危重病人的觀察及護理課件_第1頁
危重病人的觀察及護理課件_第2頁
危重病人的觀察及護理課件_第3頁
危重病人的觀察及護理課件_第4頁
危重病人的觀察及護理課件_第5頁
已閱讀5頁，還剩10頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

危重病人的

觀察與護理中心ICU

?？谱o士培訓可編輯課件PPT一、危重病人的病

情觀察評估二、危重病人支持性護理學習的肉容可編輯課件PPT

2重點什么是危重病從7是指病情危重隨時可發(fā)生生命危險的病人。例如；大失血的病人大手術后的病人心血管疾病的病人可編輯課件PPT

3一般情況生命體征意識狀態(tài)瞳

孔心理反應一、危重病人的病情觀察評估可編輯課件PPT4姿勢與

體位飲食與營養(yǎng)(一)一般情況嘔吐與排泄皮膚與黏膜表情與面容與可編輯課件PPT

5口

急性病容：高熱、急性感染性疾病常表現為

面頰潮紅、煩躁、表情痛苦、呼吸急促等；□

慢性病容：面色蒼白、灰暗、目光黯淡、

憔悴、精神萎靡等。口

失血性休克：面色蒼白、呼吸急促、煩躁等。1.表情與面容可編輯課件PPT2.皮膚與黏膜應觀察皮膚的顏色、彈性、溫度、完整性，有無淤點、淤斑、皮疹、水

腫、黃疸和發(fā)紺；黏膜顏色、有無潰

瘍、出血點等情況。如嚴重缺氧病人

口唇及末梢發(fā)紺；貧血病人面色、甲

床及黏膜蒼白等?？删庉嬚n件PPT觀察病人的姿勢與體位變化對病情的判斷具有一定的意義。如破傷風病人可出

現角弓反張，急性腹痛常呈強迫體位，昏

迷及極度衰竭的病人常呈被動體位。資勢與體位可編輯課件PPT8危重病人分解代謝增強，攝入量減少，消化、吸收功能減退。應觀察病人進食、

飲水情況，準確記錄出入液體量，評估營

養(yǎng)、水分能否滿足機體的基本需要。4.飲食與營養(yǎng)可編輯課件PPT注意觀察嘔吐物、排泄物(引流物)的性狀、顏色、氣味、量、次數、嘔吐

和排泄方式等。如噴射狀嘔吐常見于顱

內壓增高的病人；柏油樣便常見于上消

化道出血的病人。5.嘔吐與排泄可編輯課件PPT

10體溫

脈搏

呼吸

血壓生命體征(二)體溫低于35℃,多見于休克及衰竭的病人；體溫突然升高，多見于急性感

染；體溫持續(xù)不升、持續(xù)高熱均提示病

情嚴重。手術后吸收熱一般不超過38℃?？删庉嬚n件PPT

121.體溫應觀察脈搏的頻率、節(jié)律、強弱的變化。脈率<60次/分或>140次/分、

出現間歇脈、脈搏短絀均說明病情有變

化。如嚴重的心臟疾患、電解質紊亂、

藥物中毒等?？删庉嬚n件PPT

132.脈搏應觀察呼吸的頻率、節(jié)律、深淺

度、呼吸音、呼吸困難和伴隨氣味。

呼吸頻率>40次/分或<8次/分，都

是病情危重的征象。3.呼吸可編輯課件PPT

14血壓的觀察對危重病人的病情觀察具有重要意義，如血壓過高、過低

或不穩(wěn)定均為病情嚴重的表現。注意脈壓差30

—

—

40mm

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論