無抽搐電休克MECT相關(guān)知識(shí)考核一、選擇題1、MECT對(duì)年齡無絕對(duì)限制，如患者一般狀況好，年齡可放寬至（）[單選題]*A.13~70歲√B.12~70歲C.15~60歲D.13~60歲2、麻醉前（）小時(shí)患者可以服不含酒精透明液體，如清水、茶等[單選題]*A.1小時(shí)B.2小時(shí)√C.30分鐘D.1小時(shí)30分鐘3、成人和兒童麻醉前（）h可進(jìn)易消化食物如面包、牛奶等[單選題]*A.2hB.4hC.5hD.6h√4、治療前生命體征監(jiān)測(cè)，如果體溫在（）以上，應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況謹(jǐn)慎決定是否繼續(xù)治療[單選題]*A.37.5℃√B.38.5℃C.38℃D.39℃5、治療前生命體征監(jiān)測(cè)，如果脈搏在（）情況下，應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況謹(jǐn)慎決定是否繼續(xù)治療[單選題]*A.脈搏在120次/min以上或低于55次/minB.脈搏在100次/min以上或低于50次/iminC.脈搏在120次/min以上或低于50次/min√D.脈搏在100次/min以上或低于60次/min6、治療前生命體征監(jiān)測(cè)，如果血壓在（）情況下，應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況謹(jǐn)慎決定是否繼續(xù)治療[單選題]*A.超過150/100mmHg或低90/50mmHg時(shí)√B.超過150/90mmHig或低90/50mmHg時(shí)C.超過150/100mmHg或低100/50mmHg時(shí)D.超過150/100mmHg或低90/60mmHg時(shí)7、Gilasgow評(píng)分結(jié)果（）為正常[單選題]*A.15分√B.12分C.10分D.9分8、MECT治療的年齡一般在[單選題]*A.10-60歲B.20-45歲C.15-55歲√D.20-65歲9、無抽搐電休克最多見的骨折部位是（）[單選題]*A.第1~3胸椎B.第4~8胸椎√C.第1~3腰椎D.第4~8腰椎E.全身骨折10、MECT一般療程是多少次（）[單選題]*A.5-7B.6-12√C.4-6D.2-311、無抽搐電休克主要不良反應(yīng)，除外下列哪項(xiàng)（）[單選題]*A.認(rèn)知障礙及意識(shí)障礙B.永久性記憶障礙√C.頭痛、發(fā)熱D.惡心、誤吸E.無力12、觀察患者昏迷深淺度的最可靠指標(biāo)是（）[單選題]*A.生命體征B.瞳孔反應(yīng)C.肌張力D.對(duì)疼痛刺激的反應(yīng)√13、下列反應(yīng)不屬于MECT不良反應(yīng)的是（）[單選題]*A.癲癇發(fā)作B.譫妄C.發(fā)熱D.呼吸急促√14、無抽搐電休克治療簡稱（）[單選題]*A.MEOTB.CMETC.MECT√D.METC15、下列哪項(xiàng)不屬于電休克治療的適應(yīng)癥（）[單選題]*A.重性抑郁B.精神分裂癥C.躁狂發(fā)作D.精神發(fā)育遲滯√16、下列哪類人群可行電休克治療（）[單選題]*A.老年人B.中青年√C.孕婦D.以上均可以17、下列哪項(xiàng)不屬于電休克治療前的宣教（）[單選題]*A.排空大小便B.頭發(fā)扎起√C.取下活動(dòng)義齒D.禁飲禁食18、下列哪項(xiàng)不屬于電休克術(shù)中藥物（）[單選題]*A.阿托品B.琥珀膽堿C.東莨膽堿√D.丙泊酚19、MECT術(shù)后麻醉（）小時(shí)可進(jìn)食[單選題]*A.2√B.3C.4D.620、無抽搐電休克治療前的護(hù)理正確的是（）[單選題]*A.護(hù)士應(yīng)向患者詳細(xì)說明有關(guān)治療方法√B.治療前不必再做相應(yīng)的軀體檢查C.治療前4小時(shí)禁飲禁食D.治療當(dāng)天早晨不必測(cè)量生命體征二、多選題1.MECT的適應(yīng)癥有哪些（）[多選題]*A、抑郁障礙√B、精神分裂癥√C、躁狂發(fā)作√D、頑固性疼痛√2.關(guān)于MECT的禁忌癥,以下說法正確的是（）[多選題]*A、MECT無絕對(duì)禁忌證√B、大腦占位性病變是相對(duì)禁忌癥√C、新近的(3個(gè)月內(nèi))顱內(nèi)出血及腦外科手術(shù)是相對(duì)禁忌癥√D、3個(gè)月內(nèi)心肌梗死是相對(duì)禁忌癥√3.關(guān)于既往藥物使用情況，不建議進(jìn)行MECT的有（）[多選題]*A、治療前使用利血平√B、未減量或停用所有能提高痙攣閾值的藥物√C、使用β受體阻滯劑(如美托洛爾、普萘洛爾)√D、已適當(dāng)減少或停用鋰鹽4.關(guān)于MECT的表述正確的有（）[多選題]*A、MECT治療需要使用麻醉藥物及肌松劑√B、MECT治療過程中患者會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈痛苦體驗(yàn)C、MECT是通過短暫、適量的電流刺激大腦來實(shí)現(xiàn)治療√D、MECT是引起病人皮層局灶性放電5.MECT的優(yōu)點(diǎn)有（）[多選題]*A、適應(yīng)范圍廣√B、并發(fā)癥少√C、安全性高√D、操作簡單6.可以接受MECT的人群有（）[多選題]*A、孕婦√B、青少年√C、成年人√D、老年人√7.MECT治療需要做的準(zhǔn)備有（）[多選題]*A、完成各項(xiàng)術(shù)前檢查、病情和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估√B、治療前患者應(yīng)禁食禁水6小時(shí)以上√C、需排空膀胱，去除首飾，眼鏡、假牙以及指甲油等√D、監(jiān)測(cè)生命體征(血壓、脈搏、呼吸、體溫)√8.關(guān)于MECT治療，以下說法正確的有（）[多選題]*A、MECT治療電極定位可選雙側(cè)顳葉或雙側(cè)額葉√B、根據(jù)臨床需要采用抽搐閾值滴定刺激電量法√C、MECT實(shí)施前2-4分鐘，常規(guī)靜脈滴注東莨菪堿0.15-0.3mg或阿托品0.5-1.0mg√D、可靜脈注射依托咪酯0.15-0.3mg/kg或丙泊酚(1-2.5mg/kg)實(shí)施麻醉√9.轉(zhuǎn)入MECT觀察室前患者需滿足以下條件：（）[多選題]*A、呼吸平穩(wěn)，可見明顯的胸廓或腹部起伏√B、吞咽或咳嗽反射恢復(fù)√C、無口唇發(fā)紺，呼吸頻率12-20次/分√D、血氧飽和度﹥95%√10.MECT常見的不良反應(yīng)及并發(fā)癥有（）[多選題]*A、譫妄√B、發(fā)熱√C、認(rèn)知功能損害√D、頭痛√11.關(guān)于MECT術(shù)后譫妄，描述正確的是：（）[多選題]*A、約10%的患者后立即出現(xiàn)急性意識(shí)障礙或發(fā)展成一種自限性的譫妄狀態(tài)√B、臨床表現(xiàn)有不寧、激越;定向障礙;意識(shí)模糊；反復(fù)出現(xiàn)刻板動(dòng)作√C、臨床表現(xiàn)有理解力受損;不能應(yīng)答指令;繼發(fā)階段性記憶障礙√D、對(duì)這種譫妄狀態(tài)需要特殊治療，少數(shù)的患者約5-45min可自行恢復(fù)。12關(guān)于MECT術(shù)后頭痛，描述正確的有（）[多選題]*A、大約45%的患者出現(xiàn)此癥狀,大多數(shù)患者的頭痛癥狀都是很輕微的√B、典型的MECT后頭痛是位于腦袋前部的搏動(dòng)性頭痛√C、采用熱療和按摩可以有效緩解頭痛√D、必要時(shí)給予阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚或非甾體類抗炎藥等藥物√13.關(guān)于MECT術(shù)后發(fā)熱，描述正確的有（）[多選題]*A、MECT術(shù)后發(fā)熱常見一過性發(fā)熱，平均溫度為(38.01±0.31)℃√B、多為高熱，持續(xù)時(shí)間較長，一般發(fā)生在剛接受MECT治療1-2次后。C、體溫快速上升(每15分鐘體溫升高0.5℃)，高血鉀癥，大量出汗，心律失調(diào)，全身肌肉僵硬等情況即惡性高熱√D、一旦確定為惡性高熱立刻使用丹曲林進(jìn)行治療是關(guān)鍵√14.關(guān)于MECT術(shù)后認(rèn)知功能損害，描述正確的有（）[多選題]*A、MECT后發(fā)生認(rèn)知不良反應(yīng)的范圍和嚴(yán)重程度不存在個(gè)體差異B、MECT相關(guān)的認(rèn)知損害主要在治療后3天內(nèi)，多數(shù)在治療2周后可恢復(fù)√C、視覺及視覺空間記憶缺失多在1周內(nèi)發(fā)生,1個(gè)月內(nèi)恢復(fù)，發(fā)生率較低√D、在MECT早期,人工過度換氣可能減少M(fèi)ECT后短暫的定向障礙√15.關(guān)于MECT術(shù)后不良反應(yīng)正確的是（）[多選題]*A、出現(xiàn)呼吸暫停延長，維持患者充足的氧氣供給是關(guān)鍵√B、舌根后墜通常是抽搐發(fā)作后咽部肌群麻痹松弛所致，輕者適當(dāng)提高下頜角讓頭部過伸即可緩解√C、治療前應(yīng)用阿托品可預(yù)防吸入性肺炎√D、癲癇發(fā)作時(shí)間超過3min,