第四章肌肉的興奮與收縮肌肉的分類1.骨骼肌2.心肌3.平滑肌骨骼肌的結(jié)構(gòu)1．骨骼肌的微細(xì)結(jié)構(gòu)骨骼肌細(xì)胞內(nèi)含有大量的肌原纖維和發(fā)達(dá)的肌管系統(tǒng)（1）肌原纖維與肌小節(jié)明帶暗帶H帶肌小節(jié)M線Z線原肌凝蛋白肌動(dòng)蛋白原肌球蛋白包繞在每一條肌原纖維周圍的膜性管狀結(jié)構(gòu)，即橫管系統(tǒng)和縱管系統(tǒng)。（3）肌管系統(tǒng)縱管：即胞內(nèi)肌質(zhì)網(wǎng)，平行于肌原纖維橫管：由肌膜向內(nèi)凹陷而成，垂直于肌原纖維，與細(xì)胞外液相通橫管與其兩側(cè)的終池組成一個(gè)三聯(lián)管2．骨骼肌的收縮機(jī)制細(xì)肌絲在粗肌絲之間向M線滑行，肌絲本身長度不變。肌絲滑行理論：肌肉收縮時(shí)只有明帶長度縮短，H帶相應(yīng)變窄，而暗帶長度不變，說明粗肌絲長度不變，細(xì)肌絲向粗肌絲中間移動(dòng)，兩者的重疊程度加強(qiáng)。證據(jù)：肌絲滑行的基本過程：①橫橋頭部結(jié)合ATP→分解ATP釋能→橫橋處于高勢能狀態(tài)（對肌動(dòng)蛋白有高度親和力）②胞質(zhì)Ca2+↑→肌鈣蛋白與Ca2+結(jié)合、構(gòu)變→原肌球蛋白構(gòu)變并移位→肌動(dòng)蛋白結(jié)合位點(diǎn)暴露→橫橋與之結(jié)合③橫橋頭部向M線擺動(dòng)45°→拖動(dòng)細(xì)肌絲向M線滑動(dòng)（肌小節(jié)縮短），橫橋頭部釋放ADP及Pi并變?yōu)榈蛣菽軤顟B(tài)④橫橋頭部結(jié)合新ATP，與肌動(dòng)蛋白分離、回?cái)[→分解ATP并結(jié)合肌動(dòng)蛋白下一位點(diǎn)（胞質(zhì)Ca2+較多時(shí)），重復(fù)上述過程（肌肉收縮）；若胞質(zhì)Ca2+降到靜息水平，肌鈣蛋白與Ca2+解離、構(gòu)變→原肌球蛋白構(gòu)變并掩蓋肌動(dòng)蛋白結(jié)合位點(diǎn)→阻礙橫橋與肌動(dòng)蛋白結(jié)合→細(xì)肌絲復(fù)位（肌肉舒張）肌絲滑行的基本過程原肌凝蛋白肌動(dòng)蛋白原肌球蛋白3．骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)將肌細(xì)胞膜的電變化和肌細(xì)胞的機(jī)械收縮聯(lián)系起來的中介過程。1.肌膜AP通過橫管系統(tǒng)傳到肌細(xì)胞深部2.信息在三聯(lián)管傳遞3.縱管系統(tǒng)對Ca2+的釋放和聚積興奮-收縮耦聯(lián)的步驟：三聯(lián)管是興奮-收縮耦聯(lián)的重要結(jié)構(gòu)Ca2+是興奮-收縮耦聯(lián)的關(guān)鍵因子運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維興奮，沖動(dòng)經(jīng)神經(jīng)-肌接頭的“電-化學(xué)-電”的傳遞，引起肌細(xì)胞膜興奮，動(dòng)作電位沿橫管傳入細(xì)胞深部，通過三聯(lián)管的信息傳遞，導(dǎo)致肌質(zhì)網(wǎng)釋放Ca2+，胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度升高并與肌鈣蛋白結(jié)合，觸發(fā)肌絲滑行，肌肉收縮；肌質(zhì)網(wǎng)膜鈣泵將Ca2+鑷入肌質(zhì)網(wǎng)，胞質(zhì)內(nèi)Ca2+濃度下降，細(xì)肌絲復(fù)位，肌肉舒張。骨骼肌收縮的核心內(nèi)容骨骼肌收縮的形式（1）等長收縮和等張收縮只有張力增加而肌纖維長度不變的肌肉收縮.

肌肉等長收縮時(shí)由于長度不變，因而不能克服阻力做機(jī)械功。張力不變而肌肉長度縮短的肌肉收縮等張收縮：等長收縮：能使負(fù)荷移動(dòng)的肌肉收縮都是等張收縮潛伏期收縮期舒張期（2）單收縮和強(qiáng)直收縮單收縮：肌肉接受一次刺激產(chǎn)生的單個(gè)收縮。刺激強(qiáng)度、頻率當(dāng)后一收縮發(fā)生在前一收縮的舒張期時(shí)，稱為不完全強(qiáng)直收縮。后一收縮發(fā)生在前一收縮的收縮期時(shí)，各自的收縮則完全融合，肌肉出現(xiàn)持續(xù)的收縮狀態(tài)，此為完全強(qiáng)直收縮。平滑肌的結(jié)構(gòu)與機(jī)能特點(diǎn)類型：1.一單位平滑肌。2.多單位平滑肌。平滑肌神經(jīng)肌肉接點(diǎn)交感和副交感神經(jīng)支配平滑肌。膨體：p85平滑肌的動(dòng)作電位一單位平滑肌多單位平滑肌

動(dòng)作電位有一般無基本電節(jié)律有無牽伸有效刺激非有效刺激平滑肌的收縮機(jī)制1.平滑肌，肌質(zhì)網(wǎng)不發(fā)達(dá)，無橫管系統(tǒng)，收縮時(shí)對細(xì)胞外Ca2+的依賴性很大。2.平滑肌的肌絲滑行機(jī)制與骨骼肌不同。

當(dāng)胞質(zhì)內(nèi)Ca2+升高時(shí)，先與細(xì)胞內(nèi)調(diào)鈣蛋白結(jié)合，形成鈣-鈣調(diào)蛋白，再與一種蛋白激酶結(jié)合。引起橫橋磷酸化（活化）、結(jié)合肌動(dòng)蛋白。目標(biāo)檢測：1．根據(jù)肌肉的功能特性，可將肌肉分為

A．骨骼肌+心肌+隨意肌B．骨骼肌+心肌+平滑肌C．橫紋肌+心肌+平滑肌D．隨意肌+非隨意肌

2．神經(jīng)-肌接頭處的終板膜ACh受體類型為A．N1型受體B．N2型受體C．M1型受體D．M2型受體3．N2型受體的阻斷劑是A．阿托品B．異搏定C．筒箭毒D．心得安4．目前一般認(rèn)為骨骼肌的收縮機(jī)制是A．肌纖維本身長度的縮短B．粗肌絲本身長度的縮短C．肌原纖維的縮短D．細(xì)肌絲向粗肌絲中間滑行，肌小節(jié)縮短5．骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是A．肌原纖維B．肌小節(jié)C．肌纖維D．細(xì)肌絲6．關(guān)于有機(jī)磷酯類農(nóng)藥中毒，錯(cuò)誤的是A．有機(jī)磷酯類與N2型受體結(jié)合使其興奮B．有機(jī)磷酯類與膽堿酯酶結(jié)合而使其失活C．骨骼肌持續(xù)興奮和收縮D．使ACh在接頭間隙內(nèi)迅速分解7．肌細(xì)胞中的三聯(lián)管結(jié)構(gòu)指的是A．每個(gè)橫管及其兩側(cè)的肌小節(jié)B．每個(gè)縱管及其兩側(cè)的肌小節(jié)C．每個(gè)橫管及其兩側(cè)的終池D．每個(gè)縱管及其兩側(cè)的橫管

8．骨骼肌收縮舒張與否，取決于肌細(xì)胞胞質(zhì)中的

濃度變化A．Na+B．K+C．Ca2+

D．Mg2+9．骨骼肌的完全強(qiáng)直收縮是由于A．刺激強(qiáng)度的增大B