縣直醫(yī)療機(jī)構(gòu)試題一、單選題1、在產(chǎn)后出血的團(tuán)隊配合中，助產(chǎn)士的角色不包括以下哪一項:（）[單選題]*A、總是產(chǎn)后出血的第一發(fā)現(xiàn)者B、產(chǎn)后出血量的評估者C、產(chǎn)后出血團(tuán)隊搶救時的重要組成部分D、只用配合醫(yī)生完成護(hù)理操作即可(正確答案)2、正常分娩時為預(yù)防產(chǎn)后出血，靜注縮宮素或麥角新堿應(yīng)在（）[單選題]*A、胎頭撥露陰唇后聯(lián)合緊張時B、胎頭著冠時C、胎頭娩出后D、胎肩娩出時E、胎盤娩出后(正確答案)3、產(chǎn)后出血最常見的原因?（）[單選題]*A、胎盤組織殘留B、產(chǎn)道損傷C、子宮收縮乏力(正確答案)D、凝血功能障礙4、有利于預(yù)防產(chǎn)后出血的措施有（）[單選題]*A、預(yù)防性使用止血劑B、加強(qiáng)產(chǎn)前保健C、預(yù)防性使用宮縮劑(正確答案)D、延遲鉗夾臍帶和控制性牽拉臍帶E、預(yù)防性使用麥角新堿5、產(chǎn)婦，陰道分娩后4小時測心率126次/分，血壓83/42mmHg，您估計該產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量約為其總血容量的（）[單選題]*A、15%B、20%C、30%(正確答案)D、40%E、50%6、助產(chǎn)士在產(chǎn)后出血的搶救中以下哪一項操作是正確的:（）。[單選題]*A、去掉產(chǎn)婦外周靜脈的肝素帽，徹底消毒后與輸液器相連，開放靜脈通路(正確答案)B、上級醫(yī)生下醫(yī)囑后再遵醫(yī)囑開放靜脈通路、吸氣，連接心電監(jiān)護(hù)等C、憑借經(jīng)驗估算出血量D、搶救時爭分奪秒，暫時不需要和產(chǎn)婦溝通7、引起產(chǎn)后出血最常見的原因是（）[單選題]*A、產(chǎn)道裂傷B、胎盤剝離不全(正確答案)C、宮縮乏力D、胎盤植入8、某產(chǎn)婦胎盤娩出后持續(xù)陰道流血多時，色暗紅有凝血塊，可能出血原因是（）[單選題]*A、軟產(chǎn)道損傷B、DICC、子宮胎盤卒中D、子宮收縮乏力(正確答案)9、嚴(yán)重產(chǎn)后出血處理方法（）[單選題]*A、評估氣道和呼吸B、評估循環(huán)C、盡早輸血D、以上均是(正確答案)10、產(chǎn)后出血內(nèi)出血的處理中，四“早"原則包括（）[單選題]*A、盡早呼救B、盡早止血C、盡早評估D、盡早液體氣蘇E、以上都是(正確答案)11、對孕晚期間斷陰道流血伴不規(guī)則腹痛患者首選的檢查是（）[單選題]*A、陰道檢查B、肛查(正確答案)C、B超檢查D、頸管內(nèi)指診E、腹部X線平片12、子宮病理收縮環(huán)是指（）[單選題]*A、常發(fā)生于孕期B、子宮上下段之間形成縮窄環(huán)并隨宮縮漸次上升(正確答案)C、子宮某部肌肉呈不協(xié)調(diào)收縮形成環(huán)狀狹窄D、子宮上下段之間形成環(huán)，但不隨宮縮而上升E、宮縮時硬，子宮松馳時為軟13、前置胎盤時陰道流血的特征是（）[單選題]*A、有痛性陰道流血B、無痛性陰道流血(正確答案)C、陰道流血常與外傷有關(guān)D、宮縮時陰道流血停止E、陰道流血量與貧血程度不成正比14、初孕婦，妊娠40周，持續(xù)劇烈腹痛5小時入院。貧血貌，血壓130/80mmHg，脈搏120次/分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心未聞及，陰道少量流血。肛查宮口未開。本例可以排除的診斷是（）[單選題]*A、妊娠40周，胎死宮內(nèi)B、低張性子宮收縮乏力C、繼發(fā)性貧血D、重度子癇前期(正確答案)E、胎盤早剝15、下列哪項敘述不符合葡萄胎流行病學(xué)特點（）[單選題]*A、各地域葡萄胎的發(fā)病率有差異B、大于40歲婦女妊娠時易患葡萄胎C、小于20歲婦女妊娠時易患葡萄胎D、葡萄胎的發(fā)生與口服避孕藥有關(guān)(正確答案)E、葡萄胎的惡變率隨年齡而增加16、Ⅲ度胎盤早剝的臨床表現(xiàn)正確的是（）[單選題]*A、妊娠晚期無痛性陰道流血B、腹部柔軟C、觸診胎位清楚D、聽診胎心率正常E、貧血程度與陰道流血量不成正比(正確答案)17、29歲經(jīng)產(chǎn)婦，孕36周，早晨起床時發(fā)現(xiàn)陰道流血，量中等，無腹痛，為確診需參考的輔助檢查結(jié)果是（）[單選題]*A、血壓高B、子宮有局限性壓痛C、胎心聽不清D、B型超聲見胎盤下緣部分要覆蓋宮頸內(nèi)口(正確答案)E、貧血程度與陰道流血量不相符18、葡萄胎的臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A、大出血B、葡萄胎不全流產(chǎn)C、葡萄胎栓塞D、侵蝕性轉(zhuǎn)移(正確答案)E、卵巢黃素化囊腫帶扭轉(zhuǎn)急性腹痛19、關(guān)于胎盤早剝的病理變化正確的是（）[單選題]*A、底蛻膜分離面大，形成胎盤后血腫，表現(xiàn)顯性出血B、隱性出血不易發(fā)生子宮胎盤卒中C、主要病理變化為真蛻膜出血D、I度凝血塊壓迫胎盤在母體面上出現(xiàn)壓跡(正確答案)E、陰道內(nèi)的血液與羊水相混，流出血性羊水20、前置胎盤出現(xiàn)陰道流血正確的是（）[單選題]*A、常發(fā)生在妊娠中期B、常伴有下腹部疼痛C、陰道流血量與貧血程度不成比例D、妊娠足月出現(xiàn)陰道流血多為部分性前置胎盤妊娠E、28周出現(xiàn)明道流血多為完全性前置胎盤(正確答案)21、下列診斷依據(jù)哪項對葡萄胎最有意義（）[單選題]*A、B超呈"落雪狀"或"蜂窩狀"聲像B、子宮孕5個月無胎體、胎動、胎心C、血hCG>100kU/LD、停經(jīng)后陰道流血、陣發(fā)性下腹痛E、陰道排出物可見水泡樣組織(正確答案)22、初孕婦，妊娠40周，持續(xù)劇烈腹痛5小時入院。貧血貌，血壓130/80mmHg，脈搏120次/分，子宮硬，不松弛，有局限性壓痛，胎位不清，胎心未聞及，陰道少量流血。肛查宮口未開。本例是正確處理是（）[單選題]*A、人工破膜，滴注縮宮素引產(chǎn)B、搶救休克，滴注縮宮素引產(chǎn)C、立即剖宮產(chǎn)終止妊娠(正確答案)D、搶救休克，因胎死宮內(nèi)不急于引產(chǎn)E、搶救休克，不急于終止妊娠23、不屬于子宮收縮乏力原因的是:（）[單選題]*A、膀胱充盈B、胎位異常C、產(chǎn)婦精神過度緊張D、臨產(chǎn)后產(chǎn)婦體內(nèi)前列腺素過名(正確答案)24、模擬訓(xùn)練的目的，下面錯誤的是:（）[單選題]*A、參與者和參觀者有機(jī)會獲得產(chǎn)科出血的診斷和管理經(jīng)驗，B、促進(jìn)適當(dāng)?shù)膱F(tuán)隊成員間的溝通。C、使操作規(guī)范。D、提供適當(dāng)?shù)臏贤?，以得到病人和家人的支持，E、有利于病人和家人的溝通，(正確答案)25、患者低體溫的原因錯誤的是（）[單選題]*A、前禁飲禁食B、長時間手術(shù)導(dǎo)致機(jī)體輻射散熱增加C、靜脈輸注未加溫的液體、血制品D、麻醉藥物促進(jìn)血管收縮，加強(qiáng)了機(jī)體對溫度改變的調(diào)節(jié)反應(yīng)(正確答案)26、血紅蛋白每下降10g，出血量約（）[單選題]*A、100-200mlB、200-300mlC、300-400mlD、400-500ml(正確答案)27、休克指數(shù)計算公式為（）[單選題]*A、脈率/舒張壓B、脈率/收縮壓(正確答案)C、收縮壓/脈率D、舒張壓/脈率28、休克指數(shù)法適應(yīng)癥不包括（）[單選題]*A、未做失血量的收集B、外院轉(zhuǎn)診產(chǎn)婦C、隱匿性產(chǎn)后出血D、子癇前期患者(正確答案)29、陰道分娩者出血量大于（）ml為產(chǎn)后出血。[單選題]*A、100B、300C、500(正確答案)D、100030、產(chǎn)后出血的預(yù)警機(jī)制包裹（）[單選題]*A、產(chǎn)后出血風(fēng)險評估B、臨床醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)C、預(yù)防管理制度建立D、重視對孕產(chǎn)婦產(chǎn)后累計出血量的測量E、以上都是(正確答案)二、多選題1、產(chǎn)后出血防控的整體策略（）*A、搶救用品、搶救團(tuán)隊的準(zhǔn)備(正確答案)B、高危因素的評估，早期識別和預(yù)判(正確答案)C、產(chǎn)后出血、出血的原因評估(正確答案)D、制定產(chǎn)后出血搶救流程(正確答案)E、搶救團(tuán)隊的模擬演練(正確答案)2、產(chǎn)后出血的產(chǎn)前預(yù)防（）*A、檢查、診斷，篩查識別產(chǎn)婦與出血相關(guān)癥狀(正確答案)B、應(yīng)用評估表(正確答案)C、依據(jù)《指南》，圍繞存在癥狀，對產(chǎn)婦產(chǎn)后出血風(fēng)險預(yù)測評估(正確答案)D、告知產(chǎn)婦及家屬出血風(fēng)險評估結(jié)果(正確答案)E、以上都不是3、產(chǎn)后出血原因及其高危因素（）*A、產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱(正確答案)B、試產(chǎn)失敗(正確答案)C、胎膜破裂時間長、發(fā)熱等(正確答案)D、急產(chǎn)、手術(shù)產(chǎn)、軟產(chǎn)道彈性差(正確答案)E、多次人工流產(chǎn)或分娩史、子宮手術(shù)史(正確答案)4、產(chǎn)科產(chǎn)后出血搶救失敗原因分析，通常有如下幾點（）*A、認(rèn)識啟動失敗(正確答案)B、缺乏搶救流程(正確答案)C、準(zhǔn)備不足(正確答案)D、團(tuán)隊合作問題(正確答案)E、沒有復(fù)盤反思(正確答案)5、產(chǎn)后出血的評估方法有（）*A、稱重法(正確答案)B、面積法(正確答案)C、休克指數(shù)發(fā)(正確答案)E、血紅蛋白估計發(fā)(正確答案)6、以下哪些病癥提示已發(fā)生子宮破裂（）*A.突然腹部撕裂樣劇痛(正確答案)B.出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)C.子宮圓韌帶可明顯觸及并壓痛D.病人發(fā)生休克(正確答案)E.下降中的胎頭突然消失(正確答案)7、下面哪些是孕早期出血的主要原因（）*A、胎盤早剝B、異位妊娠(正確答案)C、子宮破裂D、先兆流產(chǎn)(正確答案)8、下面哪些是孕晚期出血的主要原因（）*A、前置胎盤(正確答案)B、胎盤早剝(正確答案)C、子宮破裂(正確答案)D、前置血管(正確答案)9、先兆子宮破裂的表現(xiàn)有（）*A、下腹部有壓痛(正確答案)B、排尿困難(正確答案)C、煩躁不安(正確答案)D、宮縮過強(qiáng)(正確答案)10、患者，32歲，女性，主訴:孕8月，第一胎，陰道大量出血2小時入院，出血時不伴有腹痛，陰道流液，既往曾行人工流產(chǎn)2次，藥物流產(chǎn)1次。提示:患者入院建立靜脈通道，陰道出血減少，血壓95/68mmHg，此時為明確診斷，急診應(yīng)緊急檢查的項目（）*A、CT檢查B、肛查(正確答案)C、腹部B超檢查D、NST檢查，了解胎兒宮內(nèi)安危情況(正確答案)E、心電圖檢查11、患者，32歲，女性，主訴:孕8月，第一胎，陰道大量出血2小時入院，出血時不伴有腹痛、陰道流液，既往曾行人工流產(chǎn)2次，藥物流產(chǎn)1次。提示:住院后一周，陰道再次大量出血，約500ml，擬急診手術(shù)終止妊娠，術(shù)中、術(shù)后最有可能的并發(fā)癥是（）*A、產(chǎn)后出血(正確答案)B、胎盤植入(正確答案)C、胎盤粘連(正確答案)D、子宮下段收縮乏力(正確答案)E、產(chǎn)褥感染(正確答案)12、產(chǎn)后出血介入手術(shù)選擇動脈有（）*A、髂外動脈B、子宮動脈(正確答案)C、髂內(nèi)靜脈D、髂內(nèi)動脈(正確答案)E、腹主動脈13、胎盤植入在臨床上可導(dǎo)致什么嚴(yán)重后果（）*A產(chǎn)后出血(正確答案)B休克(正確答案)C子宮切除(正確答案)D、產(chǎn)褥期感染(正確答案)14、用紗布條填塞宮腔止血應(yīng)注意（）*A.注意無菌操作(正確答案)B.自宮底由內(nèi)向外填緊(正確答案)C.24小時取出(正確答案)D.取出前應(yīng)先肌注宮縮劑(正確答案)E.宮腔填塞紗布條后應(yīng)密切觀察生命體征及宮底高度和大小(正確答案)15、B-Lynch縫合術(shù)適用于（）*A、宮縮乏力(正確答案)B、胎盤因素(正確答案)C、凝血功能障礙(正確答案)D、前置胎盤植入三、判斷題1、胎盤早剝分為3度:Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。（）[單選題]*A、正確B、錯誤(正確答案)2、妊娠晚期出現(xiàn)陰道流血的疾病有胎盤早剝和前置胎盤。（）[單選題]*A、正確(正確答案)B、錯誤3、前置胎盤在妊娠晚期或臨產(chǎn)時發(fā)生無誘因的無痛性陰道流血。（）[單選題]*A、正確(正確答案)B、錯誤4、一旦發(fā)生先兆子宮破裂應(yīng)該立即抑制宮縮，停用縮宮素，使用哌替丁。（）[單選題]*A、正確(正確答