（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年上海住院醫(yī)師-上海住院醫(yī)師中醫(yī)內(nèi)科考試沖刺-歷年真題演練帶答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.患狂病日久，心中煩躁，多言善驚，失眠多夢，形體瘦削，面色潮紅，舌暗紅，脈細(xì)而數(shù)該病例中醫(yī)辨證應(yīng)為（）A、痰火內(nèi)擾B、陰虛火旺C、氣陰兩虛D、腎陰不足E、心火擾動(dòng)2.以下屬于"實(shí)則瀉其子"治則的治療是（）A、肝火旺瀉心火B(yǎng)、肝火旺瀉脾火C、肝火旺瀉脾D、肝火旺瀉肺E、肺熱旺瀉大腸3.患者女性，67歲。素有慢性支氣管炎史，咳嗽，咯痰20余年，呼吸喘促8年。平時(shí)易感冒，每遇感冒則復(fù)發(fā)。近日喘促加重，氣短，不能平臥，咳聲低弱，痰白稍黏，無力咳出，全身乏力，自汗怕風(fēng)，舌淡，苔薄白，脈弱。查體：精神欠佳，形體消瘦，口唇紫紺，桶狀胸，叩診呈過清音，雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，雙肺底可聞及少量小水泡音及哮鳴音正確的治法為（）A、補(bǔ)肺益氣B、健脾化痰C、補(bǔ)腎納氣D、溫陽化水E、扶陽固脫4.腰痛的病因病機(jī)有（）A、外邪侵襲B、氣滯血瘀C、腎虧體虛D、氣血虧虛E、水濕內(nèi)停5.伐胃6.痹病氣血虧虛證的常見癥狀是（）A、關(guān)節(jié)酸沉B、綿綿而痛C、麻木尤甚D、痛處掀紅灼熱E、四肢乏力7.治療黃疸的祛濕法應(yīng)包括（）A、清熱化濕B、芳香化濕C、淡滲利濕D、通陽利濕E、溫中化濕8.癲狂的病理因素有（）A、氣郁B、痰凝C、火邪D、血瘀E、濕滯9.患者身目俱黃，黃色鮮明，身熱口渴，腹部脹滿，口干而苦，惡心欲吐，小便短少黃赤，大便秘結(jié)，舌苔黃膩，脈象弦數(shù)。其治法是（）A、清熱利濕，佐以通便B、清熱化濕，涼血解毒C、清熱解毒，涼血開竅D、利濕化濁，佐以清熱E、健脾和胃，溫化寒濕10.患者，李某，男性，71歲，原有"肺癆"，遷延不愈，出現(xiàn)咳吐濁唾涎沫，質(zhì)粘稠，偶有咳痰帶血，咳聲不揚(yáng)，口干咽燥，午后潮熱，形體消瘦，舌紅而干，脈虛數(shù)。其診斷為（）A、肺癰初期B、肺癆虛火灼肺證C、虛熱肺痿D、肺癆氣陰兩虛證E、肺癆肺陰虧虛證11.朱丹溪治療"六郁"的代表方是（）A、理中湯B、保和丸C、失笑散D、溫膽湯E、越鞠丸12.內(nèi)傷咳嗽的主要病理因素是（）A、風(fēng)、寒B、風(fēng)、痰C、風(fēng)、火D、痰、火E、痰、濕13.鼓脹中較易誘發(fā)肝昏迷的證型是（）A、瘀結(jié)水留證B、氣滯濕阻證C、陰虛水停證D、水熱蘊(yùn)結(jié)證E、陽虛水盛證14."自汗盜汗亦各有陰陽之證，不得謂自汗必屬陽虛，盜汗必屬陰虛也。"載于是下列何書（）A、《內(nèi)經(jīng)》B、《景岳全書》C、《臨證指南醫(yī)案》D、《醫(yī)林改錯(cuò)》E、《筆花醫(yī)鏡》15.肝郁發(fā)熱型的內(nèi)傷發(fā)熱首先方劑為（）A、龍膽瀉肝湯B、化肝煎C、丹梔逍遙散D、四逆散E、小柴胡湯16.腹痛以脹痛為主，攻竄不定，痛引兩脅、少腹，治選最佳方劑為（）A、少腹逐瘀湯B、柴胡疏肝湯C、春澤湯D、厚樸湯E、沉香散17.除感受"瘧邪"外，瘧疾的誘發(fā)因素，以下列哪項(xiàng)為最多（）A、風(fēng)寒B、風(fēng)熱C、寒濕D、暑濕E、暑熱18.女，43歲，患高血壓病5年，多年來常頭暈脹痛，心煩易怒，伴腰膝酸軟無力，手足心熱，潮熱盜汗，舌紅少苔，脈弦細(xì)數(shù)。中醫(yī)辨證為（）A、肝陰虛證B、肝陽上亢證C、肝氣郁結(jié)證D、肝火上炎證E、心火亢盛證19.病者下肢痿軟無力，腰背酸軟，伴眩暈耳鳴，遺精，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，治療主方是（）A、知柏地黃丸B、一貫煎C、大補(bǔ)元煎D、虎潛丸E、六味地黃丸20.內(nèi)傷頭痛的特征可有（）A、脹痛B、重痛C、隱痛D、空痛E、昏痛第二卷一.參考題庫(共20題)1.中風(fēng)病后遺癥期系指發(fā)?。ǎ〢、兩周以內(nèi)B、半年以上C、兩周以上D、半年以內(nèi)E、一月以上2.心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛有定處，時(shí)欲太息，遇情志不遂時(shí)容易誘發(fā)或加重，兼胸脘脹悶，得噯氣或矢氣則舒，苔薄或薄膩，脈細(xì)弦?？蛇x主方（）A、柴胡疏肝散B、血府逐瘀湯C、栝蔞薤白半夏湯合滌痰湯D、參附湯合右歸丸E、枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯3.心悸實(shí)證治則是（）A、化痰B、除濕C、滌飲D、清火E、活血化瘀4.化火型不寐的主方為（）A、歸脾湯B、交泰丸C、龍膽瀉肝湯D、酸棗仁湯E、朱砂安神丸5.將鼓脹稱為"膨月亨"、"蜘蛛蠱"的醫(yī)家是（）A、張仲景B、朱丹溪C、張景岳D、喻嘉言E、戴思恭6.患者喘咳氣逆，倚息難以平臥，咯痰稀白，心悸，面目肢體浮腫，小便量少，怯寒肢冷，面唇青紫，舌胖黯，苔白滑，脈沉細(xì)。此證的治法是（）A、散寒宣肺，化痰平喘B、溫陽利水，瀉肺平喘C、溫腎納氣，化痰平喘D、滌痰祛瘀，降逆平喘E、扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣7."消渴"上消臨床表現(xiàn)突出的癥狀是（）A、消谷善饑B、煩躁不安C、身體消瘦D、煩渴引飲E、尿頻量多8.男性，52歲。氣粗息涌，喉間痰鳴如吼，痰白質(zhì)粘，難以咯出，煩悶不安，口苦，口渴喜飲，舌紅苔黃，脈滑數(shù)若寒邪外束，肺熱內(nèi)盛，可加（）A、葶藶子B、大黃C、陳皮D、生石膏E、知母9.患者咳嗽痰白清稀，食少便溏，下肢輕度浮腫，舌淡苔白，脈弱。治療應(yīng)選用（）A、黨參B、甘草C、山藥D、白術(shù)E、黃精10.風(fēng)溫肺熱病的辯證中不包括（）A、邪在肺衛(wèi)B、痰熱壅肺C、痰蒙神竅D、熱陷心包E、陰竭陽脫11.唐容川《血證論》中提出的通治血證的四法是（）A、補(bǔ)氣B、止血C、消瘀D、寧血E、補(bǔ)虛12.氣厥之實(shí)證，與精神刺激?？蓪?dǎo)致復(fù)發(fā)，為防止復(fù)發(fā)，平時(shí)可服有（）A、五磨飲子B、香砂六君子丸C、逍遙散D、龍膽瀉肝湯E、越鞠丸13.黃疸膽腑郁熱證的特點(diǎn)為（）A、黃疸鮮明B、上腹右脅疼痛C、疼痛牽引肩背D、寒熱往來E、脈弦滑數(shù)14.心悸瘀阻心脈證的代表方是（）A、苓桂術(shù)甘湯B、桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯C、黃連溫膽湯D、桂枝甘草龍骨牡蠣場合參附湯E、安神定志丸15.癇病以治標(biāo)為主時(shí)應(yīng)著重（）A、活血化瘀B、清瀉肝火C、豁痰熄風(fēng)D、開竅定癇E、行氣解郁16.患者女，29歲。家人訴有狂病史1年余。本次發(fā)病狂躁不安，胡言亂語，棄衣爬桿，在樓頂放聲高歌，舌紫暗，有瘀斑，少苔，脈弦細(xì)澀本病診為狂證，其分型為（）A、痰氣上擾B、痰火擾神C、痰瘀互結(jié)D、陰虛火旺E、氣虛痰結(jié)17.外感頭痛的致病因素以（）為主。A、風(fēng)邪B、寒邪C、濕邪D、熱邪E、燥邪18.首先將淋證分為八類的醫(yī)籍是（）A、《金匱要略》B、《醫(yī)燈續(xù)焰》C、《醫(yī)宗金鑒》D、《中藏經(jīng)》E、《千金要方》19.癥見少腹急結(jié)，小便自利，譫語煩渴，至夜發(fā)熱。治宜選用（）A、五苓散B、豬苓湯C、小薊飲子D、桃核承氣湯E、清營湯20.羅某，男性，58歲，形體肥胖，有"高血壓病"病史，梅雨時(shí)節(jié)來診。家人代訴患者早上6時(shí)自覺胸部憋悶，惡心嘔吐，痰多氣短，頭痛乏力，當(dāng)時(shí)測血壓為110/85mmHg，予服降壓藥后癥狀緩解不明顯.現(xiàn)除見上癥外，訴心胸隱痛，胃脘脹滿不適，苔白膩，脈弦滑。本病診斷首先考慮為（）A、嘔吐B、頭痛C、胃痛D、胸痹E、真心痛第三卷一.參考題庫(共20題)1.癭病證屬心肝陰虛者，可選方（）A、一貫煎B、天王補(bǔ)心丹C、二冬湯D、黃連阿膠湯E、玉女煎2.周××，男，16歲。以進(jìn)食海鮮為誘因，誘發(fā)血證，皮下紫斑遍身，并有鼻衄、齒衄，腹痛，便血尿血，發(fā)熱，四肢關(guān)節(jié)疼痛，舌紅苔黃，脈弦數(shù)治療本病的常用方劑為（）A、犀角地黃湯合十灰散B、大黃黃連瀉心湯合十灰散C、黃連解毒湯合十灰散D、女煎E、茜根散3.患者吳某，突然昏仆，不省人事，目合口開，鼻斯息微，手撒膚冷；汗出不止，二便失禁，肢體癱軟，舌淡，脈微欲絕.急救宜用（）A、獨(dú)參湯B、蘇合香丸C、紫雪丹D、參附湯合生脈散E、安宮牛黃丸4.患者身熱，微惡風(fēng)，汗少，肢體疫重，頭昏重脹痛，咳嗽痰粘，鼻流濁涕，心煩，口渴，舌苔薄黃而膩，脈濡數(shù)。治療應(yīng)首選（）A、銀翹散B、桑菊飲C、新加香薷飲D、桑白皮湯E、藿香正氣散5.元代朱丹溪提出"無（）不作眩"A、風(fēng)B、火C、氣D、虛E、痰6.下列哪一項(xiàng)不是黃疸疫毒熾盛證的特點(diǎn)（）A、發(fā)病急驟B、疸色晦暗C、皮膚瘙癢D、神昏譫語E、舌質(zhì)紅絳7.水腫日久，癥見面色潮紅，頭暈頭痛，心悸失眠，腰酸遺精，步履飄浮無力，或肢體微顫，此為（）A、脾胃兩虧，水濕逗留B、肝血虧虛，血不養(yǎng)筋C、肝腎陰虛，肝陽上亢D、腎氣虛極，濁陰不降E、水邪凌肺，腎不納氣8.哪一本書提出"諸病黃家，但利其小便"的治則（）A、《金匱要略》B、《圣濟(jì)總錄》C、《衛(wèi)生寶鑒》D、《景岳全書》E、以上都不是9.以下關(guān)于腰痛的性質(zhì)哪些是正確的（）A、寒濕腰痛，其痛綿綿，時(shí)作時(shí)止B、濕熱腰痛其痛劇烈，弛痛煩擾C、腎虛腰痛，其痛多冷，重著不適D、淤血腰痛，痛處固定，按之痛甚E、濕熱腰痛痛處多熱而喜按10.遺精的常見病因有（）A、感受外邪B、情志失調(diào)C、飲食不節(jié)D、房勞過度E、瘀血阻滯11.《素問·生氣通天論》所說："味過于甘"則（）A、肝氣以津，脾氣乃絕B、大骨氣勞，短肌，心氣抑C、脾氣不濡，胃氣乃厚D、心氣喘滿，色黑，腎氣不衡E、筋脈沮弛，精神乃央12.內(nèi)傷頭痛的病因有（）A、情志不遂B、飲食勞倦C、跌仆損傷D、體虛久病E、房勞過度13.化腐排膿14.腰痛患者，腰酸乏力，喜按喜揉，勞則益甚，臥則痛減，反復(fù)發(fā)作，伴有口燥咽干，手足心熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其證候是（）A、癬血B、濕熱C、寒濕D、腎陰虛E、腎陽虛15.患者心悸眩暈，胸悶痞滿，渴不欲飲，小便短少，下肢浮腫，形寒肢冷，伴惡心欲吐，流涎，舌淡胖，苔白滑，脈沉細(xì)而滑其病機(jī)為（）A、脾腎陽虛，水飲內(nèi)停，上凌于心B、心脈瘀阻，心失所養(yǎng)C、痰火擾心，心神不安D、心陽虛衰，無以溫養(yǎng)心神E、心虛膽法，心神不安16.患者，男性59歲，素有"高血壓病"史10余年。早晨出去買東西時(shí)突然昏倒，不省人事，熟人將其送往醫(yī)院。來診時(shí)癥見昏迷，鼻鼾痰鳴，面赤身熱，口臭氣粗，右半身不遂，肢體強(qiáng)痙，雙手振固，牙關(guān)緊閉，大小便閉，脈弦滑數(shù)。查體：T37.9℃R26次/分P112次/分BP200/136mmHg，雙側(cè)瞳孔不等大，對光反射尚存在，顱CT示：腦出血。立即予中西醫(yī)結(jié)合搶救，經(jīng)過2天搶救，患者生命體癥趨于穩(wěn)定，第9天時(shí)神志時(shí)清時(shí)寐，喉間有痰鳴，右半身不遂，口舌歪斜，言語不利，小便可，大便秘結(jié)，舌紅，苔黃厚膩，脈弦滑請問對該患者最初進(jìn)行治療的中醫(yī)治法應(yīng)為（）A、清熱化痰B、辛涼開竅，清肝熄風(fēng)C、回陽固脫D、辛溫開竅，除痰熄風(fēng)E、化痰通腑17.明確提出了"時(shí)行感冒"之名的醫(yī)著是（）A、《諸病源候論》B、《丹溪心法》C、《醫(yī)學(xué)入門》D、《類證治裁》E、《醫(yī)學(xué)源流論》18.《素問至真要大論》里提到的"諸寒之而熱者取之陰"的正確治療法則是（）A、用苦寒藥治療B、用辛寒藥治療C、用咸寒藥治療D、壯水之主，以制陽光E、益火之源，以消陰翳19.癭病的治療原則是（）A、滋陰降火B(yǎng)、消癭散結(jié)C、理氣化痰D、寧心柔肝E、活血化瘀20.半夏白術(shù)天麻湯主要用于（）A、痰濁頭痛B、血虛頭痛C、肝陽頭痛D、腎虛頭痛E、瘀血頭痛第一卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:A3.正確答案:A4.正確答案:A,B,C5.正確答案:克伐胃氣之義。大苦大寒之品如黃連、龍膽草等因其苦寒之性，易傷胃氣、胃陽、胃津，如查量大久服，脾胃功能受伐，運(yùn)化無力，出現(xiàn)食欲不振，食少便溏等癥，則稱苦寒?dāng)∥浮?.正確答案:A,B,C,E7.正確答案:A,C,E8.正確答案:A,B,C,D9.正確答案:A10.正確答案:C11.正確答案:E12.正確答案:E13.正確答案:C14.正確答案:B15.正確答案:C16.正確答案:B17.正確答案:D18.正確答案:B19.正確答案:D20.正確答案:C,D,E第二卷參考答案一.參考題庫1.正確答案:B2.正確答案:A3.正確答案:A,C,E4.正確答案:C5.正確答案:E6.正確答案:B7.正確答案:D8.正確答案:D9.正確答案:B10.正確答案:C11.正確答案:B,C,D,E12.正確答案:C13.正確答案:A,B,C,D,E14.正確答案:B15.正確答案:B,C,D16.正確答案:C17.正確答案:A18.正確答案:D19.正確答案:D20.正確答