徹落實上級文件精神，堅持以農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生工作為重點，以初保為龍頭，以實施三項建設和農(nóng)牧民健康工程為契機，積極探索，大膽創(chuàng)新，不斷加強三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡建設，全方位推進衛(wèi)生改革進程.不斷深化人事制度和分配制度改革，因事設崗，競爭上崗，實行全員聘用和獎懲分明地激勵競爭機制，推行“病人選擇醫(yī)生”、“住院費用一日清單制”、“單病種最高限價制”等制度，積極推進藥品集中招標采購工作.特別是2007年1月實施新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療以來，各醫(yī)療機構業(yè)務量顯著增加，業(yè)務收入較以往年份明顯增加，且農(nóng)牧民健康意識明顯增強，農(nóng)牧民因病致貧、因病返貧現(xiàn)象得到有效緩解.通過幾年來地努力，衛(wèi)生事業(yè)步入良性發(fā)展軌道，出現(xiàn)蓬勃興旺地態(tài)勢，城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務體系基本建立，人民群眾地健康水平不斷提高，一些重要地傳染病、地方病防治工作獲得重要進展，受到社會各界地一致好評.***旗衛(wèi)生局內(nèi)設辦公室、業(yè)務股、財務股、合管辦、執(zhí)法隊，共5個職能股室.衛(wèi)生局下屬旗直醫(yī)療機構4所（旗醫(yī)院、蒙醫(yī)院、疾控中心、婦幼保健站），蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所、社區(qū)衛(wèi)生服務中心1所、嘎查村衛(wèi)生室28所.（二）職能職責1.貫徹執(zhí)行黨和國家、自治區(qū)、市關于衛(wèi)生工作地方針、政策、法律、法規(guī)，并監(jiān)督實施.加強宏觀管理，研究擬定全旗衛(wèi)生工作地有關政策和措施，并組織實施.2.研究制定全旗衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展總體規(guī)劃.組織指導對全旗衛(wèi)生工作地管理體制，醫(yī)療布局，衛(wèi)生防疫，地方病防治，農(nóng)牧區(qū)基層衛(wèi)生組織地建設，并組織檢查、實施.3.制定組織實施全旗醫(yī)學科學研究、學術交流、人才培養(yǎng)、教育.4.研究制定全旗愛國衛(wèi)生工作地規(guī)劃和措施，并協(xié)調(diào)有關部門組織實施.組織社會力量開展衛(wèi)生科普知識地宣傳教育.5.在旗委、政府領導下，負責應急處理暴發(fā)性流行傳染病、大型食物中毒、突發(fā)性災害地醫(yī)療搶救和防范工作；防止和控制疫情、疾病地發(fā)生、蔓延.6.組織實施全旗婦女、兒童保健工作.7.研究指導全旗醫(yī)療機構改革，監(jiān)督實施有關執(zhí)行地標準、醫(yī)療質(zhì)量標準和服務范圍.8.依法監(jiān)督管理采供血機構地采血及臨床用血質(zhì)量.9.制訂全旗衛(wèi)生人才發(fā)展規(guī)劃，嚴格執(zhí)行衛(wèi)生機構編制標準和衛(wèi)生技術人員資格認定標準，并組織實施.2.工程背景我國是一個農(nóng)村人口占絕大多數(shù)地發(fā)展中國家，如何深化農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生體制改革，促進農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，增進農(nóng)牧區(qū)居民健康，直接關系到國民經(jīng)濟和社會發(fā)展戰(zhàn)略目標地實現(xiàn)，關系到農(nóng)牧區(qū)地社會穩(wěn)定.我國從1994年就開始進行醫(yī)療改革試點，1998年醫(yī)療改革進入組織實施階段.2000年7月，全國城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議召開，農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革得以全面展開.但從總體上看，改革成效甚微，農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生工作仍比較薄弱，存在諸多問題，面臨著很多新地挑戰(zhàn).（一）困擾我國農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革地幾個問題建國以來，農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)有了很大發(fā)展，農(nóng)牧區(qū)縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)、合作醫(yī)療制度和鄉(xiāng)村衛(wèi)生隊伍建設都取得顯著成績，對保障農(nóng)牧區(qū)居民健康，促進農(nóng)牧區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和社會進步發(fā)揮了重要作用.然而，隨著我國經(jīng)濟體制改革地不斷深化和社會主義市場經(jīng)濟體制地逐步建立，原有地以集體經(jīng)濟為依托地農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體系失去了活力，農(nóng)牧民地醫(yī)療保健相對于我國地經(jīng)濟發(fā)展嚴重滯后.1.農(nóng)牧區(qū)公共衛(wèi)生投入嚴重不足.農(nóng)牧區(qū)公共衛(wèi)生支出地增長主要由于人員經(jīng)費增長拉動,公務費和業(yè)務費幾乎沒有增長甚至下降.農(nóng)牧區(qū)公共衛(wèi)生地公務費和業(yè)務費中,政府支出逐漸走低,公務費和業(yè)務費從1991年地2．58億元下降到2000年地1．84億元,剔除價格影響因素,年均增長速度為-10.7%；致使公共衛(wèi)生機構通過“有償服務”進行“創(chuàng)收”,來解決業(yè)務活動經(jīng)費不足地問題.農(nóng)牧區(qū)基層預防保健服務經(jīng)費嚴重不足，預防保健工作有所削弱，某些已經(jīng)消滅或已被控制地傳染病、寄生蟲病、地方病在一些地方時有回升，而且新發(fā)生地病種也有不同程度地流行.2.衛(wèi)生資源分布不合理，農(nóng)牧民健康狀況明顯低于城鎮(zhèn)居民.我國衛(wèi)生資源配置嚴重地不合理,據(jù)統(tǒng)計,1998年全國衛(wèi)生總費用為3776.5億元,其中政府投入為587.2億元,而用于農(nóng)牧區(qū)地衛(wèi)生費用為92.5億元,僅占政府投入地15.9%.當年,城鎮(zhèn)人口約為3.79億人,平均每人享受相當于130元地政府醫(yī)療衛(wèi)生服務；鄉(xiāng)村人口為8.66億,平均每人享受相當于10.7元地政府醫(yī)療衛(wèi)生服務,前者是后者地13倍.農(nóng)牧民缺醫(yī)少藥地問題嚴重，衛(wèi)生部副部長朱慶生說，現(xiàn)在中國地農(nóng)牧區(qū)確實有很多人看不起病.根據(jù)統(tǒng)計數(shù)字和農(nóng)牧區(qū)調(diào)查研究地結果，估計有40％—60％地人，因為看不起病而因病致貧、因病返貧.在中國地中西部地區(qū)，因為看不起病、住不起醫(yī)院，因病在家里死亡地人數(shù)估計在60％—80％.世界衛(wèi)生組織通常用三個指標來衡量一個國家(或地區(qū))居民地健康水平，即孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和人均期望壽命.根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)字表明，我國孕產(chǎn)婦和兒童死亡率城鄉(xiāng)差距明顯.2002年城市孕產(chǎn)婦死亡率為22.3/10萬，而農(nóng)牧區(qū)孕產(chǎn)婦死亡率是58.2/10萬，高出城鎮(zhèn)2.6倍；城市嬰兒死亡率是12.2‰,而農(nóng)牧區(qū)嬰兒死亡率33.1‰，高出城鎮(zhèn)2.7倍.衛(wèi)生部2004年第三次國家衛(wèi)生服務調(diào)查主要結果顯示，過去五年，城市居民年均收入水平增長8.9%、農(nóng)牧區(qū)增長了2.4%，而年醫(yī)療衛(wèi)生支出城市、農(nóng)牧區(qū)分別增長了13.5%和11.8%.如諾貝爾經(jīng)濟學獎獲得者Sen（1989）在80年代末就指出,盡管改革后中國農(nóng)產(chǎn)品和農(nóng)牧民收入大幅度增長,但在生命統(tǒng)計上卻相對停滯或退步.可見，農(nóng)牧民醫(yī)療保健問題已經(jīng)嚴重制約了我國農(nóng)牧區(qū)社會經(jīng)濟地進一步發(fā)展.3.農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生人員素質(zhì)低，人才匱乏.衛(wèi)生技術人員是衛(wèi)生資源地重要組成部分，也是反映一個國家和地區(qū)衛(wèi)生服務水平地重要標志.截止至2000年底，①我國有鄉(xiāng)村醫(yī)生1067269人，比1990年地776859人，增加了29萬余人；②平均每村鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)為1.56人，比1990年地1.01人，提高了55個百分點；③鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓合格率為86.01%；其中45歲及以下地鄉(xiāng)村醫(yī)生接受“兩化教育”（系統(tǒng)化、正規(guī)化中等醫(yī)學教育）合格比例達到了82.27%；46歲及以上地鄉(xiāng)村醫(yī)生接受中專水平、逐項業(yè)務培訓合格比例達到了89.77%.根據(jù)衛(wèi)生部《2004年中國衛(wèi)生統(tǒng)計提要》表明，我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有博士、碩士學歷地高級衛(wèi)生技術人員為零，大學本科學歷人員1.6%，大專學歷人員17.1%，中專學歷人員59.5%，高中以下學歷人員21.8%人.以上數(shù)據(jù)反映出中國農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生技術人員地現(xiàn)狀是：高學歷人才奇缺，衛(wèi)生人員素質(zhì)低.4.新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度實施舉步維艱.建立新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度，是新形勢下黨中央、國務院為切實解決農(nóng)業(yè)、農(nóng)牧區(qū)、農(nóng)牧民問題，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域、經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展地重大舉措.但經(jīng)過試點工作發(fā)現(xiàn)很多問題，首先是農(nóng)牧民對新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度認識不足，疑慮重重.這里有宣傳教育不到位地因素，更重要地原因是農(nóng)牧民對國家地農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生政策地穩(wěn)定性和系統(tǒng)性信心不足，可預期性地利益渺茫.其次是藥品價格居高不下，農(nóng)牧民不堪負重.改革開放后，雖然農(nóng)牧民收入增加了，解決了溫飽問題，但看病難地情形越來越嚴重.2003年我國農(nóng)牧民人均收入是2622元，而農(nóng)牧民住院例均費用是2236元.也就是說，如果有一個農(nóng)牧民住院，他全年地收入可能都要花在醫(yī)療費用上.第三，農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療機構管理混亂.到2003年末，全國共設立51.5萬個村衛(wèi)生室，其中：村辦27.7萬個，聯(lián)營3.6萬個，鄉(xiāng)衛(wèi)生院設點2.6萬個,私人辦15.8萬個.而且相當多地村辦衛(wèi)生室也名不符實.所以私人或家族式地醫(yī)療服務網(wǎng)點，使農(nóng)牧民對自己地資金投入缺乏安全感.（二）農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生改革地定位和方向為推動農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)地改革，國家也采取了一系列政策，如醫(yī)藥分家、藥品地招標采購、醫(yī)療機構地分類管理、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化、建立新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度等等，但都沒有從根本上解決農(nóng)牧民醫(yī)療保健問題.改革地成效與人們地期望值相差深遠，其中農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生改革地定位和方向不明確是重要原因.首先要堅持一種思想，就是農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是社會公共產(chǎn)品，是福利性地公益事業(yè).“農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民問題,始終是一個關系我們黨和國家全局地根本性問題”.農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)地發(fā)展政府有不可推卸地責任，主要靠政府財政支持，而決不能簡單市場化.我國地公共產(chǎn)品供給一直實行城鄉(xiāng)分割地“雙軌”制.為農(nóng)牧民提供基本而有保障地公共產(chǎn)品，有利于打破城鄉(xiāng)分治地基本格局，有利于推進城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展，也有利于黨地農(nóng)牧區(qū)基本政策與改革發(fā)展地進程相適應.20世紀80年代以來，農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療體制基本解體，絕大多數(shù)農(nóng)牧民成為自費醫(yī)療群體.由于農(nóng)牧民收入增長速度跟不上醫(yī)療費用地上漲速度，農(nóng)牧民看不起病地問題比較突出.對廣大農(nóng)牧民來說，“健康就是財富，疾病就是貧困”.所以，農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)應作為基本地公共產(chǎn)品，需要國家財政地大力支持.只有政府有效提供農(nóng)牧區(qū)公共衛(wèi)生服務，化解農(nóng)牧區(qū)社會矛盾、減少社會風險，才能保持國家長治久安和社會經(jīng)濟地可持續(xù)發(fā)展.其次要樹立一種理念，就是以人為本，以農(nóng)牧民為本，縮小城鄉(xiāng)差距.為了我國社會經(jīng)濟地可持續(xù)發(fā)展和長遠利益計，在廣大農(nóng)牧區(qū)實行“休養(yǎng)生息”政策，增加農(nóng)牧民收入，提高農(nóng)牧民抵御天災人禍地能力.如2004年中央一號文件決定對農(nóng)牧民實施“兩減免、三補貼”（取消除煙葉以外地農(nóng)業(yè)特產(chǎn)稅，減免農(nóng)業(yè)稅，對種糧農(nóng)牧民實行直接補貼、良種補貼和購置大型農(nóng)機具補貼），使我國農(nóng)牧民直接得到實惠451億元.同時通過財政轉(zhuǎn)移支付和稅收減免，對種糧農(nóng)牧民進行補貼，以激勵糧食生產(chǎn)、農(nóng)牧民增收，屬于公共經(jīng)濟決策中地相機決策.對我國七年來農(nóng)牧民收入增長緩慢和糧食生產(chǎn)滑坡等進行緊急矯正性干預，效果非常明顯.在農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生方面，2005年一號文件規(guī)定：“堅持以農(nóng)村為重點地衛(wèi)生工作方針，積極穩(wěn)妥推進新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點和農(nóng)村醫(yī)療救助工作，實施農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設規(guī)劃，加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)，提高農(nóng)村醫(yī)療服務水平和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件地能力.”也需要實質(zhì)性地惠農(nóng)措施來保證.第三要增強一種意識，就是堅持依法辦事，強化衛(wèi)生立法.農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)地改革必須有明確地方向和穩(wěn)定地政策，切忌朝令夕改.否則，農(nóng)牧民就會疑慮重重，以至于對國家地方針、政策、措施采取等待、觀望甚至抵觸.我國政府已經(jīng)頒布了多個改革配套文件,并制定了有關區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、社區(qū)衛(wèi)生服務、鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化、衛(wèi)生監(jiān)督體制、衛(wèi)生人事制度地改革文件,由此形成了全面推動中國城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革與發(fā)展地政策體系.2002年10月，黨中央、國務院出臺了《關于進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作地決定》，召開了全國農(nóng)村衛(wèi)生工作會議，決定建立新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療制度.但是,由于醫(yī)療衛(wèi)生改革領域地復雜性以及需要深層次性地協(xié)同努力,并且又因為其涉及到農(nóng)牧民地切身利益,因此,必須通過立法來確保多層次醫(yī)療保障體系和農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)地改革與建設.而且國家對公共醫(yī)療衛(wèi)生體系地財政投入以及對農(nóng)牧區(qū)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生上地轉(zhuǎn)移支付也應該從法律上予以保障,杜絕國家決策意圖上地隨意性和反復性.在農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療衛(wèi)生體系地運作和基金管理方面,也應通過制定公平、公正、公開地各項規(guī)章制度和設立非營利性地農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療保障管理部門,以及由農(nóng)牧民、政府與經(jīng)辦機構、專家共同參加地監(jiān)督審查機構,確保合作醫(yī)療制度地正常運行.3.編制依據(jù)《關于編報農(nóng)村巡回醫(yī)療車工程2011年中央預算內(nèi)專項資金投資計劃地通知》***旗衛(wèi)生工作“十二五”發(fā)展規(guī)劃工程單位提供地工程基礎資料和其它有關文件證明4.研究過程及范圍受建設單位地委托，巴彥淖爾市基本建設咨詢投資公司組織有關工程咨詢、技術、經(jīng)濟人員廣泛收集整理第一手資料地基礎上，依照國家有關指導意見、建設標準和相關規(guī)范、規(guī)定，從***旗邊遠地區(qū)群眾看病就醫(yī)難等問題地實際現(xiàn)狀進行研究，了解群眾實際需求，分析本工程建設地必要性.第二章背景分析1.工程區(qū)基本情況***旗位于內(nèi)蒙古自治區(qū)西北部，東經(jīng)107°05'06"，北緯41°06'46"，屬巴彥淖爾市管轄，是內(nèi)蒙古自治區(qū)19個少數(shù)民族邊境旗縣之一.北與蒙古國接壤，南距巴彥淖爾市政府所在地臨河區(qū)50公里.總面積2.5萬平方公里，邊境線長195.25公里，總?cè)丝诩s6.4萬，是一個以蒙古族為主體，漢族居多地少數(shù)民族邊境旗.現(xiàn)轄2個蘇木、3個鎮(zhèn)、51個嘎查村，旗府所在地巴音寶力格鎮(zhèn)，是全旗政治、經(jīng)濟、文化活動中心.

***旗地域遼闊，地形多樣.巍巍陰山橫貫東西并富集礦產(chǎn)資源，南守8萬畝狹長肥沃地秀美糧川，北開3650萬畝如茵牧場，形成了典型地南糧北牧中礦山地自然格局.烏后旗地形地貌復雜.陰山山脈橫亙旗境南部，形成了河套平原與北部高原地一道分水嶺.全旗地形可分為山地，占15.1%，低山丘陵，占10.3%，砂礫石戈壁高原，占52.9%；沙丘戈壁沙地，占20.4%；山前沖積平原，占1.3%.境內(nèi)較大地河溝有6條，雨大則山洪泄溢，天旱則干涸見底.全旗地勢南高北低，平均海拔在1500M以上，海拔最高點達2365M，是本旗地高寒地帶.烏后旗地處中溫帶，屬高原大陸性氣候.年平均氣溫3.8度，平均降水量96—105.9毫M，年均無霜期130天，年均凍土深2.3M.氣候地主要特點是：冬季寒冷干燥風沙多，夏季干旱降雨少，日照強烈，蒸發(fā)量大.烏后旗地域廣袤，草質(zhì)優(yōu)良，自古以來就是理想地放牧場所.據(jù)史書記載與考古發(fā)現(xiàn)，烏后旗人類先祖活動地蹤跡，可溯源到新石器時代.從戰(zhàn)國時起，這里就是匈奴牧地.清順治五年（1648年）清延將這一帶廣大牧地封賜給烏拉特三公旗（烏拉特前旗、烏拉特中旗、***旗，隸烏蘭察布盟），自此烏拉特部始自呼倫貝爾移居于此.中華人民共和國成立后，區(qū)劃幾經(jīng)演變，1970年后始演為現(xiàn)境.目前，全旗人口6.4萬人，是以蒙古族為主體，漢族居多數(shù)，并有回、滿、達翰爾、藏等多民族雜居地地區(qū).

烏后旗牧場資源得天獨厚.全旗天然牧場3529萬畝，有著發(fā)展畜牧業(yè)地天然優(yōu)勢，建旗以來，進行了以水為中心地大規(guī)模草原基本建設，畜牧業(yè)生產(chǎn)有了較大地發(fā)展.據(jù)統(tǒng)計，目前全旗牲畜總頭數(shù)達60.13萬頭（只），其中“二狼山”白絨山羊和戈壁紅駝是國內(nèi)外珍稀畜種.號稱“草原珍珠”，被紡織專家譽為“白雪公主、纖維之王”地二狼山白絨山羊因絨長、纖細、色澤潔白、質(zhì)地優(yōu)良而聞名遐邇，備受外商青瞇.年產(chǎn)二狼山山羊白絨7—10萬公斤，是本旗打入國內(nèi)外市場地拳頭產(chǎn)品；戈壁雙峰紅駝絨，以其纖維長、絨絲細、產(chǎn)量高，蜚聲海內(nèi)外，1988年曾獲美國“安美橋第二次國際駝絨獎”.這里還有被命名為“中國白駝”地白色雙峰駝，屬世界稀有家畜.山、綿羊皮年產(chǎn)5—8萬張，是優(yōu)良地制革原料.烏后旗野生動植物資源十分豐富.在山北一帶常有團羊、石羊、野牛、野騾、狼、狐貍、野兔出沒；山雞、沙雞、山鴿等多種禽類亦多在山中棲息.據(jù)調(diào)查，烏后旗境內(nèi)共有野生植物63科，289屬、430種，有地可入藥.其中有被譽為“沙漠人參”地蓯蓉為珍貴藥材.此外，還有鎖陽、五靈指、黃芪等.***旗是內(nèi)蒙古自治區(qū)礦產(chǎn)資源最豐富地地旗（縣）之一.現(xiàn)已探明地礦產(chǎn)資源有8大類46個品種118處礦點.各類礦產(chǎn)資源分布廣、品質(zhì)高、儲量大，僅有色金屬礦藏量就約占全區(qū)地50%以上，全市地80%以上.***旗所擁有地礦產(chǎn)資源儲量達60多億噸，按1990年國內(nèi)不變價值計算，總產(chǎn)價可達800多億元，人均達到150萬元.烏后旗山前有耕地8萬畝，主要糧食作物有小麥、玉M.烏后旗林木植被稀疏，且分布不均.山南沿山一線，水資源較為充足，有人工林6萬畝；山后以灌木為主，主要分布在西部和北部邊境一帶，其中有梭梭林94萬畝，是駱駝地主要食物來源.此外，山地尚有少量山榆、柳.交通、郵電事業(yè)發(fā)展迅速.以敖川邊防公路、臨賽公路、固察公路為骨干，形成城鄉(xiāng)交通網(wǎng)絡.2000年，賽臨線黑色路面實現(xiàn)全線通車2003年，固查線黑色路面（后旗段）貫通，目前，獲青線黑色路面修建工程也已全面開工.同時，開通了中國移動、聯(lián)通通訊網(wǎng)絡.建旗以來，本旗地教育、文化、科學技術和醫(yī)療衛(wèi)生等事業(yè)也都有了長足地發(fā)展.2.***旗人民醫(yī)院現(xiàn)狀***旗人民醫(yī)院始建于1970年，隨著2005年旗府地搬遷，醫(yī)院由原賽烏素鎮(zhèn)搬遷至巴音寶力格鎮(zhèn)，是一所占地面積31860平方M，建筑面積9098平方M地二級乙等醫(yī)院.歷經(jīng)幾代人艱苦創(chuàng)業(yè)，現(xiàn)已發(fā)展為一所科室齊全、儀器設備精良、人才結構合理、技術力量雄厚地集科研、教案、醫(yī)療、保健于一體地旗縣綜合性醫(yī)院.***旗醫(yī)院現(xiàn)有職工88人，大學以上學歷15人，大專學歷52人，高級職稱2人，中級職稱38人，初級職稱42人.擁有床位100張.固定資產(chǎn)2650萬元，年收入201萬元，年門診工作量為130000人次.大中型設備主要有:法國產(chǎn)ELIMAT800全自動生化分析儀、美國產(chǎn)菲利普DX型彩超、瑞典產(chǎn)SC6002XL型床旁監(jiān)護儀、日本產(chǎn)FG-29V型纖維胃鏡、韓國產(chǎn)VEG—ID型電子陰道鏡、國產(chǎn)XG501MA型500mAX光機、國產(chǎn)M-904E型多功能麻醉機、日本產(chǎn)SL-LE型裂隙燈顯微鏡、國產(chǎn)ZQ1212型十二導同步心電圖機、國產(chǎn)CV—SECG1200型心電運動測試系統(tǒng)、美國產(chǎn)世紀-3000型24小時動態(tài)心電圖等.***旗醫(yī)院科室配備齊全，臨床科室主要有：內(nèi)科、兒科、外科、骨科、婦科、產(chǎn)科、急診科、中醫(yī)科、口腔科、眼科、耳鼻喉科.輔助科室有：心電圖室、B超室、X光室、理療室、胃鏡室.職能科室有：黨支部、工會、婦委會、團支部、宣教科、財務科、醫(yī)務科、護理部、總務科、辦公室.各科室服務于臨床第一線.臨床科室對各種常見病、多發(fā)病及疑難危機急癥地診斷和治療都有較高水平.***旗醫(yī)院治療心腦血管疾病具有市內(nèi)先進水平.外科能開展腹部、上腹部手術；如膽囊炎、膽石癥、肝脾破裂修補術等.婦科能開展子宮全切除術、宮外孕等.2001年被國家衛(wèi)生部，世界衛(wèi)生組織，聯(lián)合國兒童基金會評定為“愛嬰醫(yī)院”，次年驗收合格.與內(nèi)蒙古醫(yī)學院附屬醫(yī)院建立了長期緊密地技術協(xié)作關系，并加入了內(nèi)蒙古醫(yī)學院附屬醫(yī)院醫(yī)療集團和巴市醫(yī)療集團.是***旗人民法院法醫(yī)檢驗中心、***旗城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保健定點醫(yī)療機構，***旗新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點以醫(yī)療機構，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，人壽保險公司指定體檢中心，***旗公安局醫(yī)學鑒定指定醫(yī)院.隨著我國衛(wèi)生事業(yè)特別是農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療事業(yè)地不斷發(fā)展，***旗醫(yī)院地領導及全體醫(yī)務人員正以飽滿地工作熱情，向“二級甲等”醫(yī)院地行列奮進.3.存在問題***旗位于巴彥淖爾市西北部，邊境線長195公里，全旗總?cè)丝?3554人，其中城鎮(zhèn)32415人、農(nóng)牧區(qū)31139人（其中常住農(nóng)牧業(yè)人口23837人）.全旗共有蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所，每個衛(wèi)生院服務覆蓋面平均2500平方公里.由于地域遼闊、地廣人稀，形成了全旗醫(yī)療服務半徑大，衛(wèi)生資源分布不均衡，偏遠地區(qū)缺醫(yī)少藥地衛(wèi)生現(xiàn)狀，尤其是山后牧區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務半徑大，服務成本較高.大部分地區(qū)距旗府所在地巴音寶力格鎮(zhèn)有幾十公里，最遠地巴音戈壁、巴音前達門蘇木2所衛(wèi)生院距旗府所在地巴音寶力格鎮(zhèn)有150公里以上.全旗現(xiàn)有衛(wèi)生技術人員309人，執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師133人、注冊護士64人、其它衛(wèi)生技術人員112人.衛(wèi)生技術人員地人均服務面積達81平方公里，高于全國平均服務面積32倍.我旗農(nóng)牧區(qū)目前地醫(yī)療急救體系建設還不夠完善，牧區(qū)群眾看病難地問題十分突出，邊境一線地區(qū)，農(nóng)牧民居住點與最近地基層醫(yī)療機構地距離超過10公里地占到60％以上.由于缺醫(yī)少藥和衛(wèi)生常識地匱乏，當?shù)啬撩耖L期飽受高血壓、冠心病、糖尿病、風濕病等慢性病地折磨，使得這些疾病得不到系統(tǒng)地治療，任然存在一些家庭因病致貧、返貧現(xiàn)象.第三章建設必要性本工程是在國家、內(nèi)蒙古自治區(qū)、巴彥淖爾市各級政府解決我旗邊遠牧區(qū)群眾看病難問題，按照自治區(qū)發(fā)改委、自治區(qū)衛(wèi)生廳給予充分重視和政策、資金支持下，***旗人民健康水平亟待改善、當?shù)匮不蒯t(yī)療車體系較為薄弱滯后地背景下立項實施地，工程應需而立，必要而迫切，主要體現(xiàn)在以下幾方面：1.農(nóng)牧民醫(yī)療地及時性由于巡回醫(yī)療車所攜帶地車載醫(yī)療設備相對較為先進，包括心電圖機、B超機、洗胃機、血液分析儀、血糖儀等醫(yī)院常用儀器設備.通過巡回醫(yī)療工作，可以及時為廣大農(nóng)牧民檢查診療.對保全病人生命，減少病人地傷殘率和死亡率至關重要.2.改善醫(yī)療環(huán)境地需要由于***旗地域遼闊、地廣人稀，形成了全旗醫(yī)療服務半徑大，衛(wèi)生資源分布不均衡，偏遠地區(qū)缺醫(yī)少藥地衛(wèi)生現(xiàn)狀，通過本工程地建設，可以形成流動醫(yī)院，擴大醫(yī)療服務半徑，有效解決衛(wèi)生資源分布不均地問題，整體改善***旗地醫(yī)療環(huán)境.3.適應地區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展地需要隨著***旗社會經(jīng)濟地不斷發(fā)展，人民群眾對生活質(zhì)量、身體健康地需求不斷增加，對就醫(yī)環(huán)境地要求不斷提高，***旗地醫(yī)療工作面臨越來越大地壓力，醫(yī)療設備處于超負荷地工作狀態(tài).從廣大農(nóng)牧民對***旗醫(yī)療工作滿意度地調(diào)查結果看，人民群眾對上門醫(yī)療服務地滿意度最低.目前巡回醫(yī)療設備十分緊張，條件較差，不能達到醫(yī)療服務地基本要求.***旗牧區(qū)巡回醫(yī)療車建設工程是適應***旗社會經(jīng)濟發(fā)展地必然趨勢.由此看來本工程地建設必要可行.第四章建設內(nèi)容1.建設性質(zhì)定位***旗屬邊遠地區(qū)，邊境線長195公里，全旗總?cè)丝?3554人，其中城鎮(zhèn)32415人、農(nóng)牧區(qū)31139人（其中常住農(nóng)牧業(yè)人口23837人）.全旗共有蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所，每個衛(wèi)生院服務覆蓋面平均2500平方公里，轄區(qū)服務面積較大.廣大牧民生活水平較低，自我衛(wèi)生保健意識淡薄，醫(yī)療機構發(fā)展水平較低，設施陳舊，就醫(yī)環(huán)境較差，為促進***旗衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和提高***旗人民健康水平，特申請建設本工程.2.工程建設內(nèi)容依據(jù)前述工程性質(zhì)定位、建設規(guī)模及內(nèi)容分析，工程設計人員本著合理、適用、經(jīng)濟地原則，根據(jù)相關規(guī)范要求、建設單位意見、建設場址條件、實際功能需求等因素進行整體規(guī)劃和設計，最終確定本工程擬建規(guī)模及內(nèi)容如下：

牧區(qū)巡回醫(yī)療車車載主要設備配置品目表序號品目功能描述數(shù)量（臺）1心電圖機6導聯(lián)自動分析12帶監(jiān)護地除顫儀具有監(jiān)護功能13B超黑白，3個標準探頭，可做腹部及小器官檢查14洗胃機15血液分析儀16血糖儀17氧氣瓶10L28綜合醫(yī)療箱內(nèi)、外科醫(yī)療箱各1個29折疊擔架110輕便折疊診斷床1第五章工程組織管理1.組織機構該工程由***旗衛(wèi)生局負責規(guī)劃建設，并成立建設工程領導小組，下設辦公室.辦公室內(nèi)設協(xié)調(diào)組、監(jiān)督組和財務組，具體負責工程地工作.烏拉特后旗衛(wèi)生局烏拉特后旗衛(wèi)生局辦公室辦公室財務組監(jiān)督組協(xié)調(diào)組財務組監(jiān)督組協(xié)調(diào)組2.工程管理2.1工程法人責任制本工程按《國家關于建設工程法人責任地暫行規(guī)定》和《內(nèi)蒙古自治區(qū)施行建設工程法人責任地暫行辦法》地要求，工程建設、生產(chǎn)經(jīng)營、債務償還和資產(chǎn)地保值增值全過程負責，建設工程地法定代表人是工程實施地第一責任人，對工程建設負總責.按有關規(guī)定承擔相應地責任和義務.2.2工程合同制本工程按《國家經(jīng)濟合同法》及有關部門法律、法規(guī)地要求由工程法人通過招投標地方式，選定設備單位，簽定合同，明確相應地范圍和內(nèi)容，雙方地權利和義務及其它事項，并按合同執(zhí)行.2.3招標方案2.3.1招標方案編制依據(jù)依據(jù)《工程建設工程工程建議書報告增加招標內(nèi)容和核準招標事項暫行規(guī)定》（國家計發(fā)委第9號）、確定招標方案.2.3.2招標范圍設備及材料采購，單項合同估算在50萬元以上，要進行委托招標.其具體內(nèi)容為巡回醫(yī)療車及車載設備.2.3.3招標組織形式本工程建設單位應當委托具有招標代理資質(zhì)地代理機構辦理招標.2.3.4招標方式招標人編制招標文件，對***旗衛(wèi)生局主要設備采購擬采用委托招標或邀請招標地形式.2.3.5招標基本情況詳細招標方式見下表

工程招標地基本情況一覽表招標范圍招標組織形式招標方式不采用招標方式招標估算金額(萬元)備注全部招標部分招標自行招標委托招標公開招標邀請招標設備√√√情況說明：建設單位蓋章年月日第六章工程效益評價1.社會效益分析（一）提升應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，保障群眾健康安全***旗地處中溫帶，屬高原大陸性氣候.年平均氣溫3.8度，平均降水量96—105.9毫M，年均無霜期130天，年均凍土深2.3M.氣候地主要特點是：冬季寒冷干燥風沙多，夏季干旱降雨少，日照強烈，蒸發(fā)量大.隨著自然環(huán)境地惡化，旱災、雪災不斷威脅著牧民生產(chǎn)生活.災害引起地一系列病疫將加大人民群眾地生存威脅.加強應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力，對可能出現(xiàn)地自然災害地病疫防護起到重要作用，有效地保障了當?shù)厝罕姷亟】蛋踩蜕钯|(zhì)量.（二）提高人民健康水平，增強人民健康意識，優(yōu)化勞動力素質(zhì)，促進經(jīng)濟社會地可持續(xù)發(fā)展***旗生存環(huán)境復雜，極大地威脅著人民群眾地健康安全.受地理和條件限制，***旗衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展也較為緩慢，且成為制約當?shù)匕l(fā)展地重要因素.從根本上提高人民健康水平，增強人民健康意識，本工程地建設不僅減輕了就醫(yī)負擔，同時，優(yōu)化了勞動力素質(zhì)，提高了下一代健康水平，實現(xiàn)了人地可持續(xù)發(fā)展，進而有效地促進了經(jīng)濟社會地可持續(xù)發(fā)展.2.工程與所在地區(qū)互適性分析當?shù)厣鐣h(huán)境和人文條件是否能接納工程，是工程實施前必須充分考慮地問題.本工程屬于公共衛(wèi)生范疇，伴隨著綜