2021年內(nèi)科臨床醫(yī)學考試題庫復習資料（含答案）

一、單選題

1、一個女性患者，25歲。妊娠5個月，因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時就診。經(jīng)檢查診

斷為急性闌尾炎，其治療措施錯誤的是

A.行闌尾切除術(shù)

B.圍手術(shù)期加用黃體酮

C.手術(shù)切口應(yīng)偏低

D.盡量不用腹腔引流

E.可應(yīng)用廣譜抗生素

答案：C

2、正常人血中HC03-與H2c。3之比為

A.10：1

B.15：1

C.2O：1

D.25：1

E.30：1

答案：C

3、上呼吸道是指

A.氣管中部以上的呼吸道部分，包括鼻腔、咽部、喉部和中上部支氣管

B.隆突以上的呼吸道部分，包括鼻腔、咽部、喉部和氣管

C.咽部以上的呼吸道部分，包括鼻腔和咽部

D.上葉支氣管起始部位以上的呼吸道部分，包括鼻腔、咽部、喉部、氣管和左右主

支氣管

E.聲帶以上的呼吸道部分,包括鼻腔、咽部和喉部

答案：E

4、胸部開放性損傷縫合傷口后不會出現(xiàn)的情況

A.皮下氣腫

B.張力性氣胸

C.縱隔撲動

D.進行性血胸

E.凝固性血胸

答案：C

5、一個女性患者，29歲，咳嗽、咯血伴有發(fā)熱2周，痰抗酸桿菌涂片（+++）,首

選哪項治療方案

A.異煙助+利福平+乙胺丁醇9個月

B.異煙腓+利福平+乙胺丁醇+吐嗪酰胺2個月,繼續(xù)異煙脫+利福平4個月

C.對氨基水楊酸+鏈霉素+利福平2個月，繼續(xù)異煙耕+利福平4個月

D.異煙肺+鏈霉素+對氨水楊酸18個月

E.異煙腓+利福平+乙胺丁醇6個月

答案：B

6、男，40歲。從汽車上跌下，左枕部著地，出現(xiàn)進行性意識障礙，繼以右側(cè)瞳孔

散大，診斷是

A.左頂枕硬膜外血腫

B.左額顆硬膜外血腫

C.左額頻硬膜下血腫

D.右額顆硬膜外血腫

E.右額頻硬膜下血腫

答案：E

7、男，30歲。淋雨后寒戰(zhàn)、發(fā)熱3天，胸透示右下肺炎，血WBC12.3X109/L。該

患者感染的病原菌最可能是

4肺炎鏈球菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.金黃色葡萄球菌

D.流感嗜血桿菌

E.銅綠假單胞菌

答案：A

8、男性，30歲。右下腹痛伴腹瀉3年，大便無膿血。體檢無異常，纖維結(jié)腸鏡發(fā)

現(xiàn)升結(jié)腸呈節(jié)段性炎癥改變，外觀鋪路石樣。病理結(jié)果下列哪項支持克羅恩病

A.痿管形成

B.非干酪性肉芽腫

C.全層性炎癥

D.干酪性肉芽腫

E.縱行潰瘍

答案：B

9、哪種細菌是慢性胃炎的一個主要病因

A.鏈球菌

B.綠膿桿菌

C.大腸桿菌

D.幽門螺桿菌

E.金黃色葡萄球菌

答案：D

10、患者，男，68歲，雙手抖動伴動作緩慢7年。查體:慌張步態(tài)，記憶力減退不

明顯，拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫，雙上肢肌張力呈鉛管樣肌強直，手指扣紐

扣、系鞋帶等困難，書寫時字越寫越小，雙側(cè)病理癥（-）o患者對左旋多巴治療效

果良好。近2年，患者家屬述其夜眠欠佳，時常在夜間出現(xiàn)大喊大叫，手舞足蹈的

現(xiàn)象。該患者的診斷最有可能的是

A.繼發(fā)性帕金森病,不安腿綜合征

B.原發(fā)性帕金森病,不安腿綜合征

C.原發(fā)性帕金森病,快動眼睡眠行為異常

D.繼發(fā)性帕金森病,快動眼睡眠行為異常

E.皮質(zhì)基底節(jié)變性,夜驚

答案：C

11、霍奇金病最典型的臨床表現(xiàn)是

A.發(fā)熱

B.面色蒼白

C.無痛性淋巴結(jié)腫大

D.肝脾大

E.體重減輕

答案：C

12、體循環(huán)或肺循環(huán)出現(xiàn)栓塞頻率較高的是.

A.酒精性心肌病

B.肥厚型心肌病

C.擴張型心肌病

D.圍產(chǎn)期心肌病

E.病毒性心肌炎

答案：D

13、肛管的括約肌功能主要依靠哪種結(jié)構(gòu)的作用

A.外括約肌的深部

B.內(nèi)括約肌

C.肛提肌

D.肛管直腸環(huán)

E.外括約肌皮下部

答案：D

14、23歲，一個女性患者。心尖區(qū)可聞及收縮中晚期吹風樣雜音及喀喇音，超聲心

動圖可見二尖瓣前葉CD段呈吊床樣波形，最可能的診斷是

A.二尖瓣狹窄

B.二尖瓣關(guān)閉不全

C.主動脈瓣狹窄

D.主動脈瓣關(guān)閉不全

E.二尖瓣脫垂

答案：E

15、診斷張力氣胸最充分的依據(jù)是

A.呼吸困難并伴有皮下氣腫

B.傷側(cè)胸部叩診呈高調(diào)鼓音

C.傷側(cè)呼吸音消失

D.X線見縱隔向健側(cè)移位

E.胸膜腔穿剌有高壓氣體

答案：E

16、潰瘍病合并瘢痕性幽門梗阻。頻繁嘔吐，最易出現(xiàn)

A.代謝性酸中毒

B.代謝性堿中毒

C.低鎂血癥

D.低鈣血癥

E.高滲性脫水

答案：B

17、我國急性胰腺炎的主要病因是

A.慢性酒精中毒

B.膽管系統(tǒng)疾病

C.內(nèi)分泌與代謝障礙

D.胰管阻塞

E.手術(shù)與創(chuàng)傷

答案：B

18、男性，65歲，慢性喘息性支氣管炎病史20余年，近5年來間斷出現(xiàn)下肢浮腫,

7天前受涼后咳、痰、喘加重，難以入睡，時有躁動，以下治療錯誤的是

A.抗感染

B.化痰

C.利尿

D.營養(yǎng)支持

E.安眠藥鎮(zhèn)靜

答案：E

19、最容易發(fā)生房室傳導阻滯的是

A.急性前壁心肌梗死

B.急性前間壁心肌梗死

C.急性高側(cè)壁心肌梗死

D.急性后壁心肌梗死

E.急性下壁心肌梗死

答案：E

20、一個女性患者，38歲，雙腎上腺手術(shù)后5年，病理為增生，近3年消瘦，進行

性皮膚色素沉著，頭痛伴視力下降，垂體CT示蝶鞍明顯擴大，初步診斷為Nelson

綜合征，最不符合診斷的檢查結(jié)果是

A.血皮質(zhì)醇高

B.血B一促脂素高

C.血糖低

D.血N-P0MC高

E.血ACTH明顯升高

答案：A

21、支氣管哮喘患者劇烈咳胸后突然出現(xiàn)氣急、胸悶、大汗、呼吸困難、煩躁不安

等癥狀，應(yīng)考慮

A.哮喘大發(fā)作

B.急性左心衰

C.自發(fā)性氣胸

D.肺炎

E.胸膜炎

答案：C

22、患者，男性，46歲，咳嗽多日，伴發(fā)熱。最有可能的選擇是

A.肺大泡

B.肺不張

C.縱隔氣腫

D.氣胸

E.兩肺小葉性肺炎

答案：E

23、使急性閉塞的冠狀動脈再通，心肌得到再灌注，縮小心肌梗死面積的治療措施

是

A.臥床休息

B.鎮(zhèn)靜止痛

C.靜脈點滴硝酸甘油

D.口服阿司匹林

E.溶解血栓療法

答案：E

24、高排低阻型休克最常見于

A.低血容量休克

B.感染性休克

C.心源性休克

D.神經(jīng)源性休克

E.過敏性休克

答案：B

25、高血壓腦病時最常見的癥狀是

A.一時性腦缺

B.意識喪失，抽搐

C.腦出

D.偏癱，失語

E.頭痛,頭暈

答案：E

26、一側(cè)三叉神經(jīng)脊束核的病變可表現(xiàn)為

A.同側(cè)面部痛溫覺均障礙

B.同側(cè)面部洋蔥皮樣分布分離性痛溫覺障礙

C.同側(cè)面部洋蔥皮樣分布痛溫覺及觸覺障礙

D.對側(cè)面部洋蔥皮樣分布痛溫覺及觸覺障礙

E.咀嚼無力，下頜反射消失，張口時下頜向同側(cè)偏斜

答案：B

27、系統(tǒng)性硬化病重最多見的癥狀是：

A.雷諾癥

B.吞咽困難

C.皮疹

D.皮膚毛細血管擴張

E.關(guān)節(jié)痛

答案：A

28、一個女性患者，50歲，上腹痛3月余，2月前鋼餐提示胃竇后壁潰瘍，經(jīng)抗?jié)?/p>

瘍藥物治療近8周疼痛曾一過性緩解。進一步處理應(yīng)首選

A.繼續(xù)藥物治療，可加大劑量

B.反復行大便隱血試驗

C.X線鋼餐復查

D.纖維胃鏡檢查

E.手術(shù)治療

答案：D

29、哮喘持續(xù)狀態(tài)有效的藥物治療是

A.頭泡他唳

B.右旋糖酎

C.地塞米松

D.哌替咤

E.阿托品

答案：C

30、下列哪一項最能說明心功能失代償

A.心率加快

B.心肌肥厚及心臟擴大

C.心排出量下降

D.有效血容量增加

E.心肌收縮力加強

答案：C

31、診斷再障最有價值的是

A.貧血、出血、感染癥狀

B.網(wǎng)織紅細胞減少

C.全血細胞減少

D.骨髓象各系均增生低下

E.長期服用氯霉素史

答案：D

32、重癥肌無力患者以潑尼松、叱咤斯的明治療后，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，患者時有腹痛、

腹瀉，無發(fā)熱，大便常規(guī)（-）o此時最適宜的處理措施為

A.停用潑尼松

B.停用此唳斯的明

C.口服黃連素

D.口服阿托品

E.口服諾氟沙星（氟哌酸）

答案：D

33、雄激素治療再障的機制

A.改變骨髓微環(huán)境

B.提高機體抵抗力，減少TS細胞數(shù)量

C.直接剌激骨髓干細胞增加,提高內(nèi)源性EPO生成

D.穩(wěn)定內(nèi)皮細胞，減少出血

E.興奮中樞神經(jīng)改善微環(huán)境

答案：C

34、隱性肺動脈高壓是指運動后肺動脈平均壓至少大于

A.5mmHg

B.lOmmHg

C.15mmHg

D.20mmHg

E.30mmHg

答案：E

35、正常的中心靜脈壓為

A.0.2~0.5kPa(2-5cmH20)

B.0.6?1.2kPa(6-12cmH20)

C.1.3~2.4kPa(13-24cmIl20)

D.2.5~3.9kpa(25-40cmH20)

E.4.0-5kPa(41-60cmII20)

答案：B

36、男性，68歲，患急性廣泛前壁心肌梗死，入院后常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，

心率120次/分，心尖部聞及舒張早期奔馬律，兩肺底聞及濕啰音，正確的是急性

心肌梗死伴有

A.支氣管哮喘發(fā)作

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.左、右心衰竭

E.急性心臟壓塞

答案：B

37、一個女性患者，48歲，發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個月，查ANA低滴度

陽性，RF(+),IgG和補體升高，最可能的診斷是

A.多肌炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.類風濕關(guān)節(jié)炎

D.干燥綜合征

E.混合性結(jié)締組織病

答案：C

38、患者一個女性患者，56歲。10天來咳嗽、發(fā)熱，體溫38℃,自服感冒藥不見

好轉(zhuǎn)，黃痰逐漸增多，30?50ml/d,偶爾有膿血痰。白細胞19X1()9/L,胸片見

右肺有大片模糊陰影，其中有一帶液平面的薄壁空洞。門診首先考慮

A.肺結(jié)核

B.中央型肺癌

C.支氣管肺炎

D.急性肺膿腫

E.周圍型肺癌

答案：D

39、消化性潰瘍中巨大潰瘍是指

A.直徑＞1.5cm

B.直徑＞2.5cm

C.直徑＞2cm

D.深度＞0.5cm

E.發(fā)生在距幽門2?3cm以內(nèi)的潰瘍

答案：C

40、周期性復合波最常見于哪種疾病？

A.化膿性腦膜腦炎

B.單純皰疹病毒性腦炎

C.腸道病毒性腦炎

D.結(jié)核性腦膜腦炎

E.隱球菌性腦膜腦炎

答案：B

41、下列哪一項不符合慢性粒細胞性白血病慢性期的血象表現(xiàn)？

A.中性中幼粒細胞至分葉核細胞占90%

B.原（始）粒細胞加早幼粒細胞＜10%

C.嗜酸性及嗜堿性粒細胞減少

D.確診時多數(shù)病人有輕度貧血

E.確診時半數(shù)病人血小板數(shù)＞450,000/mm

答案：C

42、男性，15歲，3周前微熱，咽痛，1周來眼瞼輕度水腫，1天前突然劇烈頭痛,

全身抽搐，意識不清，數(shù)分鐘后清醒。BP170/lOOmmllg,尿常規(guī)蛋白（++）,可見

紅細胞管型，最可能的診斷是

A.高血壓合并高血壓腦病

B.慢性腎炎

C.顱內(nèi)占位性病變

D.高血壓病

E.急性腎炎并發(fā)高血壓腦病

答案：E

43、下列哪種情況骨髓紅系增生情況與網(wǎng)織紅細胞計數(shù)不一致

A.再生障礙性貧血

B.缺鐵性貧血

C.急性白血病

D.骨髓增生異常綜合征(MDS)

E.自身免疫性溶血性貧血

答案：B

44、抑制結(jié)核菌DNA與細胞壁合成的抗結(jié)核藥物是

A.異煙解

B.利福乎

C.叱嗪酰胺

D.乙胺丁醇

E.鏈霉素

答案：A

45、下列哪一項檢查最常用于確定心肌梗死的部位

A.超聲心動圖

B.心電圖

C.放射性核素掃描

D.心向量圖

E.血清心肌酶

答案：B

46、慢性腎炎治療的主要目的是

A.控制高血壓

B.防止和延緩腎功能進行性減退

C.消除血尿

D.糾正貧

E.改善全身癥狀

答案：B

47、一個女性患者，42歲，反復水腫、蛋白尿3年，惡心厭食、少尿1周，血壓160

/lOOmmllg,脈搏54/min,血紅蛋白62g/L,C02CP13mmol/L,血肌肝1124Umol

/L,入院0.5小時突然心臟驟停，最可能的原因是

A.急性心肌梗死

B.腦出

C.高鉀血癥

D.高磷血癥

E.酸中毒

答案：C

48、患者，男，50歲，干咳2個月，痰中帶血7天。無發(fā)熱及咳痰。吸煙史20年。

查體：雙肺呼吸音清，杵狀指(+)。最可能的診斷是

A.支氣管擴張癥

B.肺間質(zhì)纖維化

C.支氣管肺癌

D.浸潤型肺結(jié)核

E.慢性支氣管炎

答案：C

49、下列不是Turner綜合征特點的是：

A.最常見的染色體核型為X0

B.可以有肘外翻畸形

C.原發(fā)性閉經(jīng)

D.頸噗

E.治療以腎上腺切除為主

答案：E

50、男性，25歲，抽胸液過程中出現(xiàn)頭暈、心悸、胸悶、出冷汗、面色蒼白?；颊?/p>

出現(xiàn)此種情況首先考慮

A.復張后肺水腫

B.低血糖反應(yīng)

C.胸膜反應(yīng)

D.低血容量性休克

E.并發(fā)氣胸

答案：C

51、下述哪個器官不屬于經(jīng)典內(nèi)分泌腺

A.甲狀腺

B.前列腺

C.腎上腺

D.垂體

E.性腺

答案：B

52、急性肺栓塞病癥常見的疾病是

4肺血栓栓塞癥

B.肺瘤栓栓塞綜合征

C.肺羊水栓塞綜合征

D.肺空氣栓塞綜臺征

E.肺脂肪栓塞綜合征

答案：A

53、男性，50歲。吞咽困難6個月。食管X線吞鍬檢查可出現(xiàn)?！鞍朐抡鳌眽痕E,

食管鏡檢查可見腫瘤表面光滑，正常，最可能的診斷是

A.食管癌

B.賁門失弛緩癥

C.食管良性腫瘤

D.食管炎

E.食管靜脈曲張

答案：C

54、結(jié)核引起的支氣管擴張啰音多見于

A.左肺下部

B.右肺下部

C.肩胛間區(qū)

D.右肺中葉區(qū)

E.舌葉區(qū)

答案：C

55、與慢性支氣管炎的發(fā)生關(guān)系最密切的是

4吸煙

B.感染因素

C.理化因素

D.氣候異常

E.過敏因素

答案：A

56、右胸外傷后，稍感氣促，右肺呼吸音減低，X線檢查右側(cè)氣胸10%,第4肋右

端有骨折線，無移位，應(yīng)

A.休息，密切觀察

B.胸部用膠帶固定

C.肋骨復位

D.胸腔穿刺術(shù)

E.開胸術(shù)

答案：B

57、診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是

A.血培養(yǎng)

B.血沉

C.血象

D.超聲心動圖

E.血清免疫學檢查

答案：A

58、一個女性患者，36歲，已診斷腎病綜合征，近2日右下肢痛、涼，右足背動脈

搏觸動不清，趾指皮膚發(fā)縉，應(yīng)首先考慮的合并癥是

A.下尿路感染

B.右下肢靜脈血栓

C.心源性休克

D.急性腎衰

E.右下肢動脈栓塞

答案：E

59、關(guān)于貧血的病理生理基礎(chǔ)，下列哪項是錯誤的

A.紅細胞內(nèi)2,3—DPG含量減少

B.心臟擴大，脈壓加大

C.性功能減退，月經(jīng)紊亂

D.ST段壓低，T波倒置

E.多尿

答案：A

60、原發(fā)性肝癌的發(fā)生與下列哪種因素有關(guān)

A.腸道戊型肝炎病毒感染

B.腸道寄生蟲感染

C.腸道細菌感染

D.黃曲霉毒素污染

E.酒精中毒

答案：D

61、男性，58歲。進餐后突發(fā)性上腹刀割樣劇痛2小時。全腹壓痛，板狀腹，肝濁

音界及腸鳴音消失。X線顯示膈下新月形游離氣體。既往有胃潰瘍史25年。下列治

療中，最佳的手術(shù)方式是

4胃大部切除術(shù)

B.大網(wǎng)膜覆蓋、穿孔^合術(shù)

C.迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)

D.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

E.合穿孔后行迷走神經(jīng)切斷加胃空腸吻合術(shù)

答案：A

62、有關(guān)白血病的敘述，下列哪項是錯誤的

4Ph染色體僅見于慢性粒細胞白血病

B.急性淋巴細胞白血病無Auer小體

C.慢性粒細胞白血病中性粒細胞堿性磷酸酶活性減低

D.急性粒細胞白血病過氧化物酶染色陽性

E.紅白血病幼紅細胞糖原染色呈強陽性

答案：A

63、關(guān)于狼瘡帶試驗的敘述不正確的是

4用間接免疫熒光法

B.取腕上方伸側(cè)的正常皮膚

C.取紅斑皮損部位的皮膚

D.真皮與表皮交界處可見IgG沉積帶

E.真皮與表皮交界處可見IgM沉積帶

答案：A

64、診斷絞窄性腸梗阻最可靠的依據(jù)是

A.陣發(fā)性腹部絞痛

B.有氣過水音和金屬音

C.X線檢查小腸有多個階梯狀液

D.頻繁嘔吐，嘔吐物為胃腸液

E.腹肌緊張,有壓痛和反跳痛

答案：E

65、結(jié)核性腹膜炎的最主要病理類型是

A.滲出型

B.粘連型

C.于酪型

D.滲出型+粘連型

E.粘連型+干酪型

答案：B

66、心搏驟停的病理生理機制最常見的是

A.心室停頓

B.室性心動過速

C.電機械分離

D.三度房室傳導阻滯

E.心室顫動

答案：E

67、男，26歲。上肢血壓180-200/100-1lOmmHg,下肢血壓140/80mmHg,體檢:

肩胛間區(qū)可聞及血管雜音，伴震顫，尿17-酮，17-羥類固醇正常，尿苦杏仁酸正常。

其高血壓原因應(yīng)考慮為繼發(fā)于

A.皮質(zhì)醇增多癥

B.主動脈縮窄

C.嗜格細胞瘤

D.原發(fā)性醛固酮增多癥

E.單側(cè)腎動脈狹窄

答案：B

68、以下哪項不是潰瘍性結(jié)腸并發(fā)中毒性巨結(jié)腸的常見誘因

A.低血鉀

B.低血糖

C.鋼灌腸

D.應(yīng)用抗膽堿能藥物

E.應(yīng)用阿片類藥物

答案：B

69、男性，35歲。因心悸、氣短、少尿、下肢水腫2個月來診。體檢發(fā)現(xiàn)：心臟擴

大，心尖部可聞第三心音，心音低鈍；頸靜脈怒張，肝大，下肢水腫（++）;超聲

心動圖示：左室擴大，彌漫性運動減弱；尿液檢查示蛋白（++）。最可能的診斷是

A.慢性腎炎

B.縮窄性心包炎

C.擴張型心肌病合并充血性心力衰竭

D.限制型心肌病

E.肝硬化

答案：C

70、我國繼發(fā)性肺動脈高壓最常見的原因是

A.胸廓畸形

B.彌漫性肺纖維化

C.肺結(jié)核

D.慢性肺血栓栓塞癥

E.慢性阻塞性肺疾病

答案：E

71、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列錯誤的是

A.初次感染病灶多在上葉底部、中葉或下葉上部，常鄰近胸膜

B.結(jié)核菌可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎

C.原發(fā)病灶和淋巴結(jié)都不發(fā)生干酪樣壞死

D.多發(fā)生在兒童

E.癥狀多輕微而短暫

答案：C

72、早期中心型肺癌的常見癥狀是

A.高熱、胸痛

B.聲嘶

C.上肢及顏面部腫脹

D.咳嗽、血痰

E.胸悶、呼吸困難

答案：D

73、低鉀血癥患者補鉀速度一般不宜超過

A.12mmol/h

B.20mmol/h

C.30mmol/h

D.40mmol/h

E.50mmol/h

答案：B

74、脊髓病變所致的位置覺及運動覺缺失的病變部位是

A.紅核脊髓束

B.脊髓小腦束

C.薄束和楔束

D.脊髓丘腦束

E.前庭脊髓束

答案：C

75、尿毒癥患者血液系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)為

A.低色素、小細胞性貧血

B.白細胞出現(xiàn)中毒顆粒、核左移

C.血小板異常增多

D.貧血常為中、重度

E.促紅細胞生成素增加

答案：D

76、急性心肌梗死發(fā)病后12天血清檢查仍可能高于正常的指標是

A.肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MB

B.天門冬氨酸基轉(zhuǎn)移酶

C.肌鈣蛋白I

D.肌酸磷酸激酶

E.肌鈣蛋白T

答案：E

77、一風濕性二尖瓣狹窄患者，近1月呼吸困難不能平臥，間斷自服氨茶堿，近日

呼吸困難較前減輕。但自覺上腹部脹滿，出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝臟腫大，下肢水腫，

心率124次/分，該患者呼吸困難減輕的最主要原因是

A.氨茶堿治療有效

B.二尖瓣狹窄的程度減輕第一單元心力衰竭

C.在原有左心衰竭的基礎(chǔ)匕又發(fā)生了右心衰竭

D.合并了二尖瓣關(guān)閉不全

E.合并了主動脈瓣病變

答案：C

78、發(fā)作時兩肺廣泛哮鳴音，緩解后哮鳴音消失，常見于

A.支原體肺炎

B.肺炎鏈球菌肺炎

C.慢性支氣管炎急性發(fā)作期

D.支氣管哮喘

E.支氣管擴張癥

答案：D

79、一個女性患者，46歲。持續(xù)性心房顫動5年，2年前曾出現(xiàn)言語不利、左側(cè)肢

體活動障礙，該患者長期抗凝治療應(yīng)首選

A.低分子肝索

B.雙嗑達莫（潘生?。?/p>

C.華法林

D.普通肝素

E.阿司匹林

答案：C

80、患者，一個女性患者，40歲，原有肺結(jié)核病史，近兩月來咳嗽、低熱。最有可

能的選擇是

4左肺浸潤性肺結(jié)核

B.左側(cè)中央型肺癌

C.縱隔氣腫

D.氣胸

E.肺不張

答案：A

81、男性，52歲。患胃潰瘍已12年，近2個月又有復發(fā)，下列哪項提示有惡變可

能

A.進行性疼痛,消瘦,貧血

B.食欲不振

C.反酸不明顯

D.曖氣

E,上腹部壓痛

答案：A

82、直腸最主要的供應(yīng)血管是

A.直腸上動脈

B.直腸中動脈

C.直腸下動脈

D.箴中動脈

E.陰部內(nèi)動脈

答案：A

83、一個女性患者，29歲，腹脹，便秘9個月，乏力，食欲不振，消瘦。近5個月

加重。查體：右下腹觸及4cmX6cm腫塊，質(zhì)中等，邊不清，輕觸痛，最可能的疾病

是

A.阿米巴肉芽腫

B.曾生性腸結(jié)核

C.右半結(jié)腸癌

D.闌尾周圍膿腫

E.右卵巢囊腫

答案：B

84、患者，一個女性患者，25歲，昨晚吃剩飯一碗，當時發(fā)生上腹痛，持續(xù)惡心、

嘔吐。體溫36.5℃,上腹部壓痛，腸鳴音活躍。白細胞總數(shù)、分類及糞常規(guī)正常，

首先考慮

A.急性胃炎

B.急性胰腺炎

C.胃潰瘍

D.膽囊炎

E.胃神經(jīng)官能癥

答案：A

85、患者，一個女性患者，27歲，患糖尿病5年，消瘦、血糖常在16.7mmol/L(300mg

/dl)以上，易出現(xiàn)酮癥，胰島素釋放試驗低平型，較好的治療方案是

A.運動療法+飲食療法+胰島素

B.飲食療法+胰島素

C.飲食療法+胰島素+格列瞰嗪

D.單純胰島素治療

E.甲福明+飲食療法，必要時加胰島素

答案：B

86、患者，男性，52歲，因庫欣(Cushing)綜合征接受一側(cè)腎上腺全切，另一側(cè)次

全切手術(shù)5年，因高血壓，低血鉀，肥胖再次就診，臨床及實驗室診斷為庫欣(Cushing)

綜合征復發(fā)，患者有慢性心衰史2年，應(yīng)首先選擇的治療是

A.再次腎上腺手術(shù)

B.放療

C.酮康哇治療

D.安體舒通治療

E.降壓治療補鉀

答案：C

87、體格檢查時，該患者右肺不會出現(xiàn)的體征是

A.觸覺語顫增強

B.叩診有濁音區(qū)

C.呼吸音消失

D.支氣管呼吸音

E.可聽到濕哆青

答案：C

88、一個女性患者，40歲。閉經(jīng)、溢乳半年.磁共振發(fā)現(xiàn)垂體1.5cmXL0cm占位病

變，需做激素檢查。下列無助于診斷的檢查是

A.泌乳素

B.生長激素

C.促腎上腺皮質(zhì)激素

D.血管加壓索

E.促甲狀腺激索

答案：D

89、一個女性患者，26歲，1型糖尿病。今日因感冒，食欲減退、少食，餐前按常

規(guī)注射胰島素，近午時突然心悸、出汗