急性心肌梗死心電圖

急性冠脈綜合征（ACS）不穩(wěn)定性心絞痛：冠狀動脈不完全阻塞非Q波型心肌梗死：冠狀動脈完全阻塞或幾乎完全阻塞，伴有早期自動溶栓或充分的側(cè)枝循環(huán)形成Q波型心肌梗死：冠狀動脈完全阻塞或幾乎完全阻塞，不伴有早期自動溶栓或充分的側(cè)枝循環(huán)形成ACS分類不穩(wěn)定性心絞痛：心臟病突發(fā)：非S-T段抬高的急性心梗（NSTEMI）（S-T段壓低，T波改變）心臟病突發(fā)：S-T段抬高的急性心梗（STEMI）急性心?！湫托碾妶D特征病理性Q波：寬Q波（大于0.04s),或深（大于0.2mv或超過R波的25﹪).S-T段：

S-T抬高，弓背向上T波倒置：常與S-T連合成單相曲線急性心梗心電圖波形的機制及意義病理性Q波：為心肌壞死的表現(xiàn)。當壞死心肌超過室壁厚度一半以上，或全層壞死，心電圖可描出QS型波，如尚有部分心肌存活，可表現(xiàn)為QS切跡，或QrS,或QR或rS或rs急性心梗心電圖波形的機制及意義S-T段抬高：為心肌急性受損表現(xiàn)。

S-T抬高，并為弓背向上，

(S-T段在肢導(dǎo)聯(lián)抬高應(yīng)<0.1mv,胸導(dǎo)聯(lián)<0.3mv.)S-T段壓低：任何導(dǎo)聯(lián)下降超過0.05mv.S-T下斜型壓低或水平壓低為心肌缺血，如同時伴T波倒置可提示心內(nèi)膜下心梗。心梗分期（國內(nèi)）急性期（1-2周）：T波先高聳后倒置并逐漸加深，S-T段斜型或弓背向上，Q波，數(shù)小時或數(shù)周后出現(xiàn)，或為QS型。亞急性期（1-2月）：T波深且倒置，S-T段下降或降至基線，病Q波仍存在恢復(fù)期（3月-1年）：T波由深變淺逐漸恢復(fù)，S-T段基本正常，如持續(xù)升高超過半年以上考慮室壁存在，病理性Q波存在或縮小。陳舊性期（一年以上）：T正常，S-T正常，Q存在或縮小。心臟各受損部位心電圖表現(xiàn)—廣泛前壁(左冠狀A(yù)前降支主干）V1～V5:V1V2為QS型，V1-V5可見病QS-T段抬高心臟各受損部位心電圖表現(xiàn)—前間壁（左冠狀A(yù)前降支的右側(cè)支）V1-V3：QRS為QS型V1～V3:S-T抬高，抬高0.3MV心臟各受損部位心電圖表現(xiàn)—前側(cè)壁（左冠狀A(yù)前降支的左側(cè)支）Ⅰ，AVL,V4～V6：S-T抬高，弓背向上，與T波融合，T波倒置。心臟各受損部位心電圖

—下壁（右冠狀A(yù)后降支）Ⅱ,Ⅲ,AVF導(dǎo)聯(lián)：Ⅱ,Ⅲ,AVF導(dǎo)聯(lián)可見病理性Q波S-T段抬高，弓背向上，與T波融合，成單相曲線。心臟各受損