2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師口腔全科歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.患者，男，50歲，因頸部腫物來院求治。查體見腫物位于頸中部，質(zhì)軟，界清，與表面皮膚及周圍組織無粘連。穿刺液為紅褐色血性液體。經(jīng)久不凝。最有可能的診斷是（）A、鰓裂囊腫B、囊性水瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、甲狀舌管囊腫E、皮樣囊腫2.某老年患者全口無牙頜進(jìn)行義齒修復(fù)時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)頰系帶附著于牙槽嵴頂，影響將來義齒固位。應(yīng)該采用的治療措施是（）A、頰系帶矯正術(shù)B、牙槽突修整術(shù)C、牙槽嵴加高術(shù)D、不作處理，改變修復(fù)方法E、不作處理，將來通過調(diào)磨義齒，進(jìn)行緩沖3.上頜骨橫斷骨折時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)當(dāng)立即采用筷子、壓舌板等橫放于下列哪一部位，將上頜骨向上提吊（）A、切牙B、尖牙C、前磨牙D、第一磨牙E、第二磨牙4.下列關(guān)于下頜切牙拔除的描述，正確的是（）A、下頜切牙與上頜切牙牙根外形類似可使用旋轉(zhuǎn)力B、下頜切牙牙根較細(xì)易折斷，不可使用旋轉(zhuǎn)力C、下頜切牙牙根較細(xì)易折斷，可稍加旋轉(zhuǎn)力D、下頜切牙牙根較細(xì)但不易折斷，故搖動(dòng)力和旋轉(zhuǎn)力可同時(shí)使用E、下頜切牙唇及頰側(cè)骨板均較厚，不可使用搖動(dòng)力5.患者，女，35歲，因頜面部腫物入院。查體見左頰部腫物質(zhì)地柔軟，體位試驗(yàn)陽性，未聽及吹風(fēng)樣雜音。最有可能的準(zhǔn)斷是（）A、靜脈畸形B、脂肪瘤C、淋巴管畸形D、動(dòng)靜脈畸形E、囊性水瘤6.中度張口受限是指患者上下切緣間（）A、不足1橫指B、僅可置1橫指C、僅可置2橫指D、可置3橫指E、3橫指以上7.膜齦手術(shù)適應(yīng)證為（）A、消除過深的超過膜齦聯(lián)合的牙周袋B、加寬附著齦C、調(diào)整肌肉及系帶附近，消除齦緣的張口D、修復(fù)因牙齦退縮而裸露的根面E、修整齦緣外型8.應(yīng)用下列哪項(xiàng)檢查，可發(fā)現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的一些早期改變，如關(guān)節(jié)盤糜爛、滑膜充血、關(guān)節(jié)腔內(nèi)絮狀物等（）A、X線平片B、關(guān)節(jié)造影C、顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)鏡D、CTE、MRI9.某患者，左下第一磨牙行鑄造冠修復(fù)后不久，面穿孔，應(yīng)該如何處理（）A、暫不予處理B、予以拆除重做C、調(diào)對(duì)牙合牙D、可按Ⅰ類洞直接在冠上行銀汞充填E、可按嵌體預(yù)備原則在穿孔處預(yù)備，以嵌體修復(fù)穿孔處10.牙列缺損在哪種情況下應(yīng)采用堤記錄上下頜關(guān)系（）A、缺牙數(shù)目較多B、對(duì)頜牙面嚴(yán)重磨耗C、前牙缺失D、個(gè)別后牙缺失E、末端游離缺失11.腮腺深淺葉的分界組織是（） A、面神經(jīng)B、咬肌C、腮腺咬肌筋膜D、下頜升支E、下頜升支后緣12.下列哪個(gè)部位的骨折最易引起呼吸道阻塞（）A、頦部正中骨折B、一側(cè)頦孔區(qū)骨折C、雙側(cè)頦孔區(qū)骨折D、下頜角部骨折E、髁突骨折13.頜面部炎癥病人若出現(xiàn)全身中毒癥狀突然加重，肝脾腫大及壓痛、譫妄或昏迷嗜睡、皮膚或黏膜下出現(xiàn)瘀斑是發(fā)生了（）A、腦膿腫B、海綿竇化膿性血栓性靜脈炎C、炎癥在急速向周圍擴(kuò)散D、敗血癥及膿毒血癥E、菌血癥14.上頜骨骨折首選的X線投照位置是（）A、顱底位（頦頂位）B、華特位（鼻頦位）C、柯氏位（鼻額位）D、上頜前部咬合片E、曲面體層15.下列哪項(xiàng)不是拔牙的適應(yīng)證（）A、Ⅲ°松動(dòng)的牙周病牙B、妨礙義齒修復(fù)的錯(cuò)位牙C、冠根聯(lián)合折無保留價(jià)值的牙D、牙外傷冠折E、某些疾病的病灶牙16.附著于髁狀突的肌肉是（） A、咬肌B、顳肌C、翼內(nèi)肌D、翼外肌E、頰肌17.屬于嵌體適應(yīng)證的是（）A、青少年的恒牙和兒童乳牙B、牙面缺損小且表淺C、固定橋的基牙已有齲洞或需要放置栓體或栓槽附著體D、牙體缺損范圍大，殘留牙體組織抗力形差，固位不良E、對(duì)美觀及長(zhǎng)期效果要求高的前牙缺損年輕患者18.以耳垂為中心結(jié)節(jié)樣腫塊首先考慮為（）A、腮腺混合瘤B、皮脂腺囊腫C、耳下淋巴結(jié)D、脂肪瘤E、神經(jīng)鞘瘤19.在余留牙條件正常的情況下，設(shè)計(jì)雙端固定橋，下列哪一種選擇是不正確的（） A、AB、BC、CD、DE、E20.某54歲女性患者，左側(cè)下頜無痛性腫脹半年。曲面體層顯示左側(cè)下頜骨磨牙區(qū)一多房囊狀透亮影，房室密集，大小相差懸殊；其內(nèi)可見一牙體影，未見鈣化。左下頜第一、二磨牙牙根呈鋸齒樣吸收；下頜骨下緣骨皮質(zhì)變薄，骨質(zhì)膨隆?？梢钥紤]下列哪種疾病可能性大（）A、牙源性囊性瘤B、成釉細(xì)胞瘤C、巨細(xì)胞瘤D、骨化性纖維瘤E、牙源性纖維瘤21.男性，18歲。頰側(cè)牙齦潰瘍3個(gè)月，經(jīng)2周抗感染治療不愈。為明確診斷，應(yīng)選用的檢查為（）A、根尖片B、CTC、B超D、切取活檢E、細(xì)針吸活檢22.女童，7歲，食冷飲時(shí)左后牙感到酸痛2周，無自發(fā)痛史，檢查：頰面深齲，齲蝕范圍稍廣，腐質(zhì)軟而濕潤(rùn)，易挖除，但很敏感。測(cè)牙髓活力同正常牙，叩痛（一）。首次就診時(shí)，對(duì)該患牙該做的處理為（）A、雙層墊底即刻充填B、置放失活劑C、氧化鋅丁香油糊劑暫封D、活髓切斷E、局麻下活髓摘除23.關(guān)于慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、壓迫腺體可從導(dǎo)管口流出"雪花樣"唾液B、發(fā)生于兒童者極少自愈C、成人及兒童均可發(fā)生，但轉(zhuǎn)歸有顯著不同D、全身癥狀不明顯E、涎腺造影表現(xiàn)類似于舍格倫綜合征影像24.一患者缺失，余牙正常，若選擇可摘局部義齒修復(fù)，則該牙列缺損情況應(yīng)設(shè)計(jì)為（）A、牙支持式B、黏膜支持式C、混合支持式D、黏膜支持式或混合支持式E、牙支式或黏膜支持式25.哪種腫瘤僅發(fā)生于頜骨（）A、造釉細(xì)胞瘤B、巨細(xì)胞瘤C、骨化性纖維瘤D、骨瘤E、以上均不是第2卷一.參考題庫(共25題)1.患者，男性，40歲，因左下頜下區(qū)囊性腫物行左下頜下腺及囊腫摘除術(shù)，術(shù)后1個(gè)月起左下頜下區(qū)又出現(xiàn)同樣的囊性腫物。查左舌下區(qū)淺藍(lán)色腫物，質(zhì)輕，穿刺有蛋清樣液。該患者左下頜下區(qū)出現(xiàn)的腫物應(yīng)診斷為（）A、左下頜下腺囊腫術(shù)后復(fù)發(fā)B、左舌下腺囊腫口外型C、左下頜下腺摘除術(shù)后繼發(fā)感染D、左下頜下區(qū)淋巴結(jié)炎E、左下頜下腺導(dǎo)管結(jié)石2.后牙近中錯(cuò)，前牙對(duì)刃或反、頦部前突屬于（）A、毛氏Ⅳ第一分類錯(cuò)B、毛氏Ⅱ第四分類錯(cuò)C、毛氏Ⅱ第一分類錯(cuò)D、毛氏Ⅲ第一分類錯(cuò)E、毛氏Ⅰ第二分類錯(cuò)3.關(guān)于中央性頜骨癌臨床特點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的是（）A、主要來自牙胚成釉上皮的剩余細(xì)胞B、好發(fā)于上頜骨C、多伴下屬麻木D、預(yù)后較差E、X線表現(xiàn)有溶骨破壞4.關(guān)于舌習(xí)慣，下列說法不正確的是（）A、舌習(xí)慣是一組綜合征B、伸舌習(xí)慣可造成前牙開畸形及下頜前突畸形C、舔牙習(xí)慣可使上下前牙唇傾形成雙牙弓前突D、舌習(xí)慣只能引起前牙開畸形E、舌習(xí)慣通常在兒童替牙期形成5.頜面部創(chuàng)口初期清創(chuàng)縫合最寬時(shí)限為（）A、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)、甚至一周，只要沒有明顯的化膿，在清創(chuàng)后仍可做初期縫合6.一患者缺失，間隙約4mm，銀汞充填體，已作牙髓治療，位置正常，與下頜對(duì)牙的覆覆蓋關(guān)系正常，以下修復(fù)設(shè)計(jì)中最合理的是（）A、雙端固定橋B、半固定橋C、單端固定橋D、直接作可摘局部義齒E、全冠修復(fù)后制作可摘局部義齒修復(fù)7.前牙反骨型分類，骨骼Ⅰ型是（）A、ANB≥0°B、ANB>2°C、ANB>4°D、ANB6°8.腭裂手術(shù)后的飲食要求為（）A、術(shù)后半流B、術(shù)后流質(zhì)1周后改半流C、術(shù)后流質(zhì)半個(gè)月后改半流D、術(shù)后1周后可進(jìn)普食E、術(shù)后1周禁食，靜脈補(bǔ)給能量9.輕度張口受限是指患者上下切緣間距離是（）A、約2～2.5cmB、約1～2cmC、約0.5～1cmD、約2～3cmE、約1cm以內(nèi)10.關(guān)于口底蜂窩織炎錯(cuò)誤的是（） A、應(yīng)防治窒息B、預(yù)防中毒性休克C、不宜早期切開引流D、必要時(shí)氣管切開E、大劑量抗生素治療11.患者49歲。因左下牙疼痛2個(gè)月，下唇麻木3周就診。曲面斷層片示左下頜骨體區(qū)2cm×3cm的低密度溶骨破壞區(qū)，邊界不清呈蟲蝕狀，無死骨形成及新骨增生，最可能的診斷是（）A、下頜骨骨髓炎B、成釉細(xì)胞瘤C、角化囊腫D、含牙囊腫E、原發(fā)性骨內(nèi)癌12.標(biāo)準(zhǔn)正常時(shí)，上頜第一磨牙遠(yuǎn)中邊緣嵴應(yīng)與下頜何處接觸（）A、下頜第一磨牙遠(yuǎn)中舌尖B、下頜第一磨牙咬合面C、下頜第二磨牙近中舌尖D、下頜第二磨牙咬合面E、以上都不是13.患者男，49歲，缺失，余留牙無松動(dòng)。不正確的說法是（）A、上頜為Kennedy第三類第一亞類牙列缺損B、可采用后腭桿前腭板相連的設(shè)計(jì)C、可采用前腭板的設(shè)計(jì)D、上設(shè)卡環(huán)E、上設(shè)支托14.一患者行下頜前部根尖下囊腫刮治術(shù)后，應(yīng)該采用的繃帶包扎方法是（）A、四頭帶B、單眼交叉繃帶C、三角巾D、交叉十字繃帶E、彈性繃帶15.前牙反骨骼Ⅰ型其診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A、ANB角＜0°B、ANB角＜2°C、ANB角＞5°D、ANB角＜－5°E、ANB角≥0°16.對(duì)活髓牙牙體缺損修復(fù)治療的首要原則是（）A、恢復(fù)面形態(tài)與咬合關(guān)系B、保存與保護(hù)牙體牙髓組織C、恢復(fù)解剖外形與功能D、恢復(fù)軸面形態(tài)E、恢復(fù)鄰接關(guān)系17.男性，48歲。近1周來右上后牙自發(fā)鈍痛、頭痛和全身不適。檢查右上牙未見任何牙體疾病，但盟均有叩痛（+），右面頰相應(yīng)處捫壓痛。醫(yī)師診斷應(yīng)考慮的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性上頜竇炎E、急性蜂窩織炎18.上唇形成的時(shí)間是在（）A、胚胎第3個(gè)月B、胚胎第3周C、胚胎第7周D、胚胎第12周E、胚胎第1個(gè)月19.某患者，大面積銀汞充填，要求修復(fù)治療。檢查：MOD大面積銀汞充填體，牙冠剩余硬組織少，僅殘留頰舌薄壁，無松動(dòng)、無叩痛，已行完善根管治療。最佳的治療方案是（）A、嵌體B、高嵌體C、樁核加全冠D、烤瓷全冠E、鑄造金屬全冠20.患者女性，35歲，左頜下區(qū)腫物兩月余，觸診為極柔軟的囊性腫物，大小5cm×3cm，透光試驗(yàn)陰性，無壓痛，應(yīng)進(jìn)行的輔助檢查是（）A、末梢血象化驗(yàn)B、腫物穿刺，必要時(shí)行穿刺物涂片C、腫物的B型超聲波D、左頜下腺造影，必要時(shí)行CTE、左頜下區(qū)手術(shù)探查及活體組織檢查21.某患兒，5歲，先天Ⅲ°腭裂，于全麻下接受腭裂修復(fù)術(shù)，為使發(fā)音和講話接近正常，術(shù)后應(yīng)（）A、進(jìn)行語音訓(xùn)練B、長(zhǎng)期配戴腭護(hù)板C、調(diào)整飲食習(xí)慣D、正畸矯治錯(cuò)牙E、局部理療22.某患者，女性，29歲，懷孕8個(gè)月，3天前出現(xiàn)左側(cè)下頜第三磨牙冠周炎。此時(shí)局部的最佳處理是（）A、生理鹽水及雙氧水冠周沖洗B、理療C、不處理D、切除左下頜第三磨牙齦瓣E、拔除左下頜第三磨牙23.有一頜面部損傷患者，傷后一周來院，臨床檢查發(fā)現(xiàn)面部傷口紅腫，并有少量膿性分泌物，確診為傷口感染，應(yīng)采取如下哪種治療措施（）A、用大量過氧化氫及鹽水沖洗，再進(jìn)行縫合B、嚴(yán)格清創(chuàng)，縫合大部分組織后，放置引流條C、清除所有感染組織后，縫合傷口D、局部濕敷，待感染控制后再行處理E、暴露創(chuàng)面，應(yīng)用大劑量抗生素控制感染24.患者男，18歲。打籃球時(shí)被他人撞擊頦部，不能咬合。外院診斷為"左顳下頜關(guān)節(jié)脫位"轉(zhuǎn)來復(fù)位檢查：頦點(diǎn)、牙中線偏右，前牙開，右側(cè)后牙接觸，位置后移。右耳前區(qū)腫脹，壓痛明顯。該患者的診斷是（）A、左髁突前脫位B、左髁突側(cè)方脫位C、雙側(cè)髁突前脫位D、雙側(cè)髁突側(cè)方脫位E、右側(cè)髁突骨折25.呼吸功能異常易引起的錯(cuò)位是（）A、單側(cè)后牙反B、后牙鎖C、佝僂病D、下頜后縮畸形E、以上都是第3卷一.參考題庫(共25題)1.以下哪項(xiàng)不是上頜竇癌的臨床特點(diǎn)（）A、早期無癥狀，不易發(fā)現(xiàn)B、以鱗癌為常見C、腫瘤發(fā)生在不同部位可出現(xiàn)不同癥狀，如鼻塞、復(fù)視、牙齒松動(dòng)、張口受限等D、早期即有明顯骨質(zhì)破壞E、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移較少見2.墊厚度將上下前牙離開多少最為適宜（）A、3mmB、5mmC、0.5～1mmD、0.3～0.5mmE、1.5～2mm3.患者全口義齒戴牙后疼痛，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)在牙槽嵴上有連續(xù)性壓痛點(diǎn)，疼痛不明顯，應(yīng)考慮最可能原因是（）A、正中有早接觸B、基托組織面有倒凹C、基托組織面有瘤子D、取印模時(shí)有托盤壓痕E、牙槽嵴上有骨突4.某患者78歲，女，牙列缺失15年，牙槽嵴嚴(yán)重吸收，修復(fù)宜選用哪種人工牙（）A、非解剖式牙B、半解剖式牙C、解剖式牙D、金屬面牙E、瓷牙5.顴弓骨折復(fù)位最主要的指征是（）A、患者要求治療B、咀嚼無力C、骨折區(qū)疼痛D、張口受限E、鼻孔出血6.女性患者，27歲，懷孕5個(gè)月，因牙齦腫物來院求治。檢查見腫物位于左下前磨牙唇側(cè)牙齦處有蒂，呈橢圓形，探診易出血。最有可能的診斷是（）A、牙齦瘤B、黏液腺囊腫C、纖維瘤D、牙齦癌E、血管瘤7.鑄造支托的寬度為（）A、磨牙頰舌徑的1/2B、磨牙頰舌徑的2/3C、雙尖牙頰舌徑的1/2D、雙尖牙頰舌徑的1/3E、雙尖牙頰舌徑的2/38.單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位的臨床表現(xiàn)是頦部中線（）A、不偏，下頜前伸B、偏向患側(cè)，前牙對(duì)刃C、偏向患側(cè)，前牙反D、偏向健側(cè)，患側(cè)后牙反E、偏向健側(cè)，健側(cè)后牙反9.一患者因鈍器打擊頦部，檢查發(fā)現(xiàn)頦部粉碎性骨折導(dǎo)致舌后墜，引起窒息，最合理的急救措施是（）A、牽舌至口外B、經(jīng)口或者鼻腔行氣管插管C、固定下頜骨骨折D、托下頜角向前E、牽舌至口外，并托下頜角前移10.口腔癌“T2N1M1”所指哪項(xiàng)不正確（）A、T2代表腫瘤最大直徑>2cm，≤4cmB、N1代表同側(cè)單個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，直徑≤3cmC、M1有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D、M1無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E、以上都不正確11.與固定橋橋體所承受的力大小有關(guān)的是（）A、自潔形態(tài)B、軸面形態(tài)C、齦面形態(tài)D、頰舌向徑E、橋體強(qiáng)度12.缺失，缺牙間隙較大，咬合正常，余留牙良好，設(shè)計(jì)固定義齒修復(fù)最理想的基牙是（） A、AB、BC、CD、DE、E13.影響固定橋橋體彎曲變形的最主要因素是（）A、力大小B、橋體材料的機(jī)械強(qiáng)度C、橋體長(zhǎng)度D、橋體厚度E、橋體寬度14.上頜骨折診斷中最有決定意義的癥狀是（）A、幾個(gè)牙齒折斷或錯(cuò)位B、鼻孔大出血C、上頜骨出現(xiàn)動(dòng)度并錯(cuò)D、面部腫脹E、腦震蕩15.男性患者，30歲，因左下8智齒冠周炎，造成顳間隙、顳下間隙、翼頜間隙膿腫。切開引流的最佳方法為（）A、于上頜結(jié)節(jié)外側(cè)前庭溝切開B、于翼下頜韌帶稍內(nèi)側(cè)切開C、于下頜角下方切開D、于升支后緣切開E、于顳部及下頜角下方切開并行貫通引流16.下列哪項(xiàng)最不符合成釉細(xì)胞瘤的X線特征（）A、腫瘤內(nèi)多見鈣化影B、多房且分房大小相差懸殊C、骨質(zhì)膨脹，以向唇頰側(cè)為甚D、腫瘤可含牙或不含牙，鄰牙可被腫瘤推壓而移位E、牙根可被侵襲呈鋸齒狀或截?cái)酄?7.甲狀舌管囊腫好發(fā)在頸中線的（）A、舌骨上部B、舌骨下部C、舌根部D、舌骨上、下部E、胸骨切跡上18.女性，10歲。訴下頜前牙松動(dòng)時(shí)發(fā)現(xiàn)缺失。缺失牙間隙已明顯縮小。擬采用哪種間隙保持器最為合適（）A、遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器B、絲圈保持器C、功能性活動(dòng)保持器D、舌弓保持器E、間隙擴(kuò)展裝置19.妊娠期婦女拔牙時(shí)間應(yīng)控制在（）A、妊娠1～3個(gè)月B、妊娠4～6個(gè)月C、妊娠7～9個(gè)月D、妊娠期間均可拔牙E、妊娠期間均不可拔牙20.頜骨內(nèi)一單房囊狀透亮影，內(nèi)含牙體一枚，囊內(nèi)可見鈣化灶，可以排除以下哪種疾?。ǎ〢、牙源性腺樣瘤B、牙源性鈣化上皮瘤C、含牙囊腫D、牙源性鈣化囊性瘤E、牙源性纖維瘤21.常引起邊緣性骨髓炎的間隙感染是（） A、咬肌間隙B、眶下頰間隙C、頜下間隙D、頦下間隙E、頰間隙22.16歲女性，右側(cè)下頜骨逐漸膨大8年。近來增大速度減慢。檢查見下頜骨體部彌漫性膨大，但以頰側(cè)更明顯，質(zhì)硬。X線片示右下頜骨體部呈磨砂玻璃樣，與骨皮質(zhì)相移行。術(shù)后標(biāo)本病理檢查發(fā)現(xiàn)纖維組織代替正常骨組織，其中有較多的纖細(xì)骨小梁?？赡艿脑\斷為（）A、化牙骨質(zhì)纖維瘤B、骨化性纖維瘤C、骨纖維異常增殖癥D、巨頜癥E、牙源性纖維瘤23.全口義齒戴用一段時(shí)間后出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)病癥狀和髁突后移的原因是（）A、確定垂直距離過低B、確定垂直距離過高C、義齒固位不良反應(yīng)D、咬合力過大E、前伸或側(cè)向平衡不良24.X線片上密度最高的組織是（）A、牙釉質(zhì)B、牙本質(zhì)C、牙骨質(zhì)D、牙髓E、牙槽骨25.頜面部間隙感染的彌散期稱為（）