煙霧病MMD診療及護(hù)理考核一、選擇題1、煙霧病發(fā)病年齡呈雙峰樣，第一個(gè)高峰在（）歲以內(nèi)的兒童，第二個(gè)高峰在（）歲的成人（）[單選題]*A、10、40-50√B、5、40-50C、5、30-40D、10、30-402、（）的MMD患者具有家族遺傳史（）[單選題]*A、1%-10%B、6%-10%√C、10%-20%D、1%-6%3、腦內(nèi)主要?jiǎng)用}擴(kuò)張，腦底產(chǎn)生特征性異常血管網(wǎng)(煙霧狀血管)是煙霧病幾期的變現(xiàn)（）[單選題]*A、IB、Ⅱ√C、ⅢD、IV4、腦缺血型煙霧病發(fā)病年齡相對(duì)多見于（）[單選題]*A、兒童及少年√B、嬰兒C、老年人D、青壯年5、腦出血型煙霧病發(fā)病年齡多以（）為主（）[單選題]*A、兒童及少年B、嬰兒C、老年人D、青壯年√6、早期治療可使（）%以上煙霧病患兒恢復(fù)正常生活和學(xué)習(xí)（）[單選題]*A、50%B、60%C、80%D、90%√7、手-口綜合征常發(fā)生于腦血流重建術(shù)后（）d,且每次持續(xù)時(shí)間不超過(guò)24h（）[單選題]*A、3-5√B、1-2C、6-8D、2-48、腦缺血型煙霧病的臨床變現(xiàn)不包括（）[單選題]*A、頭昏B、肢體麻木C、癱瘓D、惡心嘔吐√9、成人煙霧病血管重建指征不包括（）[單選題]*A、腦出血已完全吸收B、腦血管造影分期期I-Ⅱ期√C、手術(shù)距最后一次發(fā)病>兩周D、生活能力狀態(tài)良好者10、煙霧病顱內(nèi)出血少見與哪種出血?（）[單選題]*A、蛛網(wǎng)膜下出血B、原發(fā)性腦室出血C、腦葉出血D、丘腦出血√11、煙霧病的病理學(xué)特征表現(xiàn)為:（）[單選題]*A、頸內(nèi)動(dòng)脈末端慢性進(jìn)行性狹窄B、腦基底部出現(xiàn)由大量側(cè)枝循環(huán)形成的異常血管網(wǎng)√C、后期雙側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈閉塞，煙霧狀血管消失D、頸外動(dòng)脈系統(tǒng)和椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)向顱內(nèi)形成大量代償。12、是明確診斷煙霧病的金標(biāo)準(zhǔn)（）[單選題]*A、腦血管造影√B、頭顱CT及CTVC、頭MRI及MRVD、TCD13、煙霧病根據(jù)DSA表現(xiàn)病程分期說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、Ⅱ期在狹窄血管附近出現(xiàn)煙霧血管（異常血管網(wǎng)增多期）√B、Ⅲ期煙霧加重,在腦底出現(xiàn)典型的煙霧血管（異常血管網(wǎng)增多期）C、Ⅳ期煙霧減少,血管狹窄更加明顯（異常血管網(wǎng)變細(xì)期）D、Ⅴ期煙霧更加減少,顱內(nèi)頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)主要腦血管全部消失（異常血管網(wǎng)縮小期）14、煙霧病最常見的分型（）[單選題]*A、TIA型√B、梗塞型C、癲癇型D、出血型15、成人煙霧病除了缺血灶癥狀外還表現(xiàn)為（）癥狀。[單選題]*A、出血√B、缺血C、顱內(nèi)壓增高D、腦膜刺激征二、判斷題1、兒童以缺血癥狀為主，腦出血癥狀多見于成人。對(duì)√錯(cuò)2、男性患者較女性患者多(約2、8:1)。對(duì)錯(cuò)√3、推薦對(duì)慢性缺血型和腦梗急性期患者給予抗血小板治療，如患者不耐受阿司匹林或無(wú)效，可更換氯吡格雷，推薦聯(lián)合使用。對(duì)錯(cuò)√4、一旦發(fā)現(xiàn)癥狀或血流動(dòng)力學(xué)改變即可進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)√錯(cuò)5、早期治療可使50%以上煙霧病患兒恢復(fù)正常生活和學(xué)習(xí)。對(duì)錯(cuò)√6、術(shù)后嚴(yán)密觀察意識(shí)、瞳孔及四肢活動(dòng)，保持生命體征穩(wěn)定維持血壓在基礎(chǔ)血壓或略高水平(高于基礎(chǔ)血壓10-20mmHg),防止再出血。對(duì)√錯(cuò)7、術(shù)后患者應(yīng)處于正中位，或頭偏向健側(cè)，應(yīng)避免壓迫STA,保證手術(shù)效果及頭皮切口的愈合。對(duì)√錯(cuò)8、手-口綜合征(COS):是指在無(wú)運(yùn)動(dòng)障礙的情況下出現(xiàn)的術(shù)區(qū)對(duì)側(cè)陣發(fā)性、一過(guò)性、反復(fù)發(fā)作的嘴角周圍以及手痛覺、溫覺、觸覺的異常，癥狀較輕，易被忽視。對(duì)√錯(cuò)9、高灌注綜合征若不及時(shí)治療，可出現(xiàn)嚴(yán)重的腦水腫