（圖片大小可任意調(diào)節(jié)）2023年山西住院醫(yī)師-山西住院醫(yī)師放射腫瘤科考考試歷年高頻核心考點(diǎn)選編附答案第一卷一.參考題庫(共20題)1.下列關(guān)于旋毛蟲易感性的描述，錯(cuò)誤的是（）A、抗幼蟲抗體在感染后15日出現(xiàn)，對(duì)長期感染無免B、抗幼蟲抗體出現(xiàn)在感染后30日，對(duì)長期感染無保護(hù)作用C、對(duì)再感染具有一定的免疫力D、人群普遍易感，與地域、季節(jié)無關(guān)E、人被感染后既可產(chǎn)生體液免疫，又可產(chǎn)生細(xì)胞免疫2.5歲患兒，于夏季腹瀉1天，高熱8小時(shí)，抽搐一次，體溫40℃，血壓9．2／6kPa（90／60mmHg），昏睡狀，面色蒼白，四肢緊張，腱反射亢進(jìn)，皮膚花紋狀，心、肺、腹未見異常，周圍血WBC18×109／L，N86%，L14%，便鏡檢WBC2～8／HP下列哪種藥物宜應(yīng)用進(jìn)行病原治療（）A、喹諾酮類B、磺胺類C、青霉素類D、頭孢類E、大環(huán)內(nèi)酯類3.患者，20歲，建筑工人。因、高熱伴頭痛、腰痛4天，無尿2天而入院。體格檢查：體溫39.6℃，血壓10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，頸軟，結(jié)膜充血，胸前散在小出血點(diǎn)。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為16.2×109／L．N0.80，10.16，可見異型淋巴細(xì)胞。尿蛋白++++，血小板為7.3×109／L。本病目前最緊急的治療是（）A、抗休克B、脫水C、強(qiáng)心D、透析E、降溫4.20歲男性病人，2小時(shí)前開始腹瀉，為水樣便，共瀉10多次，曾嘔吐2次，初為食物，后呈清水樣，無明顯腹痛，體檢：T35．7℃，R130次／分，BP5.3／0kPa（40／0mmHg），神志淡漠，眼眶下陷。病人血鉀為5．5mmol／L，下列哪項(xiàng)不正確（）A、急性腎功能衰竭所致B、病人血液濃縮所致C、大量補(bǔ)液后可能出現(xiàn)低鉀血癥D、體內(nèi)仍可能缺鉀E、補(bǔ)液時(shí)就注意檢測血鉀嘲5.患者為男性，18歲，3天來發(fā)熱、頭痛、嘔吐，入院后腦脊液檢查：顱壓220mmH2O，外觀混濁，WBC4500乘以十的六次方，多核90%，蛋白2．0g／L，糖及氯化物降低。診斷首先考慮（）A、流行型乙型腦炎B、結(jié)核性腦膜炎C、中毒性腦病D、腦型瘧疾E、流行性腦脊髓膜炎6.27歲農(nóng)民，左側(cè)上下肢體運(yùn)動(dòng)障礙，伴有語言發(fā)音困難1周，無頭痛，無意識(shí)障礙或精神異常，左側(cè)上下肢肌力重度，左側(cè)鼻唇溝較右側(cè)淺，伸舌偏右側(cè)，未發(fā)現(xiàn)腹膜刺激征，巴氏征（+），血象WBC15.4×109/L，核左移，患者一個(gè)月前曾發(fā)熱、肌肉痛6天，最可能的診斷為（）A、腦栓塞B、結(jié)核性腦膜炎C、腦動(dòng)脈瘤D、散發(fā)性病毒性腦炎E、鉤端螺旋體病，并發(fā)閉塞性腦動(dòng)脈炎7.某鈣拮抗劑可抑制房室結(jié)傳導(dǎo)，大劑量可致竇房結(jié)、房室結(jié)電活動(dòng)消失，還可舒張冠狀血管及外周血管，并可降低血壓，在下列最可能的藥物是（）A、地爾硫B、維拉帕米C、硝苯地平D、氟桂利嗪E、尼卡地平8.HBV對(duì)外界的抵抗力很強(qiáng)，以下正確的是（）A、耐低溫B、煮沸10分鐘可被滅活C、不能耐受紫外線D、37℃可存活7天E、對(duì)0.2%新潔爾滅不敏感9.猩紅熱的發(fā)熱和皮疹是由哪種物質(zhì)引起（）A、紅疹毒素B、溶血素“O”C、透明質(zhì)酸酶D、鏈激酶E、脂壁酸10.女，22歲，體溫38℃，3天后體溫下降伴周身乏力、食欲減退、惡心、嘔吐，近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣，膽紅素定量82μmol／L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），鞏膜及皮膚中度黃疸，肝區(qū)輕度叩擊痛，肝肋下1．0cm，質(zhì)軟，余未見異常。主要治療措施是（）A、臥床休息B、支持治療C、保肝治療D、抗病毒治療E、調(diào)節(jié)免疫功能治療11.20歲男性病人，2小時(shí)前開始腹瀉，為水樣便，共瀉10多次，曾嘔吐2次，初為食物，后呈清水樣，無明顯腹痛，體檢：T35．7℃，R130次／分，BP5.3／0kPa（40／0mmHg），神志淡漠，眼眶下陷。治療應(yīng)首先考慮（）A、病原治療B、快速靜脈補(bǔ)液C、糾正低鉀血癥D、腎上腺皮質(zhì)激素E、血管活性藥物12.30歲，男性，突然不規(guī)則發(fā)熱20余日，急診入院，查體見鞏膜黃染，肝脾在肋下1.0cm，血白細(xì)胞總數(shù)在6.0×109/L，總膽紅素定量，98μmol/L（正常<17.1μmol/L），ALT85單位，尿蛋白（+），肥達(dá)反應(yīng)“0”1：80、“H”1：160，抗HBS（+），下列哪項(xiàng)檢查最有利于確定診斷（）A、糞便細(xì)菌培養(yǎng)B、骨髓細(xì)菌培養(yǎng)C、血涂片檢瘧原蟲D、凝溶試驗(yàn)E、肝活檢13.患者腹痛、腹瀉3天，大便呈黏液膿血便，伴發(fā)熱惡寒。應(yīng)首先考慮的是（）A、細(xì)菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、急性胃腸炎D、E少見膿血便E、霍亂14.腎綜合征出血熱治療原則“三早一就”是（）A、早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早休息就近治療B、早診斷，早休息，早期就近治療C、早休息，早治療，就近治療D、早發(fā)現(xiàn)，早休息，早期就近治療E、早治療，早控制，早期就近治療15.男，50歲，2個(gè)月前因胃癌手術(shù)，術(shù)中輸血800ml，術(shù)后40天起乏力，食欲減退，查肝功能ALT180U，AST166U，SB160tμmol／L，血抗HBs（+）。為做病原學(xué)診斷應(yīng)重點(diǎn)查（）A、乙肝病毒標(biāo)記物B、HAV-IgMC、HDAgD、抗HEV-IgME、抗HCV抗體及HCV-RNA16.關(guān)于蟯蟲病的診斷依據(jù)，正確是（）A、最常用肛門棉簽拭子法涂片鏡檢找蟲卵B、糞檢蟲卵陽性率小于50%C、清晨便后易找到成蟲D、晚間入睡后1～3小時(shí)在肛門周圍找成蟲E、肛門周圍和會(huì)陰部奇癢17.6歲患兒，突然高熱，發(fā)病5小時(shí)后反復(fù)抽搐，四肢涼，血壓下降，項(xiàng)強(qiáng)（±），血白細(xì)胞21×109／L，最可能的診斷為（）A、惡性癥疾B、流行性腦脊髓膜炎C、流行性乙型腦炎D、病毒性腦膜炎E、中毒性菌痢18.在細(xì)胞動(dòng)力學(xué)中細(xì)胞周期分為以下4期（） A、選項(xiàng)AB、選項(xiàng)BC、選項(xiàng)CD、選項(xiàng)DE、選項(xiàng)E19.23歲，農(nóng)民，因高熱、全身肌肉酸痛7天，黃疸2天入院。查體：結(jié)膜充血，鞏膜輕度黃疸，肝肋下1.0cm，脾不大。血象：WBC8.3×109/L，N0.72，L0．28。尿蛋白（+），總膽紅素60μmol/L，ALT350U/L，肥達(dá)反應(yīng)“0”1：40，“H”1：320，凝集、溶解試驗(yàn)1：400，外斐反應(yīng)OX1：80。根據(jù)以上資料考慮是以下哪種疾?。ǎ〢、斑疹傷寒B、傷寒C、鉤端螺旋體病D、急性黃疸型肝炎E、流行性出血熱20.一個(gè)惡變后的細(xì)胞經(jīng)30次倍增后，可長成直徑1cm大小的腫塊，此時(shí)的細(xì)胞數(shù)約為（） A、選項(xiàng)AB、選項(xiàng)BC、選項(xiàng)CD、選項(xiàng)DE、選項(xiàng)E第二卷一.參考題庫(共20題)1.下列哪項(xiàng)是反映HBV有無活動(dòng)性復(fù)制和傳染性的指標(biāo)（）A、表面抗原（HBsAg）B、表面抗體（抗-HBs）C、e抗原（HBeAg）D、e抗體（抗-HBe）E、核心抗體（抗-HBc）2.旋毛蟲病輔助檢查的特點(diǎn)有（）A、糞便中找成蟲B、腓腸肌活檢標(biāo)本鏡檢是檢蟲率最高的方法C、患者血液、腦脊液經(jīng)離心后可查找幼蟲D、血肌酸磷酸激酶明顯增高E、嗜酸性粒細(xì)胞最高可達(dá)90%3.患者，男，67歲，因腹瀉次，嘔吐6次于2005年8月入院。有糖尿病史，大便先為爛便，后水樣便。無發(fā)熱。腹痛，無里急后重，無咳嗽咳痰，尿量比平日明顯減少。體查：心肺未見異常。皮膚彈性輕度減底，眼窩稍下陷，指紋稍皺。大便常規(guī)：未見紅白細(xì)胞。血常規(guī)：血紅蛋白158g/L，包細(xì)胞11.4×109/L，中性0.78，淋巴0.20。根據(jù)題意，回答下列2題。本病例最有可能的診斷結(jié)果是（）A、細(xì)菌性痢疾B、病毒性胃腸炎C、急性細(xì)菌性胃腸炎D、霍亂E、阿米巴痢疾4.對(duì)心臟抑制作用較弱、擴(kuò)張血管作用較強(qiáng)的鈣拮抗劑是（）A、硝苯地平B、維拉帕米C、地爾硫D、尼群地平E、尼莫地平5.男性農(nóng)民，30歲，5月中旬發(fā)病，起病急，發(fā)冷、發(fā)熱，全身肌痛，5天后在某地醫(yī)院診斷為敗血癥休克，經(jīng)靜脈補(bǔ)液及氨芐青霉素靜脈滴注，次日血壓正常，但病情加重，因呃逆、嘔吐、尿少入院。體檢：體溫37.3℃，血壓150/100mmHg，皮膚黏膜有瘀點(diǎn)，球結(jié)膜充血、水腫，心肺未見異常，肝大，肋下1.0cm，腰部有叩擊痛?；?yàn)：白細(xì)胞50×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，淋巴細(xì)胞0.15，血小板3×109/L，尿蛋白（++++）。最可能的診斷是（）A、敗血癥并感染性休克B、鉤端螺旋體病C、傷寒并溶血性尿毒綜合征D、急性粒細(xì)胞性白血病E、腎綜合征出血熱6.中年男性，近10天黃疸進(jìn)行性加深，食欲減退，乏力，尿少3日，神志不清1天，體檢：鞏膜明顯黃染，嗜睡，煩躁不安，牙齦出血，皮下瘀斑，撲翼樣震顫陽性，肝未觸及，大量腹水。外周血象：WBC13．2×109／L，N82%，血總膽紅素170．0μmol／L，ALT72U／L，血清堿性磷酸酶8．5布氏單位。病人的病原學(xué)檢查可能是HbsAgHbeAg抗-HBc抗-Hbe抗-HBsHBV-DNA（）A、----+-B、+++--+C、--+---D、--++++E、++-±--7.（）A、線粒體功能障礙所致血紅蛋白合成減少B、小細(xì)胞低色素性貧血C、主要原因是慢性失血D、多見于育齡婦女，經(jīng)產(chǎn)婦尤多E、具有慢性漸進(jìn)性的發(fā)展過程8.56歲，男性，20余年前體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，此后多次檢測肝功能，偶有肝功異常，間斷服用中藥治療。因近半個(gè)月納差、乏力、腹脹，近幾日尿量減少來院，病后伴有惡心但未嘔吐；肝功能：ALT430U／L，TB330μmol／L，尿膽紅素（+），尿膽原（+）?？赡苄宰畲蟮脑\斷是（）A、門脈性肝硬化B、慢性重癥型肝炎C、急性重癥型肝炎D、亞急性重癥肝炎E、原發(fā)性肝癌9.病人，男，18歲，發(fā)病前一日晚飯進(jìn)食不新鮮食物，發(fā)病當(dāng)日有頻繁腹瀉，水樣便10余次，繼之嘔吐胃內(nèi)容物，無腹痛、發(fā)熱，有口渴，尿少。體檢：T36℃，P120次／分，BP10／6kPa（80／50mmHg），脫水貌，精神萎靡，心、肺、腹檢查未見異常，四肢微涼，大便鏡檢WBC0～2／HP，便涂片染色，見革蘭陰性短小彎曲桿菌，懸滴檢查：見細(xì)菌活動(dòng)力強(qiáng)。應(yīng)立即采取的治療措施（）A、強(qiáng)力霉素靜滴B、生理鹽水靜滴C、低分子右旋糖酐靜滴D、鮮血或血漿輸入E、等滲葡萄糖液靜滴10.鉤端螺旋體患者肌內(nèi)注射80萬U青霉素及鏈霉素0.5g后，3小時(shí)出現(xiàn)明顯寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、全身痛、脈快、呼吸急促、肺有少許啰音、血壓17.6.8kPa，此種情況可考慮（）A、青霉素過敏反應(yīng)B、鏈霉素過敏反應(yīng)C、青霉素的“治療后加重反應(yīng)”D、重癥鉤端螺旋體病表現(xiàn)E、鉤端螺旋體病并發(fā)肺炎11.男，24歲，因3天來發(fā)熱、腰痛、頭痛、頭暈而入院。查體：T37．7℃，BP70／40mmHg，眼結(jié)膜充血，面部、頸部潮紅，胸膜兩側(cè)壁散在小出血點(diǎn)，雙腎區(qū)叩擊痛。血WBC19×109／L，血小板54×109／L，尿蛋白（+++）。鏡檢有10～20個(gè)紅細(xì)胞，1～2個(gè)管型／HP。首先應(yīng)考慮的診斷是（）A、斑疹傷寒B、急性腎炎C、腎綜合征出血熱D、敗血癥E、流腦休克型12.病人男性，6歲，今日開始較頻腹瀉，水樣便，繼之嘔吐，但無腹痛及里急后重，不發(fā)熱，口渴，腓腸肌疼痛，查體：T36℃，脫水，出氣較涼。血WBC20×109／L，便常規(guī)檢查WBC0～2／HP，大便革蘭染色有革蘭陰性菌，懸滴法見運(yùn)動(dòng)快的細(xì)菌。搶救該病人，最緊急措施是（）A、大量補(bǔ)液B、抗生素C、給升壓藥D、給止瀉藥E、給氫化可的松靜點(diǎn)13.患者，20歲，建筑工人。因、高熱伴頭痛、腰痛4天，無尿2天而入院。體格檢查：體溫39.6℃，血壓10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，頸軟，結(jié)膜充血，胸前散在小出血點(diǎn)。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為16.2×109／L．N0.80，10.16，可見異型淋巴細(xì)胞。尿蛋白++++，血小板為7.3×109／L。本例病原治療原則是（）A、不用B、早期用C、中期用D、晚期用E、暫無病原治療藥物14.患兒，男，2歲，河南人。10天前隨父母到廣州，4天前開始出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，體溫約39℃，2天前體溫曾降至正常，昨晚再次發(fā)熱，不喜抱，衛(wèi)生所急診肌注退熱針左側(cè)下肢不能站立，針刺有反應(yīng)，膝反射減弱。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為5.8×109／L，分類計(jì)數(shù)N58%，紅細(xì)胞為5.2×1012／L，血小板為183×109／L。該病正確治療應(yīng)除外（）A、應(yīng)用維生素C及能量合劑幫助肌肉功能的恢復(fù)B、癱瘓停止進(jìn)展后，應(yīng)用加蘭他敏及地巴唑促進(jìn)神經(jīng)肌肉的傳導(dǎo)C、加強(qiáng)護(hù)理，防止并發(fā)癥D、將癱瘓肢體置于功能位E、病程半年后，如癱瘓肢體未恢復(fù)造成畸形時(shí)可手術(shù)矯正15.男性，60歲，咳嗽、乏力、無痰2個(gè)月，曾予青霉素80萬單位肌注，2次／日，共用5天，口服止咳、祛痰藥無效，查體：左外側(cè)胸第4、5肋間語顫減低，叩診呈濁音，杵狀指（+），WBC8.7×109/L，N69%。此例最可能的診斷是（）A、慢性支氣管炎B、肺炎C、肺結(jié)核D、肺癌E、支氣管擴(kuò)張16.5歲患兒，于夏季腹瀉1天，高熱8小時(shí)，抽搐一次，體溫40℃，血壓9．2／6kPa（90／60mmHg），昏睡狀，面色蒼白，四肢緊張，腱反射亢進(jìn)，皮膚花紋狀，心、肺、腹未見異常，周圍血WBC18×109／L，N86%，L14%，便鏡檢WBC2～8／HP考慮病人經(jīng)由下列哪種傳播途徑患?。ǎ〢、消化道傳播B、呼吸道傳播C、皮膚傳播D、體液傳播E、泌尿道傳播17.關(guān)于判斷組織器官灌流不足，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、皮膚蒼白B、神志淡漠C、收縮壓<90mmHgD、中心靜脈壓6～8cmH20（0.59～0.78kPa）E、尿量<30ml/h18.28歲，男性，持續(xù)發(fā)熱17天，伴納差、腹瀉。脈搏80次／分，肝肋下2cm。血象：白細(xì)胞5×109/L，中性粒細(xì)胞0.7。肥達(dá)反應(yīng)“O”1：160，“H”1：320，“A”1：80．“B”1：40，6個(gè)月前有血吸蟲疫水接觸史。最可能是（）A、急性血吸蟲病B、敗血癥C、慢性血吸蟲病D、傷寒合并血吸蟲病E、副傷寒甲19.關(guān)于腦實(shí)質(zhì)型囊尾蚴病，錯(cuò)誤的是（）A、臨床表現(xiàn)以癲癇最常見B、占腦囊尾蚴病的80%以上C、嚴(yán)重者可導(dǎo)致癡呆D、癲癇以小發(fā)作為主且頻度高E、彌慢性腦實(shí)質(zhì)受累者常引起顱內(nèi)壓增高20.男性，28歲，因江水泛濫，飲用江水，突然出現(xiàn)劇烈腹瀉，隨后嘔吐，由水樣物轉(zhuǎn)為“米泔水”樣物，最可能的診斷是（）A、急性細(xì)菌性痢疾B、金葡菌胃腸炎C、大腸桿菌性腸炎D、病毒性腸炎E、霍亂第三卷一.參考題庫(共20題)1.患者，男性，32歲，廣東江門人，農(nóng)民。患者于1年半前無明顯誘因出現(xiàn)四肢強(qiáng)直性抽搐、口吐白沫、兩眼上翻、意識(shí)不清，持續(xù)約3分鐘后自行緩解。當(dāng)時(shí)伴有輕度頭痛，無發(fā)熱。發(fā)作后能如常工作。此后反復(fù)發(fā)作4次。曾在當(dāng)?shù)匕础鞍d癇”治療，用過“苯妥英”治療，效果不好。體格檢查：體溫36．5℃，神志清，頸軟，心肺聽診無異常，肝脾肋下未觸及，在腰背部及四肢皮下可捫及多個(gè)橢圓形結(jié)節(jié)，大小為0．5～1cm，無壓痛，無粘連。腦膜刺激征和病理反射陰性。外周血象：白細(xì)胞5．6×109／L，中性粒細(xì)胞52%，嗜酸性粒細(xì)胞4%。顱腦CT檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)多個(gè)低密度區(qū)，直徑約為0．5～0．8cm，增強(qiáng)掃描后見其周圍有環(huán)形增強(qiáng)帶。本病例的診斷首先考慮的是（）A、新型隱球菌性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、腦囊尾蚴病D、腦腫瘤E、原發(fā)性癲癇2.男性，52歲，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好發(fā)，仍能堅(jiān)持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第1天出現(xiàn)呼吸困難進(jìn)行性加重，伴發(fā)熱。有冠心病史，平素?zé)o癥狀。動(dòng)脈血?dú)夥治觯ê粑諝猓簆H7．48，PaCO24．0kPa（30mmHg），PaO26．7kPa（50mmHg），Q／Qt32%。胸片兩肺血管紋理增粗，普遍模糊該病例最可能的診斷是（）A、慢性呼吸衰竭失代償B、急性左心衰竭C、肺部感染D、肺不張E、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）3.腎綜合征出血熱的“三大”主征（）A、出血，休克，腎損害B、發(fā)熱，休克，少尿C、發(fā)熱，出血，腎損害D、發(fā)熱，出血，“三痛”E、休克，少尿，“三痛”4.得了血吸蟲病，如未進(jìn)行正規(guī)的治療，晚期可出現(xiàn)（）A、“大肚子”B、肥胖C、肺結(jié)核D、失明E、癡呆5.男性，21歲，下水道工人，因發(fā)熱、乏力5天入院。查體：結(jié)膜充血，皮膚有出血疹，腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大，伴有壓痛，腓腸肌壓痛（+）。血象：WBC13.2×109/L，N0．80，L0.20，鉤端螺旋體凝集溶解試驗(yàn)陽性（1：400）。應(yīng)首選下列何種藥物（）A、青霉素每次40萬U肌內(nèi)注射，每天120萬U～160萬UB、復(fù)方新諾明lg，每天分2次口服C、青霉素每次80萬U加鏈霉素0.5g內(nèi)注射，每天2次D、青霉素每次80萬U肌內(nèi)注射，每天240萬U～320萬UE、螺旋霉素0.2g，每天4次口服6.HIV主要感染的細(xì)胞是（）A、CD4+T淋巴細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、單核細(xì)胞D、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞E、NK細(xì)胞7.男性，45歲，湖南打工人員，因反復(fù)腹瀉2年，有時(shí)糞便帶黏液膿血。查體：心肺無異常，肝劍下3cm，質(zhì)中，脾肋下3．5cm，質(zhì)硬?；?yàn)：血常規(guī)WBC7．6×109／L，中性粒細(xì)胞62%，嗜酸性粒細(xì)胞10%，大便常規(guī)為黏液膿血便，鏡檢RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。應(yīng)選用的治療方法是（）A、氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mgB、吡喹酮，總劑量為40mg／kg，分1～2次，1日服用C、吡喹酮，總劑量為60mg／kg，分2日，4～6次服用D、乙胺嗪0.2g／d，3次／天，連服7天E、吡喹酮，總劑量為120mg／kg，4～6天，每日劑量分3次服8.10歲女孩，持續(xù)發(fā)熱12天，體溫在．38～39℃，每日腹瀉3～4次，稀便，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，血象白細(xì)胞5．0×109/L，肥達(dá)反應(yīng)“O”1，160、“H”1：160，肝功檢查示ALT80單位（正常<40單位），尿膽原陽性，尿膽素陰性，抗HBs陽性，最可能的診斷是（）A、瘧疾B、傷寒C、病毒性的肝炎D、鉤端螺旋體病E、粟粒型肺結(jié)核9.霍亂病人的“米泔水樣”大便主要由于（）A、大便含有大量紅細(xì)胞B、大便含有大量黏膜組織C、大便含有大量膿細(xì)胞D、缺乏胃酸，消失不良E、腸液中黏液過多，膽汁過少10.患兒，男，2歲，河南人。10天前隨父母到廣州，4天前開始出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，體溫約39℃，2天前體溫曾降至正常，昨晚再次發(fā)熱，不喜抱，衛(wèi)生所急診肌注退熱針左側(cè)下肢不能站立，針刺有反應(yīng)，膝反射減弱。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為5.8×109／L，分類計(jì)數(shù)N58%，紅細(xì)胞為5.2×1012／L，血小板為183×109／L。為及早診斷，最應(yīng)行下列何種檢查（）A、血常規(guī)B、頭顱CTC、用ELISA法檢測血或CSF中特異性IgM抗體D、脊柱正側(cè)位X線片E、肌電圖11.患者，男，40歲，廣東省廣州市郊區(qū)農(nóng)民。近2周參加防洪工程勞動(dòng)，8天前突然出現(xiàn)高熱、頭痛，四肢肌肉疼痛。曾服感冒藥，療效不明顯。2天前發(fā)熱消退，頭痛加重，惡心，嘔吐胃內(nèi)容物，每天2～3次。并且出現(xiàn)尿少、尿黃如濃茶樣。體格檢查：神志模糊，全身皮膚和鞏膜中度黃染，結(jié)膜充血，肝于肋下1cm、脾于側(cè)位肋下觸及。擠壓腓腸肌病人表情痛苦，頸硬2指，克氏征（+）。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為12.1×109／L，紅細(xì)胞為4.6×109／L，血小板為191.1×109／L，血清膽紅素308μmol／L，血沉30mm／h，BUN15mmoVL，Cr268μmoVL。對(duì)本例診斷有較大意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、頭顱CT檢查B、心電圖檢查C、肥達(dá)反應(yīng)D、血液細(xì)菌培養(yǎng)E、血清顯微鏡下凝集試驗(yàn)12.妊娠婦女感染弓形蟲又未治療者，其胎兒被感染的可能性是（）A、50%被感染B、一般不會(huì)感染C、100%被感染D、大多數(shù)被感染E、少數(shù)被感染13.男性，34歲，東北籍，高熱。頭痛六天，譫妄、皮疹一天，于2005年1月入院，發(fā)病前兩周曾經(jīng)出差，坐火車擁擠有很多民工帶鋪蓋等行李。體檢：T41攝氏度，P112次/分，BP120/80mmHg，軀干。四肢滿布充血性皮疹，淺表淋巴結(jié)未觸及，心肺未見異常，腹軟，肝臟不大，脾肋下可及2cm，質(zhì)軟，生理反射存在，病理反射未引出。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb15g/L。WBC4.9×109/L，PLT120×109/L。根據(jù)題意，回答下列2題。該病例的診斷考慮為（）A、萊姆病B、鉤端螺旋體病C、傷寒D、斑疹傷寒E、布魯菌病14.患者，20歲，建筑工人。因、高熱伴頭痛、腰痛4天，無尿2天而入院。體格檢查：體溫39.6℃，血壓10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，頸軟，結(jié)膜充血，胸前散在小出血點(diǎn)。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為16.2×109／L．N0.80，10.16，可見異型淋巴細(xì)胞。尿蛋白++++，血小板為7.3×109／L。目前病人不適宜下列哪項(xiàng)治療措施（）A、抗病毒治療B、抗休克治療C、慶大霉素抗感染治療D、透析治療E、預(yù)防DIC治療15.患者，20歲，建筑工人。因、高熱伴頭痛、腰痛4天，無尿2天而入院。體格檢查：體溫39.6℃，血壓10／6kPa（75／45mmHg），神志清楚，頸軟，結(jié)膜充血，胸前散在小出血點(diǎn)。周圍血液白細(xì)胞數(shù)為16.2×109／L．N0.80，10.16，可見異型淋巴細(xì)胞。尿蛋白++++，血小板為7.3×109／L。對(duì)本例診斷有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、頭顱CT檢查B、肌電圖檢查C、肥達(dá)反應(yīng)D、血液培養(yǎng)細(xì)菌E、檢測血清中流行性出血熱的IgM抗體16.女，25歲，近2個(gè)月乏力、低熱。WBC7．2×109／L，N55%，ESR41mm／h，胸片：右上肺片狀陰影，其間可見透光區(qū)。痰涂片查抗酸桿菌（+）。該病人的診斷為（）A、I（+），進(jìn)展期B、Ⅲ涂（+），進(jìn)展期C、Ⅲ涂（+），進(jìn)展期D、Ⅲ涂（+），穩(wěn)定期E、Ⅲ涂（+），穩(wěn)定期17.可樂定的結(jié)構(gòu)是（）A、B、C、D、E、18.病人，男，18歲，發(fā)病前一日晚飯進(jìn)食不新鮮食物，發(fā)病當(dāng)日有頻繁腹瀉，水樣便10余次，繼之嘔吐胃內(nèi)容物，無腹痛、發(fā)熱，有口渴，尿少。體檢：T36℃，P