醫(yī)學(xué)高級(jí)（內(nèi)科護(hù)理學(xué)）-綜合練習(xí)題（共用題干單選

題1）

1、心源性水腫早期出現(xiàn)在

A.低垂及組織疏松的部位

B.腹腔

C.胸腔

D.肢體

E.頭頸部

2、如患者病情加重，臥床不起，水腫常發(fā)生部位是

A.眼瞼、顏面

B.腹腔、胸腔、脛前、足踝

C.背、覦尾、會(huì)陰

D.眼瞼、背、舐尾、會(huì)陰

E.背、舐尾、會(huì)陰、脛前、足踝

3、心源性暈厥的常見病因是

A.高血壓腦病

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.急性肺栓塞

E.嚴(yán)重心律失常

4、反復(fù)發(fā)作暈厥常是

A.血管性暈厥

B.腦血管痙攣暈厥

C.腦水腫引起的暈厥

D.顱內(nèi)壓升高的征兆

E.病情嚴(yán)重和危險(xiǎn)的征兆

5、護(hù)理心源性暈厥的患者，首先要了解的是

A.暈厥病史

B.生活習(xí)慣

C.相關(guān)疾病

D.飲食習(xí)慣

E.家族史

6、慢性心力衰竭特征性的癥狀是

A.呼吸困難和乏力

B.食欲減退和呼吸困難

C.食欲減退和乏力

D.尿少和水腫

E.呼吸困難和水腫

7、慢性心力衰竭特征性的體征是

A.頸靜脈怒張

B.肝大

C.腹腔積液

D.胸腔積液

E.水腫

8、屬于沖動(dòng)形成異常的心律失常是

A.房?jī)?nèi)傳導(dǎo)阻滯

B.竇性心律不齊

C.室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

D.預(yù)激綜合征

E.竇房傳導(dǎo)阻滯

9、屬于沖動(dòng)傳導(dǎo)異常的心律失常是

A.逸搏心律

B.預(yù)激綜合征

C.心房撲動(dòng)

D.心房顫動(dòng)

E.竇性心動(dòng)過速

10、心肌梗死后心律失常發(fā)生率最高的時(shí)段是

A.3h內(nèi)

B.6h內(nèi)

C.12h內(nèi)

D.24h內(nèi)

E.48h內(nèi)

11、急性心肌梗死患者發(fā)生心律失常的類型通常是

A.逸搏心律

B.預(yù)激綜合征

C.傳導(dǎo)阻滯

D.房性心律失常

E.室性心律失常

12、急性心肌梗死患者死亡的先兆是

A.室上性心動(dòng)過速

B.逸搏心律

C.快速心房顫動(dòng)

D.三度房室傳導(dǎo)阻滯

E.頻發(fā)短陣室性心動(dòng)過速

13、需要減輕體重到

A.在原有體重基礎(chǔ)上下降10%

B.保持原有體重不上漲

C.盡量將體重指數(shù)接近25kg/m2

D.盡量將體重指數(shù)控制在V20kg/m2

E.盡量將體重指數(shù)控制在V25kg/m2

14、需要限制鈉鹽攝入量，每日食鹽攝入量不超過

A.2g

B.4g

C.6g

D.8g

E.10g

15、攝入脂肪熱量應(yīng)控制在不超過膳食總熱量的

A.45%

B.40%

C.35%

D.30%

E.25%

16、需要限制乙醇的攝入量，每日不超過

A.40g

B.45g

C.50g

D.55g

E.60g

17、急性感染性心內(nèi)膜炎的特點(diǎn)是

A.脾大

B.病程長(zhǎng)

C.中毒癥狀輕

D.遷移性感染少見

E.遷移性感染多見

18、亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病原體主要是

A.腸球菌

B.肺炎球菌

C.A族鏈球菌

D.草綠色鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

19、擴(kuò)張型心肌病的病理生理特點(diǎn)是

A.右心室進(jìn)行性纖維脂肪變

B.左心室或雙心室擴(kuò)張，收縮功能障礙

C.左心室擴(kuò)張，雙心室擴(kuò)張，容積減小

D.收縮正常，心壁不厚，單心室舒張功能低下

E.左心室或雙心室肥厚，常伴有非對(duì)稱性室間隔肥厚

20、肥厚型心肌病的病理生理特點(diǎn)是

A.右心室進(jìn)行性纖維脂肪變

B.左心室或雙心室擴(kuò)張，收縮功能障礙

C.左心室或雙心室擴(kuò)張，容積減小

D.收縮正常，心壁不厚，單心室舒張功能低下

E.左心室或雙心室肥厚，常伴有非對(duì)稱性室間隔肥厚

21、纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是

A.吞咽困難

B.聲音嘶啞

C.呼吸困難

D.刺激性咳嗽

E.心前區(qū)疼痛

22、滲出性心包炎最突出的癥狀是

A.吞咽困難

B.聲音嘶啞

C.呼吸困難

D.刺激性咳嗽

E.心前區(qū)疼痛

23、急性心包炎隨著滲液逐漸吸收，發(fā)生心包壁層與臟層的粘連、

增厚、縮窄，此時(shí)的診斷是

A.急性心包炎

B.亞急性心包炎

C.縮窄性心包炎

D.滲出性心包炎

E.纖維蛋白性心包炎

24、對(duì)診斷心包積液迅速、可靠的方法是

A.心電圖

B.心包鏡

C.心包穿刺

D.胸部X線片

E.超聲心動(dòng)圖

25、奇脈的表現(xiàn)是

A.脈搏搏動(dòng)呈吸氣性顯著減弱，呼氣時(shí)消失

B.脈搏搏動(dòng)呈吸氣性顯著消失，呼氣時(shí)減弱

C.脈搏搏動(dòng)呈呼氣性顯著消失，吸氣時(shí)減弱

D.脈搏搏動(dòng)呈呼氣性顯著減弱或消失，吸氣時(shí)復(fù)原

E.脈搏搏動(dòng)呈吸氣性顯著減弱或消失，呼氣時(shí)復(fù)原

26、患者最有可能發(fā)生了

A.肝性腦病

B.腦出血

C.腦梗死

D.癲癇發(fā)作

E.肺炎

27、該患者出現(xiàn)這種情況的主要誘因是

A.上消化道出血

B.高脂飲食

C.大量放腹腔積液

D.感染

E.便秘

28、醫(yī)囑給予乳果糖30ml,3次/d,是為了

A.減少蛋白質(zhì)吸收

B.減少蛋白質(zhì)形成

C.減少氨吸收

D.減少氨形成

E.減少糖吸收

29、對(duì)診斷有提示意義的檢查是

A.束臂試驗(yàn)

B.胸部X線片

C.染色體檢查

D.出、凝血時(shí)間

E.部分凝血活酶糾正試驗(yàn)

30、本病最突出的表現(xiàn)是

A.發(fā)熱

B.貧血與出血

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

D.巨脾

E.淋巴結(jié)腫大

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—>40、若治療有效，血常規(guī)最先發(fā)生變化的是

A.血紅蛋白升高

B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增加

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)增加

D.血細(xì)胞比容增加

E.血小板計(jì)數(shù)增加

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—>41、最可能的診斷是

A.更年期綜合征

B.缺鐵性貧血

C.慢性再生障礙性貧血

D.慢性粒細(xì)胞白血病

E.急性早幼粒細(xì)胞白血病

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—>42、下一步最重要的檢查是

A.腹部CT

B.骨髓檢查

C.血生化檢測(cè)

D.腹部B型超聲

E.腦脊液檢測(cè)

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—>43、首選的治療藥物是

A.伊馬替尼

B.硫酸亞鐵

C.雄激素

D.谷維素

E.全反式維甲酸

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—>44、患者突感腹部疼痛加劇，面色蒼白，大汗；查體：T38.5℃,

BP85/50mmHgo最可能的診斷是

A.白細(xì)胞淤滯癥

B.胃腸道穿孔

C.脾破裂出血

D.肝破裂出血

E.尿酸性腎病

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—>45、患者發(fā)生貧血最可能的原因是

A.鐵缺乏

B.葉酸、維生素缺乏

C.骨髓增生異常綜合征

D.自身免疫性溶血性貧血

E.海洋性貧血

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—>46、對(duì)確診最有價(jià)值的檢測(cè)是

A.骨髓細(xì)胞學(xué)

B.Ham試驗(yàn)

C.血清鐵

D.Coomb試驗(yàn)

E.骨髓活檢

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—>47、患者如合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),治療貧血應(yīng)首選

A.鐵劑

B.雄激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.環(huán)抱素

E.葉酸

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一>48、應(yīng)用免疫抑制藥治療的指征不包括

A.口服糖皮質(zhì)激素?zé)o效

B.脾切除無效

C.脾切除有禁忌

D.潑尼松維持量需10mg/d以上

E.2歲以下的難治性或復(fù)發(fā)性溶血性貧血

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—>49、為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查是

A.Coomb試驗(yàn)

B.全身骨顯像

C.骨髓活檢

D.染色體分析

E.酸溶血試驗(yàn)

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—>50、若確診為再生障礙性貧血，不恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A.糖皮質(zhì)激素

B.抗生素控制感染

C.雄激素

D.環(huán)抱素

E.輸血

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—>51、患者輸注紅細(xì)胞的指征是

A.Hb<120g/L

B.Hb<100g/L

C.Hb<90g/L

D.Hb<60g/L

E.Hb<30g/L

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—>52、如果患者長(zhǎng)期接受輸血治療，并出現(xiàn)皮膚色素沉著、糖尿病、

肝大。應(yīng)考慮發(fā)生了

A.腎上腺皮質(zhì)功能不全

B.肝硬化

C.糖尿病

D.血色病

E.骨髓纖維化

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一》53、如患者發(fā)生了血色病，該病最可能并發(fā)

A.白內(nèi)障

B.腎病

C.栓塞

D.心力衰竭

E.脈管炎

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一>54、如患者發(fā)生了血色病，恰當(dāng)?shù)闹委熓?/p>

A.糖皮質(zhì)激素

B.去鐵草酰胺

C.維甲酸

D.碳酸氫鈉

E.維生素D

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一>55、最可能的診斷是

A.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

B.過敏性紫瘢

C.單純性紫瘢

D.腎小球腎炎

E.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥

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—>56、為明確診斷還應(yīng)進(jìn)行的檢查除外

A.PT

B.糞常規(guī)+隱血

C.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)

D.APTT

E.顱腦CT

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—>57、最合適的治療方法是

A.輸注丙種球蛋白

B.輸注血小板懸液

C.潑尼松+異丙嗪

D.脾切除

E.抗纖溶藥物

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—>58、初步判斷患病類型是

A.單純皮膚型

B.腹型

C.關(guān)節(jié)型

D.腎型

E.混合型

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—>59、經(jīng)潑尼松30mg/d治療6個(gè)月，效果不佳。下列處理不適當(dāng)

的是

A.硫噪喋吟

B.環(huán)抱素

C.環(huán)磷酰胺

D.長(zhǎng)春新堿

E.加大激素用量

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—＞60、經(jīng)手術(shù)止血后應(yīng)首先考慮輸入

A.新鮮全血

B.新鮮血漿

C.濃縮紅細(xì)胞

D.人血清蛋白

E.晶體液

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-〉86、格雷夫斯病(Gravesdisease)的藥物治療初始階段需

A.1?3個(gè)月

B.2?3個(gè)月

C.12?18個(gè)月

D.2周

E.6個(gè)月

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一＞87、診斷考慮

A.消化道腫瘤

B.慢性肝病

C.慢性消化不良

D.慢性結(jié)腸炎

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

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—>88、若該患者對(duì)抗甲狀腺藥無效，治療選擇

A.碘劑

B.普蔡洛爾

C.放射性D.糖皮質(zhì)激素

E.手術(shù)

89、若術(shù)后復(fù)發(fā)，治療選擇

A.碘劑

B.B-受體阻滯藥

C.再次手術(shù)

D.糖皮質(zhì)激素

E.放射性

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->90,若該患者為妊娠3個(gè)月合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥，治療選擇

A.碘劑

B.B-受體阻滯藥

C.手術(shù)

D.抗甲狀腺藥

E.放射性

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->95.為明確診斷，下一步首選檢查

A.血清鐵蛋白

B.血葉酸、維生素BC.Coomb試驗(yàn)

D.肝功能、血清膽紅素

E.骨髓活檢

96、目前較恰當(dāng)?shù)脑\斷是

A.再生障礙性貧血

B.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

C.溶血性貧血

D.營(yíng)養(yǎng)性貧血

E.腔隙性腦梗死

97、錯(cuò)誤的治療是

A.口服鐵劑

B.應(yīng)用維生素BC.應(yīng)用葉酸、維生素BD.輸注紅細(xì)胞

E.應(yīng)用雄激素