區(qū)

臨床醫(yī)學(xué)檢驗技士-臨床血液學(xué)檢驗（三）

（總分50,做題時間90分鐘）

1.

骨髓檢查原始粒細(xì)胞＞80%,早幼粒細(xì)胞12%,中幼粒細(xì)胞3%,診斷（）

?A.急非淋白血病MI型

?B.急非淋白血病M2a

?C.急非淋白血病M2b

?D.急非淋白血病M3型

?E.急非淋白血病M4型

ISSS_SIMPLE_SIb

rArBrCrDrE

2.

有關(guān)異丙醇試驗的描述不正確的是（）

?A.異丙醇能減弱Hb分子內(nèi)部的非極性鍵力

?B.陽性出現(xiàn)渾濁現(xiàn)象

?C.17%異丙醇溶液應(yīng)臨用時配制

?D.異常Hb在20C時不穩(wěn)定，易沉淀

?E.陽性見于不穩(wěn)定Hb病

ISSSSIMPLESib

CArBrCCDrE

3.

有關(guān)遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥的說法，不正確的是（）

?A.患者紅細(xì)胞呈球形

?B.自身溶血試驗陽性可被ATP糾正

?C.紅細(xì)胞酶缺陷所致

?D.滲透脆性試驗陽性

?E.自身溶血試驗陽性可被葡萄糖糾正

A"SS"SSIMPLESib

DCE

4.

對脾功能亢進(jìn)的診斷較有價值的檢查是（）

?A.全血細(xì)胞計數(shù)

?B.骨髓穿刺涂片檢查

?C.脾容積測定

?D.血細(xì)胞生存時間測定

?E.尿含鐵血黃素試驗

|SSS_SIMPLE_SIb

「A廣B「C「DrE

5.

不屬于遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷的是（）

?A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

?B.G-6-PD缺乏

?C.異常血紅蛋白病

?D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

?E.遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥

ISSS_SIMPLE_SD

rArBrCrDrE

6.

血漿游離Hb測定哪項錯誤（）

?A.在pH7.6左右

?B.在pH5.6左右

?C.于530nm處測吸光度

?D.正常參考值V50mg/L

?E.顏色變化是綠一藍(lán)一紫紅

ISSS_SIMPLE^SIb

rACBCCCDCE

7.

下列敘述不正確的是（）

?A.急性白血病外周血白細(xì)胞比正常人增高

?B.急性白血病骨髓增生明顯活躍，原始和早期幼稚細(xì)胞顯著增多

?C.急性粒細(xì)胞白血病可出現(xiàn)白血病“裂孔”現(xiàn)象

?D.急性白血病骨髓可見紅細(xì)胞系和巨核細(xì)胞系減少

?E.急性淋巴細(xì)胞白血病骨髓象退化細(xì)胞明顯增多，藍(lán)細(xì)胞（涂抹細(xì)胞）多

見

SSSSIMPLESib

8.

不符合溶貧骨髓象特征的是（）

?A.骨髓增生明顯活躍

?B.粒紅比值減低

?C.三系顯著減低

?D.無巨幼紅細(xì)胞

?E.以上都是

ISSSSIMPLE..SI卜

rACBrCCDrE

9.

骨髓增生性疾病的發(fā)病機(jī)制與下列哪一項有關(guān)（）

?A.骨髓造血干細(xì)胞克隆異常

?B.骨髓細(xì)胞增生異常

?C.造血功能異常

?D.免疫功能異常

?E.造血原料異常

|SSS_SIMPLE_SIb

「ArBrCrDrE

10.

不符合鐵粒幼細(xì)胞性貧血發(fā)病原因的是（）

?A.鐵利用不良

?B.組織鐵儲量減少

?C.血紅素合成障礙

?D.紅細(xì)胞無效生成

?E.與血紅素合成有關(guān)的；酶、輔酶缺乏、活性減低

ISSS_SIMPLE_SIb

「ArBrCrDrE

11.

不符合缺鐵性貧血的是（）

?A.鐵蛋白V121Xg/L

?B.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度〈15%

?C.紅細(xì)胞蒼白區(qū)擴(kuò)大

?D.血清總鐵結(jié)合力減低

?E.血清鐵減低

ISSSSIMPLESib

rACBrCCDrE

12.

血片上紅細(xì)胞呈棘形、盔形等異常形態(tài)時，可見于下列哪種疾?。ǎ?/p>

?A.原發(fā)性血小板減少性紫瘢

?B.血栓性血小板減少性紫瘢

?C.血小板無力癥

?D.血友病

?E.原發(fā)性血小板增多癥

|SSS_SIMPLE_SIb

「A「BCCCDrE

13.

增生性貧血時不出現(xiàn)的是（）

?A.血片中可見形態(tài)、染色、大小異常的紅細(xì)胞

?B.外周血紅細(xì)胞、血紅蛋白減低

?C.血片中原粒細(xì)胞＞5%

?D.外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞＞5%

?E.血片中可出現(xiàn)幼紅細(xì)胞，多染性或嗜堿性細(xì)胞

SSS_SIMPLE_S?

BCDE

14.

下列哪項檢查符合再生障礙性貧血的診斷（)

?A.無肝脾及淋巴結(jié)腫大

?B.外周血有核紅細(xì)胞減低

?C.巨核細(xì)胞減少

?D.先累及骼骨，然后向心性發(fā)展，最后累及脊柱及胸骨

?E.以上都是

ISSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDrE

15.

鑒別慢性淋巴細(xì)胞白血病與多毛細(xì)胞白血病首選的細(xì)胞化學(xué)染色是（）

?A.過氧化物酶染色

?B.耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色

?C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色

?D.非特異性酯酶加氟化鈉抑制

?E.蘇丹黑染色

ISSSSIMPLESD

rACBrCrDrE

16.

患者，女，21歲，16歲時開始乏力、頭暈，月經(jīng)量過多，曾服用中藥及鐵劑，

癥狀無改善。體檢：皮膚黏膜蒼白，肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,余無異常?；?/p>

驗:Hb80g/L,RBC3.3X107L,HerO.26,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.027,染色血片中可見

靶形紅細(xì)胞，嗜多色性紅細(xì)胞及有核細(xì)紅細(xì)胞，肝功能正常，血清膽紅素正

常，骨髓增生明顯活躍，幼紅細(xì)胞增生顯著，以中晚幼紅細(xì)胞為主，

G/E=0.9:l,未見巨幼樣變，細(xì)胞外鐵（+++）,鐵粒幼紅細(xì)胞0.60,此病人最可

能的診斷是（）

?A.缺鐵性貧血

?B.地中海貧血

?C.再生障礙性貧血

?D.失血后貧血

?E.巨幼紅細(xì)胞貧血

SSSSIMPLE_SIb

DE

17.

與維生素B12和葉酸缺乏無關(guān)的紅細(xì)胞的改變是（）

?A.細(xì)胞分裂增殖加速

?B.紅細(xì)胞體積增大

?C.核染質(zhì)疏松

?D.發(fā)生巨幼細(xì)胞性貧血

?E.紅細(xì)胞分裂成熟，不能正常進(jìn)行

|SSS_SIMPLE_SIb

「A廣B「C「DrE

18.

與血管外溶血不符合的是（）

?A.常為慢性經(jīng)過

?B.脾不腫大

?C.常為先天性

?D.破壞的紅細(xì)胞被單核一巨噬系統(tǒng)吞噬

?E.以上都是

ISSS_SIMPLE_SD

rArBrCrDrE

19.

血管內(nèi)溶血最嚴(yán)重的標(biāo)志是（）

?A.血漿血紅素結(jié)合蛋白減低

?B.含鐵血黃素尿出現(xiàn)

?C.IWJ鐵血紅素白蛋白血癥

?D.血漿結(jié)合珠蛋白減低些

?E.游離血紅蛋白出現(xiàn)

ISSS_SIMPLE^SIb

rACBCCCDCE

20.

FAB分類法診斷急性淋巴細(xì)胞白血病LI型的標(biāo)準(zhǔn)之一是（）

?A.小原始淋巴細(xì)胞占80%以上

?B.大原始淋巴細(xì)胞占80%以上

?C.核仁清晰可見，1?3個

?D.核染質(zhì)細(xì)胞質(zhì)均勻

?E.骨髓增生活躍

|SSS_SIMPLE_SIb

「A「BrCrDrE

21.

PNH患者，實驗室檢查結(jié)果陽性的是（）

?A.熱溶血試驗

?B.蔗糖溶血試驗

?C.酸溶血試驗

?D.尿含鐵血黃素試驗

?E.以上都是

|SSS_SIMPLE_SIb

廣A「B「C「DrE

22.

再生障礙性貧血的主要診斷根據(jù)是（）

?A.全血細(xì)胞減少

?B.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

?C.造血原料減少

?D.骨髓造血功能低下

?E.以上都是

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBrCrDrE

23.

下列有關(guān)紅細(xì)胞滲透脆性試驗條件，哪項是不正確的（）

?A.pH7.OPBS

?B.37℃

?C.24小時

?.D540nm測定

?E.繪制曲線

ISSS_SIMPLE_SIb

「A「BrCrDrE

24.

急非淋白血病M2與Ml型主要區(qū)別（）

?A.Auer小體多少

?B.過氧化物酶染色陽性程度

?C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性程度

?D.原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞以下階段所占比例

?E.骨髓增生程度

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDrE

25.

下列敘述哪項是正確的（）

?A.多發(fā)性骨髓瘤外周血可檢到瘤細(xì)胞

?B.慢性粒細(xì)胞白血病外周血可檢到幼稚粒細(xì)胞

?C.淋巴肉瘤細(xì)胞常在早期出現(xiàn)在外周血中

?D.急性粒細(xì)胞白血病外周血可找到原始粒細(xì)胞

?E.急性淋巴細(xì)胞白血病外周血中可找到涂抹細(xì)胞

|SSS_SIMPLE_SIb

「ArBrCrDrE

26.

下列哪種貧血，外周血片中不會出現(xiàn)幼紅細(xì)胞（）

?A.溶血性貧血

?B.再生障礙性貧血

?C.缺鐵性貧血

?D.失血性貧血

?E.巨幼細(xì)胞性貧血

ISSS_SIMPLE_SIb

CACBrCrDrE

27.

患者，女性，因尿路感染曾反復(fù)多次用抗生素治療，近幾天來高熱不退，齒齦

及皮下出血。血紅蛋白50g/L,紅細(xì)胞1.8X10“/L,白細(xì)胞1.9X107L,中性

20%,淋巴78%,單核2%,血小板25X10"/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.2%,骨髓增生明顯

減低，粒紅二系均減少，成熟淋巴細(xì)胞占65%,巨核細(xì)胞末見，血小板難見。

本病可能是（）

?A.急性再生障礙性貧血

?B.粒細(xì)胞缺乏癥

?C.感染性貧血

?D.急性淋巴細(xì)胞白血病

?E.骨髓纖維化

ISSSSIMPLESib

rA「BCCCDrE

28.

患兒，母乳喂養(yǎng)，10月齡，貧血外貌，腹瀉3個月，紅細(xì)胞3.2義10"＞八，血

紅蛋白105g/L,血片中見巨桿狀粒細(xì)胞和粒細(xì)胞分葉過多，屬何種貧血

（）

?A.巨幼紅細(xì)胞性貧血

?B.單純小細(xì)胞性貧血

?C.正常細(xì)胞性貧血

?D.小細(xì)胞低色素性貧血

?E.惡性貧血

|SSS_SIMPLE_SIb

廣A「B「C「DrE

29.

表現(xiàn)為再生障礙危象的是（）

?A.慢性溶血者突發(fā)全血細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞減少

?B.急發(fā)全身癥狀，發(fā)熱，休克，出現(xiàn)血紅蛋白尿癥

?C.急發(fā)全血細(xì)胞減少，網(wǎng)織紅細(xì)胞＞5%,出現(xiàn)腎衰

?D.紅細(xì)胞數(shù)，血紅蛋白量驟降，出現(xiàn)血紅蛋白血癥

?E.以上都是

|SSS_SIMPLE_SIb

「ArBrCrDrE

30.

下列哪項有關(guān)尿含鐵血黃素試驗的說法，正確的是（）

?A.是慢性血管內(nèi)溶血的有力證據(jù)

?B.含鐵血黃素內(nèi)主要為二價鐵

?C.急性溶血者尿中始終為陰性

?D.經(jīng)肝細(xì)胞分解為含鐵血黃素

?E.陰性時能排除血管內(nèi)溶血

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDrE

31.

多發(fā)性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在電泳中發(fā)現(xiàn)，常出現(xiàn)本周蛋

白質(zhì)、高血鈣、腎功能損害及淀粉樣變，屬于免疫學(xué)分型的哪一型（）

?A.IgA型

?B.ISD型

?C.輕鏈型

?D.不分泌型

?.E1SC型

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDrE

32.

對慢性粒細(xì)胞白血病下列哪項是錯誤的（）

?A.脾大程度與白細(xì)胞升高程度成正比

?B.外周血與骨髓各階段粒細(xì)胞分布呈一致性

?C.血清維生素及增高幅度與白細(xì)胞增多程度成正比

?D.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力增高與白細(xì)胞增多成正比

?E.染色體檢查，費城染色體（Ph'）t22q:9q‘陽性

|SSS_SIMPLE_S訃

「A1B「C「DrE

33.

慢性溶貧時，評價尿中尿膽原下列不正確的是（）

?A.糞中糞膽原增高比尿中尿膽原增高為早

?B.尿膽原增高同時隱血試驗陽性

?C.受肝臟及消化功能影響

?D.受腸道菌群及使用抗生素影響

?E.尿膽原不增高

|SSS_SIMPLE_SIb

「A廣BrCrDE

34.

下列哪一項不符合多發(fā)性骨髓瘤（

?A.高鈣血癥

?B.IWJ黏滯血癥

?C.高免疫球蛋白

?D.周白蛋白血癥

?E.高尿酸血癥

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBCCCDrE

35.

獲得性單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血，下列哪項檢查是錯誤的（）

?A.血紅蛋白及紅細(xì)胞進(jìn)行性下降

?B.骨髓有核細(xì)胞增生減低

?C.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)減少

?D.白細(xì)胞數(shù)和血小板數(shù)正?；蜉p度減低

?E.呈正常細(xì)胞性貧血

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDrE

36.

患者男性，50歲，脾大8cm,血中淋巴細(xì)胞比例增高，疑診多毛細(xì)胞白血病,

確診首選的組織化學(xué)檢查（）

?A.糖原染色

?B.非特異性酯酶染色

?C.酸性磷酸酶染色

?D.酸性磷酸酶加L—酒石酸染色

?E.蘇丹黑染色

ISSS_SIMPLE_SIb

rACBrCCDrE

37.

患兒，男性，10歲，上呼吸道感染后，曾服用氯霉素3日。貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞

<0.1%,骨髓有核細(xì)胞增生減低，見到巨大原始紅細(xì)胞，后經(jīng)青霉素治療后，

骨髓象即恢復(fù)正常，可能診斷為（）

?A.再生障礙性貧血

?B.感染性貧血

?C.急性造血功能停滯

?D.溶血性貧血

?E.缺鐵性貧血

|SSS_SIMPLE_SIb

CACBrCCDrE

38.

患兒，男性，12歲，面色蒼白，貧血、乏力。肝、脾腫大，血紅蛋白70g/L,

血片見正常和低色素紅細(xì)胞及少數(shù)中、晚幼粒細(xì)胞，紅細(xì)胞滲透脆性減低，骨

髓環(huán)狀鐵粒幼紅細(xì)胞達(dá)45%,其診斷可能為（）

?A.鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血

?B.缺鐵性貧血

?C.溶血性貧血

?D.地中海貧血

?E.巨幼紅細(xì)胞性貧血

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBrCrDrE

39.

血漿游離Hb的正常參考范圍是（）

?A.l~5mg/dl

?B.5~10mg/dl

?C.10~15mg/dl

?D.15~20mg/dl

?E.20~25mg/dl

ISSSSIMPLESib

ABCDE

40.

溶血性疾病血漿游離血紅蛋白在正常范圍的是（）

?A.PNH

?B.黑尿熱

?C.蠶豆病

?D.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥

?E.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿

|SSS^SIMPLE_SD

「A「B「C「D「E

41.

ITP病人血清中存在的抗血小板抗體主要是下列哪一項（)

?A.IgG(

?B.IgG2

?C.IgG3

?D.IgG(

?E.IgA

SSSSIMPLESib

A「B「CDE

42.

溶血性貧血者的紅細(xì)胞用Cr測定其半壽期為（）

<10尺

A.氏

<12aR

-z

C.<±14尺

D.

<16尺

E.±

<30?R

|SSS_SIMPLE_SIb

「ArB「C「DrE

43.

巨幼紅細(xì)胞性貧血時，下列哪項是錯誤的（）

?A.維生素瓦是DNA合成的必需營養(yǎng)素

?B.葉酸也是DNA合成的必需營養(yǎng)素

?C.DNA是細(xì)胞增殖的基本物質(zhì)條件

?D.細(xì)胞發(fā)育胞漿落后于細(xì)胞核

?E.為大細(xì)胞正色素性貧血

ISSSSIMPLESD

rACBCCCDrE

44.

原發(fā)性血小板減少性紫藏，下列哪種血小板表面相關(guān)免疫球蛋白和補(bǔ)體特異性

較強(qiáng)（）

?A.PAIgA

?B.PAIgG

?C.PAIgM

?D.PAC3

?E.循環(huán)免疫復(fù)合物CIC

|SSS_SIMPLE_SIb

rACBCCCDrE

45.

典型霍奇金病患者淋巴結(jié)穿刺涂片可找到下列何種細(xì)胞（）

?A.幼稚淋巴細(xì)胞

?B.Reed-Steruberg細(xì)胞

?C.組織細(xì)胞

?D.纖維細(xì)胞

?E.尼曼-匹克細(xì)胞

ISSS_SIMPLE_SIb

CArBrCrDrE

46.

再生障礙危象時，可能出現(xiàn)下列哪組變化（）

?A.急性溶血性貧血，全血細(xì)胞增加，骨髓增生活躍

?B.慢性溶血性貧血，全血