PAGE2PAGE1市第一人民醫(yī)院麻醉科創(chuàng)建市級臨床重點?？普撟C書一．醫(yī)院基本情況我院是集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為一體的大型三級甲等綜合性中醫(yī)院，是衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、國家愛嬰醫(yī)院、國家藥物臨床試驗機(jī)構(gòu)和省級重點中醫(yī)院建設(shè)單位。是北京中醫(yī)藥大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)有職工1817人，其中高級職稱300余人，國務(wù)院特殊津貼專家7人，市級學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人3人，醫(yī)學(xué)博士30多人，碩士200多人，碩士研究生導(dǎo)師23人。醫(yī)院占地XXX畝，建筑面積6.9萬平方米，在建面積5.1萬平方米，設(shè)置床位1800張，臨床科室32個，醫(yī)技科室10個。年門診量125萬人次，年出院病人3.3萬人次。有國家臨床重點?？?個，國家中醫(yī)藥管理局重點建設(shè)學(xué)科1個，重點?？萍敖ㄔO(shè)項目、培育項目共10個，重點研究室1個，二級實驗室2個；市級醫(yī)學(xué)和中醫(yī)藥重點學(xué)（專）科9個，衛(wèi)生部診斷鑒定機(jī)構(gòu)2個，市級中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療中心3個，市級研究院所2個和市級臨床質(zhì)控中心1個。醫(yī)院設(shè)有中國中醫(yī)藥文獻(xiàn)檢索中心分中心、全國針灸臨床中心分中心，辦有《中國中醫(yī)急癥雜志》。市中醫(yī)藥學(xué)會、市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會、市針灸學(xué)會和市中醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會均掛靠在醫(yī)院。醫(yī)院先后獲國家各級科技成果獎130多項，其中“一種治療更年期綜合征的中藥復(fù)方制劑及制備方法”獲中華中醫(yī)藥學(xué)會科技發(fā)明一等獎。目前承擔(dān)省部級和市衛(wèi)生局建設(shè)項目和科研項目80多個。醫(yī)院擁有大型數(shù)控放療系統(tǒng)、1.5T核磁共振、64排和16排螺旋CT、直接數(shù)字化放射成像系統(tǒng)、1000毫安多功能數(shù)字X光機(jī)、全自動生化、彩超等大型醫(yī)療設(shè)備200余臺，醫(yī)療設(shè)備總值2億多元。努力把我院建設(shè)成為中醫(yī)特色突出、學(xué)（專）科優(yōu)勢明顯、設(shè)備設(shè)施完善、管理科學(xué)規(guī)范、中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展的西部地區(qū)領(lǐng)先的省級大型綜合性現(xiàn)代化中醫(yī)院，力爭建成第二批國家中醫(yī)臨床研究基地。建設(shè)成為市中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)和科研中心。在院內(nèi)建設(shè)若干個在或西南地區(qū)乃至全國有影響、實力較強(qiáng)、特色突出的中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療中心。建成全市中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展聯(lián)盟，帶動區(qū)縣中醫(yī)院共同發(fā)展。培養(yǎng)和形成一支中醫(yī)、西醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科帶頭人及專業(yè)技術(shù)骨干隊伍，培養(yǎng)一批在全市有影響的中醫(yī)高級人才（名中醫(yī)），力爭成為區(qū)域中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合人才培訓(xùn)中心。重點抓好科研項目的立項、結(jié)題和評獎工作，提高科研項目數(shù)量和質(zhì)量，提升科研課題等級，積極參加并爭取主持國家和市中醫(yī)藥重大專項課題研究，推動我院中醫(yī)藥科學(xué)研究工作上臺階。爭取在“十二五”末，達(dá)到床位設(shè)置2000-2500張；一級學(xué)科和二級學(xué)科設(shè)置和建設(shè)更趨合理和完善，學(xué)科優(yōu)勢和特色明顯;職工總數(shù)2000人;業(yè)務(wù)用房擴(kuò)建為13～16萬平方米；設(shè)備總值3億元的目標(biāo)。二.?？片F(xiàn)狀在市市級醫(yī)院中，作為目前規(guī)模和實力均居前列的麻醉科，我科現(xiàn)有3個手術(shù)區(qū)，共有24個手術(shù)間，麻醉復(fù)蘇室設(shè)置3張床，總占地面積XXXX.1平方米。設(shè)備設(shè)施及儀器齊全，有麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、血氣分析儀等主要儀器50余臺（均為進(jìn)口設(shè)備）。2012年開展各種手術(shù)麻醉6618例，其中高風(fēng)險手術(shù)麻醉1500余例，門診無痛診療9401例。麻醉科主任湯偉，主任醫(yī)師，市麻醉醫(yī)療質(zhì)量控制中心副主任，中國醫(yī)師協(xié)會麻醉醫(yī)師分會全國委員，中華醫(yī)學(xué)會市麻醉專委會委員，市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會麻醉專委會委員，市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會疼痛專委會委員兼秘書，市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會急診專委會委員，市政府采購招標(biāo)評審專家，市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家，市司法鑒定專家。主持科研項目2項，參編專業(yè)著作1部，在統(tǒng)計源期刊上發(fā)表論文7篇，在市麻醉領(lǐng)域內(nèi)享有較高學(xué)術(shù)地位和知名度。全科有醫(yī)護(hù)員工59人,其中醫(yī)生20人，護(hù)士39人。主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師4人，住院醫(yī)師13人；副主任護(hù)師1人，主管護(hù)師8人，護(hù)士25人。醫(yī)學(xué)碩士6人,醫(yī)學(xué)學(xué)士11人,大學(xué)?？?人。醫(yī)師中95%以上具有麻醉專業(yè)?？埔陨蠈W(xué)歷。3.已開展的主要技術(shù)項目目前開展的各種手術(shù)的麻醉、無痛診療術(shù)、麻醉復(fù)蘇、疼痛診療及各種有創(chuàng)監(jiān)測，能滿足臨床手術(shù)和院內(nèi)外的急救復(fù)蘇的需要。臨床麻醉技術(shù)主要包括氣管插管靜吸復(fù)合麻醉、基礎(chǔ)麻醉、椎管內(nèi)麻醉、骶管及神經(jīng)阻滯麻醉、腰麻、嬰幼兒手術(shù)麻醉、控制性降壓，中心靜脈穿刺置管測壓，動脈穿刺測平均動脈壓、血液回收，疼痛診療（包括術(shù)后疼痛治療）、門診無痛診療術(shù)）等，尤其在處理疑難、危急重癥病人的手術(shù)麻醉有自已的獨特之處。另外我科還開展特色臨床技術(shù)及科研項目（1）.與我院國家中管局重點臨床專科肛腸科合作行骶管阻滯麻醉，每年骶管阻滯量近1800余例，骶管阻滯有效率達(dá)98%，優(yōu)良率達(dá)95%，局麻藥中毒等并發(fā)癥發(fā)生率低。（2）.我科與國家重點?？漆樉目坪献鳎捎脗鹘y(tǒng)中醫(yī)治療方法—針刺，用于圍術(shù)期的處理。（3）.在慢性疼痛診療方面、尤其在腰椎管狹窄和其他腰椎退行性病變的診療中，我科采用硬膜外液壓擴(kuò)張治療，療效顯著，總結(jié)大宗病例其顯著有效率達(dá)95%以上。麻醉科的整體業(yè)務(wù)水平在全市醫(yī)療系統(tǒng)中處于領(lǐng)先地位，對疑難、危急重癥病人的麻醉處理，在市麻醉領(lǐng)域具有較高水平。4.專科人員結(jié)構(gòu)及梯隊狀況科室人員梯隊結(jié)構(gòu)合理，全科現(xiàn)有工作人員59人，其中副高職稱以上3人、中級技術(shù)職稱人員12人、醫(yī)師及護(hù)士43人，碩士6人，工作人員中85%以上具有麻醉專業(yè)?？埔陨蠈W(xué)歷。5.?？片F(xiàn)有的主要設(shè)備及使用情況我科現(xiàn)有3個手術(shù)區(qū)，共有24個手術(shù)間（新手術(shù)室擬配置一個數(shù)字化手術(shù)間，并配置麻醉信息系統(tǒng)），麻醉復(fù)蘇室設(shè)置3張床，總占地面積3396.1平方米。設(shè)備設(shè)施及儀器齊全，麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、血氣分析儀等主要儀器均為進(jìn)口設(shè)備，為臨床麻醉和科學(xué)研究提供了強(qiáng)有力的實驗技術(shù)平臺。?？拼参焕寐蕿?00%以上。6.?？瓶蒲?、教學(xué)、論文發(fā)表及獲獎情況近三年麻醉科室先后承擔(dān)市級科研項目2項，擬申報科研課題3項，已完成申報前期準(zhǔn)備工作。在統(tǒng)計源期刊上6篇，待發(fā)表發(fā)論文4篇。我科為市麻醉住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。7.今后的發(fā)展方向、重點及可行性發(fā)展方向：以“醫(yī)療是基礎(chǔ)，科研是方向，人才是關(guān)鍵”為學(xué)科建設(shè)的理念。以患者100%滿意為發(fā)展目標(biāo)，打造患者最放心、最滿意的臨床科室。發(fā)展定位：按照“國家三級甲等醫(yī)院”的要求進(jìn)行高標(biāo)準(zhǔn)的建設(shè)和規(guī)劃，成為市麻醉學(xué)重點?？疲幵趪鴥?nèi)中醫(yī)醫(yī)院具有較強(qiáng)的影響力。發(fā)展目標(biāo)：全面提升科室醫(yī)護(hù)人員臨床、科研及教學(xué)能力,建設(shè)和發(fā)展成一個專業(yè)技術(shù)過硬、創(chuàng)新能力較強(qiáng)、有競爭實力的學(xué)科團(tuán)隊。目前我科重點發(fā)展的?？萍夹g(shù)項目包括：①購置超聲儀，開展超聲引導(dǎo)下的神經(jīng)阻滯、深靜脈和動脈穿刺②將超聲用于危急重癥病人的圍術(shù)期病情判斷等③將各類可視化技術(shù)用于氣道管理。④開展經(jīng)食道心臟超聲檢查技術(shù)⑤利用中醫(yī)院平臺，積極研究并開展針刺和經(jīng)皮穴位電刺激輔助麻醉、鎮(zhèn)痛，及圍術(shù)期的器官保護(hù)和麻醉并發(fā)癥的防治。⑥積極開展急性疼痛和慢性疼痛的診療，將我科建設(shè)成為我院推動“舒適化醫(yī)療的”主導(dǎo)學(xué)科。⑦積極開展危急重癥手術(shù)麻醉病人的圍術(shù)期救治及臨床研究。、8．專科發(fā)展目標(biāo)及具體分布實施計劃（1）.創(chuàng)建國內(nèi)先進(jìn)的麻醉技術(shù)平臺根據(jù)技術(shù)發(fā)展的需要逐步添置新的設(shè)備。力求最大程度提高科室診療水平及工作效率。擬根據(jù)臨床專業(yè)及技術(shù)發(fā)展需要逐步配置便攜式超聲儀、肌松監(jiān)測儀、麻醉深度監(jiān)測儀、食道超聲儀、漂浮導(dǎo)管及心排血量等有創(chuàng)監(jiān)測等設(shè)備。（2）.創(chuàng)建全國認(rèn)可的質(zhì)量管理體系：按照三級甲等醫(yī)院要求，近一步完善質(zhì)量管理體系。建立各種質(zhì)量監(jiān)督措施。加強(qiáng)5S管理（整理（SEIRI）、整頓（SEITON）、清掃（SEISO）、清潔（SEIKETSU）、素養(yǎng)（SHITSUKE）），改善工作環(huán)境，提高工作效率通過3～5年的質(zhì)量管理體系建設(shè)實現(xiàn)目標(biāo)：①建立、健全全面的麻醉科手術(shù)室質(zhì)量管理體系。②實現(xiàn)麻醉科手術(shù)室醫(yī)生、護(hù)士、病人間無縫連接，并使患者圍手術(shù)期的診療活動安全、優(yōu)質(zhì)、高效。（3）.打造一支有競爭力的結(jié)構(gòu)合理的人才團(tuán)隊：人才培養(yǎng)總體目標(biāo)：立足于臨床需要，培養(yǎng)研究型臨床醫(yī)療專業(yè)人才，加強(qiáng)對學(xué)術(shù)帶頭人的培養(yǎng)，提高其業(yè)務(wù)技術(shù)和學(xué)術(shù)水平及社會知名度。加強(qiáng)對中青年骨干的培養(yǎng)，結(jié)合技術(shù)項目的開展積極選送其進(jìn)行短期學(xué)習(xí)，以促進(jìn)科室新技術(shù)的開展及提高。加強(qiáng)對住院醫(yī)師的培養(yǎng)，堅持住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，對基礎(chǔ)好、臨床業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的住院醫(yī)師盡早選派進(jìn)修，以提高其業(yè)務(wù)水平。選拔優(yōu)秀碩士、博士研究生來我科工作，為我科培養(yǎng)和儲備人才。20XX～20XX年：安排2-3人到國內(nèi)一流醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)麻醉學(xué)和疼痛診療，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人1名，骨干2名。引進(jìn)研究生2-3名，博士研究生1名，培養(yǎng)副高1名，中級2-3名。20XX～20XX年：安排2人到國內(nèi)一流醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人2名，培養(yǎng)骨干2名，引進(jìn)碩士研究生1-2名,博士研究生1名，培養(yǎng)正高1名，副高1名，中級2名以上。3～5年實現(xiàn)目標(biāo)：在?？迫瞬盘蓐牭呐囵B(yǎng)方面，安排國內(nèi)一流醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)4-5人次，培養(yǎng)學(xué)科帶頭人3名，培養(yǎng)骨干4-5名，引進(jìn)碩博研究生3-5人。形成一支專業(yè)技術(shù)過硬，思想政治素質(zhì)好，學(xué)術(shù)科研能力強(qiáng)，具有創(chuàng)新精神的專科人才梯隊。初步論證一．市中醫(yī)院麻醉科人員梯隊結(jié)構(gòu)合理，現(xiàn)學(xué)科帶頭人湯偉，主任醫(yī)師，市麻醉醫(yī)療質(zhì)量控制中心副主任，中國醫(yī)師協(xié)會麻醉醫(yī)師分會全國委員，中華醫(yī)學(xué)會市麻醉專委會委員，市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會麻醉專委會委員，市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會疼痛專委會委員兼秘書，市中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會急診專委會委員，市政府采購招標(biāo)評審專家，市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故鑒定專家，市司法鑒定專家。在市麻醉領(lǐng)域內(nèi)享有較高學(xué)術(shù)地位和知名度。二．醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)，?？铺厣皩W(xué)科優(yōu)勢明顯:科室設(shè)備和技術(shù)力量雄厚，目前除開展的各種常規(guī)手術(shù)麻醉、門診無痛診療術(shù)、麻醉復(fù)蘇及各種有創(chuàng)監(jiān)測外，在處理疑難、危急重癥病人的手術(shù)麻醉方面有自已的獨特之處。另我科還開展特色臨床技術(shù)及科研項目（1）與我院市重點臨床?？聘啬c科合作行骶管阻滯麻醉，每年骶管阻滯量近1800余例，骶管阻滯有效率達(dá)98%，優(yōu)良率達(dá)95%。（2）.我科與國家重點?？漆樉目坪献?，采用傳統(tǒng)中醫(yī)治療方法—針刺用于圍術(shù)期的處理（3）.在慢性疼痛診療方面，尤其在腰椎管狹窄和其他腰椎退行性病變的診療中，我科采用硬膜外液壓擴(kuò)張治療，其顯著有效率達(dá)95%以上。近三年麻醉科室先后承擔(dān)市級科研項目2項目前科研在研科題2項，擬申報科研課題3項，已完成申報前期準(zhǔn)備工作。在統(tǒng)計源期刊上6篇，待發(fā)表發(fā)論文4篇。2012年成為市麻醉住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地，已招收學(xué)員4名。三醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)完善，配置合理四科室將不斷加強(qiáng)圍手術(shù)期醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，不斷改善診療環(huán)境，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，在現(xiàn)有人才隊伍的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步優(yōu)化人才梯隊建設(shè)，形成一支結(jié)構(gòu)合理，老中青結(jié)合的專業(yè)技術(shù)隊伍，力爭在3～5年的時間里，將我科建設(shè)成為市內(nèi)一流的重點專科。以“醫(yī)療是基礎(chǔ)，科研是方向，人才是關(guān)鍵”為學(xué)科建設(shè)的理念。以患者100%滿意為發(fā)展目標(biāo)，打造患者最放心、最滿意的臨床科室。發(fā)展定位：按照“國家三級甲等醫(yī)院”的要求進(jìn)行高標(biāo)準(zhǔn)的建設(shè)和規(guī)劃，成為市麻醉學(xué)重點?？疲幵趪鴥?nèi)中醫(yī)醫(yī)院具有較強(qiáng)的影響力。我科發(fā)展目標(biāo)：全面提升科室醫(yī)護(hù)人員臨床、科研及教學(xué)能力,建設(shè)和發(fā)展成一個專業(yè)技術(shù)過硬、創(chuàng)新能力較強(qiáng)、有競爭實力的學(xué)科團(tuán)隊。創(chuàng)建國內(nèi)先進(jìn)的麻醉技術(shù)平臺，創(chuàng)建全國認(rèn)可的質(zhì)量管理體系，打造一支有競爭力的結(jié)構(gòu)合理的人才團(tuán)隊。市第一人民醫(yī)院為我市綜合實力最強(qiáng)的市級三級甲等醫(yī)院之一，我院麻醉科是一個集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體臨床科室。我院麻醉科嚴(yán)格按照“三級甲等”醫(yī)院的規(guī)模打造，努力成為市麻醉學(xué)重點?？疲訌?qiáng)人才培養(yǎng)，不斷引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)、設(shè)備，更好為手術(shù)科室及患者服務(wù)。我們將圍繞麻醉醫(yī)學(xué)發(fā)展與建設(shè)的