工傷賠償調(diào)解的協(xié)議書范例合集3篇_第1頁
工傷賠償調(diào)解的協(xié)議書范例合集3篇_第2頁
工傷賠償調(diào)解的協(xié)議書范例合集3篇_第3頁
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工傷賠償調(diào)解的協(xié)議書范例(第一篇)此文檔協(xié)議是通用版本,可以直接使用,符號*表示空白。協(xié)議人:*********廠(以下簡稱甲方)協(xié)議人:*******(以下簡稱乙方)乙方于*****年被甲方聘為該廠工人。*****年*****月*****日,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時,不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療15日,并支付了全部醫(yī)療費用。*****年*****月*****日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著公平協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟(jì)補償?shù)雀黜椯M用共計*******元整(小寫);二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系立即解除;三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。甲方:********乙方:*************年*****月*****日*****年*****月*****日工傷賠償調(diào)解的協(xié)議書范例(第二篇)合同標(biāo)題:工傷賠償調(diào)解協(xié)議書摘要:本協(xié)議書是根據(jù)中華人民共和國勞動法和相關(guān)法規(guī),由以下雙方就工傷賠償事宜進(jìn)行調(diào)解達(dá)成的一致意見。本協(xié)議經(jīng)雙方自愿、平等、協(xié)商一致的原則確定,對雙方具有法律約束力。協(xié)議書正文:甲方:(單位名稱)地址:法定代表人:聯(lián)系電話:乙方:(工傷職工姓名)地址:聯(lián)系電話:鑒于:1.乙方在甲方工作期間因工作原因遭受工傷,滿足中華人民共和國勞動法關(guān)于工傷的定義;2.雙方自愿通過調(diào)解解決工傷賠償事宜。一、主要條款:1.甲方同意按照國家相關(guān)法律法規(guī),對乙方的工傷進(jìn)行全面、及時的工傷賠償支付。2.工傷賠償標(biāo)準(zhǔn):按照國家相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲方將依據(jù)乙方的傷情、工資待遇等因素合理確定賠償金額。3.賠償項目:工傷賠償主要包括但不限于醫(yī)療費用、護(hù)理費、誤工費、殘疾賠償、住院伙食補助等相關(guān)費用。4.賠償支付方式:甲方同意按照相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的時間及方式,將賠償金額直接支付給乙方。5.甲乙雙方同意本協(xié)議是對工傷賠償?shù)淖罱K解決,一旦簽署,雙方均不得撤銷或重新提起有關(guān)賠償?shù)脑V訟。二、其他條款:1.本協(xié)議自雙方簽署日起生效,有效期為乙方的工傷賠償事宜解決之日。2.本協(xié)議的簽署地為____________,協(xié)議書以中文起草并同時具備英文版本,如有出現(xiàn)解讀上的分歧,以中文版本為準(zhǔn)。3.本協(xié)議未盡事宜,由雙方協(xié)商解決,可簽署書面補充協(xié)議。甲方:乙方:(單位名稱)(工傷職工姓名)日期:日期:附件:工傷賠償支付憑證、相關(guān)證明文件副本。工傷賠償調(diào)解的協(xié)議書范例(第三篇)工傷賠償調(diào)解協(xié)議書甲方:[雇主/企業(yè)名稱]地址:[雇主/企業(yè)地址]乙方:[受害者姓名]地址:[受害者地址]鑒于甲方與乙方就乙方因工作引發(fā)的工傷進(jìn)行賠償事宜進(jìn)行調(diào)解協(xié)商,雙方達(dá)成以下協(xié)議:一、事故經(jīng)過和責(zé)任認(rèn)定1.乙方于[事故發(fā)生日期]在甲方工作期間遭受工傷;2.經(jīng)甲方與乙方雙方共同調(diào)查和協(xié)商,確定事故責(zé)任主要由[事故責(zé)任方,如甲方、他方]承擔(dān);3.乙方對事故發(fā)生過程及責(zé)任的認(rèn)定與上述結(jié)論一致。二、賠償金額及方式1.甲方同意對乙方的工傷進(jìn)行賠償,賠償金額為[具體金額];2.賠償金額將于雙方簽署本協(xié)議后的[具體日期]內(nèi)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。三、保密條款1.雙方同意對本協(xié)議的內(nèi)容嚴(yán)格保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向第三方透露;2.如因一方違反保密條款而導(dǎo)致對方遭受損失,違約方需承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。四、其他事項1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效;2.本協(xié)議的簽訂是雙方和解的現(xiàn)實需要,雙方保持友好合作的原則;3.若協(xié)議中存在爭議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決,如無法解決則提交[仲裁機構(gòu)/法院]處理,雙方均需接受仲裁/訴訟的結(jié)果。甲方(蓋章):乙方(蓋章):日期:日期:以上為工傷賠償調(diào)解協(xié)議書范例,雙方請仔細(xì)閱讀并確認(rèn)無誤后簽署?!?第三篇)】:1.使用標(biāo)準(zhǔn)

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