第91號(hào)《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》已于2013年1月9日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會(huì)審議通過，現(xiàn)予公布，自2013年4月10日起施行。部長(zhǎng)陳竺2013年2月19日職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法第一章總則第一條為了規(guī)范職業(yè)病診斷與鑒定工作，加強(qiáng)職業(yè)病診斷與鑒定管理，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》（以下簡(jiǎn)稱《職業(yè)病防治法》），制定本辦法。第二條職業(yè)病診斷與鑒定工作應(yīng)當(dāng)按照《職業(yè)病防治法》、本辦法的有關(guān)規(guī)定及國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，遵循科學(xué)、公正、及時(shí)、便民的原則。第三條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的設(shè)置必須適應(yīng)職業(yè)病防治工作實(shí)際需要，充分利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)區(qū)域覆蓋。第四條各地要加強(qiáng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)能力建設(shè)，提供必要的保障條件，配備相關(guān)的人員、設(shè)備和工作經(jīng)費(fèi)，以滿足職業(yè)病診斷工作的需要。第二章診斷機(jī)構(gòu)第五條省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門（以下簡(jiǎn)稱省級(jí)衛(wèi)生行政部門）應(yīng)當(dāng)結(jié)合本行政區(qū)域職業(yè)病防治工作制定職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，報(bào)省級(jí)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。第六條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備下列條件：（一）持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；（二）具有相應(yīng)的診療科目及與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的職業(yè)病診斷醫(yī)師等相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員；（三）具有與開展職業(yè)病診斷相適應(yīng)的場(chǎng)所和儀器、設(shè)備；（四）具有健全的職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制度。第七條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申請(qǐng)開展職業(yè)病診斷，應(yīng)當(dāng)向省級(jí)衛(wèi)生行政部門提交以下資料：（一）職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)申請(qǐng)表；（二）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及副本的復(fù)印件；（三）與申請(qǐng)開展的職業(yè)病診斷項(xiàng)目相關(guān)的診療科目及相關(guān)資料；（四）與申請(qǐng)項(xiàng)目相適應(yīng)的職業(yè)病診斷醫(yī)師等相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員情況；（五）與申請(qǐng)項(xiàng)目相適應(yīng)的場(chǎng)所和儀器、設(shè)備清單；（六）職業(yè)病診斷質(zhì)量管理制度有關(guān)資料；（七）省級(jí)衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他資料。第八條省級(jí)衛(wèi)生行政部門收到申請(qǐng)材料后，應(yīng)當(dāng)在五個(gè)工作日內(nèi)作出是否受理的決定，不受理的應(yīng)當(dāng)說明理由并書面通知申請(qǐng)單位。決定受理的，省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織專家組進(jìn)行技術(shù)評(píng)審。專家組應(yīng)當(dāng)自衛(wèi)生行政部門受理申請(qǐng)之日起六十日內(nèi)完成和提交技術(shù)評(píng)審報(bào)告，并對(duì)提交的技術(shù)評(píng)審報(bào)告負(fù)責(zé)。第九條省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)自收到技術(shù)評(píng)審報(bào)告之日起二十個(gè)工作日內(nèi)，作出是否批準(zhǔn)的決定。對(duì)批準(zhǔn)的申請(qǐng)單位頒發(fā)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書；不批準(zhǔn)的應(yīng)當(dāng)說明理由并書面通知申請(qǐng)單位。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書有效期為五年。第十條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)需要延續(xù)依法取得的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)證書有效期的，應(yīng)當(dāng)在批準(zhǔn)證書有效期屆滿三十日前，向原批準(zhǔn)機(jī)關(guān)申請(qǐng)延續(xù)。經(jīng)原批準(zhǔn)機(jī)關(guān)審核合格的，延續(xù)批準(zhǔn)證書。第十一條符合本辦法第六條規(guī)定的公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以申請(qǐng)開展職業(yè)病診斷工作。設(shè)區(qū)的市沒有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)申請(qǐng)開展職業(yè)病診斷的，省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)職業(yè)病診斷工作的需要，指定公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷工作，并使其在規(guī)定時(shí)間內(nèi)達(dá)到本辦法第六條規(guī)定的條件。第十二條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的職責(zé)是：（一）在批準(zhǔn)的職業(yè)病診斷項(xiàng)目范圍內(nèi)開展職業(yè)病診斷；（二）報(bào)告職業(yè)??；三）報(bào)告職業(yè)病診斷工作情況；四）承擔(dān)《職業(yè)病防治法》中規(guī)定的其他職責(zé)。第十三條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)依法獨(dú)立行使診斷權(quán)，并對(duì)其作出的職業(yè)病診斷結(jié)論負(fù)責(zé)。第十四條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立和健全職業(yè)病診斷管理制度，加強(qiáng)職業(yè)病診斷醫(yī)師等有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生人員技術(shù)培訓(xùn)和政策、法律培訓(xùn)，并采取措施改善職業(yè)病診斷工作條件，提高職業(yè)病診斷服務(wù)質(zhì)量和水平。第十五條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)公開職業(yè)病診斷程序，方便勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)及其相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)勞動(dòng)者，保護(hù)勞動(dòng)者的隱私。第十六條從事職業(yè)病診斷的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備下列條件，并取得省級(jí)衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的職業(yè)病診斷資格證書：（一）具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；（二）具有中級(jí)以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；（三）熟悉職業(yè)病防治法律法規(guī)和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；（四）從事職業(yè)病診斷、鑒定相關(guān)工作三年以上；（五）按規(guī)定參加職業(yè)病診斷醫(yī)師相應(yīng)專業(yè)的培訓(xùn)，并考核合格。第十七條職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)依法在其資質(zhì)范圍內(nèi)從事職業(yè)病診斷工作，不得從事超出其資質(zhì)范圍的職業(yè)病診斷工作。第十八條省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布本行政區(qū)域內(nèi)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)名單、地址、診斷項(xiàng)目等相關(guān)信息。第三章診斷第十九條勞動(dòng)者可以選擇用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。第二十條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《職業(yè)病防治法》、本辦法的有關(guān)規(guī)定和國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，依據(jù)勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等，進(jìn)行綜合分析，作出診斷結(jié)論。第二十一條職業(yè)病診斷需要以下資料：（一）勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史（包括在崗時(shí)間、工種、崗位、接觸的職業(yè)病危害因素名稱等）；（二）勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查結(jié)果；（三）工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果；（四）職業(yè)性放射性疾病診斷還需要個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案等資料；（五）與診斷有關(guān)的其他資料。第二十二條勞動(dòng)者依法要求進(jìn)行職業(yè)病診斷的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接診，并告知?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)病診斷的程序和所需材料。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)填寫《職業(yè)病診斷就診登記表》并提交其掌握的本辦法第二十一條規(guī)定的職業(yè)病診斷資料。第二十三條在確認(rèn)勞動(dòng)者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史時(shí)，當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時(shí)間有爭(zhēng)議的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知當(dāng)事人依法向用人單位所在地的勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。第二十四條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，應(yīng)當(dāng)書面通知?jiǎng)趧?dòng)者所在的用人單位提供其掌握的本辦法第二十一條規(guī)定的職業(yè)病診斷資料，用人單位應(yīng)當(dāng)在接到通知后的十日內(nèi)如實(shí)提供。第二十五條用人單位未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供職業(yè)病診斷所需要資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以依法提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提供。第二十六條勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料有異議，或者因勞動(dòng)者的用人單位解散、破產(chǎn)，無用人單位提供上述資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法提請(qǐng)用人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門作出調(diào)查結(jié)論或者判定前應(yīng)當(dāng)中止職業(yè)病診斷。第二十七條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)需要了解工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況時(shí)，可以對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，也可以依法提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。第二十八條經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促，用人單位仍不提供工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等資料或者提供資料不全的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合勞動(dòng)者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動(dòng)者自述、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等，作出職業(yè)病診斷結(jié)論。仍不能作出職業(yè)病診斷的，應(yīng)當(dāng)提出相關(guān)醫(yī)學(xué)意見或者建議。第二十九條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，應(yīng)當(dāng)組織三名以上單數(shù)職業(yè)病診斷醫(yī)師進(jìn)行集體診斷。職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)獨(dú)立分析、判斷、提出診斷意見，任何單位和個(gè)人無權(quán)干預(yù)第三十條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，診斷醫(yī)師對(duì)診斷結(jié)論有意見分歧的，應(yīng)當(dāng)根據(jù)半數(shù)以上診斷醫(yī)師的一致意見形成診斷結(jié)論，對(duì)不同意見應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄。參加診斷的職業(yè)病診斷醫(yī)師不得棄權(quán)。第三十一條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以根據(jù)診斷需要，聘請(qǐng)其他單位職業(yè)病診斷醫(yī)師參加診斷。必要時(shí)，可以邀請(qǐng)相關(guān)專業(yè)專家提供咨詢意見。第三十二條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出職業(yè)病診斷結(jié)論后，應(yīng)當(dāng)出具職業(yè)病診斷證明書。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：（一）勞動(dòng)者、用人單位基本信息；（二）診斷結(jié)論。確診為職業(yè)病的，應(yīng)當(dāng)載明職業(yè)病的名稱、程度（期別）、處理意見；（三）診斷時(shí)間。職業(yè)病診斷證明書應(yīng)當(dāng)由參加診斷的醫(yī)師共同簽署，并經(jīng)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)審核蓋章。職業(yè)病診斷證明書一式三份，勞動(dòng)者、用人單位各一份，診斷機(jī)構(gòu)存檔一份。職業(yè)病診斷證明書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。第三十三條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立職業(yè)病診斷檔案并永久保存，檔案應(yīng)當(dāng)包括：（一）職業(yè)病診斷證明書；（二）職業(yè)病診斷過程記錄，包括參加診斷的人員、時(shí)間、地點(diǎn)、討論內(nèi)容及診斷結(jié)論；（三）用人單位、勞動(dòng)者和相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)提交的有關(guān)資料；（四）臨床檢查與實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)等資料；（五）與診斷有關(guān)的其他資料。第三十四條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病病人或者疑似職業(yè)病病人時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地衛(wèi)生行政部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報(bào)告。確診為職業(yè)病的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以根據(jù)需要，向相關(guān)監(jiān)管部門、用人單位提出專業(yè)建議。第三十五條未取得職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在診療活動(dòng)中懷疑勞動(dòng)者健康損害可能與其所從事的職業(yè)有關(guān)時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。第四章鑒定第三十六條當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出的職業(yè)病診斷結(jié)論有異議的，可以在接到職業(yè)病診斷證明書之日起三十日內(nèi)，向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定。設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷爭(zhēng)議的首次鑒定。當(dāng)事人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病鑒定結(jié)論不服的，可以在接到鑒定書之日起十五日內(nèi)，向原鑒定組織所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定。職業(yè)病鑒定實(shí)行兩級(jí)鑒定制，省級(jí)職業(yè)病鑒定結(jié)論為最終鑒定。第三十七條衛(wèi)生行政部門可以指定辦事機(jī)構(gòu)，具體承擔(dān)職業(yè)病鑒定的組織和日常性工作。職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)的職責(zé)是：（一）接受當(dāng)事人申請(qǐng)；（二）組織當(dāng)事人或者接受當(dāng)事人委托抽取職業(yè)病鑒定專家；（三）組織職業(yè)病鑒定會(huì)議，負(fù)責(zé)會(huì)議記錄、職業(yè)病鑒定相關(guān)文書的收發(fā)及其他事務(wù)性工作；（四）建立并管理職業(yè)病鑒定檔案；（五）承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的有關(guān)職業(yè)病鑒定的其他工作。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)不能作為職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)。第三十八條設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布本行政區(qū)域內(nèi)依法承擔(dān)職業(yè)病鑒定工作的辦事機(jī)構(gòu)的名稱、工作時(shí)間、地點(diǎn)和鑒定工作程序。第三十九條省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)設(shè)立職業(yè)病鑒定專家?guī)欤ㄒ韵潞?jiǎn)稱專家?guī)欤┎⒏鶕?jù)實(shí)際工作需要及時(shí)調(diào)整其成員。專家?guī)炜梢园凑諏I(yè)類別進(jìn)行分組。第四十條專家?guī)鞈?yīng)當(dāng)以取得各類職業(yè)病診斷資格的醫(yī)師為主要成員，吸收臨床相關(guān)學(xué)科、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生等相關(guān)專業(yè)的專家組成。專家應(yīng)當(dāng)具備下列條件：一）具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德；（二）具有相關(guān)專業(yè)的高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格；（三）熟悉職業(yè)病防治法律法規(guī)和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)；（四）身體健康，能夠勝任職業(yè)病鑒定工作。第四十一條參加職業(yè)病鑒定的專家，應(yīng)當(dāng)由申請(qǐng)鑒定的當(dāng)事人或者當(dāng)事人委托的職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)從專家?guī)熘邪凑諏I(yè)類別以隨機(jī)抽取的方式確定。抽取的專家組成職業(yè)病鑒定專家組（以下簡(jiǎn)稱專家組）。經(jīng)當(dāng)事人同意，職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)可以根據(jù)鑒定需要聘請(qǐng)本省、自治區(qū)、直轄市以外的相關(guān)專業(yè)專家作為專家組成員，并有表決權(quán)。第四十二條專家組人數(shù)為五人以上單數(shù)，其中相關(guān)專業(yè)職業(yè)病診斷醫(yī)師應(yīng)當(dāng)為本次專家人數(shù)的半數(shù)以上。疑難病例應(yīng)當(dāng)增加專家組人數(shù)，充分聽取意見。專家組設(shè)組長(zhǎng)一名，由專家組成員推舉產(chǎn)生。職業(yè)病鑒定會(huì)議由專家組組長(zhǎng)主持。第四十三條參與職業(yè)病鑒定的專家有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)回避：（一）是職業(yè)病鑒定當(dāng)事人或者當(dāng)事人近親屬的；（二）已參加當(dāng)事人職業(yè)病診斷或者首次鑒定的；（三）與職業(yè)病鑒定當(dāng)事人有利害關(guān)系的；（四）與職業(yè)病鑒定當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響鑒定公正的。第四十四條當(dāng)事人申請(qǐng)職業(yè)病鑒定時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供以下資料：一）職業(yè)病鑒定申請(qǐng)書；（二）職業(yè)病診斷證明書，申請(qǐng)省級(jí)鑒定的還應(yīng)當(dāng)提交市級(jí)職業(yè)病鑒定書；（三）衛(wèi)生行政部門要求提供的其他有關(guān)資料。第四十五條職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)資料之日起五個(gè)工作日內(nèi)完成資料審核，對(duì)資料齊全的發(fā)給受理通知書；資料不全的，應(yīng)當(dāng)書面通知當(dāng)事人補(bǔ)充。資料補(bǔ)充齊全的，應(yīng)當(dāng)受理申請(qǐng)并組織鑒定。職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)收到當(dāng)事人鑒定申請(qǐng)之后，根據(jù)需要可以向原職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)或者首次職業(yè)病鑒定的辦事機(jī)構(gòu)調(diào)閱有關(guān)的診斷、鑒定資料。原職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)或者首次職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到通知之日起十五日內(nèi)提交。職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在受理鑒定申請(qǐng)之日起六十日內(nèi)組織鑒定、形成鑒定結(jié)論，并在鑒定結(jié)論形成后十五日內(nèi)出具職業(yè)病鑒定書。第四十六條根據(jù)職業(yè)病鑒定工作需要，職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)可以向有關(guān)單位調(diào)取與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的資料，有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、及時(shí)提供。專家組應(yīng)當(dāng)聽取當(dāng)事人的陳述和申辯，必要時(shí)可以組織進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。需要了解被鑒定人的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況時(shí)，職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)根據(jù)專家組的意見可以對(duì)工作場(chǎng)所進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，或者依法提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。依法提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的，在現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查結(jié)論或者判定作出前，職業(yè)病鑒定應(yīng)當(dāng)中止。職業(yè)病鑒定應(yīng)當(dāng)遵循客觀、公正的原則，專家組進(jìn)行職業(yè)病鑒定時(shí)，可以邀請(qǐng)有關(guān)單位人員旁聽職業(yè)病鑒定會(huì)。所有參與職業(yè)病鑒定的人員應(yīng)當(dāng)依法保護(hù)被鑒定人的個(gè)人隱私。第四十七條專家組應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審閱鑒定資料，依照有關(guān)規(guī)定和職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)充分合議后，根據(jù)專業(yè)知識(shí)獨(dú)立進(jìn)行鑒定。在事實(shí)清楚的基礎(chǔ)上，進(jìn)行綜合分析，作出鑒定結(jié)論，并制作鑒定書。鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)經(jīng)專家組三分之二以上成員通過。第四十八條職業(yè)病鑒定書應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：（一）勞動(dòng)者、用人單位的基本信息及鑒定事由；（二）鑒定結(jié)論及其依據(jù)，如果為職業(yè)病，應(yīng)當(dāng)注明職業(yè)病名稱、程度（期別）（三）鑒定時(shí)間。鑒定書加蓋職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)印章。首次鑒定的職業(yè)病鑒定書一式四份，勞動(dòng)者、用人單位、原診斷機(jī)構(gòu)各一份，職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)存檔一份；再次鑒定的職業(yè)病鑒定書一式五份，勞動(dòng)者、用人單位原診斷機(jī)構(gòu)、首次職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)各一份，再次職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)存檔一份。職業(yè)病鑒定書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。第四十九條職業(yè)病鑒定書應(yīng)當(dāng)于鑒定結(jié)論作出之日起二十日內(nèi)由職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)送達(dá)當(dāng)事人。第五十條鑒定結(jié)論與診斷結(jié)論或者首次鑒定結(jié)論不一致的，職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向相關(guān)衛(wèi)生行政部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報(bào)告。第五十一條職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄職業(yè)病鑒定過程，內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括（一）專家組的組成；（二）鑒定時(shí)間；（三）鑒定所用資料；（四）鑒定專家的發(fā)言及其鑒定意見；（五）表決情況；（六）經(jīng)鑒定專家簽字的鑒定結(jié)論；（七）與鑒定有關(guān)的其他資料。有當(dāng)事人陳述和申辯的，應(yīng)當(dāng)如實(shí)記錄。鑒定結(jié)束后，鑒定記錄應(yīng)當(dāng)隨同職業(yè)病鑒定書一并由職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)存檔，永久保存。第五章監(jiān)督管理第五十二條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)制定職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)年度監(jiān)督檢查計(jì)劃，定期對(duì)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括：（一）法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行情況；（二）規(guī)章制度建立情況；（三）人員、崗位職責(zé)落實(shí)和培訓(xùn)等情況；（四）職業(yè)病報(bào)告情況等。省級(jí)衛(wèi)生行政部門每年應(yīng)當(dāng)至少組織一次監(jiān)督檢查；設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門每年應(yīng)當(dāng)至少組織一次監(jiān)督檢查并不定期抽查；縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)日常監(jiān)督檢查。第五十三條設(shè)區(qū)的市級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，對(duì)職業(yè)病鑒定工作程序、制度落實(shí)情況及職業(yè)病報(bào)告等相關(guān)工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。第五十四條省級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)對(duì)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期考核。第六章法律責(zé)任第五十五條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事職業(yè)病診斷的，由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門按照《職業(yè)病防治法》第八十條的規(guī)定進(jìn)行處罰。第五十六條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)有下列行為之一的，由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門按照《職業(yè)病防治法》第八十一條的規(guī)定進(jìn)行處罰：（一）超出批準(zhǔn)范圍從事職業(yè)病診斷的；（二）不按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定履行法定職責(zé)的；（三）出具虛假證明文件的。第五十七條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)未按照規(guī)定報(bào)告職業(yè)病、疑似職業(yè)病的，由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門按照《職業(yè)病防治法》第七十五條的規(guī)定進(jìn)行處罰。第五十八條職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)違反本辦法規(guī)定，有下列情形之一的，由縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正；逾期不改正的，給予警告，并可以根據(jù)情節(jié)輕重處以二萬元以下的罰款：（一）未建立職業(yè)病診斷管理制度；（二）不按照規(guī)定向勞動(dòng)者公開職業(yè)病診斷程序；（三）泄露勞動(dòng)者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料；（四）其他違反本辦法的行為。第五十九條職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì)組成人員收受職業(yè)病診斷爭(zhēng)議當(dāng)事人的財(cái)物或者其他好處的，由省級(jí)衛(wèi)生行政部門按照《職業(yè)病防治法》第八十二條的規(guī)定進(jìn)行處罰。第六十條縣級(jí)以上地方衛(wèi)生行政部門及其工作人員未依法履行職責(zé)，按照《職業(yè)病防治法》第八十五條第二款的規(guī)定進(jìn)行處理。第七章附則第六十一條職業(yè)病診斷、鑒定的費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。第六十二條本辦法由衛(wèi)生部解釋。第六十三條本辦法自2013年4月10日起施行。2002年3月28日衛(wèi)生部公布的職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》同時(shí)廢止。中華人民共和國衛(wèi)生部一、為什么要修訂《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》？根據(jù)2001年公布的《職業(yè)病防治法》，我部制定了《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》（衛(wèi)生部令第24號(hào)），并于2002年5月1日施行。2011年12月31日，第十一屆全國人大常委會(huì)第二十四次會(huì)議審議通過了《關(guān)于修改〈職業(yè)病防治法〉的決定》。新修訂的《職業(yè)病防治法》對(duì)社會(huì)高度關(guān)注的職業(yè)病診斷與鑒定制度作了比較大的調(diào)整和完善，明確了相關(guān)部門在職業(yè)病診斷與鑒定工作中的協(xié)調(diào)配合職責(zé)，解決了因診斷資料不全而無法進(jìn)行職業(yè)病診斷的問題。這些充分體現(xiàn)了方便勞動(dòng)者、簡(jiǎn)化程序、制度設(shè)置向保護(hù)勞動(dòng)者權(quán)益傾斜等特點(diǎn)。為進(jìn)一步規(guī)范職業(yè)病診斷與鑒定工作，保障勞動(dòng)者健康權(quán)益，根據(jù)新修訂的《職業(yè)病防治法》，我部組織對(duì)《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》進(jìn)行了修訂。二、修訂的原則是什么？（一）合法性原則。嚴(yán)格按照新修訂的《職業(yè)病防治法》規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)修改，并與《行政許可法》相銜接。（二）便民原則。擴(kuò)大了勞動(dòng)者選擇職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的范圍，取消了受理環(huán)節(jié)；簡(jiǎn)化了鑒定申請(qǐng)手續(xù)；規(guī)定了省級(jí)衛(wèi)生行政部門和職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)要公開相關(guān)信息。（三）合理性原則。充分體現(xiàn)職業(yè)病診斷與鑒定工作的科學(xué)、公正等原則，明確了各有關(guān)部門、用人單位和職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)的職責(zé)，診斷與鑒定工作程序公開透明、可行。（四）效率性原則。明確規(guī)定了職業(yè)病診斷工作的環(huán)節(jié)和時(shí)限，強(qiáng)化職業(yè)病診斷與鑒定工作的時(shí)效性。三、在方便勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷與鑒定方面采取了哪些措施？本辦法為方便勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷與鑒定，從以下幾個(gè)方面采取了措施：一是擴(kuò)大了勞動(dòng)者選擇職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的范圍，第十九條明確規(guī)定勞動(dòng)者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。二是規(guī)定了職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)接診義務(wù)，取消職業(yè)病診斷受理環(huán)節(jié)，第二十二條規(guī)定勞動(dòng)者依法要求進(jìn)行職業(yè)病診斷的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接診，并告知?jiǎng)趧?dòng)者要提供其所掌握的資料三是進(jìn)一步強(qiáng)化了用人單位在勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷與鑒定過程中的舉證責(zé)任，包括具體內(nèi)容、舉證時(shí)限、舉證責(zé)任后果等，對(duì)相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)在職業(yè)病診斷、鑒定工作中協(xié)助取證、舉證義務(wù)也依法作了具體表述（詳見第二十三條至第二十八條、第四十六條）。四是簡(jiǎn)化鑒定申請(qǐng)手續(xù)，第四十四條規(guī)定當(dāng)事人申請(qǐng)鑒定時(shí)，只需提供鑒定申請(qǐng)書和原診斷證明書（已作首次鑒定的需要提供鑒定書）等。四、職業(yè)病診斷與鑒定的原則有哪些？職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)按照《職業(yè)病防治法》、本辦法有關(guān)規(guī)定和國家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等，進(jìn)行綜合分析，由三名以上單數(shù)診斷醫(yī)師進(jìn)行集體診斷，作出診斷結(jié)論。診斷機(jī)構(gòu)獨(dú)立行使診斷權(quán)，并對(duì)診斷結(jié)論負(fù)責(zé)。當(dāng)事人對(duì)診斷結(jié)論不服，可依法向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定，對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病鑒定結(jié)論不服的，可依法向省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定，省級(jí)鑒定結(jié)論為最終鑒定，即一次診斷、兩級(jí)鑒定。五、勞動(dòng)者在診斷與鑒定過程中享有什么樣的權(quán)利？（一）選擇診斷機(jī)構(gòu)就診的權(quán)利。勞動(dòng)者可以選擇用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷，進(jìn)一步擴(kuò)大了勞動(dòng)者選擇職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的范圍。勞動(dòng)者依法要求進(jìn)行職業(yè)病診斷的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接診（二）知情權(quán)。職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)病診斷、鑒定所需材料和程序，并及時(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者診斷、鑒定結(jié)果。三）申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁的權(quán)利。職業(yè)病診斷、鑒定過程中，在確認(rèn)勞動(dòng)者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史時(shí)，當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時(shí)間有爭(zhēng)議的，可以依法向用人單位所在地的勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。（四）異議申訴權(quán)利。勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料有異議的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提請(qǐng)用人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查和判定。（五）選擇鑒定專家權(quán)。勞動(dòng)者可以自己或者委托職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)從專家?guī)熘邪凑諏I(yè)類別隨機(jī)抽取鑒定專家。（六）隱私受保護(hù)權(quán)。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和及其相關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)尊重、關(guān)心、愛護(hù)勞動(dòng)者，保護(hù)勞動(dòng)者的隱私。六、本辦法規(guī)定哪些信息需要向社會(huì)公開？本辦法強(qiáng)化了衛(wèi)生行政部門、職業(yè)病診斷與鑒定機(jī)構(gòu)相關(guān)事項(xiàng)公開制度，進(jìn)一步明確了應(yīng)當(dāng)公開的事項(xiàng)，包括：第十五條要求職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)公開職業(yè)病診斷程序；第十八條規(guī)定省級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布本行政區(qū)域內(nèi)職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)名單、地址、診斷項(xiàng)目等相關(guān)信息；第三十八條規(guī)定設(shè)區(qū)的市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)向社會(huì)公布本行政區(qū)域內(nèi)依法承擔(dān)職業(yè)病鑒定工作的辦事機(jī)構(gòu)的名稱、工作時(shí)間、地點(diǎn)和鑒定工作程序。七、職業(yè)病診斷需要哪些資料？應(yīng)該由誰來提供？職業(yè)病診斷需要以下資料：（一）勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史（包括在崗時(shí)間、工種、崗位、接觸的職業(yè)病危害因素名稱等）；（二）勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查結(jié)果；（三）工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果；（四）職業(yè)性放射性疾病診斷還需要個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案等資料；（五）與診斷有關(guān)的其他資料。上述資料主要由用人單位和勞動(dòng)者提供，也可由有關(guān)機(jī)構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門提供。勞動(dòng)者進(jìn)行職業(yè)病診斷時(shí)，當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時(shí)間等職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史有爭(zhēng)議的，可向用人單位所在地勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。其他資料，如勞動(dòng)者不掌握，由職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)書面通知用人單位提供。用人單位未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以依法提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提供。勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料有異議，或者因勞動(dòng)者的用人單位解散、破產(chǎn)，無用人單位提供上述資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法提請(qǐng)用人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查。八、職業(yè)病鑒定需要哪些資料？應(yīng)該由誰來提供？職業(yè)病鑒定需要以下資料：（一）職業(yè)病鑒定申請(qǐng)書；（二）職業(yè)病診斷證明書，申請(qǐng)省級(jí)鑒定的還應(yīng)當(dāng)提交市級(jí)職業(yè)病鑒定書；（三）衛(wèi)生行政部門要求提供的其他有關(guān)資料。申請(qǐng)職業(yè)病鑒定的當(dāng)事人應(yīng)該提供職業(yè)病鑒定申請(qǐng)書和職業(yè)病診斷證明書（已作首次鑒定的需要提供鑒定書）。職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)根據(jù)需要可以向原職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)或者首次職業(yè)病鑒定的辦事機(jī)構(gòu)調(diào)閱有關(guān)的診斷、鑒定材料。也可以向有關(guān)單位調(diào)取與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的材料。九、為什么職業(yè)病診斷需要?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史？職業(yè)病是從事特定職業(yè)、接觸特定職業(yè)病危害因素而引起的疾病。因此，職業(yè)病診斷不同于一般醫(yī)學(xué)診斷，是在醫(yī)學(xué)診斷的基礎(chǔ)上判斷疾病的發(fā)生是否與勞動(dòng)者從事的職業(yè)有關(guān)，是一種歸因診斷。職業(yè)病診斷首先要了解、分析勞動(dòng)者的職業(yè)史，將因非工作原因患病的病人排除在職業(yè)病病人范圍外。職業(yè)病危害接觸史是指勞動(dòng)者接觸職業(yè)病危害因素的種類及接觸時(shí)間等。職業(yè)病危害因素是職業(yè)病發(fā)生的客觀、必要條件，勞動(dòng)者不接觸職業(yè)病危害因素是不可能發(fā)生職業(yè)病的。因此，職業(yè)病診斷需要?jiǎng)趧?dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史。十、用人單位不提供或者勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的相關(guān)材料有異議的怎么辦？隨著我國市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的的快速發(fā)展，勞動(dòng)用工和社會(huì)保障制度發(fā)生了較大變化，勞動(dòng)人口流動(dòng)頻繁，勞動(dòng)用工方式復(fù)雜化，造成勞動(dòng)者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史確認(rèn)困難。用人單位不配合，導(dǎo)致職業(yè)病診斷資料不全。針對(duì)用人單位不提供或者不如實(shí)提供相關(guān)材料的問題，衛(wèi)生部曾發(fā)文要求職業(yè)病診斷、鑒定機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)事人的自述材料和相關(guān)人員證明材料等做出診斷鑒定結(jié)論，一定程度上解決了這個(gè)問題。根據(jù)新修改的《職業(yè)病防治法》，本辦法從四個(gè)方面采取措施，一是第二十三條規(guī)定在確認(rèn)勞動(dòng)者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史時(shí)，當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位或者在崗時(shí)間有爭(zhēng)議的，向用人單位所在地的勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁；二是第二十五條規(guī)定用人單位未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提供職業(yè)病診斷所需要的材料時(shí)，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提供；三是第二十六條規(guī)定勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料有異議，或者因勞動(dòng)者的用人單位解散、破產(chǎn)，無用人單位提供上述資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提請(qǐng)用人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查。四是第二十八條規(guī)定經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促，用人單位仍不提供工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等資料或者提供資料不全的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合勞動(dòng)者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動(dòng)者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動(dòng)者自述、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等，作出職業(yè)病診斷結(jié)論。仍不能作出職業(yè)病診斷的，應(yīng)當(dāng)提出相關(guān)醫(yī)學(xué)意見或者建議。十一、當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷結(jié)果或者職業(yè)病鑒定結(jié)論有異議怎么辦？當(dāng)事人如果對(duì)職業(yè)病診斷結(jié)果或是職業(yè)病鑒定結(jié)論有異議，第三十六條規(guī)定當(dāng)事人可以在接到職業(yè)病診斷證明書之日起三十日內(nèi)，向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定。當(dāng)事人對(duì)設(shè)區(qū)的市級(jí)職業(yè)病鑒定結(jié)論不服的，可以在接到鑒定書之日起十五日內(nèi)，向原鑒定組織所在地省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定。職業(yè)病鑒定實(shí)行兩級(jí)鑒定制，省級(jí)職業(yè)病鑒定結(jié)論為最終鑒定。十二、如何保證職業(yè)病鑒定工作科學(xué)公正開展？職業(yè)病鑒定是為當(dāng)事人對(duì)職業(yè)病診斷結(jié)論不服提供的必要程序，本辦法仍然實(shí)行省、市兩級(jí)鑒定制度。為了保證鑒定工作的科學(xué)公正，規(guī)定了以下內(nèi)容：第三十七條特別強(qiáng)調(diào)了診斷機(jī)構(gòu)不能作為鑒定辦事機(jī)構(gòu)；第三十九至第四十一條細(xì)化了對(duì)專家?guī)鞂＜业囊?，要求專家?guī)彀凑詹煌瑢I(yè)類別進(jìn)行分組；第四十二條規(guī)定參加職業(yè)病鑒定的專家應(yīng)當(dāng)半數(shù)以上是相關(guān)專業(yè)職業(yè)病診斷醫(yī)師，疑難病例應(yīng)當(dāng)增加專家組人數(shù)，充分聽取意見；第四十三條進(jìn)一步完善了鑒定專家回避制度，保證鑒定工作的程序公正；第四十五、第四十六條對(duì)職業(yè)病鑒定過程的程序和需要聽取雙方陳述或進(jìn)一步調(diào)查取證時(shí)的工作步驟進(jìn)行了說明；第四十七條規(guī)定專家組應(yīng)當(dāng)經(jīng)充分合議后，根據(jù)專業(yè)知識(shí)獨(dú)立進(jìn)行鑒定。鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)經(jīng)專家組三分之二以上成員通過。十三、職業(yè)病診斷與鑒定涉及哪些部門和機(jī)構(gòu)？職業(yè)病診斷與鑒定工作涉及的機(jī)構(gòu)和部門較多。除診斷、鑒定機(jī)構(gòu)外，診斷與鑒定工作過程還涉及安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)等機(jī)構(gòu)和組織，需要各個(gè)部門的支持和配合。首先，在督促用人單位履行職業(yè)病診斷的舉證義務(wù)時(shí)，需要安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提交已掌握的診斷與鑒定所需材料。此外，在協(xié)助取證方面診斷機(jī)構(gòu)也需要安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門支持和配合（如提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織對(duì)工作場(chǎng)所現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查）。其次，勞動(dòng)者與用人單位對(duì)職業(yè)病診斷所需的證據(jù)材料存在異議時(shí)，需要由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)進(jìn)行判定或裁定。一是勞動(dòng)者對(duì)用人單位提供的工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料有異議，或者因勞動(dòng)者的用人單位解散、破產(chǎn)，無用人單位提供上述資料的，職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提請(qǐng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查和判定。二是當(dāng)事人對(duì)勞動(dòng)關(guān)系、工種、工作崗位和在崗時(shí)間有爭(zhēng)議的，由當(dāng)事人向勞動(dòng)人事爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)仲裁。三是勞動(dòng)者和有關(guān)機(jī)構(gòu)也應(yīng)當(dāng)提供與職業(yè)病診斷、鑒定有關(guān)的資料。勞動(dòng)者進(jìn)行首次鑒定時(shí)，原診斷機(jī)構(gòu)要提供職業(yè)病診斷時(shí)的有關(guān)材料；進(jìn)行再鑒定時(shí)，首次鑒定的辦事機(jī)構(gòu)要提供首次鑒定時(shí)的有關(guān)材料。十四、職業(yè)病報(bào)告的意義是什么？職業(yè)病報(bào)告是職業(yè)病統(tǒng)計(jì)的基礎(chǔ)性工作之一，用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及時(shí)報(bào)告職業(yè)病，有利于職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理部門準(zhǔn)確掌握職業(yè)病發(fā)病情況，有針對(duì)性地制定防治措施，保障勞動(dòng)者健康權(quán)益。用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將確診的職業(yè)病告知用人單位并向安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門通報(bào)，有利于加強(qiáng)