?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301模擬考試?？糀卷附答案

單選題（共50題）1、小蘭由媽媽帶著到牙防所做窩溝封閉，經檢查后大夫告訴六齡齒無齲可以不做，因為小蘭A.全口牙無齲壞B.牙齒正畸后再做C.窩溝不深自潔作用好D.六齡齒均已患齲E.充填齲齒后再做【答案】C2、男，24歲。反復醬油色尿伴頭昏、心悸2年。查體：貧血貌，鞏膜黃染，肝脾不大，膽囊區(qū)無壓痛。血清總膽紅素64μmol/L，直接膽紅素6μmol/L，尿膽紅素（-），尿膽原（+）。最可能的診斷是A.溶血性黃疸B.肝細胞性黃疸C.梗阻性黃疸D.Rotor綜合征E.Gilbert綜合征【答案】A3、心絞痛引起的放射痛最可能是A.肋間神經感覺纖維受刺激B.心臟交感神經的傳入纖維受刺激C.支配左肩，左臂的體表神經受刺激D.膈神經的感覺纖維受刺激E.心臟迷走神經受刺激【答案】B4、某全科醫(yī)生做2002年社區(qū)衛(wèi)生服務站工作總結，部分結果如下：該社區(qū)有10000人口，有惡性腫瘤25例，死亡3例。該站全年門診8000人次，其中高血壓患者1000人次，據(jù)此可計算A.患病率B.構成比C.罹患率D.發(fā)病率E.治愈率【答案】B5、患者，女性，59歲。二尖瓣狹窄并關閉不全病史35年，出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、雙下肢水腫，可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】B6、社區(qū)獲得性肺炎最常見致病菌為A.肺炎鏈球菌B.革蘭陰性桿菌C.支原體D.衣原體E.金黃色葡萄球菌【答案】A7、糞便呈黑色或柏油樣，質軟富有光澤，常見于A.進食大量綠色蔬菜B.上消化道出血C.下消化道出血D.服用活性炭E.服用鐵劑【答案】B8、某男，被人發(fā)現(xiàn)昏倒在地，并聞及煤氣味，發(fā)現(xiàn)者發(fā)現(xiàn)病人呼吸微弱，應立即采取的正確措施是A.及時撤離現(xiàn)場B.及時供氧C.及時輸液D.打急救電話E.及時使用興奮劑【答案】A9、肺梗死引起的胸痛，最常見于哪個部位A.患側的前胸部B.胸骨后或劍突下C.患側的腋前線及腋中線附近D.向左肩和左臂內側放射E.患側的上腹部【答案】C10、基本定為SARS病例，但尚無病原學依據(jù)者A.進入正常診斷程序B.可采用居家隔離觀察并隨診的形式C.留院觀察，收入單人觀察室D.收至SARS定點醫(yī)院，但為避免其中少數(shù)非SARS者被交叉感染，需置單人病房E.收至SARS定點醫(yī)院，可置多人病房【答案】D11、慢性腎炎所致貧血屬于A.小細胞低色素性貧血B.增生低下性貧血C.單純小細胞性貧血D.正常細胞性貧血E.巨幼細胞性貧血【答案】D12、中風之陰閉證，治療宜選用A.牛黃清心丸B.安宮牛黃丸C.蘇合香丸D.大活絡丸E.華佗再造丸【答案】C13、可了解患者胰島功能指標的檢驗項目是A.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）B.胰島素或C肽釋放試驗C.果糖胺D.糖化血紅蛋白E.餐后2小時血糖【答案】B14、患者，男性，52歲。左輸尿管上段結石伴腎積水5個月余，結石大小1.8cm×0.8cm，左腎區(qū)痛伴發(fā)熱一周。T:39℃，血常規(guī)：白細胞14×10^9／L，中性粒細胞92%，尿常規(guī)：紅、白細胞滿視野。經抗炎等藥物治療無效時，采取下列哪種措施是最正確的A.抗炎同時，立即輸尿管切開取石+腎造瘺B.膀胱鏡下逆行插管引流C.中西醫(yī)結合總攻排石D.體外沖擊波碎石術E.繼續(xù)保守治療【答案】A15、青光眼主要導致哪個部位損害A.角膜水腫B.虹膜炎癥C.眼壓升高D.視神經損害E.視力損害【答案】D16、直腸指檢捫到質軟可推動的圓形腫塊，指套上染有新鮮血跡A.內痔B.肛瘺C.直腸脫垂D.直腸息肉E.直腸癌【答案】D17、對于黑色素瘤，下列哪項描述是不正確的A.多數(shù)由交界痣惡變而來B.好發(fā)于中老年人C.惡性度不高，轉移較晚D.如診斷為惡性黑色素瘤，忌做活檢E.色素痣惡變多因外傷、摩擦、化學物、刺激性外用藥、搔抓等誘因引起【答案】C18、男性患者，65歲。腹痛、腹瀉1周，發(fā)熱、尿少3天而入院。30年被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉。近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：WBC10.8×10A.意識模糊B.精神失常C.性格行為改變D.呼吸時有肝臭E.腱反射亢進【答案】C19、起病急，局部呼吸道癥狀明顯而全身中毒癥狀相對較輕，病程相對短暫，多能自愈的病是A.普通感冒B.流行性感冒C.支氣管炎D.咽炎E.過敏性鼻炎【答案】A20、患者，男，71歲。因前列腺增生行經尿道前列腺切除術，術后一直不能正常排尿，尿液常不自主地流出。其尿失禁屬于A.真性尿失禁B.壓力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充盈性尿失禁E.容量性尿失禁【答案】A21、患者，男性，49歲。胃潰瘍病史25年，反復發(fā)作，每于抑酸對癥治療好轉，兩個月來，又有疼痛發(fā)作，經內科治療8周不見好轉，且逐漸消瘦，最大可能是A.消化性潰瘍復發(fā)B.消化性潰瘍癌變C.藥物抗藥，不敏感D.復合潰瘍E.多發(fā)潰瘍【答案】B22、輕度SAHSA.PSG檢查睡眠時，口鼻氣流停止時，記錄不到膈肌和胸壁肌活動B.PSG檢查睡眠時，口鼻氣流停止時，膈肌和胸壁肌活動明顯C.PSG檢查睡眠時，最低血氧低于80%D.PSG檢查睡眠時，RD124，血氧89%E.PSG檢查睡眠時，RD1＞20，血氧＞90%【答案】D23、氣溫高于皮膚溫度時人體的主要散熱方式是A.蒸發(fā)B.輻射C.傳導D.對流E.輻射、傳導和對流【答案】A24、人不易作為傳染源的疾病是A.流行性乙型腦炎B.肺吸蟲病C.流行性斑疹傷寒D.流行性出血熱E.瘧疾【答案】B25、患者，男，25歲，農民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象：RBC2.0×10A.990mgB.1150mgC.1320mgD.1485mgE.1650mg【答案】D26、慢性腎功能不全伴心力衰竭A.靜脈注射碳酸氫鈉B.口服碳酸鈣C.血液濾過治療D.予促紅細胞生成素E.補充1，25-二羥維生素D【答案】C27、男性患者，67歲。漸進性勞累后呼吸困難5年，加重伴雙下肢水腫半月入院?；颊呶迥昵伴_始出現(xiàn)胸悶、氣短，尤以上樓和活動時為甚。常常夜間憋醒，不能平臥，咳少量白黏痰。無胸痛等不適。近半月來出現(xiàn)顏面和雙下肢水腫，尿少、腹脹。既往有高血壓史十年，血壓在170～200mmHg/100～120mmHg，未進行治療。無肝腎疾病史，無肺結核史，無嗜酒，有吸煙史。無糖尿病史。查體：T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg。神清、檢查合作，半坐臥位，嘴唇輕度發(fā)紺。鞏膜無黃染，頸靜脈怒張，氣管居中，甲狀腺不大。雙肺叩診清音，雙肺未聞干濕啰音。心界向兩側擴大，心率101次/分，心律快慢不一，脈搏短絀。心前區(qū)可聞3級收縮期雜音。腹軟，肝于肋下3cm，輕觸痛，肝頸靜脈征陽性，脾未捫及，移動濁音(-)，腸鳴音正常。雙下肢明顯凹陷性水腫。實驗室檢查肝腎正常，血尿常規(guī)正常。A.低鹽飲食、維持水電解質平衡B.降低血壓、維持血壓正常水平，控制心律失常C.吸氧、利尿、擴血管、適當使用強心藥物D.立即大劑量使用負性肌力藥物E.抗凝治療【答案】D28、患者李某，女性，68歲，2個月前跌倒后發(fā)生股骨頸骨折，一直臥床休息。既往糖尿病史15年。A.為促進老人骨折盡早愈合，讓老人減少活動，絕對臥床休息B.讓老人盡早康復訓練C.積極治療骨折D.積極治療糖尿病E.讓老人盡早下床活動【答案】A29、某病人就診時發(fā)現(xiàn)上頜第一磨牙鄰面釉質齲，其鄰牙缺失，病變處變硬，恢復光澤，但有色素沉著A.四環(huán)素牙B.氟斑牙C.初期釉質齲D.中期釉質齲E.晚期釉質齲【答案】C30、男性患者，32歲。因膿毒敗血癥并發(fā)休克和急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）行機械通氣治療，F(xiàn)iOA.逐步增加壓力，以不超過+1.47kPa（+15cmHO），而PaO達到8kPa為宜B.逐步增加壓力，以不超過+1.96kPa（+20cmHO），而PaO達到8kPa為宜C.逐步增加壓力，以不超過+0.98kPa（+10cmHO），而PaO達到8kPa為宜D.使FiO降至60%以下，PaO提高至8kPa以上，壓力可以不限制E.休克患者禁忌機械通氣和應用PEEP【答案】A31、黃疸患者，同時伴有脾大，應考慮以下疾病，但除外A.溶血性貧血B.病毒性肝炎C.鉤端螺旋體病D.壺腹癌E.肝硬化【答案】D32、“通因通用”適用于A.脾虛所致之泄瀉B.腎虛所致之泄瀉C.食積所致之泄瀉D.寒濕所致之泄瀉E.腸虛滑脫之泄瀉【答案】C33、新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的原因不是由于A.肝炎B.出生后紅細胞破壞加快C.新生兒肝功能還不成熟D.腸內菌群尚未建立E.胎便排出延遲或開始喂奶延遲【答案】A34、眼部重度堿燒傷，易引起A.角膜上皮不留瘢痕B.與人體組織接觸極易滲透到深層組織C.對蛋白質有凝固作用D.角膜穿孔E.視網(wǎng)膜脫離【答案】D35、關于初乳，不恰當?shù)恼f法是A.從出生至產后10天的乳汁B.質稠色黃C.從出生至產后12天的乳汁D.含脂肪少E.球蛋白多【答案】A36、男性，12歲，平素體弱易感冒。最近10天突然高熱，體溫達39℃～40℃，伴左大腿腫痛，患肢不愿動。檢查：右大腿下段輕腫，壓痛(+)?；灒喊准毎?8×10A.X線片B.血培養(yǎng)C.局部分層穿刺D.局部B超E.膝關節(jié)穿刺【答案】C37、患者，男性，45歲。左趾跖關節(jié)急性關節(jié)炎多次復發(fā)已一年。化驗血尿酸偏高，尿尿酸正常。增加尿酸排泄最好用A.氫氯噻嗪B.秋水仙堿C.丙磺舒D.別嘌呤醇E.靜脈輸液【答案】C38、患者男，22歲，因游泳后1天，出現(xiàn)畏光、流淚和大量水樣分泌物；檢查可見結膜高度充血、結膜下可見出血點，可能診斷為A.急性出血性結膜炎B.急性單純皰疹性角膜炎C.急性閉角性青光眼D.沙眼E.急性卡他性結膜炎【答案】A39、世界衛(wèi)生組織提出的腫瘤治療近期客觀反映標準病灶穩(wěn)定（SD）是指A.腫瘤縮小不足50%或增大不足25%B.腫瘤縮小不足50%或增大不足50%C.腫瘤縮小不足25%或增大不足25%D.腫瘤縮小不足25%或增大不足50%E.腫瘤增大不足50%至少4個星期【答案】A40、35歲男性患者，近半年來覺得有人跟蹤自己，有人在自己的屋里放了竊聽器，并且聽見有人議論如何對付自己，曾寫信到公安局要求保護。此病人最可能的診斷是A.青春型精神分裂癥B.偏執(zhí)型精神分裂癥C.單純型精神分裂癥D.偏執(zhí)性精神病E.緊張型精神分裂癥【答案】B41、對于類風濕關節(jié)炎的發(fā)病機制，下列哪種說法恰當A.只有細胞免疫異常B.只有體液免疫異常C.并無抗原參與D.抗原激起免疫反應，免疫反應引起炎癥E.細胞凋亡正?！敬鸢浮緿42、診斷尿路感染下列哪項最有意義A.畏寒、發(fā)熱、白細胞增高B.尿頻、尿急、尿痛C.清潔中段尿白細胞>5個／HPD.尿培養(yǎng)菌落計數(shù)≥10^5／m1E.尿亞硝酸鹽還原試驗陽性【答案】D43、四分位數(shù)間距A.是中間50％數(shù)據(jù)的間距B.考慮到了每個觀察值的變異度C.數(shù)值越大，變異度越小D.沒有極差穩(wěn)定E.以上均是【答案】A44、化膿性腦膜炎處理中哪項不正確A.肺炎鏈球菌常規(guī)用青霉素B.腦膜炎球菌一般首選頭孢菌素C.金黃色葡萄球菌選用萬古霉素D.對肺炎鏈球菌抗生素療程10～14天E.對革蘭陰性桿菌抗生素療程應在21天以上【答案】A45、妊娠中后期合并闌尾炎時A.大網(wǎng)膜不易包裹，穿孔率高B.癥狀、體征與病理改變往往不一致C.陣發(fā)性絞痛，間歇期不痛，無局部體征D.麥氏點壓痛位置高E.壓痛可在任何部位【答案】D46、急性胃黏膜病變的常見臨床表現(xiàn)是A.嘔血后腹痛減輕B.嘔血后腹痛加重C.服用非甾體類消炎藥D.嘔血伴皮膚出血點E.劇烈嘔吐后嘔血【答案】C47、出現(xiàn)柏油便時，考慮出血的原因最可能是A.結腸癌B.內痔C.直腸癌D.十二指腸球部潰瘍E.腸結核【答案】D48、非甾體抗炎藥不良反應發(fā)生率最高是A.耳鳴B.血液系統(tǒng)損害C.胃腸道反應D.腎功能損害E.中樞神經癥狀【答案】C49、10天男嬰，因黃疸重，體溫38.2℃～39℃，臍帶紅腫，有膿性分泌物來診A.做好產前保健，服用鈣劑B.對難產，羊水污染的新生兒可用抗生素C.產前檢驗孕婦的羊水D.產前給孕母服用抗生素E.為提高新生兒免疫功能，靜滴大量維生素E【答案】B50、患者男性，6歲，今日開始較頻腹瀉，水樣便，繼之嘔吐，但無腹痛及里急后痛，不發(fā)熱，口渴，腓腸肌疼痛。查體：T36℃，脫水，出氣較涼，呼吸平穩(wěn)，心肺正常，腹平軟、無壓痛，四肢微涼。血WBC20×10A.傷寒B.阿米巴痢疾C.細菌性痢疾D.霍亂E.急性腸炎【答案】D多選題（共25題）1、患者，男，18歲。因反復發(fā)作腰背痛4個月，加重1月伴晨僵，來門診看病。家族成員中無駝背患者。查體，骶髂關節(jié)壓痛陽性，腰椎活動度檢查Schober試驗陰性，枕墻距為O，胸廓活動度可。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.骶髂關節(jié)X線片D.生化檢查E.HLA-B27【答案】C2、患者中年男性，因進食油膩食品后上腹部持續(xù)疼痛12小時入院。既往有冠心病、十二指腸球部潰瘍和膽囊結石病史。體檢：T37.8℃.P110次／分，BP130／90mmHg。鞏膜輕度黃染，腹軟，上腹部明顯壓痛，無反跳痛，腸鳴音減弱，墨菲氏征可疑陽性。A.腹腔鏡檢查B.磁共振胰膽管造影（MRCP）C.上消化道鋇餐D.經內鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）E.腹部X線【答案】BD3、患者，女，18歲。因"反復皮膚瘀點、瘀斑2周，高熱2天"入院。查體：T39.5℃胸骨壓痛（+），淺表淋巴結及肝脾未觸及。血象：血紅蛋白70g／L，白細胞2.0×10^9／L，血小板15×10^9／L;血漿纖維蛋白原1.2g／L，D-二聚體陽性。A.輸注紅細胞B.輸注血小板C.抗感染D.早期使用肝素治療E.造血干細胞移植F.DA方案化療【答案】BCD4、患者女性，23歲。未孕，月經規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時就診。A.功血B.不全流產C.子宮肌瘤D.盆腔炎復發(fā)E.異位妊娠F.先兆流產【答案】AB5、女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD6、男性，40歲，曾為長途車司機，有冶游史。近3年有靜脈吸毒，因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦，體重下降10kg；近1個月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱，以下午低熱為多，有盜汗；近2周出現(xiàn)高熱，漸出現(xiàn)咳嗽，咳血痰，經規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體：T39.0℃，R32次/分，BP100/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結，右上肺叩診實音，右肺底可聞及濕啰音，心律齊，腹平軟。A.異煙肼B.予抗病毒治療C.利福平D.給予糖皮質激素治療E.祛痰止咳治療F.鏈霉素【答案】ABC7、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.間質性肺炎F.細菌性肺炎【答案】AC8、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經有關檢查示：C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.按患者實際體重(73kg)計算每日所需熱卡B.碳水化合物應大于總熱卡的60%C.碳水化合物應至少占總熱卡的55%D.蛋白質超過總熱量的15%E.飽和脂肪酸應少于總熱卡的10%F.食鹽每日少于6g【答案】C9、患兒女，3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內出疹，為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象：白細胞總數(shù)18×10^9／L，中性粒細胞0.85?；純核谟變簣@中也有類似癥狀的患兒。A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD10、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈“O”型，佛氏征陽性，陶氏征可疑。化驗：白細胞及分類下降。A.鈣排出量低B.磷排出量低C.新鮮尿液pH大于7則應考慮腎小管酸中毒所致佝僂病D.尿常規(guī)顯示腎病改變宜考慮腎性佝僂病E.鈉排出量增加【答案】ACD11、男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節(jié)律性，伴噯氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.貧血B.幽門梗阻C.賁門梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC12、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱，體溫最高達40℃，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次/分，BP80/40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血氣分析E.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD13、患者，女性，38歲。因月經量增多半年，乏力、面色蒼白、活動后心慌氣短1個月來診。查體：T36.4℃，P100次／分，皮膚、粘膜蒼白，鞏膜無黃染，心肺（-），肝脾肋下未觸及。A.妊娠后期婦女補充鐵劑B.及時治療胃腸疾病C.多飲茶D.嬰幼兒及時添加適當?shù)妮o食E.預防感冒F.少食淀粉類食物【答案】ABD14、患者女，52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.病側眼瞼下垂B.病側眼球內陷C.病側眼球突出D.病側瞳孔縮小E.病側瞳孔擴大F.同側額部、胸壁少汗或無汗【答案】ABD15、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10A.啤酒B.海蟹C.豆腐D.蘋果E.豬肝F.雞蛋【答案】D16、女性，48歲。間斷上腹不適3年，胃鏡檢查提示重度萎縮性胃炎伴腸化，W-S染色陽性。A.654-2B.匹維溴銨C.鉍劑三聯(lián)D.奧美拉唑E.多潘立酮【答案】CD17、患者，女，28歲。因反復發(fā)作雙手小關節(jié)腫痛，近日在三甲醫(yī)院風濕?？圃\斷為類風濕關節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.類風濕關節(jié)炎在最初的1～2年間進展很快B.可采用非甾類抗炎藥和慢作用抗炎藥聯(lián)合治療C.糖皮質激素長期足量應用D.在類風濕性關節(jié)炎治療過程強調早期、聯(lián)合及目標治療策略E.生物制劑是一種新的類風濕關節(jié)炎的治療手段，目前國內主要應用的是腫瘤壞死因子(TNF)拮抗劑【答案】ABD18、男性，27歲。左下腹隱痛伴膿血便1年，外院鋇灌腸檢查示"慢性結腸炎"。查體：腹平軟，左下腹輕壓痛，未捫及包塊。肛檢見肛瘺和肛裂。A.黃連素B.美沙拉嗪C.SASPD.異煙肼E.5-FU【答案】BC19、某醫(yī)院護士，23歲。因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。發(fā)病時間是傳染性非典型肺炎（SARS）流行期間。查體：T39.5℃，R27次/分，BP110/65mmHg，P87次/分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.按醫(yī)學觀察病例處理B.2小時內進行網(wǎng)絡直報C.暫不用網(wǎng)絡直報D.6小時內對患者居所采取消毒措施E.12小時內對患者居所采取消毒措施F.隔1～2天復查胸片【答案】BD20、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長胖很多”。經有關檢查示：C_肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C-肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.2型糖尿病占糖尿病患者的90%以上B.2型糖尿病多為兒童、青少年發(fā)病C.2型糖尿病谷氨酸脫羥酶抗體