國家基本藥物管理制度背景2009年，國務(wù)院出臺文件，決定實行基本藥物制度，旨在控制藥價、提高藥品質(zhì)量和保障醫(yī)療服務(wù)。該制度于2018年進行了修訂，進一步強調(diào)了基本藥物的合理使用以及對醫(yī)療機構(gòu)和保險支付的管理。基本藥物清單基本藥物清單是基本藥物制度的核心，它是由衛(wèi)生健康委員會發(fā)起，經(jīng)過廣泛征求意見和專家論證，按照人們對藥品的需求和重要程度，綜合考慮臨床需求和藥品價格等多種方面制定的。目前，基本藥物清單中共包含了685個藥品?；舅幬锏墓芾砘舅幬锏墓芾碇饕ㄒ韵聨讉€方面：技術(shù)評價在藥品加入基本藥物清單前，需要經(jīng)過科學(xué)、客觀的技術(shù)評價。評價主要包括藥品的臨床療效、安全性、質(zhì)量等因素。合理使用基本藥物的使用應(yīng)當(dāng)遵循“適應(yīng)癥、適當(dāng)用藥、合理用量”的原則，防范和控制醫(yī)療糾紛。同時，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定科學(xué)、規(guī)范的用藥管理制度，提高臨床用藥水平。管理藥品供應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)藥品的需求和規(guī)格，合理采購、保管和使用藥品，確?；舅幬锏墓?yīng)和質(zhì)量。管理藥品價格醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)合理制定基本藥物的價格，保證群眾的用藥需求，同時防止虛高藥價。保險支付管理基本藥物的保險支付管理主要包括藥品目錄的調(diào)整、支付方式的優(yōu)化和醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管等。其中，藥品目錄調(diào)整應(yīng)當(dāng)注重群眾和藥品供應(yīng)的需求，同時控制醫(yī)保費用增長。改進措施基本藥物管理制度在實踐中還存在一些問題。為了進一步完善基本藥物管理制度，應(yīng)當(dāng)采取以下措施：藥品質(zhì)量和療效監(jiān)控加強對基本藥物的藥品質(zhì)量和療效監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)和處理藥品質(zhì)量和安全問題。藥品使用評價建立藥品使用評價機制，了解藥品使用效果和不良反應(yīng)情況，及時調(diào)整和完善基本藥物清單。支付方式改革改革醫(yī)保支付方式，建立按品種支付和按病種支付相結(jié)合的新的藥品支付方式，使藥品目錄更加科學(xué)、合理，醫(yī)保支付更加精準、高效。藥品采購管理建立統(tǒng)一的藥品采購平臺，采用競價采購等方式，實現(xiàn)信息透明化、公開化，壓縮藥品價格和成本。結(jié)語基本藥物管理制度是維護人民健康和推動醫(yī)療改革的重要舉措。未來，