2022上半年骨蝕病中醫(yī)護理方案護理效果總結分析

XX科

—'基本情況

骨蝕病國家中醫(yī)藥管理局確定的首批“19個優(yōu)勢病種中醫(yī)

護理方案”中的病種之一，自1322年1月至6月，xx醫(yī)院在xx

科應用“骨蝕病中醫(yī)護理方案”護理住院患者共17例，其中，

保守治療17人，手術1人，患者平均住院日10.9天。

辨證分型統(tǒng)計如下：1.與《診療方案》一致的病例數17例，

均為血瘀氣滯

應用的主要辨證施護方法：緩解膝部疼痛方法指導訓練、體

位護理、雕部保暖、生活護理、情志護理、放松療法、疼痛評估、

選擇合適體位、皮膚護理、辯證飲食指導、活動指導、排便指導

等。

應用的主要中醫(yī)護理技術：耳穴埋豆、中藥塌漬、中藥涂擦。

二、護理方案應用情況分析

（一）主要中醫(yī)護理措施應用情況

1.主要辨證施護方法應用情況

辨證施護方法實施人

主要癥狀病例數百分比

次

緩解疼痛方法指導17100%

疼痛17人體位護理17100%

活動指導17100%

疼痛評估17100%

體位指導00

麻木。人

保暖00

體位指導13100%

肢體活動受限13安全指導13100%

生活起居指導13100%

2.中醫(yī)護理技術應用情況

主要癥狀病例數中醫(yī)護理技術實施人次百分比

穴位貼敷17100%

中藥涂擦529%

疼痛17人

耳穴壓丸1058%

溫灸器灸14%

肢體活動受限13手術17%

本次總結中，中醫(yī)護理技術應用頻率高的項目是穴位貼敷、

中藥塌漬，其次是耳穴埋豆。

分析其原因：使用穴位貼敷、中藥塌漬無創(chuàng)傷，操作安全，

患者無痛苦，療效明顯，患者能接受。醫(yī)護配合較好，已經較為

適應，按醫(yī)囑執(zhí)行，方便，快捷、用物及操作方法簡單，易于實

施。

（二）依從性和滿意度分析

依從性（％）滿意度（%）

主要癥病例

中醫(yī)護理技術部分不依滿意

狀數依從一般不滿意

依從從

15001500

(100%)(100

%)

穴位貼敷15

1300000

疼痛17中藥涂擦13

(100%)

13001201(76%)

耳穴壓丸13(100%)(100

%)

1(100%)00100

溫灸器灸1(100

%)

肢體活

13手術1

動受限

（三）

1.患者對中醫(yī)護理技術的依從性和滿意度

針對17例病人方案實施中，17人配合較好

依從性較好的中醫(yī)護理技術是穴位貼敷、耳穴壓丸、中藥涂擦。

分析其原因：1、醫(yī)患溝通到位，患者信任；2、操作方法簡單，

無創(chuàng)傷、無痛苦，患者易于接受。3、醫(yī)患溝通良好患者易于接

受。4、治療時保護病人隱私。

護理滿意度較高的中醫(yī)護理技術是穴位貼敷、耳穴壓丸和中

藥塌漬。分析其原因：它能減輕骨蝕病患者疼痛、肢體麻木等不

適癥狀，配合其他治療有較好的效果，患者不受罪，政策扶持（報

銷比例高），因此患者的護理滿意度也較高。

（三）實施中存在的問題：

1.健康教育不能準確落實到位

科內護理人員中醫(yī)基礎知識較為薄弱，講解不到位，患者更

注重治療效果，對護士宣教的內容未見到明顯效果，可信度不夠。

部分低年資醫(yī)護人員溝通能力欠缺。

2.髓部理療時體位有要求，患者不能做到全面配合到位

側臥位實施理療，有的老年患者對此體位不適應，不能較好

配合，不能實施。

3、效果評價是責任護士主觀感受來評價的。

4、因醫(yī)保政策定向透皮無法開展。

三、護理效果評價與分析

（一）護理效果評價

1.評價方法

對骨蝕病的主要癥狀疼痛、肢體活動受限等，應用主要辨證

施護方法及中醫(yī)護理技術（包括應用次數及天數）后的護理效果

進行評價均無太大意義。

2.評價標準

將癥狀的護理效果分為四個層次：好、較好、一般、差。

（二）護理效果分析

采用以上評價方法和標準對護理效果進行評價，主要關鍵點

為：以癥狀改善及相關健康教育內容的落實為主要評價指標。本

護理方案的效果分析如下:

病例數護理效果（%）

主要癥狀

（人）好較好一般差

疼痛1713(76%)04(23%)0

肢體活動受限1312(92%)001(8%)

通過開展辨證施護、實施中醫(yī)護理技術和中醫(yī)健康指導，80%

以上的患者認為中醫(yī)護理配合治療對改善骨蝕病的主要不適癥

狀有良好的護理效果。

四、中醫(yī)護理的作用分析

（一）護理難點分析

由于執(zhí)行方案的17例骨蝕病患者病情一般，癥狀