（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年福建住院醫(yī)師-福建住院醫(yī)師內(nèi)科考試歷年參考核心考點薈萃附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.如圖示，請問成人骶管腔的容積為（）A、25mlB、35mlC、45mlD、50mlE、55ml2.如圖所示，硬膜外需留置導(dǎo)管一般主張以哪一時間為限（）A、3天B、1周C、2周D、3個月E、半年3.關(guān)于小兒喉頭解剖特點，錯誤的是（）A、位置比成人高B、從上向下看呈漏斗狀C、最狹窄的部位在聲門裂D、粘膜下血管豐富，易發(fā)生水腫E、會厭呈U形或V形4.如圖，硬膜外間隙哪項不對（）A、是一充滿脂肪.血管和淋巴管的潛在間隙B、在腰處最寬約5～6mmC、在中胸部寬約3～5mmD、在下頸部寬約1.5～2mmE、上自枕骨大孔，下至骶25.如圖，成人仰臥位時脊柱最高部位（）A、C6B、T6C、L3D、L4E、L56.如圖，腰麻平面達T6，則其交感阻滯平面至少達（）A、T4B、T5C、T6D、T7E、T87.此心電圖診斷為（）A、大致正常心電圖B、心肌缺血C、預(yù)激綜合征D、房性心動過速E、室性心動過速8.此心電圖診斷為（） A、心房顫動B、竇性心動過緩C、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯D、急性心肌梗死E、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯9.此心電圖診斷為（） A、正常心電圖B、竇性心動過速C、陣發(fā)性室上性心動過速D、心房撲動E、心房顫動10.如圖所示，對蛛網(wǎng)膜的描述哪項錯誤（）A、含有網(wǎng)狀纖維和彈力纖維B、為一層韌帶C、與軟膜之間為蛛網(wǎng)膜下隙D、與軟膜之間有絲狀小梁相連E、薄而透明11.男性，55歲，上腹隱痛約十年，請做出正確診斷（）. A、胃小彎胃癌B、胃小彎胃潰瘍C、胃十二指腸潰瘍D、胃十二指腸癌E、以上都不對12.男，56歲。4年來咳嗽、低熱，曾懷疑肺結(jié)核而接受抗結(jié)核治療3個月，以后自覺好轉(zhuǎn)未予重視。近2月來又有咳嗽、低熱、消瘦。兩肺聽診有何異常發(fā)現(xiàn)（） A、兩肺尖可聞支氣管肺泡呼吸音和濕啰音B、兩肺尖可聞支氣管呼吸音和濕啰音C、兩肺尖可聞支氣管肺泡呼吸音D、兩肺尖可聞及濕啰音E、兩肺尖可月支氣管呼吸音13.此心電圖診斷為（） A、心房纖顫B、心室纖顫C、心律不齊D、心動過速E、以上都不對14.請指出心尖區(qū)內(nèi)聽診有何異常？（）A、舒張期隆隆樣雜音自左腋下傳導(dǎo)B、舒張期隆隆樣雜音，不傳導(dǎo)C、吹風(fēng)樣收縮期雜音自左腋下傳導(dǎo)D、可月連續(xù)性機器樣雜音E、吹風(fēng)樣收縮期雜音，不傳導(dǎo)15.可樂定的結(jié)構(gòu)是（）A、B、C、D、E、16.閱讀胸片，診斷為（） A、正常胸片B、兩上肺炎C、肺門淋巴結(jié)腫大D、主動脈型心（靴型心）E、梨形心17.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示：根據(jù)心電圖顯示，心臟病變部位是（）A、前壁B、下壁C、正后壁D、前間壁E、后壁18.患者，男，60歲，突然感到心前區(qū)悶痛，伴心悸3小時，自服硝酸甘油1片，疼痛未能緩解。做心電圖檢查，顯示如圖所示：該患者的診斷是（）A、心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心肌病E、心肌炎19.如圖所示，氣管插管后，最理想的氣管套囊壓力應(yīng)維持在（）A、8～10mmHgB、11～14mmHgC、15～22mmHgD、23～25mmHgE、26～30mmHg20.男，56歲，高血壓病10年，3天來胸悶、氣短、不能平臥。請指出心尖區(qū)內(nèi)聽診有何異常？（） A、舒張期吹風(fēng)樣雜音B、舒張期隆隆樣雜音C、連續(xù)性機器樣雜音D、舒張早期奔馬律E、收縮期吹風(fēng)樣雜音第二卷一.參考題庫(共20題)1.此心電圖診斷為（） A、竇性心律B、室性期前收縮C、房性期前收縮D、心室肥厚E、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯3.男，43歲。心悸5天就診。脈搏68次／分。請指出心尖區(qū)內(nèi)聽到的心律性質(zhì)（）. A、竇性心事不齊B、早搏C、心房撲動D、心房顫動E、二聯(lián)律4.請指出圓圈所畫部位為何瓣膜聽診區(qū)？（）A、肺動脈瓣區(qū)B、主動脈瓣區(qū)C、主動脈瓣第二聽診區(qū)D、二尖瓣區(qū)E、三尖瓣區(qū)5.請指出圓圈所畫部位為聽診有何異常（）. A、第一心音增強B、第一心音減弱C、竇性心律不齊D、第一心音強弱不等E、生理性雜音6.病史：男性，35歲，外傷30分鐘。診斷（）A、右脛骨骨折B、左髖關(guān)節(jié)脫位C、左股骨骨折D、右腓骨骨折E、右脛骨骨折7.請指出心尖區(qū)內(nèi)聽到的心律性質(zhì)（）. A、早搏B、竇性心律不齊C、心房顫動D、心房撲動E、竇性心律8.此心電圖診斷為（）A、房性早醇B、竇性早博C、室上速D、心房纖顫E、室早二聯(lián)律9.插雙腔管時，哪項不對（）A、明視下插管B、可輔以氣管、隆突表面麻醉C、到位時應(yīng)充起氣囊，兩肺上下分別通氣聽診D、翻身改變體位后應(yīng)再次兩肺分別通氣聽診E、快誘導(dǎo)時肌松劑量應(yīng)酌減10.如硬膜外置管圖示，請問硬膜外留管最適宜長度（）A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm11.此心電圖診斷為（） A、左心室肥厚B、左束枝傳導(dǎo)阻滯C、右心室肥厚D、右束支傳導(dǎo)阻滯E、大致正常心電圖12.此心電圖診斷為（） A、房性期前收縮B、竇性心律不齊C、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯D、室性期前收縮E、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯13.如圖，有關(guān)導(dǎo)管氣囊充氣哪項正確（）A、充氣2～3mlB、充氣4～5mlC、充氣6～7mlD、充氣8～9mlE、充氣至吸氣呼氣剛好不漏氣為準(zhǔn)14.男，50歲。慢性咳嗽3年余，多于冬天發(fā)生。近日又有咳嗽，痰白粘。右下肺聽診有何異常發(fā)現(xiàn)（） A、肺泡呼吸音增強B、支氣管呼吸音C、支氣管肺泡呼吸音D、濕啰音E、支氣管肺泡呼吸音+濕啰音15.男，55歲，浮腫，尿少2周，近2天來惡心、嘔吐、氣急。血清肌酐450μmmol/L，尿素氨22mmol/L。請指出心前區(qū)內(nèi)聽診有何異常（）. A、支氣管呼吸音B、濕啰音C、胸膜摩擦音D、心前區(qū)聽診未見異常E、心包摩擦音16.女性，39歲，胸痛伴發(fā)熱、咳嗽4天。診斷（） A、右肺結(jié)核B、右上肺癌C、右肺炎D、氣胸E、正常胸片17.男，67歲。2個月來咳嗽，時有血絲痰，并伴低熱及關(guān)節(jié)痛，消瘦明顯，T37.5℃。肺部聽診有何異常發(fā)現(xiàn)（） A、無異常發(fā)現(xiàn)B、左肺可聞及支氣管肺泡呼吸音C、左肺可聞及支氣管呼吸音D、左肺可聞及局限性干啰音和濕啰音E、左肺可聞及支氣管肺泡呼吸音和濕啰音18.鏈球菌引起的尿路感染，有臨床診斷意義的最低菌落計數(shù)為（）A、清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為<1000個/mlB、清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為1000個/mlC、清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為1萬個/mlD、清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為5萬個/mlE、清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為10萬個/ml19.試述急性腎功能不全少尿期的臨床表現(xiàn)。20.X線片閱讀，該片可診斷為（） A、風(fēng)濕性心臟病（梨型心）B、肺源性心臟病（梨型心）C、正常心臟D、主動脈型心（靴型心）E、心包積液第三卷一.參考題庫(共20題)1.病史：男性，33歲，持續(xù)性上腹部不適1月。診斷（） A、正常腹平片B、腸梗阻C、消化道穿孔D、腸結(jié)核E、以上均否2.有關(guān)雙腔氣管導(dǎo)管，下列哪項是錯誤的（）A、可使左右總支氣管的通氣暫時隔開B、可僅用健側(cè)管長時間施行麻醉和通氣C、可隨時分別吸除其中的分泌物D、可按需將患側(cè)管敞開以引流肺內(nèi)分泌物E、可按需對兩側(cè)肺進行不同方式通氣3.此心電圖診斷為（） A、正常心電圖B、房性期前收縮C、室性期前收縮D、竇性心律不齊E、預(yù)激綜合征4.請指出心尖區(qū)內(nèi)聽診有何異常（）. A、舒張早期奔馬律B、可月連續(xù)性機器樣雜音C、吹風(fēng)樣收縮期雜音D、舒張期隆隆樣雜音E、吹風(fēng)樣舒張期雜音5.有關(guān)硬膜外間隙的結(jié)構(gòu)，描述錯誤的是（）A、側(cè)界是椎弓和椎間孔B、為一潛在間隙C、內(nèi)含脂肪、血管、淋巴組織D、經(jīng)背中線穿刺易刺破硬膜外靜脈E、是位于硬脊膜與黃韌帶之間的間隙6.女性，60歲，上腹不適，惡心、嘔吐5個月，大便潛血陽性3周。診斷（） A、十二指腸球潰瘍B、胃癌C、胃潰瘍D、胃炎E、消化道穿孔7.此心電圖診斷為（）A、主動脈瓣狹窄B、Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯C、Ⅱ°房室傳導(dǎo)阻滯D、Ⅲ°房室傳導(dǎo)阻滯E、三尖瓣關(guān)閉不全8.此心電圖診斷為（） A、竇性心律不齊B、室上速C、心房纖顫D、心室纖顫E、心動過速9.男性，24歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天。診斷（） A、右上肺不張B、右上肺炎C、右上肺癌D、右上胸膜肥厚E、氣胸10.此心電圖診斷為（） A、室性期前收縮B、房性期前收縮C、變界性期前收縮D、室性心律E、正常心電圖11.病史：女性，55歲，胸悶、氣短5天，加重1天。診斷（） A、右上肺炎B、左下肺不張C、左側(cè)胸腔積液D、左肺癌E、氣胸12.女性，49歲，有肺結(jié)核病史12年，出現(xiàn)胸痛，低熱1周，腋中線下側(cè)胸壁聽診有何異常？（）A、濕啰音B、干啰音C、心包摩擦音D、支氣管呼吸音E、胸膜摩擦音13.簡述臨床常用的腎功能檢查指標(biāo)及其評價。14.請指出心尖區(qū)內(nèi)聽診有何異常（）？ A、早搏B、心房撲動C、三聯(lián)律D、竇性心律不齊E、心房顫動15.請指出圓圈所畫部位為何聽診區(qū)？（） A、肺動脈瓣區(qū)B、二尖瓣區(qū)C、三尖瓣區(qū)D、主動脈瓣第二聽診區(qū)E、主動脈瓣區(qū)16.女性，30歲，腹脹、便秘6個月，低熱3個月。查體：腹軟無壓痛，腸鳴音活躍。X線鋇透：回盲部充盈缺損。對于上題患者，為進一步確診，應(yīng)做哪項檢查以幫助診斷（）A、纖維結(jié)腸鏡檢查B、血沉C、便細(xì)菌培養(yǎng)D、便細(xì)菌檢查E、胸片17.病史：男性，46歲，咳嗽、胸悶、呼吸困難半年。診斷（） A、左上肺炎B、左上支氣管擴張C、左上浸潤型肺結(jié)核D、正常胸片E、左側(cè)胸腔積液18.如圖所示，成年男子門齒至聲門的距離最接近（）A、4～6cmB、6～8cmC、8～10cmD、10～12cmE、13～15cm19.如圖所示，蛛網(wǎng)膜下隙穿刺時，穿刺針穿過的組織層次為（）A、皮膚、皮下組織、棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶、硬膜外腔、硬膜B、皮膚、皮下組織、棘上韌帶、硬膜外腔、黃韌帶、硬膜下腔、硬膜C、皮膚、皮下組織、黃韌帶、棘上韌帶、硬膜外腔、棘間韌帶、硬膜D、皮膚、皮下組織、棘上韌帶和棘間韌帶、硬膜外腔、黃韌帶、硬膜E、皮膚、皮下組織、棘間韌帶、棘上韌帶、硬膜、黃韌帶、硬膜外腔20.如圖所示，成人脊柱有四個生理彎曲，不包括（）A、頸曲B、胸曲C、腰曲D、骶曲E、尾曲第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:C6.正確答案:A7.正確答案:A8.正確答案:C9.正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:B13.正確答案:B14.正確答案:B15.正確答案:A16.正確答案:E17.正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:C20.正確答案:E第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.男性，胸骨后隱痛一年，請選擇2.正確答案（） A、右下肺炎B、右側(cè)氣胸C、正常胸片D、右下肺氣腫E、右下胸膜肥厚正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:E5.正確答案:D6.正確答案:C7.正確答案:B8.正確答案:E9.正確答案:E10.正確答案:C11.正確答案:A12.正確答案:A13.正確答案:E14.正確答案:C15.正確答案:E16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:E19.正確答案:急性腎功能不全少尿期的臨床表現(xiàn)： ①少尿或無尿。 ②水腫嚴(yán)重，嚴(yán)重者可有腹水及胸腔積液、心力衰竭、肺水腫、腦水腫等。 ③電解質(zhì)紊亂：高鉀血癥、低鈉血癥、低血鈣。 ④代謝性酸中毒：呼吸深長、嗜睡以至昏迷。 ⑤氮質(zhì)血癥：可有食欲不振、惡心、嘔吐及煩躁、抽搐、昏迷等。 ⑥病情進一步發(fā)展，可出現(xiàn)重癥貧血、嚴(yán)重出血傾向和全身多系統(tǒng)癥狀及感染表現(xiàn)。20.正確答案:A第三卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:A2.正確答案:B3.正確答案:B4.正確答案:C5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:B8.正確答案:A9.正