試卷科目：軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷13)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)第1部分：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題，共92題，每題只有一個(gè)正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.A.意識(shí)障礙A)幻覺(jué)B)兩者均是C)兩者均否D)神經(jīng)癥主要表現(xiàn)為（）答案:D解析:[單選題]2.A.治療支氣管哮喘A)治療心源性哮喘B)兩者均可C)兩者均否D)嗎啡可用于（）答案:B解析:[單選題]3.趙先生，60歲。左側(cè)腹部隱痛2個(gè)月，大便次數(shù)增多至5～6次／天，有黏液及膿血。明確診斷后行結(jié)腸癌根治術(shù)后第6天，患者咳嗽后自覺(jué)切口劇痛，切口內(nèi)溢出紅色液體，有部分網(wǎng)膜脫出。下列哪項(xiàng)不是預(yù)防并發(fā)癥的措施A)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B)術(shù)中張力縫合C)應(yīng)用腹帶D)預(yù)防腹脹、便秘E)延遲拆線時(shí)間答案:B解析:[單選題]4.造成莫菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是A)滴管有裂縫B)病人肢體位置不當(dāng)C)輸液速度過(guò)快D)壓力過(guò)大E)輸液管管徑粗答案:A解析:[單選題]5.頂葉腫瘤典型的臨床表現(xiàn)是A)癲癇發(fā)作B)感覺(jué)功能障礙C)垂體功能低下或亢進(jìn)D)聽(tīng)力和前庭功能障礙E)共濟(jì)失調(diào)性運(yùn)動(dòng)障礙答案:B解析:頂葉腫瘤的臨床表現(xiàn)：感覺(jué)障礙為主，以定位感覺(jué)及辨別感覺(jué)障礙為特征。病人用手摸不能辨別物體的形態(tài)、大小、重量、質(zhì)地。肢體的位置感覺(jué)亦減退或消失，因而可能有感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)征。優(yōu)勢(shì)側(cè)病變可有計(jì)算不能、失讀、失寫，自體失認(rèn)及方向位置等的定向能力喪失。病人因而時(shí)常迷路。癲癇發(fā)作時(shí)常以感覺(jué)癥狀為先兆。腫瘤累及頂葉旁中央小葉時(shí)，可有雙側(cè)下肢痙攣性癱瘓及尿潴留。故選B。解題關(guān)鍵：頂葉腫瘤--感覺(jué)障礙。[單選題]6.男，25歲。1周前右足被鐵釘刺傷，未作清創(chuàng)處理。今日感頭痛、咬肌緊張酸痛，診斷為破傷風(fēng)。其發(fā)病機(jī)制中錯(cuò)誤的是：A)破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起的癥狀B)痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素C)溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損傷D)破傷風(fēng)是一種毒血癥E)毒素也可影響交感神經(jīng)答案:A解析:[單選題]7.A.排便時(shí)無(wú)痛，排便終末時(shí)糞便沾有鮮血，并有粉紅色球形腫塊脫出A)排便時(shí)有少量黏液血便，排便習(xí)慣改變B)排便時(shí)劇痛，糞便表面帶鮮血C)腹痛，少量果醬樣黏液血便D)排便時(shí)無(wú)痛，便時(shí)及便后少量鮮血E)肛裂答案:C解析:[單選題]8.下列情況可以導(dǎo)致慢性腎衰竭的病人并發(fā)心力衰竭，但是應(yīng)除外A)循環(huán)負(fù)荷過(guò)重B)惡性高血壓C)嚴(yán)重貧血D)消化道出血E)尿毒癥性心肌病變答案:D解析:心力衰竭，與高血壓、水鈉潴留、貧血、尿毒癥性心肌病等有關(guān)。[單選題]9.甲亢治療方法中，哪種最易引起甲狀腺功能減退A)甲硫嘧啶B)甲巰咪唑C)放射性ID)手術(shù)切除甲狀腺E)碘劑答案:C解析:[單選題]10.病人對(duì)護(hù)士說(shuō)：?我以前得過(guò)肺結(jié)核?，這屬于下列哪種層次的溝通A)一般性溝通B)事務(wù)性溝通C)分享性溝通D)情感性溝通E)共鳴性溝通答案:B解析:事務(wù)性溝通是一種不摻雜個(gè)人意見(jiàn)、判斷，不涉及人與人之間關(guān)系的一種客觀性溝通。[單選題]11.強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎:A)滑膜炎B)附著點(diǎn)炎C)小血管炎D)淚腺炎E)肌炎答案:B解析:[單選題]12.下列哪項(xiàng)是心力衰竭病人應(yīng)用利尿劑時(shí)應(yīng)注意觀察表現(xiàn)A)心率B)呼吸C)皮膚D)血鉀E)血氧飽和度答案:D解析:利尿劑有排鉀利尿劑和保鉀利尿劑，因此應(yīng)用時(shí)要注意觀察血鉀。[單選題]13.急性腎盂腎炎患者取中段尿進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)有診斷意義的是A)細(xì)菌數(shù)大于102/mlB)細(xì)菌數(shù)大于104/mlC)細(xì)菌數(shù)大于105/mlD)細(xì)菌數(shù)小于105mlE)細(xì)菌數(shù)在102～105ml答案:C解析:【考點(diǎn)】腎盂腎炎輔助檢查【精析】中段尿進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)大于105/ml為真性菌尿，診斷尿路感染。104～105/ml為可疑，復(fù)查。小于104/ml為污染，故本題選C?！颈苠e(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選E，考生未完全掌握腎盂腎炎輔助檢查。104～105/ml為可疑，考生容易記憶混淆，中段尿進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)細(xì)菌數(shù)大于105/ml為真性菌尿?？忌鑵^(qū)別掌握。[單選題]14.骨折血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要:A)3天B)5天C)1周D)2周E)3周答案:D解析:[單選題]15.深Ⅱ度燒傷局部損傷的深度達(dá)A)真皮淺層，部分生發(fā)層健在B)表皮層，生發(fā)層健在C)真皮深層，有皮膚附件殘留D)脂肪層E)脂肪下層答案:C解析:深Ⅱ度已損害真皮深層，局部感覺(jué)神經(jīng)部分破壞，因此痛覺(jué)遲鈍。由于創(chuàng)面尚有皮膚附件殘留，上皮再生，在創(chuàng)面形成上皮島，多個(gè)上皮島融合成片，愈合后留有輕度瘢痕。[單選題]16.患者，男性．34歲，東北人。吸煙16年，3年前開(kāi)始出現(xiàn)右足發(fā)涼，足背部動(dòng)脈搏動(dòng)減弱等表現(xiàn)，被診為血栓閉塞性脈管炎。近1年來(lái)病情逐漸加重，夜間常屈膝抱足而坐，難以入眠?；颊咭归g常屈膝抱足而坐的主要原因是A)下肢發(fā)涼B)靜息痛C)肢端麻木D)肢體感覺(jué)遲鈍E)肌肉痙攣答案:B解析:[單選題]17.慢性支氣管炎發(fā)生與發(fā)展的重要因素是A)過(guò)敏B)感染C)氣候D)吸煙E)煙霧答案:B解析:慢性支氣管炎可由吸煙、感染、煙霧、粉塵、大氣污染以及氣候和過(guò)敏等因素引起，感染是慢性支氣管炎發(fā)病和加劇的一個(gè)重要因素，主要為病毒和細(xì)菌感染。故選B。解題關(guān)鍵：慢性支氣管炎的發(fā)生與發(fā)展主要是因?yàn)椴《竞图?xì)菌感染。[單選題]18.患者，女，66歲，因患急性膽囊炎入院，治療擬行膽囊切除術(shù)。術(shù)前護(hù)士及時(shí)了解患者心態(tài)，為其介紹手術(shù)的過(guò)程及注意事項(xiàng)，消除患者思想顧慮。護(hù)士的行為體現(xiàn)了尊重患者的何種權(quán)利A)基本醫(yī)療權(quán)B)知情同意權(quán)C)疾病認(rèn)知權(quán)D)保護(hù)隱私權(quán)E)醫(yī)療監(jiān)督權(quán)答案:B解析:本案例中，護(hù)士為患者提供了其接受手術(shù)所需的醫(yī)療信息，及時(shí)了解患者感受并作出必要處理，尊重了患者的知情權(quán)。[單選題]19.女.60歲，因右上腹痛伴發(fā)熱3天入院、2個(gè)月前因心衰住院，治療后好轉(zhuǎn)。體查：鞏膜無(wú)黃染，心率120次／分.右上腹壓痛、肌緊張，Murphy征(十).可捫及腫大之膽囊。最可能的診斷是A)急性膽囊炎B)急性胰腺炎C)消化性潰瘍穿孔D)急性闌尾炎E)急性梗阻性化膿性膽管炎答案:A解析:[單選題]20.患者男性，67歲，既往有糖尿病和COPD病史，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳徽溝，伴有低熱，最高體溫為37.8℃，入院后查體：雙肺均可聞及細(xì)濕啰音，胸部X線示雙肺點(diǎn)片狀陰影，血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5×10^／L，N76％為明確診斷，下列檢查有意義的是A)血培養(yǎng)B)痰涂片C)痰培養(yǎng)+藥敏D)胸部CTE)纖維支氣管鏡檢查答案:C解析:[單選題]21.A.仰臥位A)側(cè)臥位B)半坐臥位C)端坐位D)俯臥位E)胃鏡檢查病人采取答案:B解析:[單選題]22.患者女，15歲。發(fā)熱37.5℃，伴干咳4天來(lái)診。冷凝集試驗(yàn)1：64。胸片顯示左下肺片狀影。應(yīng)首選的抗生素是A)青霉素B)頭孢唑啉C)阿米卡星D)紅霉素E)氯霉素答案:D解析:支原體肺炎是肺炎支原體引起的急性呼吸道感染伴肺炎。冷凝集試驗(yàn)主要用于由肺炎支原體引起的原發(fā)性非典型性肺炎的輔助診斷。支原體病人發(fā)病2周后冷凝集試驗(yàn)多陽(yáng)性，滴度超過(guò)1:32。治療首選藥物為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如紅霉素。故選D。解題關(guān)鍵：支原體肺炎冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性，首先紅霉素治療。[單選題]23.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎病人的早期最關(guān)鍵的護(hù)理措施是A)定時(shí)翻身B)盡早給予鼻飼流食C)做好口腔護(hù)理D)保持皮膚清潔E)保持病人呼吸道的通暢答案:E解析:[單選題]24.食管癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑為A)直接擴(kuò)散B)淋巴轉(zhuǎn)移C)血行轉(zhuǎn)移D)直接浸潤(rùn)E)骨轉(zhuǎn)移答案:B解析:[單選題]25.A.輸血早期A)輸血中期B)輸血后期C)輸血后1～2小時(shí)D)輸血后1周E)血管外溶血反應(yīng)多發(fā)生于答案:E解析:血管內(nèi)溶血指發(fā)生在血管內(nèi)的溶血反應(yīng)。此種反應(yīng)多較嚴(yán)重，臨床見(jiàn)于血型不符的輸血，多發(fā)生在輸血早期。血管外溶血是紅細(xì)胞所受的損傷較輕，紅細(xì)胞在脾、肝內(nèi)被巨噬細(xì)胞識(shí)別并吞噬破壞。血管外溶血一般呈慢性溶血過(guò)程，發(fā)生有輸血后1周。[單選題]26.中老年男性出現(xiàn)無(wú)痛血尿，應(yīng)首先考慮A)前列腺增生B)前列腺炎C)膀胱腫瘤D)膀胱炎E)腎結(jié)石答案:C解析:[單選題]27.女性，28歲。風(fēng)心病10年，心房顫動(dòng)史3年，長(zhǎng)期服用地高辛治療，停經(jīng)3個(gè)月，診為早孕。1周來(lái)惡心，嘔吐，納差就診。體檢：心臟增大，心率70次／分，律不齊，心尖部第一心音減弱，可聞及3／6級(jí)收縮期雜音，向左腋下傳導(dǎo)并可及舒張期雜音。胸骨左緣2～4肋間2／6級(jí)收縮期雜音，P2亢進(jìn)，心電圖示心房顫動(dòng).室性期前收縮。本例惡心嘔吐應(yīng)考慮是哪種原因A)妊娠反應(yīng)B)洋地黃中毒C)右心功能不全D)洋地黃不足E)低血鉀答案:B解析:[單選題]28.A.月經(jīng)干凈后3～7天A)月經(jīng)干凈5天內(nèi)B)月經(jīng)前或月經(jīng)來(lái)潮12小時(shí)內(nèi)C)月經(jīng)中期D)月經(jīng)前5天E)因不孕行診斷性刮宮應(yīng)在答案:C解析:[單選題]29.鼻咽癌的處理首先應(yīng)選擇A)中藥處理B)化療C)手術(shù)療法D)對(duì)癥處理E)放療答案:E解析:[單選題]30.腦出血最好發(fā)的部位在A)腦橋B)內(nèi)囊C)小腦D)大腦皮質(zhì)E)中腦答案:B解析:腦出血按出血部位可分為內(nèi)囊出血、腦橋出血、小腦出血、腦室出血等。其中基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)是最常見(jiàn)的高血壓腦出血部位，約占所有高血壓腦出血的60%，這是由于該區(qū)供血的豆紋動(dòng)脈從其主干（大腦中動(dòng)脈）成直角發(fā)出，承受較大的壓力沖擊，易形成動(dòng)脈瘤而破裂出血，選B。[單選題]31.下列哪項(xiàng)是急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎的病因A)與細(xì)菌感染有關(guān)B)本病為自身免疫性周圍神經(jīng)病C)與病毒感染有關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病D)細(xì)菌感染啟動(dòng)免疫反應(yīng)E)本病為神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病答案:B解析:[單選題]32.A.X線片可見(jiàn)蒂狀、鹿角狀或血丘狀骨性凸起A)X線片可見(jiàn)\日光射線\現(xiàn)象B)X線片可見(jiàn)Codman三角C)X線片可見(jiàn)蔥皮狀骨膜反應(yīng)D)X線片可見(jiàn)肥皂泡樣骨質(zhì)破壞陰影E)骨巨細(xì)胞瘤答案:E解析:骨軟骨瘤又稱外生骨疣，是兒童期最常見(jiàn)的良性骨腫瘤。該腫瘤通常位于干骺端的一側(cè)骨皮質(zhì)，向骨表面生長(zhǎng)?？煞譃閱伟l(fā)和多發(fā)性骨軟骨瘤。X線檢查可見(jiàn)腫瘤位于長(zhǎng)骨干骺端一側(cè)皮質(zhì)表面，外形呈菜花狀、懸垂?fàn)罟切怨菈K，其尖端朝向鄰近關(guān)節(jié)相反方向，其基底直接或有一細(xì)蒂與骨皮質(zhì)相連續(xù)。故答案為A。[單選題]33.下丘腦的作用是分泌A)泌乳素B)生長(zhǎng)激素C)抗利尿激素D)對(duì)垂體的各種激素的促釋放激素E)縮宮素答案:D解析:[單選題]34.腎性ARF，尿比重恒定于A)1.000-1.009B)1.010-1.014C)1.015-1.019D)1.020-1.024E)1.025-1.030答案:B解析:[單選題]35.王女士，72歲。主訴腹脹、腹痛，三天未排便，腹部可觸及包塊及糞塊。灌腸中如果患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、劇烈腹痛、心慌氣促。正確的處理是A)移動(dòng)肛管B)囑患者張口深呼吸C)停止灌腸D)提高灌腸筒的高度E)擠捏肛管答案:C解析:[單選題]36.21三體綜合征核型分析最常見(jiàn)的是A)標(biāo)準(zhǔn)型B)D/G易位型C)G/G易位型D)嵌合體型E)白血病答案:A解析:[單選題]37.顱腦外傷后，在意識(shí)方面，常出現(xiàn)昏迷-清醒-昏迷，即所謂中間清醒期，下列關(guān)于中間清醒期敘述錯(cuò)誤的是A)顱腦外傷后，由硬膜外血腫導(dǎo)致的昏迷，均存出現(xiàn)中間清醒期B)急性硬膜下血腫患者可出現(xiàn)中間清醒期C)急性硬膜下血腫患者可不出現(xiàn)中間清醒期D)第一次昏迷為原發(fā)性顱腦損傷所致，第二次昏迷為繼發(fā)性顱腦損傷所致E)急性硬膜外血腫的中間清醒期比急性硬膜下血腫的表現(xiàn)更為典型答案:A解析:[單選題]38.患者男，35歲。自二樓跌下，臀部著地，無(wú)意識(shí)喪失，背痛，15分鐘內(nèi)送達(dá)醫(yī)院。拍片發(fā)現(xiàn)第1胸椎椎體壓縮性骨折，無(wú)脫位，兩下肢神經(jīng)功能基本正常。觀察中出現(xiàn)癱瘓，漸加重，最大可能是A)脊髓休克B)脊髓損傷C)脊髓斷裂D)硬膜外出血，脊髓受壓E)脊髓震蕩答案:D解析:脊髓損傷分為脊髓震蕩、脊髓休克、不完全性脊髓損傷、完全性脊髓損傷、脊髓圓錐綜合征、馬尾損傷，都與椎體骨折幾乎同時(shí)發(fā)生。該患者在發(fā)生骨折15分鐘后才逐漸癱瘓并加重，應(yīng)該是血腫增大，逐漸壓迫導(dǎo)致的。故選D。解題關(guān)鍵：血腫增大致脊髓受壓不與骨折同步。[單選題]39.下列哪項(xiàng)一般不會(huì)引起慢性間質(zhì)性腎炎：A)含馬兜鈴酸藥物的中藥B)環(huán)孢素C)鉛D)放射線E)鏈球菌答案:E解析:[單選題]40.通過(guò)外陰檢查不能發(fā)現(xiàn)的疾病是A)外陰潰瘍B)陰道炎C)前庭大腺囊腫D)子宮脫垂E)陰道前、后壁膨出答案:B解析:除陰道炎外，其他疾病均有外陰部的表現(xiàn)，而陰道炎須通過(guò)陰道窺器檢查才可了解陰道黏膜及分泌物的情況。[單選題]41.男性，36歲。發(fā)現(xiàn)頸部腫塊6個(gè)月，氣促1周。體檢：右頸部可觸及融合呈雞蛋大的淋巴結(jié)，(雙側(cè)扁桃體Ⅲ度腫大，肝、脾肋下未觸及。胸片示：雙側(cè)大量胸腔積液。淋巴結(jié)活檢示：血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞NHL，可首選下列哪項(xiàng)化療方案?A)ABVDB)CHOPC)MOPPD)DAE)VDLP答案:B解析:[單選題]42.李女士，63歲。胃腸道吸收障礙且不能經(jīng)口進(jìn)食，遵醫(yī)囑給予氨基酸、脂肪乳等進(jìn)行靜脈輸液。該患者輸液目的是A)補(bǔ)充水分，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)B)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱量C)輸入藥物，治療疾病D)增加循環(huán)血量，維持血壓E)增加血紅蛋白，糾正貧血答案:B解析:[單選題]43.小兒生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是A)胎兒期B)新生兒期C)嬰兒期D)幼兒期E)學(xué)齡期答案:C解析:[單選題]44.關(guān)于急性呼吸衰竭，描述錯(cuò)誤的是A)低氧血癥B)高碳酸血癥C)分中樞性和周圍性兩類D)僅因呼吸器官病變引起E)顱內(nèi)高壓和肺炎均可引起答案:D解析:急性呼吸衰竭是指各種累及呼吸中樞和呼吸器官的疾病導(dǎo)致呼吸功能障礙，引起低氧血癥和高碳酸血癥，分為中樞性和周圍性兩類，中樞性呼吸衰竭是因病變累及呼吸中樞所引起(如顱內(nèi)感染、腦損傷、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)壓增高等)，周圍性呼吸衰竭是因呼吸器官的嚴(yán)重病變或呼吸肌麻痹所致。[單選題]45.患者男，35歲。為協(xié)助確診腎小球腎炎，留12小時(shí)尿做艾迪計(jì)數(shù)，留取尿液的正確方法是A)晨7時(shí)開(kāi)始留尿，至晚7時(shí)棄去最后一次尿B)晨7時(shí)排空膀胱后開(kāi)始留尿，至晚7時(shí)最后一次尿C)晚7時(shí)開(kāi)始留尿，至次晨7時(shí)棄去最后一次尿D)晚7時(shí)排空膀胱后開(kāi)始留尿，至次日7時(shí)留取最后一次尿E)任意取連續(xù)12小時(shí)尿液答案:D解析:12小時(shí)尿標(biāo)本要于7pm排空膀胱后開(kāi)始留取尿液至次晨7am留取最后一次尿液，最后將尿液總量加在一起，因此D是正確答案。其余選項(xiàng)做法均不對(duì)。解題關(guān)鍵：12小時(shí)標(biāo)本一般要從晚上開(kāi)始留取，24小時(shí)標(biāo)本于早上開(kāi)始留取。[單選題]46.肝性腦病患者暫停蛋白質(zhì)飲食是為了A)減少氨的形成B)減少氨的吸收C)促使氨的轉(zhuǎn)化D)降低血尿素氮E)降低腸道內(nèi)pH答案:A解析:【考點(diǎn)】肝性腦病的護(hù)理【精析】因食物中的蛋白質(zhì)可被腸菌的氨基酸氧化酶分解產(chǎn)生氨，大量的氨進(jìn)入血液，可以加重肝性腦病，故肝性腦病患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。本題正確答案是A。【避錯(cuò)】本題部分考生易誤選B，由于氨的吸收是在形成的基礎(chǔ)之上的，要減少氨的吸收首先應(yīng)減少氨的形成，因此，本題選A。[單選題]47.關(guān)于肱骨外上髁炎，治療和預(yù)防復(fù)發(fā)的基本原則是:A)手腕，肘關(guān)節(jié)石膏托外固定B)及時(shí)治療C)反復(fù)多次注射醋酸潑尼松龍D)限制握拳和伸腕動(dòng)作E)限制曲腕動(dòng)作答案:D解析:[單選題]48.肛管周圍膿腫是指A)外痔合并感染所形成的膿腫B)肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫C)即肛門周圍膿腫D)直腸膀胱陷凹內(nèi)的膿腫E)肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫答案:E解析:【考點(diǎn)】肛管周圍膿腫的定義【精析】肛管直腸周圍膿腫大多起源于肛管直腸壁內(nèi)感染如肛竇炎等，也可經(jīng)淋巴傳播或肛周毛囊皮脂腺發(fā)生感染形成膿腫。肛管直腸周圍軟組織被肛提肌和盆筋膜分為若干間隙，膿腫也常位于這些間隙內(nèi)，如坐骨肛門窩膿腫、黏膜下膿腫、骨盆直腸窩膿腫和皮下膿腫。【避錯(cuò)】本題是強(qiáng)記型題，肛周膿腫不是單純肛門周圍的膿腫是肛門周圍的間隙炎性感染所致，故本題答案為E。[單選題]49.A.主細(xì)胞A)壁細(xì)胞B)黏液細(xì)胞C)G細(xì)胞D)嗜銀細(xì)胞E)分泌鹽酸的是()答案:B解析:[單選題]50.小高在上夜班巡視時(shí)，發(fā)現(xiàn)一位二級(jí)護(hù)理的患者倒在床旁，夜班值班人員只有她一個(gè)人。此時(shí)針對(duì)患者發(fā)生的墜床情況，小高應(yīng)首先采取的措施是A)向患者解釋和道歉B)馬上通知醫(yī)生到病房C)初步檢查判定患者傷情D)上報(bào)不良事件的發(fā)生E)通知護(hù)士長(zhǎng)答案:C解析:[單選題]51.急性闌尾炎穿孔最易形成彌漫性腹膜炎者為A)老年人B)兒童C)孕婦D)慢性闌尾炎急性發(fā)作E)全身抵抗力低下者答案:B解析:[單選題]52.對(duì)缺氧和二氧化碳潴留同時(shí)并存者應(yīng)A)高濃度給氧為宜B)大流量給氧為宜C)低濃度持續(xù)給氧為宜D)低流量間斷給氧為宜E)高濃度間斷給氧為宜答案:C解析:[單選題]53.在未詢問(wèn)有無(wú)青霉素過(guò)敏史的情況下，急診科護(hù)士小張即為一急診患者進(jìn)行青霉素過(guò)敏試驗(yàn)，造成患者休克死亡。小張的醫(yī)療過(guò)失行為所占的比重是A)主要責(zé)任B)完全責(zé)任C)次要責(zé)任D)輕微責(zé)任E)無(wú)責(zé)任答案:B解析:醫(yī)療事故中醫(yī)療過(guò)失行為責(zé)任程度分為：完全責(zé)任、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任。完全責(zé)任指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失行為造成。主要責(zé)任指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成，其他因素起次要作用。次要責(zé)任指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用。輕微責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成的，醫(yī)療過(guò)失行為起輕微作用。[單選題]54.膀胱腫瘤A)男性較多見(jiàn)，與吸煙有關(guān)B)可由血吸蟲病引起C)可由煤焦油衍生物引起D)上述都是E)上述都不是答案:D解析:[單選題]55.與卵巢惡性腫瘤癥狀的輕重?zé)o關(guān)的是：A)患者的年齡B)腫瘤的大小位置C)有無(wú)并發(fā)癥D)腫瘤侵犯鄰近器官的程度E)腫瘤的組織學(xué)類型答案:A解析:[單選題]56.患者心肺復(fù)蘇后，腦復(fù)蘇的主要措施是A)維持有效的循環(huán)B)確保呼吸道通暢C)降溫和脫水療法D)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理E)治療原發(fā)疾病答案:C解析:【考點(diǎn)】心肺復(fù)蘇后的腦復(fù)蘇治療【精析】防治心搏驟停后缺氧性腦損傷所采取的措施稱為腦復(fù)蘇，其目的是為了實(shí)現(xiàn)腦組織中微血管的再充盈，以減緩腦水腫的發(fā)展。脫水、低溫和腎上腺皮質(zhì)激素治療是目前較為有效的預(yù)防急性腦水腫的措施，故本題選則C。【避錯(cuò)】部分考生易錯(cuò)選B，由于搶救心搏驟?；颊呤紫葢?yīng)暢通呼吸道，因此，部分考生誤選B，確保呼吸道通暢是肺復(fù)蘇的主要措施，而腦復(fù)蘇的主要措施是降溫和脫水療法，以減緩腦水腫的發(fā)展，保護(hù)腦細(xì)胞。[單選題]57.下列患者應(yīng)給予鼻飼飲食的是A)嬰幼兒B)經(jīng)常嘔吐者C)拒絕進(jìn)食者D)食欲低下者E)拔牙者答案:C解析:【考點(diǎn)】鼻飼法【精析】鼻飼法適用于昏迷患者、口腔疾病或者口腔手術(shù)，吞咽困難或者不能張口如破傷風(fēng)患者；還有其他早產(chǎn)兒、病危者及拒絕進(jìn)食者。故本題可排除其余選項(xiàng)，答案為C項(xiàng)。【避錯(cuò)】本題部分考生容易錯(cuò)選A項(xiàng)，考生未完全記清楚鼻飼法的適用對(duì)象，適用于早產(chǎn)兒而不是嬰幼兒。此知識(shí)點(diǎn)較?？?，考生需熟悉掌握，否則容易混淆。[單選題]58.癲癇大發(fā)作時(shí)，下列哪項(xiàng)是防止病人窒息的護(hù)理措施A)松解病人衣領(lǐng)及褲帶B)將病人頭部抬高C)立即給予喂水、喂藥D)將舌送入口腔內(nèi)，防止舌咬傷E)禁止吸痰答案:A解析:[單選題]59.患者女性，48歲，未婚，左側(cè)乳房出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊，邊界不清，質(zhì)地堅(jiān)硬，直徑為4cm，同側(cè)腋窩2個(gè)淋巴結(jié)腫大，無(wú)粘連，診斷為乳癌，需手術(shù)治療。此患者術(shù)前備皮范圍是A)胸部，同側(cè)腋下及頸部B)胸部，同側(cè)腋下?lián)p傷性血胸的C)胸部，同側(cè)腋下及上臂D)胸部，上臂E)胸部，雙側(cè)腋下答案:C解析:【考點(diǎn)】乳腺癌手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備【精析】患者除左側(cè)乳房出現(xiàn)無(wú)痛性腫塊外，同側(cè)腋窩2個(gè)淋巴結(jié)還有腫大、無(wú)粘連，故備皮范圍應(yīng)該是胸部、同側(cè)腋下及上臂。頸部和對(duì)側(cè)腋下因沒(méi)有明顯癥狀，不屬于手術(shù)操作所必需的區(qū)域，不予處理?！颈苠e(cuò)】本題主要考察考生對(duì)手術(shù)備皮范圍的掌握。應(yīng)全面考慮，有癥狀部位應(yīng)擴(kuò)大備皮范圍。對(duì)手術(shù)范圍大，需要植皮的患者，除常規(guī)備皮外，同時(shí)做好供皮區(qū)的皮膚準(zhǔn)備，如腹部和同側(cè)股區(qū)。故本題應(yīng)選C。[單選題]60.下列關(guān)于慢性腎炎病因及發(fā)病機(jī)制的描述不妥的是A)多數(shù)病因不明B)多數(shù)慢性腎炎起病即屬慢性腎炎C)少數(shù)由急性腎炎發(fā)展所致D)多數(shù)病例腎小球內(nèi)有免疫復(fù)合物沉積E)非免疫性因素在慢性腎炎的發(fā)展中不起重要作用答案:E解析:慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為免疫介導(dǎo)炎癥[單選題]61.中毒性痢疾A)1歲患兒陣發(fā)性腹痛、嘔吐1天，大便果醬樣，腹部可捫及臘腸樣腫塊。B)4歲男孩腹痛、腹瀉3天，全身中毒癥狀重，大便呈赤豆水樣，有腥臭。C)5歲患兒突起高熱、意識(shí)模糊1天，大便呈粘液膿血。D)腹痛便血伴有皮膚紫癜E)陳發(fā)性劇烈腹痛答案:C解析:[單選題]62.青春期齦炎的主要病因A)刷牙習(xí)慣不良B)口呼吸習(xí)慣C)青春期內(nèi)分泌特別是性激素的改變D)牙錯(cuò)合擁擠E)戴各種正畸矯治器答案:C解析:[單選題]63.以下為正常心電圖各波段時(shí)間A.QRS波時(shí)限A)P波時(shí)限B)Q波時(shí)限C)P-R間期D)Q-T間期E)應(yīng)當(dāng)小于0．04s答案:C解析:[單選題]64.在輸血前無(wú)需做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)的血制品是A)新鮮血B)庫(kù)存血C)濃縮紅細(xì)胞D)紅細(xì)胞懸液E)保存血漿答案:E解析:輸血時(shí)若血型不合會(huì)使輸入的紅細(xì)胞發(fā)生凝集，引起血管阻塞和血管內(nèi)大量溶血，造成嚴(yán)重后果，所以靜脈輸全血、紅細(xì)胞等血制品必須作血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。凝集素附著在紅細(xì)胞表面，血漿中不存在凝集原，因此輸入血漿時(shí)無(wú)需作血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)。[單選題]65.下列有關(guān)血細(xì)胞功能的敘述中不妥的是A)成熟紅細(xì)胞可結(jié)合和輸送氧氣B)功能正常的血小板是止血的重要基礎(chǔ)C)淋巴細(xì)胞經(jīng)過(guò)胸腺作用后稱為T淋巴細(xì)胞D)B淋巴細(xì)胞主要參與細(xì)胞免疫E)功能正常的中性粒細(xì)胞是人體的主要防御機(jī)制之一答案:D解析:(1)紅細(xì)胞:成熟紅細(xì)胞中央較薄，周圍較厚呈雙凹圓盤型，較球型有更大面積，有利于氣體交換;紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白，具有結(jié)合與輸送O2和CO2的功能。(2)白細(xì)胞：白細(xì)胞種類多、形態(tài)不同、功能各異，包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞及淋巴細(xì)胞。1)粒細(xì)胞:①中性粒細(xì)胞:主要功能是吞噬異物尤其是細(xì)菌，是機(jī)體抵御入侵細(xì)菌的第一道防線。②嗜酸性粒細(xì)胞:具有抗過(guò)敏、抗寄生蟲作用。③嗜堿性粒細(xì)胞:釋放組胺等生物活性物質(zhì)，主要與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。2)單核細(xì)胞:也是一種吞噬細(xì)胞，其主要功能是吞噬、消滅細(xì)胞內(nèi)的致病微生物，消除衰老組織，識(shí)別、殺傷腫瘤細(xì)胞，是機(jī)體抵御入侵細(xì)菌的第二道防線。3)淋巴細(xì)胞:在免疫應(yīng)答中起核心作用，又稱免疫細(xì)胞。T淋巴細(xì)胞參與細(xì)胞免疫，B淋巴細(xì)胞參與體液免疫。(3)血小板:具有止血功能，主要參與生理性止血和血液凝固，保持血管內(nèi)皮的完整性。故選D答案。[單選題]66.下列哪項(xiàng)不是放射性直腸炎的臨床表現(xiàn)（）A)大便次數(shù)增多B)里急后重C)排便困難D)慢性貧血E)水樣腹瀉答案:E解析:[單選題]67.A.可形成寒性膿腫A)先天畸形，多見(jiàn)于15歲以下B)原發(fā)于淋巴結(jié)的惡性腫瘤C)可分泌5-羥色胺和降鈣素D)常繼發(fā)于頭面部的炎癥病變E)頸淋巴結(jié)結(jié)核答案:A解析:甲狀舌管囊腫：是指在胚胎早期甲狀腺發(fā)育過(guò)程中，甲狀舌管退化不全、不消失而在頸部遺留形成的先天性囊腫。以男性居多，好發(fā)于兒童和青少年。故答案為B。[單選題]68.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒機(jī)制是什么A)有機(jī)磷與膽堿酯酶結(jié)合，后者無(wú)活性B)腦細(xì)胞神經(jīng)介質(zhì)減少C)交感神經(jīng)興奮性下降D)興奮迷走神經(jīng)大量乙酰膽堿聚集E)錐體束受刺激答案:A解析:[單選題]69.護(hù)士與一糖尿病患者及其家屬共同研究患者出院后的飲食安排，此時(shí)護(hù)士的角色是A)教育者B)治療者C)幫助者D)咨詢者E)策劃者答案:A解析:護(hù)士角色【精析】護(hù)士角色包括護(hù)理計(jì)劃者、護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行者、護(hù)理管理者、健康教育者、健康協(xié)調(diào)者、健康咨詢者、患者利益維護(hù)者、護(hù)理研究者和改革者?；颊叱鲈簳r(shí)護(hù)士的工作會(huì)涉及教育者和咨詢者。教育是護(hù)士主動(dòng)告知的部分，咨詢是患者及家屬詢問(wèn)的部分?！颈苠e(cuò)】本題易混淆咨詢者和教育者兩種角色，咨詢者的角色護(hù)士要對(duì)患者的疾病提供治療性服務(wù)，而且還要進(jìn)行有關(guān)健康和疾病知識(shí)的咨詢，以及幫助患者識(shí)別和應(yīng)對(duì)心理或社會(huì)問(wèn)題。故本題中護(hù)士是在對(duì)出院患者進(jìn)行健康教育，故本題答案為A。[單選題]70.急性乳腺炎的主要病因是A)乳頭破損B)乳頭皸裂C)乳管堵塞D)乳頭發(fā)育不良E)乳汁淤積答案:E解析:【考點(diǎn)】急性乳腺炎的病因【精析】急性乳腺炎的病因：①乳汁淤積：乳頭發(fā)育不良、乳管不通、乳汁過(guò)多或嬰兒吸乳過(guò)少引起的乳汁淤積；②細(xì)菌入侵：乳頭破損后細(xì)菌沿淋巴管入侵是感染的主要途徑；嬰兒含乳頭睡覺(jué)或患口腔炎癥，細(xì)菌直接入侵乳管也可引起感染。致病菌大多數(shù)為金黃色葡萄球菌，少數(shù)為鏈球菌。故本題應(yīng)選E。【避錯(cuò)】急性乳腺炎常見(jiàn)的病因是乳汁淤積和細(xì)菌入侵。本題部分考生會(huì)選擇C，但這只不過(guò)是造成乳汁淤積的一個(gè)因素，不具有概括性。[單選題]71.家庭健康護(hù)理原則中，協(xié)助家庭成員改善和建立利于健康的環(huán)境和生活是指A)有效利用社區(qū)資源B)有效利用家庭資源C)建立良好的人際關(guān)系D)提供家庭所需的保健指導(dǎo)，改善生活環(huán)境和生活方式E)解除陌生感答案:D解析:[單選題]72.下述哪項(xiàng)屬特異性感染（）A)金黃色葡萄球菌感染B)變形桿菌感染C)銅綠假單胞菌感染D)鏈球菌感染E)假絲酵母菌病答案:E解析:[單選題]73.與慢性胃炎的發(fā)病關(guān)系最密切的細(xì)菌是A)沙門菌B)大腸桿菌C)α鏈球菌D)幽門螺桿菌E)嗜血桿菌答案:D解析:[單選題]74.對(duì)SOAP格式記錄接診信息表述錯(cuò)誤的是A)S代表就診者主觀資料B)O代表就診者客觀資料C)A代表評(píng)估D)P代表處置計(jì)劃E)O代表就診者主觀資料答案:E解析:[單選題]75.女，29歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕，垂指畸形。該患合并那條神經(jīng)損傷:A)尺神經(jīng)B)臂叢神經(jīng)C)正中神經(jīng)D)橈神經(jīng)E)正中神經(jīng)和尺神經(jīng)答案:D解析:[單選題]76.青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，呼吸系統(tǒng)的癥狀為A)呼吸變緩B)呼吸困難C)支氣管擴(kuò)張D)肺不張E)嘆氣式呼吸答案:B解析:當(dāng)患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，呼吸系統(tǒng)的癥狀常由喉頭水腫、支氣管痙攣和肺水腫引起，表現(xiàn)為胸悶、氣促、哮喘呼吸困難等。[單選題]77.A.中分子右旋糖酐A)10％葡萄糖溶液B)11．2％乳酸鈉溶液C)0．9％氯化鈉溶液D)25％山梨醇E)輸血前后靜脈點(diǎn)滴溶液應(yīng)選用答案:D解析:[單選題]78.子宮內(nèi)膜癌Ia期,最好的治療方法是:A)放射治療,盆腔外照射B)全子宮切除術(shù),保留卵巢C)全子宮切除及雙輸卵管卵巢切除術(shù)D)廣泛性子宮切除術(shù)E)廣泛性子宮切除及盆腔淋巴清掃答案:C解析:[單選題]79.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的益處，正確的是A)可預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)后出血B)母乳喂養(yǎng)期可完全達(dá)到避孕的效果C)可增強(qiáng)新生兒肢體的活動(dòng)力D)可減輕產(chǎn)婦的體重E)可促進(jìn)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的傷口愈合答案:A解析:母乳喂養(yǎng)可預(yù)防產(chǎn)后出血，故選項(xiàng)A正確；有利于排卵延遲，但不能達(dá)到完全避孕的目的。[單選題]80.輸血過(guò)程中出現(xiàn)過(guò)敏性休克可選用：A)腎上腺素B)強(qiáng)心、利尿劑C)5%碳酸氫鈉溶液、利尿劑D)氣管切開(kāi)E)降溫答案:A解析:[單選題]81.全身麻醉術(shù)后，患者麻醉完全清醒的指標(biāo)是A)眼球活動(dòng)B)睫毛反射恢復(fù)C)肢體活動(dòng)D)能認(rèn)識(shí)事物和回答問(wèn)題E)呻吟、轉(zhuǎn)動(dòng)答案:D解析:【考點(diǎn)】麻醉蘇醒的指標(biāo)【精析】全身麻醉患者術(shù)后清醒的指標(biāo)是：患者意識(shí)清醒，可以識(shí)別事物，能夠正確回答問(wèn)題，可以支配自己的語(yǔ)言行動(dòng)等活動(dòng)?！颈苠e(cuò)】本題易混淆B、E，睫毛反射恢復(fù)是患者神經(jīng)系統(tǒng)反射恢復(fù)的反映，不是患者清醒的標(biāo)志，故本題正確答案為D。[單選題]82.下列哪一項(xiàng)是纖維蛋白性心包炎的典型體征A.E.wA.rrt征A)奇脈B)心界擴(kuò)大C)心包摩擦音D)KussmE)ul征答案:D解析:[單選題]83.女，６５歲，背部有一4X3cm大小腫塊，質(zhì)軟，呈分葉狀，邊界不太清楚，活動(dòng)度較小，無(wú)壓痛，表面皮膚無(wú)紅腫，未見(jiàn)靜脈擴(kuò)張，最可能的診斷是A)皮膚癌B)平滑肌瘤C)神經(jīng)纖維瘤D)皮脂腺囊腫E)脂肪瘤答案:E解析:[單選題]84.男性患者，30歲。右小腿疼痛2天伴發(fā)熱。查體：右小腿皮膚片狀紅疹，顏色鮮紅，中間較淡，邊界清楚，隆起，皮溫增高。最可能的診斷是:A)癤B)癰C)急性蜂窩織炎D)丹毒E)急性淋巴結(jié)炎答案:D解析:[單選題]85.胸外傷時(shí)患者出現(xiàn)縱隔擺動(dòng)可見(jiàn)于()A)張力性氣胸B)閉合性氣胸C)肋骨骨折有反常呼吸時(shí)D)外傷性血胸E)外傷性血?dú)庑卮鸢?C解析:[單選題]86.男，13歲。突發(fā)高熱伴左小腿劇痛5天，體格檢查：體溫39°，左小腿近干骺端處深壓痛，略腫脹，關(guān)節(jié)間隙無(wú)明顯壓痛，X線檢查未見(jiàn)明顯異常。最可能的診斷是:A)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B)急性血源性骨髓炎C)慢性化膿性骨髓炎D)慢性骨髓炎E)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎答案:B解析:[單選題]87.男性，45歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.5mmol/L，無(wú)不適，應(yīng)選作A)OGGTB)血脂C)HbA1cD)監(jiān)測(cè)血糖E)BUN、Cr答案:A解析:[單選題]88.若腰椎穿刺獲得血性腦脊液，鑒別診斷中不包括下列哪種疾病A)顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形B)高血壓腦出血C)顱內(nèi)腫瘤D)脊髓血管畸形E)外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:C解析:除顱內(nèi)腫瘤很少出血，其他四種疾病都可能出血，在腰椎穿刺時(shí)引出血性腦脊液，需要與顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行鑒別，故選C。解題關(guān)鍵：腦脊液血性的原因包括出血，血管畸形，顱內(nèi)腫瘤如不侵犯血管一般不會(huì)造成血管破裂。[單選題]89.飯后的外文縮寫是A)stB)qdC)psD)pcE)dc答案:D解析:[單選題]90.患者女，30歲。冬季用煤球取暖．但因煙囪阻塞而煤氣中毒，患者處于昏迷狀態(tài)，大